Леченип
Ирина, 54 года, женский пол
30 сентября 2022 г. в 15:24
Здравствуйте. После лечения лучевой, все обостряется, появился герпес, можно ли пропить валацикловир?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Этот вопрос нужно решать с лечащим или наблюдающим врачом-онкологом/радиотерапевтом.
химиотерапия
Владимир, 59 лет, мужской пол
30 сентября 2022 г. в 08:03
Здравствуйте!
В июне 2021 года проведено удаление опухоли на прямой кишке с выводом колостомы.
До операции в течении многих лет при обследованиях в печени определялась гемангиома.
На последнем КТ обследовании выявлены метастазы в печени, что вызывает у меня сомнения.
По результатам обследования планируется провести курс химиотерапии.
Возможно ли негативное влияние курса при ошибочной идентификации гемангиом как метастаз?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Нужно сопоставить протоколы УЗИ и/или МСКТ для Вашего понимания в каком сегменте печени располагалась гемангиома и в каких сегментах ныне определяются метастазы. Анализ крови на онкомаркёры РЭА и СА 19-9 в настоящее время сдавали Вы?
Подногтевая меланома?
Юлия, 40 лет, женский пол
29 сентября 2022 г. в 22:18
Здравствуйте! У мужа (47 лет, рост 184, вес 83, из хронических заболеваний — мочекаменная болезнь и астма) несколько месяцев назад появилась коричневая продольная полоса на ногте мизинца руки. Темная окрашенная часть полосы сдвигалась к краю по мере роста ногтя, оставляя за собой белый след. Когда окрашенный участок срос, полоса не исчезла, она просто была белая. Затем снова потемнела. Сейчас половина полосы от середины до края ногтя коричневая, в половина от середины до кутикулы — желтоватая. Травмы ногтя не было, анализ на грибок отрицательный, жжения, зуда, боли нет. Может ли это быть подногтевой меланомой? Фото прилагаю. Заранее благодарю за ответ.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Нужно отдифференцировать 3 возможных состояния в подногтевом ложе: гематома (по-просту синяк), гемангиома (доброкачественное новообразование) и меланому. Для этого нужен осмотр врачом-онкологом и дерматоскопия.
Опухоль ободочной кишки
Василий, 76 лет, женский пол
29 сентября 2022 г. в 21:38
Отцу 76 лет, в ноябре 2021 поставили кардиостимулятор, после выхода из больницы появились запоры, 2 недели назад стал терять вес, иногда появляется тошнота и рвота, СОЭ 41. Назначили виртуальную колоноскопию. КТ- картина инфильтративной опухоли поперечно-ободочной кишки через 114 см от ануса на протяжении 35 мм с сужением просвета, с инфильтрацией перифокально клетчатки. Полипы нисходящей и поперечно-ободочной кишки, диффузное утолщение стенок купола, восходящей и поперечно ободочной кишки до уровня опухоли (реактивные воспалительные процессы?). Долихосигма, долихоколон. КТ картина mts в правую долю печени (S7). Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Изгиб желчного пузыря в шейке. Атеросклероз аорты. Анализ на онкомаркер СА 19-9: 733
Можно ли по этим показателям определить стадию онкологии? Сейчас его положили на платное обследование, в отделение колопроктологии. Смущает что врачи не сказали ему про онкологию, он до сих пор считает что не известно злокачественная или доброкачественная опухоль. Также смущает ход обследования - вчера у него взяли анализ мочи. Сегодня анализы крови, и сделали УЗИ желудка. Завтра как он сказал возможно сделают КТ грудной клетки. Также предложили сделать ему пункцию печени. Для чего связно он объяснить не может. Завтра постараемся попасть в больницу, и выяснить. Действительно ли при такой КТ картине необходима пункция печени?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Очаговое образование в печени подозрительно на метастаз опухоли толстой кишки, поэтому нужно действительно провести биопсию этого очага. Если подтверждается при гистологическом исследовании, что это метастаз, то тогда стадия заболевания IV. Пациенту вообще уже выполнена колоноскопия с биопсией самой опухоли в толстой кишке?
Обработка шва
Елена, 45 лет, женский пол
29 сентября 2022 г. в 18:54
Удалили на спине образование с подозрением на базалиому 3 дня назад. Сегодня отпустили домой, но не сказали чем обрабатывать швы. Говорят водкой. Каким лучше средством это делать?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Можно обрабатывать бриллиантовым зелёным ("зелёнка"), водным или спиртовым раствором хлоргексидина, мирамистином, настойкой йода (при отсутствии аллергических реакций на йод).
диагноз С 71.2
Владимир, 62 года, мужской пол
29 сентября 2022 г. в 14:52
три года лечимся, ситуация была под контролем до июля 2022 года ,
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Да, пациенту необходима консультация врачей-химиотерапевта и радиотерапевта для определения дальнейшей тактики лечения.
Интересует ответ онколога
Диана, 27 лет, женский пол
28 сентября 2022 г. в 20:07
Ребёнку 2,2 года. ЗПРР. NSE пришёл выше нормы. Очень переживаю. Ответьте пожалуйста как можно скорее
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
У детей нейронспецифическая енолаза (NSE) может повышаться при нейробластоме. Но, для начала, требуется дообследование. Какое - назначит детский онколог.
Лимфома
Константин, 49 лет, мужской пол
28 сентября 2022 г. в 17:58
Уже второй месяц плохое самочувствие. Повышенная температура часто до 37,2. Боли в разных местах живота, последние дня четыре боли в правом нижнем подреберье. Примерно 5 дней назад заметил безболезненную шишку на шее над ключицей. Сделали КТ ОБП. Заключение: ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ЛИМФОМА. Слабость накатывает несколько раз в день. Также сделали УЗИ ШЕЙНОЙ ОБЛАСТИ СЛЕВА. Заключение: СОЧЕТАНИЕ ЛИМФОАДЕНОПАТИИ С МНЕЖЕСЬВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ. От 3 до 16мм. Ещё планируется на завтра КТ С КОНТРАСТОМ ШЕИ И ОГК. Хотелось бы узнать Вашего совета, ВРЕМЯ УХОДИТ ВМЕСТЕ С СИЛАМИ-КУДА ЛУЧШЕ ОБРАТИТЬСЯ В ЙОШКАР-ОЛЕ С ДАННЫМ ВОПРОСОМ ДЛЯ СКОРЕЙШЕГО ЛЕЧЕНИЯ?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Маммолог, Онколог, Врач УЗИ
Здравствуйте. Необходимо дообследование, КТ ОГК, бронхоспия, фгдс, колоноскопия, и биопсия лимфатического узла с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием!
Злокачественное образование мочевого пузыря
Татьяна, 86 лет, мужской пол
28 сентября 2022 г. в 16:06
Добрый день, сделали возрастному человеку УЗИ (мужчина), поставили диагноз злокачественное образование мочевого пузыря.Результат УЗИ и Анализы крови подкрепляю. Направляют на КТ для окончательного подтверждения. Какие прогнозы по результатам и дальнейшие действия?
Скрытые файлы (4)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Пациенту необходимо дообследование: цистоскопия (с биопсией опухоли или ТУР мочевого пузыря), МРТ органов малого таза с контрастным усилением, МСКТ органов грудной клетки, МСКТ брюшной полости с болюсным контрастированием, анализ крови на ПСА общий. После получения результатов дообследования и, особенно, биопсии опухоли, будет определена дальнейшая тактика лечения и будет прояснён прогноз заболевания.
Расшифровать диагноз
Елена, 58 лет, женский пол
27 сентября 2022 г. в 21:26
Здравствуйте . Расшифруйте , пожалуйста , предварительный диагноз: D 14.1 Susp. BL гортаноглотки , 1а кл,гр, Это злокачественное новообразование ? Благодарю за ответ,
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Есть подозрение на опухоль гортаноглотки, каков её характер - ещё не ясен, необходимо дообследование, в том числе биопсия опухоли.
Онкология
Елена, 55 лет, женский пол
27 сентября 2022 г. в 12:30
После операции пятый год принимаю тамоксифен, выпадают волосы и брови, можно ли сделать татуаж бровей?
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Если Вы находитесь в ремиссии заболевания (что подтверждено очередным контрольным обследованием), то татуаж бровей не противопоказан.
Аденомокарцинома лёгкого
Евгения, 64 года, женский пол
27 сентября 2022 г. в 03:17
В 2020 году сделали лобэктомию левого лёгкого все было хорошо, но через 1.8 года случился рецидив и появилась опухоль на швах после операции. Сейчас опять вырезали. Делали КТ всех органов все исто метастаз нет. Чувствую себя обычно как здоровый человек. Что делать дальше химиотерапию ? Сколько курсов и какую ?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Вы кратко изложили историю болезни, однако, ориентироваться и определять тактику лечения можно только на основании медицинской документации по заболеванию.
Цитологическое исследование соскоба цервикального канала
Татьяна, 48 лет, женский пол
26 сентября 2022 г. в 15:14
Цитограмма соответствует выраженным изменения клеток плоского эпителия - CIN 111 (HSIL). очень переживаю, что это рак.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Это не рак, но необходимо лечение - какое, Вам назначит врач-гинеколог.
операция в 2008 году
Наталья, 65 лет, женский пол
26 сентября 2022 г. в 13:28
в 2008 году был поставлен диагноз рак прямой кишки,в сентябре 2008 года была прооперирована,гистология показала T2N1M0,прошла 6 курсов химиотерапии.На протяжении этих лет живу в постоянном страхе рицидива, думаю об этом постоянно,наблюдаюсь у онколога, делаю каждый год колоноскопию, другой врач посоветовал делать ее раз в 1.5 года.Перед процедурой просто не нахожу себе места,очень боюсь и физически и результата.Что Вы можете мне посоветовать,сама вижу как я изменилась,стала замкнутой,нетерпимой к родным,которые меня всегда поддерживают.Хочется все-таки чтобы стало как-то спокойнее. Плачу и жалею себя.
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Вы правильно делаете, что регулярно проходите контрольные обследования. А по поводу изменений в психоэмоциональной сфере нужна консультация психотерапевта.
Онкология
Анна, 70 лет, женский пол
25 сентября 2022 г. в 17:32
Карцинома желудка с метастазами в печень. За такие болячки вы беретесь
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
При раке желудка IV стадии показано проведение противоопухолевого лекарственного лечения. Но назначить его можно при соблюдении некоторых условий: удовлетворительное состояние пациента, отсутствие желтухи, нормальные или незначительные отклонения от нормы в крови печёночных показателей, отсутствие выраженных сопутствующих заболеваний, наличие результатов всех необходимых диагностических исследований (включая, гистологическое и иммуногистохимическое) и др.
РМЖ 2 стадии и метастаз в ГМ
Натальч, 53 года, женский пол
24 сентября 2022 г. в 22:48
Что то случилось с головой. Жжение, как скафандер, состояние тяжелое. Нахожусь на гормональном лечении палбоциклиб и летрозол. От головы начала принимать дексаметазон, витамин А, Е, пентаксифилин Не может быть второго очага в ГМ?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Вы самостоятельно стали принимать "от головы" вышеуказанные препараты или по назначению лечащего врача? Вам не проводилось хирургическое лечение и химиотерапия? Потому что, обычно, Палбоциклиб и Летрозол назначается вместо операции и химиотерапии, либо при прогрессировании заболевания после когда-то проведённого специального лечения.
Приём лекарств.
Елена, 53 года, мужской пол
24 сентября 2022 г. в 21:38
Добрый вечер! У моего брата рак лёгкого и метастазы в голове стадия 4. Операцию делать уже отказались. Когда лежал в больнице, врачи посоветовал лекарство дексаметазон.Сколько времени понимать не сказали. Три месяца уже ставим это лекаство. Вопрос :сколько времени можно лечиться этим лекарством? Лечащего врача у него нет, поэтому я обращаюсь к вам.
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Дексаметазон - препарат, который в данном случае назначен для профилактики и лечения отёка головного мозга на фоне метастатического поражения. Доза подбирается и корректируется индивидуально. Пациент должен наблюдаться врачом-специалистом по паллиативной медпомощи, или хотя бы терапевтом и неврологом по месту жительства.
Онкология
Ольга, 39 лет, женский пол
24 сентября 2022 г. в 20:43
Здравствуйте, подскажите, какой анализ можно сдавать ежегодно для контроля онкозаболеваний. В роду по обеим линиям присутствовала онкология различных органов, ни у кого благополучно не прошла. Можно ли с помощью анализа крови как то от слеживать, предупредить наследственность?
Полное обследование ежегодно делать проблематично
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Для начала нужно собрать семейный анамнез: кто из родственников каким конкретно онкозаболеванием болел и в каком возрасте заболел, какие факторы риска у них были.
Родинка
Олеся, 6 лет, мужской пол
24 сентября 2022 г. в 14:10
Родинка у ребенка вызывает опасения. На приём только в ноябре.
Скрытые файлы (3)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Нужна уточняющая информация: когда она появилась, не травмируется ли она часто, как часто подвергается прямым солнечным лучам, нет ли зуда, есть ли рост и другие подробности.
можно ли употреблять водородную воду при онкологии
Александр, 45 лет, мужской пол
24 сентября 2022 г. в 13:00
Доброго времени суток, моя Мама 1955г рождения, лимфаденома, прошла несколько 8 хим.терапий. Читал несколько различных статей в нете где написано что организм больного сильно закисляется (сейчас частенько со стулом проблемы запоры) и если использовать воду с отрицательной ORP будет попроще и.т.д ? понимаю что талая вода и водородная вода примерно тоже самая. Очень боюсь дать "протеин" раковым клеткам. Подскажите пожалуйста стоит использовать маме водородную воду и почему если нет?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Онколог
Здравствуйте!
Категорически не рекомендуется применять "народные" или сомнительные средства в лечении онкологических и онкогематологических заболеваний!
