Перейти на мобильную версию

Консультация ревматолога онлайн

  • Бесплатные консультации ревматолога онлайн круглосуточно
  • У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта
  • Ревматолог онлайн — 247 вопросов пациентов, 269 ответов врачей
Обязательное поле
Обязательное поле (не менее 50 символов)
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле.
На эту почту
вы получите ответ
Обязательное поле
Обязательное поле
На него придет код подтверждения
Задать вопрос
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие
на обработку персональных данных и принимаете оферту
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Сайт защищен reCAPTCHA и применяются политика конфиденциальности и условия использования Google.
Ре 11 апреля 2021 г. в 16:34
Опухание, покраснение обоих ног в районе голеностопа и выше. При ходьбе или когда стою, бывает, что болят ноги. Годами ранее ставили диагноз ревматоидный артрит.

Сейчас сдавала анализы на кровь.

Вопрос: можно ли что-то сказать по результатам анализа крови? Какое лечение можете назначить?
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
По анализам крови ничего существенного сказать не могу. Надо смотреть, где краснеет, и как выглядит. В дифференциальный поиск можно включить липодерматосклероз, но надо разбираться
Анализ на АНФ 11 апреля 2021 г. в 11:21
Здравствуйте, АНФ 1:160, свечение веретена деления, НLA B27 отриц., СОЭ 24, что это может быть и что ещё сдать, чтобы подтвердить или исключить диагноз СКВ и др. СЗСТ?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Если есть подозрение на ревматическое заболевание, вам на консультацию к ревматологу. Кроме анализов, важен анамнез и жалобы. Есть болезни, при которых отклонений в анализах нет, а есть анализы, отклонения в которых при отсутствии жалоб не будут требовать лечение. АНФ 1/160 это обычно норма.
На СКВ сдаются АНФ Нер2, КФК, Ат к кардиолипину и бета-2 гликопротеину ИгМ ИгДджи, волчаночный антикоагулятнт, SSA, Sm, общий и биохимия, УЗИ сердца, плевральных полостей, КТ/рг лёгких, но я не знаю, нужно ли это вам действительно
Что делать? 11 апреля 2021 г. в 08:57
Здравствуйте что такое реактивный урогенитальный сакроилеит? Какие симптомы?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Не знаю, что имели в виду вашем случае, могу предполагать, что была мочеполовая инфекция, которая запустила аутоиммунный процесс с воспалением в КПС. Но это фантазии, дальше надо разибраться
Боли в теле 10 апреля 2021 г. в 14:42
Здравствуйте, в декабре резко заметила мышечную слабость, при подъеме в лестницу, когда ребёнка везла на ватрушке, ощущение резкой усталости, как будто после физ.нагрузки сильной, руки долго не могла держать наверху, потом были блуждающие боли, то в руке то в ноге, то в пальце коротковременные, потом состояние улучшилось и вот месяц 1,5 назад появились боли в области суставов и костей, в основном в ногах и тоже блуждающее, преимущественно колени, кость голени, пальцы, пальцы на руках , в первый день менстуации боли сильнее и утихают примерно через неделю после окончания, боли появились после увеличения лимфоузлов на шее и перенесённого тонзиллита, он у меня хронический , обращалась к ревматологу очно, назначил анализ на ревматоидный фактор и антинуклеарный, прикрепляю! ОаК тоже! Антинуклеарный ещё в процессе , можно ли что-то сказать по первому анализу уже, боли мучают, особенно страдают ноги, много двигаюсь .
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
По вашим жалобам и анализам конкретного ничего сказать пока нельзя, кроме того, что нужно обязательно на консультацию к ревматологу. АНФ очень важно получить, я бы ещё рекомендовал сдать КФК. Но полный набор обследований можно определить на консультации
Болезнь Бехтерева 10 апреля 2021 г. в 10:05
Здравствуйте. Возможно ли просто носительство гена HLA В27? Или раз положительный анализ нужно искать аутоиммунное заболевание? По жалобам боли по задней стенке левого бедра, чувство скованности в левом коленном суставе. Возраст молодой 26 лет. По анализам СРБ, СОЭ, ревматологич.анализы все в норме. По КТ только протрузия диска L5-S1.
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Да, носительство просто без болезни возможно. Если есть сомнения в причине жалоб и необходимо исключить ревматические причины, надо консультироваться с ревматологом. ещё бы рекомендовал в случае сомнений Рг таза и МРТ КПС
Сильно болит указательный палец 09 апреля 2021 г. в 17:33
Здравствуйте, сильно болит указательный палец на правой руке: изначально пару дней реагировал болезненно только на холод- резкая пронзающая боль, будто иголками, потом начал реагировать и на прикосновения(не так сольно, как на холодное), потом уже и без контакта с чём-нибудь стал сильно ныть, опух, реакция на холод осталась по прежнему острая. Кровь в норме(амилаза, единственное, 150), моча тоже в норме. Терапевт отправила к неврологу, невролог к хирургу, хирург к терапевту, а результатов ноль. Назначений никаких не сделали. Подскажите, пожалуйста, что делать... сил уже нет терпеть!!!!!
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Добрый день, если сустав опух, надо к ревматологу. Я бы также рекомендовал повторить анализ на СРБ, а также сдать АНФ Нер2, РФ, АЦЦП
Болит нога 08 апреля 2021 г. в 15:04
Здравствуйте, болит нога сделала МРТ что можно сказать по описанию и что делать!
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Невозможно назначать лечение просто по МРТ. Очень важно понимать давность, ритм болей, анамнез, препараты, которые помогали или нет, и миллион других индивидуальных вопросов. Никогда ни диагноз не ставится по одному исследованию, никогда не назначается по одному исследованию лечение. Нужно обратиться на консультацию к ревматологу и ортопеду.
ДОА пальцев рук. 08 апреля 2021 г. в 05:30
У меня узлы гебердена. Начали появляться с 41 года. Сейчас мне 52 года. Они воспалены и очень сильно болят. Прием Артры не помогает. Принимала долго. Решила (по отзывам) попробовать Артроцин. Вопрос: когда нужно принимать Артроцин, а когда Артроцин Форте??? Я понимаю, что связано моё заболевание с гормональными изменениями. Нужно ли в моем случае принимать гормоны??? Если да, то какие?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
С гинекологом можно обсудить ЗГТ. Когда что из этих БАДов не принципиально. Можно ещё при таком диагнозе пробовать диацереин и пиаскледин, также длительно. Если боли сильные, курсом НПВП или локально уколы дипроспана
Ревматоидный артрит 07 апреля 2021 г. в 05:17
Мне делали 2 года назад операцию на палец, он у меня вечно в не нормальном опухшем состоянии, диагноз якобы РА. Сейчас болит на другой руке, а тот полец отек ещё сильнее и болит. Ничего толком мне мои ревматологии, хирурги толкового не подписывали.. Примочки, физио, уколы не помогали. Сейчас обострение, что можно пропить, чтоб снять отек, боль, припухлость?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Слушайте, но надо же разбираться. Если это РА, то лечить РА, если нет - искать причину. От боли можно обезболивающие, но это тупиковый путь, если у вас воспалительное ревматическое заболевание
Боль ниже колена после сна 07 апреля 2021 г. в 01:03
дравствуйте, столкнулся со следующей проблемой. Болит тупой болью правая нога ниже колена с задней стороны, сама нога по ощущениям как будто напряжена. Как правило боль появляется после сна и продолжается на протяжении всего дня в стоячем положении. Возникает со случайной переодичностью несколько раз в неделю. Мне 22 года, в декабре 2020 переболел короновирусом, во время болезни почти не вставал с кровати, но в моменты вставания часто именно эту часть правой ноги сводило судорогой и боль не прекращалась некоторое время, я тогда думал, что это связанно с продолжительным нахождением в лежачем положении. После выздоровления ничего подобного не наблюдалось порядка трёх месяцев и вот сейчас началось. Нашел жалобы на похожие осложнения,как у меня и у других людей. Причем судорог нет, просто боль, которую я уже описал вышел её. Собственно вопрос, к какому узконаправленному специалисту мне лучше обратиться с этой проблемой?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Сложно сказать, я бы начал с контроля обычных анализов, сделал бы МРТ, обратился бы ортопеду, чтобы исключить грубые нарушения. Если всё ок, можно дальше к ревматологу
Болят суставы. Ревмопробы завышены 06 апреля 2021 г. в 05:53
Здравствуйте. У мамы болят суставы, опухают пальцы сильно, болят колени, не может поднять руку иногда, болевые ощущения. Анализы мы сдали, прикрепляю. Мы живём в Калмыкии г. Элиста у нас к сожалению нет ревматолог а, вы не смогли бы назначить лечение по предоставленным анализам?

Раньше пили метотрексат эбеве в таблетках, но сейчас этого препарата найти не можем. Только инъекции. Маме 65 лет. Работала всю жизнь практически тяжёлым физическим трудом.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
По анализам практически однозначно (что редко для ревматологии) можно диагностировать ревматоидный артрит. Надо лечить. Если нет ревматолога, попробуйте вариант телеконсультации. В данном случае, скорее всего, этого будет более чем достаточно. И уж точно лучше, чем быть без лечения. https://www.doctis.ru/onlajn-konsultaciya/revmatolog/
Дополнение по теме Подагра-уточнение по назначению 04 апреля 2021 г. в 13:30
Благодарю,доктор,за ответ!Всё что Вы посоветовали,сдали,СОЭ,общ анализ крови,моча,СРБ,Креатинин-всё в норме.Видимо,острое воспаление прошло.Всё началось,напомню,5 марта,а анализы сдавались 27 марта...Но Есть Отклонения по биохимии(прилагаю результат)...В общем,ревматолога в поликлинике нашей нет,терапевт не дал никакого назначения,отправил к хирургу,который сказал,что по этой проблеме точно ни к нему и снова муж пошел к терапевту,но к старшему,замкнутый круг...Хирург всё же написал в карте:подагрический артрит.В итоге было сказано:не пить темное пиво,не есть мясо и пить месяц Аллопуринол 2-3 раза в день(по 100мг) и далее пересдать мочев.кислоту..Хотела бы посоветоваться с Вами,как ревматологом: 2 или 3 раза всё же в день??Будут ли еще какие-либо рекомендации? Стоит ли всё же идти на прием к ревматологу??Приступ этот ВПЕРВЫЕ ,но что делать,чтобы он не повторился?и сустав не болит у большого пальца,но всё же на вид чуть увеличен...может,нужна какая-то мазь,чтобы предотвратить изменения в суставе?что делать с суставом?Хочется всё приостановить на начальном этапе,чтобы не было хроники и было все в легкой форме..

Заранее благодарю за ответ.С уважением,Ольга.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Невозможно лечить в переписке, даже не имея возможности уточнить ситуацию. Очень много моментов надо прояснять. Лучше всего очно к ревматологу, если нет возможности - хотя бы на заочную консультацию. Аллопуринол обычно начинают со 100, постепенно увеличивая дозу. Это препарат для постоянного, а не курсового приёма
Подтверждение диагноза ревматоидный артрит 02 апреля 2021 г. в 17:07
Здравствуйте, через 4 дня мне назначено сдать анализ крови на РФ, и С реактивный белок, биохимич.анализ крови и общ. анализ крови. Вопрос, я принимаю дюфастон и кардиомагнил, надо ли мне эти препараты отменить для точных результатов анализов.
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Отменять не надо, сдавайте так
Реактивный артрит, как вылечить? 31 марта 2021 г. в 17:26
Здравствуйте! Нужна консультация ревматолога.

Октябрь-ноябрь сильно заболела, еле ходила, воспалились суставы по всему телу.

Поставили диагноз реактивный артрит неуточненный. Позже связали с урогенитальной инфекцией, которую вылечила. Дважды сдавала анализы, инфекцию вылечила, подтвердилось. Лечила воспаления суставов метипредом. Перестала пить к февралю. Во время болезни в октябре пришлось ставить капельницы растворим метипреда, 3 раза по 500. Пила обезболивающие, на суставы ставила компресс.

Ходить начала, прописали сульфасалазин. Дозу довела до 2000 мг. У ревматолога спросила для чего, ответ для закрепления результата. Пить надо долго. Уже три месяца пью. Есть побочные: слабая концентрация внимания, чувство тревоги накатывает, чувство тоски и депрессия.

В голове шум.

Полностью суставы в порядок привести не получилось. Иногда ноют запястья, щиколотка правой ноги, колени не до конца гнуться, при ходьбе есть болевые ощущения.

Я думала, что приду в норму. Но сейчас чувствую в запястьях температуру. Что это значит? На днях узнала, что в организме есть антитела к Ковиду, показатель 4,14.

Вывод: я переболела ковидом, когда? Возможно в сентябре, так как немного температурила.

Может ли реактивный артрит быть вызван ковидом?

Что делать, чтобы болезнь не перешла в ревматоидный артрит?

🙏🙏🙏
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
После ковида артриты бывают. Реактивный артрит в ревматоидный не переходит, но может перейти в другие виды. неизвестно, можно ли на это повлиять. А дальше надо разбираться, нужно ли лечение и какое было обследование, какая динамика и анализы
Прививка противопоказание? 31 марта 2021 г. в 15:38
Мужчина 59 лет. С 2001г гепатит С. С 2014 криоглобулинический васкулит кожаная форма. В 2014 г. противовирусная терапия гепатита С. Можно ли делать прививку от оксида?
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
На этот вопрос нет однозначного мнения коллег. Если ревматическая болезнь в ремиссии, лично я против вакцинации не возражаю. Если есть гепатит С и криоваскулит, надо любой ценой устранить гепатит. Сейчас это возможно, необходимо использовать только прямые противовирусные препараты.
Болят суставы у моей свекрови 28 марта 2021 г. в 08:12
Здравствуйте. Опухают с утра пальцы на руках, болят кисти рук, в течении дня при движении боль и опухоль отпускает.

Ревмопробы завышены.

Возраст 65лет. Пила метотрексат-эбеве 5мг в таблетках, помогал.

К сожалению сейчас их найти невозможно у нас в стране. Посоветуйте пожалуйста аналог препарата или противосполительные препараты. Какие анализы необходимо сдать перед приемом
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Не видя анализов, не зная диагноза, сказать что-то конкретное сложно. Предположу, что если повышены "ревмопробы", и назначен метотрексат, то это ревматоидный артрит. В случае РА можно(и нужно) заменить таблетки на уколы в прежней дозе. 5 мг - доза очень маленькая, кратность приёма не знаю. Лучше всего обратиться со свежими анализами на консультацию
Это может быть РА? 27 марта 2021 г. в 12:17
Была травма, отреагировал синовитом и тендинитом. Лечил а, все прошло. Потом рецидив. потом артрит. Лечила стало намного лучше. Потом стала колоть Румалон(может он и не причём) стало намного хуже, потом вторая стопа. Много физиотерапия, стало получше. Травма была пол года назад . Здавала анализы все хорошие. Здала сейчас : РФ-12.30 СРБ-4.30 Антитела АЦЦП-4.957 СОЭ-10 Мочевая к-та-0.367
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Не знаю норм анализов в вашей лаборатории, но похоже, они в норме. Часть ревматических болезней протекает без отклонения от нормы. Тут нужно разбираться и, вероятно, дообследоваться. Ни исключить, ни подтвердить ревматическую болезнь по анализам нельзя.
Артроз голеностопного сустава 26 марта 2021 г. в 09:29
Добрый день. 11 ноября 2020 я порвала связки голеностопного сустава на левой ноге. 21 ноября 2020 дома, используя костыли я подвернула правую ногу, с тех пор правая нога ( область голеностопа) не проходит. По результатам мрт начальные признаки артроза и синовит. Нога болит при ходьбе, сильно, в лежачем состоянии не болит. Ходить почти не могу, очень тяжело. Делала ударно волновую, высокоиндуктивную магнитотерапию, ультразвук с гидрокортизоном,ничего не помогает. У меня больной желудок( хр гастрит, хр панкреатит, рефлюкс), пила ибупрофен и аркоксию, желудок не принимает,тошнило. Неделю назад сделала 2 укола иньектрана внутримышечно, почувствовала как ожила нога( впервые!). Но после 2 го укола умер желудок,адские боли. Сейчас понемного желудок отпускает. Гастроэнтерелог не разрешает колоть, говорит может пойти кровотечение. Мне 30 лет, анализы на 1 марта были хорошие(общий, Рф, моч кислота), внешне нога выглядит нормально,отекает к вечеру и опухает от ходьбы.Что мне делать?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Нужно прийти к врачу на приём очно, по-другому разобраться не получится. Я бы рекомендовал начать с ортопеда.
Подагра 25 марта 2021 г. в 20:03
Поставили диогноз подагры. Никаких лекарств не принимала. Какие лекарства я должен принимать, в каких дозах

1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Это нужно решить на приёме у ревматолога, нужны свежие анализы. У женщин в молодом возрасте подагра бывает крайне редко.
Воспаление суставов на ноге 24 марта 2021 г. в 13:07
Добрый день, у отца воспалились суставы на одной ноге, по очереди в разных местах, трудно наступать. Ему 64 года. Первый раз В прошлый раз мазал диклофенаком, опухоль спала, Сейчас через пару месяцев опять воспаление но в другом месте.в больницу идти ни в какую, видела что можно давать препараты для снятия воспаления, но не знаю какие.
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Стаж 11 лет
Ревматолог, Терапевт
Вам нужно на приём к ревматологу, до этого сдать общий анализ крови, СРБ, РФ, мочевую кислоту и основную биохимию