Перейти на мобильную версию

По вопросам коронавируса COVID-19 обращайтесь по телефону горячей линии 8 800 2000 112.

При наличии симптомов звоните в скорую помощь по телефону 103.

Консультация ревматолога онлайн

  • Бесплатные консультации ревматолога онлайн круглосуточно
  • У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта
  • Ревматолог онлайн — 197 вопросов пациентов, 219 ответов врачей
Обязательное поле
Обязательное поле (не менее 50 символов)
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле.
На эту почту
вы получите ответ
Обязательное поле
Обязательное поле
На него придет код подтверждения
Задать вопрос
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие
на обработку персональных данных и принимаете оферту
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Сайт защищен reCAPTCHA и применяются политика конфиденциальности и условия использования Google.
Помогите пожалуйста 🙏 28 мая 2020 г. в 14:36
После замершей беременности и медикаментозного аборта,начались проблемы по гинекологии. Сдала анализы, обнаружили микоплазма и уреоплазму. Пролечилась. После лечения начались боли в суставах,в основном в голеностопном,но сейчас уже и в коленном,чешутся глаза,стопы, температура 37.3,нарушилось пищеварение. Уже два года хожу по врачам и все меня посылают дальше. У меня уже руки опускаются,куда мне идти дальше я не знаю,какой специалист мне может помочь. У гастроэнтеролога была и не раз,даже в больнице лежала,все чисто. Но на всякий случай пропила много антибиотиков для кишечника,мало ли что. У ревматолога была, сказали что наверно в кишечнике проблема.у инфекциониста была,сдала на остальные инфекции (хламидии,герпесу) все чисто и сказал, когда найду причину болезни обязательно сказать ему, что это было,т.к самому интересно. Помогите пожалуйста 🙏. Спасибо вам большое
1 ответ получен
Стаж 18 лет
Гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,а какие у вас проблемы по гинекологии? Микоплазма и уреаплазма не причина болей в суставе и зуда в глазах. Не могли вы перечитать литературы по этому поводу и накрутить себя
АФС при беременности 02 апреля 2020 г. в 19:47
Здравствуйте, у меня было 2 замерзшие беременности, в обоих случаях была трисомия. Сейчас я снова беременна, срок около 8 недель. Беременность началась кровянистыми выделениями, что подтолкнуло гемостазиолога отправит меня на анализы на АФС. Сама гемостазиограмма по ее заключению в пределах нормы. Результаты анализов на АФС: антитела к кардиолипинам суммарные IgG+M+A <2 (норма <12), антитела к фосфолипидам IgG 3,9 (норма <10) IgM 23,6 (норма <10), антитела к бета-2-гликопротеину суммарные IgG+IgA+IgM 200 (норма <20). Сейчас мне прописали пить метипред 4 мг в день и фраксипарин 0,3 в день. Но прогнозы гемостазиолог даёт очень печальные. Выписала направление к ревматологу, предупредив, что с такими показаниями, меня скорее всего ревматолог отправит на аборт. Так как сейчас везде карантин из-за эпидемии коронавируса, к ревматологу на очную консультацию неизвестно когда попаду. Прошу вас подскажите, есть диишанс выносить ребёнка с такими анализами, если это было обнаружено уже во время беременности? Или без спец подготовки это покатически невозможно?
Скрытые файлы (5)
1 ответ получен
Стаж 18 лет
Гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,увеличьте фраксипарин по 0.3 2 раза в день. Есть шанс выносить беременность.
Очень нужна помощь 23 марта 2020 г. в 13:30
Основной диагноз АФС. Диагнозы: хр.цистит, хр.эндометриоз матки, хр.пилонефрит, камни в почках, хр.гастрит, гипертония, аднексит и киста яичников, эрозия и кисты яичников, проктит, жировой гепатоз печени, энтороптоз, артрит и артроз суставов, бесплодие, аллергия, постоянно заложен нос, кровотечения и болезненные обильные менструации постоянно всё болит, ни один врач не может мне помочь, и ни чем не лечат. Разводят руками. Что мне делать? Кому обращаться? Желательно не в своём городе. Доверия нет
1 ответ получен
Стаж 18 лет
Гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,лечить хронический эндометрит. Лечение состоит из предварительно обследования-пайпель биопсия на 7-9 день цикла,желательно с бакпосевом из полости матки . Обслуживание на ЗППП и бакпосев из цервикального канала. Сначала ,как правило идёт комплексная антибактериальная и иммуномодулирующая терапия не менее двух циклов , желательно начинать во время месячных,за ем физиотерапия ,затем гормональная терапия -кок или згт. Какие ат из афс у вас положительные . Афс может быть инфекционной природы и после лечения он пройдет
Боль в челюстно-лицевом суставе 19 февраля 2020 г. в 21:45
Здравствуйте! В августе 19г. начались боли в ухе. Отолоринголог проблемы не выявил, направил к неврологу. Невролог поставил диагноз-воспаление тройничного нерва: был назначен Карпазепин. Улучшений не было. Назначен Гапабентин. На данный момент после приема: Тексареда, Тизпнидина, проведенного курса инъекций Нейробиона в области челюсти слева на уровне челюстного сустава беспокоит постоянная тянущая однообразная боль. Никаких жгучих прострелов нет. При движении челюстью слева слышен хруст в левом челюстном суставе. Подскажите, пожалуйста: 1) возможно ли, что боль связанна с дисфункцией челюстного сустава? 2) если да, то возможно ли применение с целью купирования боли в области сустава: ИРТ, ударно-волновой терапии? 3) какой курс лечения требуется с целью купирования боли и лечения челюстного сустава?
1 ответ получен
Стаж 31 год
Стоматолог-терапевт, Пародонтолог
Здравствуйте, Анастасия. Вероятнее всего у Вас действительно миофасциальный синдром, которой раньше называли дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Лечение комплексное: восстановление высоты прикуса, жевательных поверхностей, если есть отсутствующие зубы, то имплантация или протезирование, возможно нужно будет ортодонтическое лечение. Медикаментозная терапия без вмешательства стоматологов неэффективна. То, что Вам не помогают такие сильные препараты, которые назначает невролог, уже говорит о том, что Вам лечат не то! Ищите грамотного стоматолога, лучше всего гнатолога. Лечение длительное, надо набраться терпения.
Артрит 04 января 2020 г. в 14:09
Здравствуйте, умоляю помощи, сейчас все на праздниках, а к ребенку в 1.9 вернулся толи реактивный толи уже нет Артрит, первый раз это произошло в июне после герпесной ангины ребенок по утрам не мог вставать на ножки, я заметила поипухлости (первое фото) и мы легли в больницу где было проведено лечение антибиотиком сделано узи, ренген все в норме, анализ на ревмопробы отриц, после курса антибиотиков нас выписали домой, после мы были у двух платных ревматологов гор екатеринбург где нам посоветовали сдать анализы hla b27отриц, анф на нер-2 титр 1: 160 что сказали отрицателтно, опухоль небольшая так и оставалсь у ребенка я бы не сказала что до конца прошла, в декабре мы лечили пневмонию после чего я заметила что сустав опух еще больше чем перый раз (второе фото), курс антибиотиков мы при лечении пневмонии также пропили, там несколько раз сдавали с реактивный белок был повышен после курса антибиотиков пришел в норму. Подскажите какие еще необходимо сдать анализы?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Без осмотра и консультации специалиста можно предполагать у вашего ребенка реактивный артрит или обострение ревматоидного артрита. Для подтверждения диагноза нужен осмотр врача. Также необходимо смотреть все медицинские документы ребенка: результаты проведенного обследования, анализов, консультации других специалистов.
Ревматойный полеартрит 05 сентября 2019 г. в 15:38
Сковоность по утрам во всех суставах и припухлость суставов.какие лекарство нужно принимать?
1 ответ получен
Стаж 17 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте,обратитесь очно на прием к терапевту и пройдите обследование.Вам назначат анализы крови и рентгенографию суставов ,чтобы установить диагноз.По результатам обследования-назначат лечение.
HLA B27 увеит 16 августа 2019 г. в 06:35
Добрый день. Мне 33 года. Семь лет хронический рецидивирующий увеит обоих глаз. HLA B27 положительный, неуточненный АС (МРТ показало только признаки артроза), все ревматологические анализы в пределах нормы. Всвязи с двумя рецидивами увеита за последние три месяца назначили сульфасалазин, но с него тошнота, и мутит. Что делать?
1 ответ получен
Стаж 17 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер,уменьшение дозы,смена препарата осуществляться должна очно на приеме у ревматолога. Расскажите о ваших проблемах лечащему врачу.
Ревматоидный артрит 15 августа 2019 г. в 07:36
Гемотолог мне назначил лечения инекции фольйвою кимлату и Б12 через день, до нормы, потом раз в неделю, 1 месяц, это было с марта месяца… я все так и делала, но как перешла на раз в неделю, гемоглобин начал падать опять… Меня конечно больше тревожит то что я двигаюсь с сильными болями в суставах… подскажите пожалуйста такая боль в суставах может быть из-за хронического восполения по геникологии? И уроплазма потогенная обнаружено. … может быть по этому так обострилась боль в суставах? Благодарна вам очень за Вашу консультацию, спасибо.
1 ответ получен
Стаж 17 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Добрый день,вы не прикрепили общего анализа крови. На фоне ревматоидного артрита-анемия частое явление. Необходимо выяснить нет ли анемии хронического заболевания и железодефицитной анемии .Для это вам необходимо сдать общий анализ крови,ферритин,СРБ,сывороточное железо,трансферрин. На фоне уреаплазменной(микоплазменной )инфекции может развиться артрит.Очно обратитесь к терапевту для сдачи анализов и осмотра,наблюдение ревматолога,лечение уреаплазмоза у гинеколога.
Сильные боли в суставах 14 августа 2019 г. в 06:02
Добрый день, у меня 5 лет уже как ревматоидный артрит мне 33 года все это время я на гормонах метипред в дозе 2 таблетки по 4 мг с утра. С декfбря этого года начались боли при движении, и анtмия с дефицитом Б 12 в марте врач назначил снижение дозы метипреда до полной отмены, уколы Б 12 и препараты железо, улучшений не было… в июне этого года врач назначил так же снижать дозу на ночь плаквенил, без обезболивающих ни как вообще найз утром и вечером… лечение мне не помогает к сожалению… анализы стали хуже гемоглобин опять снизился немного, соэ… из-за гемоглобина врач не может мне назначить препарат метотрексат потому что он снижает гемоглобин…
Как же мне тогда быть? С болями уже хожу с декабря этого года… найз уже не помогает… сейчас на одной таб метипред 4 мг и плаквенил на ночь.
1 ответ получен
Стаж 17 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, для лечения анемии вы обращались к гематологу? При ревматоидном артрите чаще развивается анемия хронических заболеваний(АХЗ) и железодефицитная анемия(ЖДА). Чаще они сочетаются. В лечении их прменяются препараты железа в таблетках и в иньекциях(если нет эффекта),а также препарат эритропоэтин. Также может формироваться фолиево-в12-дефицитная анемия,для ее профилактики назначается фолиевая кислота,для лечения-фолиевая кислота+витамин в12 иньекционно. Смена противовоспалительного и обезболивающего препарата: очно на приеме ревматолога.
Болит фаланга среднего пальца на правой руке 04 августа 2019 г. в 17:43
Здравствуйте,2 месяца как распухла и болит не сильно фаланга пальца на одной руке.Травм не было. Анализы моч.кислота,АСЛО,СРБ,ревмат.фактор в норме.Что ещё сдать перед посещением терапевта?
1 ответ получен
Стаж 17 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте,достаточно сдать общий анализ крови натощак и общий анализ мочи.На приемы вам будет назначена терапевтом рентгенография мелких суставов кистей,чтобы определится с диагнозом.
Сомнения в правильности поставленного диагноза 25 июля 2019 г. в 12:38
Добрый день. Помогите пожалуйста. Ставят ревматоидный артрит: полиартрит (неуточненный). Из анализов ревматоидный фактор 39, СОЭ 29 при норме от 1 до 30, в моче немного превышены эристроциты, чуть выше нормы. АЦЦП меньше 0,5! Фибриноген при норме до 4,2 — обнаружен 4,9. Назначили иммунодепрессанты!

Как считаете, есть ошибка в диагнозе врача?

причем пишут, что СЕРОПОЗИТИВНЫЙ ревматоидный артрит: полиартрит (неуточненный)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Чтобы оценивать результаты анализов - нужно их видеть. Прикрепите фото бланков в приложения к вопросу.
Скв 13 июля 2019 г. в 01:12
нь. Подскажите пожалуйста, если

АNА положительно,

антинуклиарный фактор на клеточном уровне к hep-2 ниже 1:160 тип свечения нет,

ат к наитии двухспиральной 1.92. Комплименты компонента С3 с4 в пределах реф. Значений. Общий анализ

Сое 2

Лейкоциты 6.36

Гемоглобин 140

Тромбоциты 221

Эритроциты 4.96

Рф меньше меньше 20(до30)

Срб меньше 0.2(норма до 5)

Асл-о 66(до 200)

По этим анализа можно определить скв?

1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Прикрепите фото или сканы всех бланков с результатами проведенного обследования в приложения к вопросу.
Хрусты в суставах 11 июля 2019 г. в 10:34
Здравствуйте, уже примерно пол года меня проследуют хрусты в разных суставах, охватывающие все группы.

В первые это началось после визита к стоматологу. Началось все с того, что у болели мышцы по всему телу, резкие пострелы в разные части, невролог сказал что у меня межреберная невралгия, все прошло после лечения, но хрусты продолжались, примерно 20-30 раз в час или даже более, при подвижности хрустит меньше, чем когда я неподвижна. Неделю назад болела нога, не могла идти, нага как бы подкашивалась с резкой болью, через час прошло, подняла ногу горизонтально с согнутым коленом, и услышала хрусты, поднимаю щелчок и опускаю щелчок, вчера еще раз проверила, все сохранилось. Делала зарядки не помогает, сегодня снова пострелы в ноги и руки. Что это может быть? Может ли быть инфекция? Заметила у своего парня тоже хрусты, но менее частые. Думаю это возможно не связано. Могла ли я чем-то, заразиться у стоматолога? У меня сидячая работа, много провожу времени сидя. Что делать и куда обращаться?

Пью 3-4 чашки кофе в день, услышала что кофе обезвоживает, а при обезвоживании может пропасть суставная жидкость, или может быть это еще влияет каким-то образом?
1 ответ получен
Стаж 31 год
Стоматолог-терапевт, Пародонтолог
Здравствуйте, Елена. Ваше состояние точно не связано с лечением у стоматолога. Скорее наоборот, несанированная полость рта может привести к заболеваниям суставов и других органов.
Повышение дозы 02 июля 2019 г. в 22:18
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, у меня стоит диагноз скв с 2015 года, я принимаю ¾ таблетки преднизолон. 0,75% от таблетки. Мой ревматолог по анализам хочет повысить дозу до 4 таблеток в день! СОЭ 51.АНФ 1:20480, АЦЦП <7., циркулир. Иммун. Комплексы 657. Сдавала ещё кучу анализов. Просто подскажите, такое увеличение дозы, это нормально? Бывало не принимала плаквинил вечером. Хотят госпитализацию
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Вы представили слишком мало информации, чтобы давать какие-либо заключения. Прикрепите в приложения к вопросу сканы или фото бланков с результатами проведенного обследования и заключения ревматолога.
У ребенка опухло колено что делать? 28 июня 2019 г. в 12:41
Здравствуйте, ребенку 4г в марте месяце переболела орви после опухло колено. Врачи сказали что это осложнение и у детей такое часто бывает. Обследование нам не назначали. Сейчас колено припухлое, но оно не болит и не беспокоит. Подскажите пожалуйста что нам делать? Заранее спасибо
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Скорее всего, у вашего ребенка реактивный артрит. Необходимо обратиться на консультацию к детскому ревматологу для осмотра, постановки диагноза, проведения обследования и назначения лечения.
Анф 1:160 18 июня 2019 г. в 18:22
Добрый день! После сильного стресса уже больше года беспокоит сухость во рту и глазах. Сухость стала меньше на фоне приема антидепрессантов. За год несколько раз сдавала анализы. Соэ в норме, РФ отрицательный, АТ к ЭНА отрицательные, компонент комплекта в норме.

В июне 2018 АНФ меньше 1:160, в ноябре 2018 1:160 мелкогранулярный тип свечения, июнь 2019 1:160 цитоплазматический тип свечения. Накануне сдачи анализа принимала омез и де-нол.

Из странного, за год переболела пиелонефритом и воспалением легких. Сразу после ротавируса. Хотя до этого даже бронхита и цистита не было. Суставы не опухают. В семье ануимунными заболеваниями никто не болел. Недавно обнаружили недостаточность кардии и эрозии в пищевода. Могу ли я исключить аутоммунный процесс?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Прикрепите все упоминаемые анализы в приложения к вопросу - фото или сканы бланков.
Васкулит 02 июня 2019 г. в 15:49
Здравствуйте, моему сыну в 3,4 года ставят диагноз васкулит, сыпь на коже и опухли ножки, сейчас явные признаки прошли, соблюдаем постельный режим, диету, основное лекарство пока гепарин, в больнице уже вторую неделю. Подозреваем что болезнь наступила после перенесённого орви.
Скажите, как с ней живут дальше? Теперь по жизни это наш диагноз, надо бояться орви, чтоб не повторилось? Или это можно вылечить?
Можно ли спорт ребёнку, очень любит хоккей, уже записались на секцию, проходили пол года, любит тренировки и скучает, не знаю что ответить ему, вернёмся ли мы ещё или спорт теперь не про нас?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
На все ваши вопросы можно ответить только зная точный заключительный диагноз и владея информацией о проведенных результатах обследования и лечения, поэтому лучше со всеми вопросами обращаться к лечащему врача вашего ребенка или специалисту, который будет наблюдать ребенка амбулаторно.
Ювенальный идиопатический артрит 30 мая 2019 г. в 00:26
Дочке 2 года месяц назад с утра не смогла встать на правую ногу. Хирург поставил диагноз реактивный артрит и назначил Нимулид. Поначалу боль пропала, но на пятый день возобновилась. Обратились к ревматологу, продолжили пить Нимулид. Через 14 дней заменили Нимулид на диклофенак, боль по утрам ушла, но в течении часа ребенок хромает. По узи незначительные признаки улучшения. Сегодня поставили диагноз Ювенальный ревматоидный артирит. Поражены коленные, голеностопные, тазобедренные и фаланговые суставы. Назначена госпитализация и курс метотриксата. Анализы РОЭ — 3.срб -8,1, РФ- 0,3. Хотелось услышать Ваше мнение. Подскажите какие анализы необходимо еще сдать для уточнения диагноза и определения схемы лечения? Если можете порекомендуйте клинику в России? Спасибо большое заранее за ответ.
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Представленной информации недостаточно, чтобы давать какие-либо заключения. В Санкт-Петербурге вопросами ревматологической патологии у детей занимаются профильные отделения Санкт-Петербургского Государственного Педиатрического Университета (3 П.О. СПбГПМУ) и отделение Детской городской больницы №2 Марии Магдалины.
Расшифровка анализа 06 мая 2019 г. в 11:11
Здравствуйте, помогите пожалуйста узнать результат биохимического анализа у ребенка 1год 11 месяцев. Результат ревмотоидного фактора <20, результат срб 0.6
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Оба показателя в пределах нормы. В связи с чем сдавали именно эти два показателя? Для исключения ревматологической патологии результатов только данных анализов недостаточно.
HLA b27 положительный результат у ребенка 23 апреля 2019 г. в 10:32
Здравствуйте.

У ребенка положительный результат HLA b27, ребенку 6 лет, хотелось бы услышать рекомендации по образу жизни, наблюдению и дальнейшей диагностике и тд
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
В связи с чем проводили данное исследование?
Ребенка необходимо регулярно наблюдать у детского ревматолога.
Из общих рекомендаций: сон в правильном положении тела, достаточную двигательную активность, своевременная санация очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, синусит, кариес и т.д.), постоянные занятия лечебной физкультурой, закаливающие процедуры.
Остальные рекомендации зависят от диагноза и его проявлений.