Перейти на мобильную версию

Консультация ревматолога онлайн

  • Бесплатные консультации ревматолога онлайн круглосуточно
  • У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта
  • Ревматолог онлайн — 192 вопроса пациентов, 214 ответов врачей
Обязательное поле
Обязательное поле (не менее 50 символов)
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле.
На эту почту
вы получите ответ
Обязательное поле
Обязательное поле
На него придет код подтверждения
Задать вопрос
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие
на обработку персональных данных и принимаете оферту
Сайт защищен reCAPTCHA и применяются политика конфиденциальности и условия использования Google.
Ревматойный полеартрит 05 сентября 2019 г. в 15:38
Сковоность по утрам во всех суставах и припухлость суставов.какие лекарство нужно принимать?
1 ответ получен
Стаж 16 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте,обратитесь очно на прием к терапевту и пройдите обследование.Вам назначат анализы крови и рентгенографию суставов ,чтобы установить диагноз.По результатам обследования-назначат лечение.
HLA B27 увеит 16 августа 2019 г. в 06:35
Добрый день. Мне 33 года. Семь лет хронический рецидивирующий увеит обоих глаз. HLA B27 положительный, неуточненный АС (МРТ показало только признаки артроза), все ревматологические анализы в пределах нормы. Всвязи с двумя рецидивами увеита за последние три месяца назначили сульфасалазин, но с него тошнота, и мутит. Что делать?
1 ответ получен
Стаж 16 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер,уменьшение дозы,смена препарата осуществляться должна очно на приеме у ревматолога. Расскажите о ваших проблемах лечащему врачу.
Ревматоидный артрит 15 августа 2019 г. в 07:36
Гемотолог мне назначил лечения инекции фольйвою кимлату и Б12 через день, до нормы, потом раз в неделю, 1 месяц, это было с марта месяца… я все так и делала, но как перешла на раз в неделю, гемоглобин начал падать опять… Меня конечно больше тревожит то что я двигаюсь с сильными болями в суставах… подскажите пожалуйста такая боль в суставах может быть из-за хронического восполения по геникологии? И уроплазма потогенная обнаружено. … может быть по этому так обострилась боль в суставах? Благодарна вам очень за Вашу консультацию, спасибо.
1 ответ получен
Стаж 16 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Добрый день,вы не прикрепили общего анализа крови. На фоне ревматоидного артрита-анемия частое явление. Необходимо выяснить нет ли анемии хронического заболевания и железодефицитной анемии .Для это вам необходимо сдать общий анализ крови,ферритин,СРБ,сывороточное железо,трансферрин. На фоне уреаплазменной(микоплазменной )инфекции может развиться артрит.Очно обратитесь к терапевту для сдачи анализов и осмотра,наблюдение ревматолога,лечение уреаплазмоза у гинеколога.
Сильные боли в суставах 14 августа 2019 г. в 06:02
Добрый день, у меня 5 лет уже как ревматоидный артрит мне 33 года все это время я на гормонах метипред в дозе 2 таблетки по 4 мг с утра. С декfбря этого года начались боли при движении, и анtмия с дефицитом Б 12 в марте врач назначил снижение дозы метипреда до полной отмены, уколы Б 12 и препараты железо, улучшений не было… в июне этого года врач назначил так же снижать дозу на ночь плаквенил, без обезболивающих ни как вообще найз утром и вечером… лечение мне не помогает к сожалению… анализы стали хуже гемоглобин опять снизился немного, соэ… из-за гемоглобина врач не может мне назначить препарат метотрексат потому что он снижает гемоглобин…
Как же мне тогда быть? С болями уже хожу с декабря этого года… найз уже не помогает… сейчас на одной таб метипред 4 мг и плаквенил на ночь.
1 ответ получен
Стаж 16 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, для лечения анемии вы обращались к гематологу? При ревматоидном артрите чаще развивается анемия хронических заболеваний(АХЗ) и железодефицитная анемия(ЖДА). Чаще они сочетаются. В лечении их прменяются препараты железа в таблетках и в иньекциях(если нет эффекта),а также препарат эритропоэтин. Также может формироваться фолиево-в12-дефицитная анемия,для ее профилактики назначается фолиевая кислота,для лечения-фолиевая кислота+витамин в12 иньекционно. Смена противовоспалительного и обезболивающего препарата: очно на приеме ревматолога.
Болит фаланга среднего пальца на правой руке 04 августа 2019 г. в 17:43
Здравствуйте,2 месяца как распухла и болит не сильно фаланга пальца на одной руке.Травм не было. Анализы моч.кислота,АСЛО,СРБ,ревмат.фактор в норме.Что ещё сдать перед посещением терапевта?
1 ответ получен
Стаж 16 лет
Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте,достаточно сдать общий анализ крови натощак и общий анализ мочи.На приемы вам будет назначена терапевтом рентгенография мелких суставов кистей,чтобы определится с диагнозом.
Сомнения в правильности поставленного диагноза 25 июля 2019 г. в 12:38
Добрый день. Помогите пожалуйста. Ставят ревматоидный артрит: полиартрит (неуточненный). Из анализов ревматоидный фактор 39, СОЭ 29 при норме от 1 до 30, в моче немного превышены эристроциты, чуть выше нормы. АЦЦП меньше 0,5! Фибриноген при норме до 4,2 — обнаружен 4,9. Назначили иммунодепрессанты!

Как считаете, есть ошибка в диагнозе врача?

причем пишут, что СЕРОПОЗИТИВНЫЙ ревматоидный артрит: полиартрит (неуточненный)
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Чтобы оценивать результаты анализов - нужно их видеть. Прикрепите фото бланков в приложения к вопросу.
Скв 13 июля 2019 г. в 01:12
нь. Подскажите пожалуйста, если

АNА положительно,

антинуклиарный фактор на клеточном уровне к hep-2 ниже 1:160 тип свечения нет,

ат к наитии двухспиральной 1.92. Комплименты компонента С3 с4 в пределах реф. Значений. Общий анализ

Сое 2

Лейкоциты 6.36

Гемоглобин 140

Тромбоциты 221

Эритроциты 4.96

Рф меньше меньше 20(до30)

Срб меньше 0.2(норма до 5)

Асл-о 66(до 200)

По этим анализа можно определить скв?

1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Прикрепите фото или сканы всех бланков с результатами проведенного обследования в приложения к вопросу.
Хрусты в суставах 11 июля 2019 г. в 10:34
Здравствуйте, уже примерно пол года меня проследуют хрусты в разных суставах, охватывающие все группы.

В первые это началось после визита к стоматологу. Началось все с того, что у болели мышцы по всему телу, резкие пострелы в разные части, невролог сказал что у меня межреберная невралгия, все прошло после лечения, но хрусты продолжались, примерно 20-30 раз в час или даже более, при подвижности хрустит меньше, чем когда я неподвижна. Неделю назад болела нога, не могла идти, нага как бы подкашивалась с резкой болью, через час прошло, подняла ногу горизонтально с согнутым коленом, и услышала хрусты, поднимаю щелчок и опускаю щелчок, вчера еще раз проверила, все сохранилось. Делала зарядки не помогает, сегодня снова пострелы в ноги и руки. Что это может быть? Может ли быть инфекция? Заметила у своего парня тоже хрусты, но менее частые. Думаю это возможно не связано. Могла ли я чем-то, заразиться у стоматолога? У меня сидячая работа, много провожу времени сидя. Что делать и куда обращаться?

Пью 3-4 чашки кофе в день, услышала что кофе обезвоживает, а при обезвоживании может пропасть суставная жидкость, или может быть это еще влияет каким-то образом?
1 ответ получен
Стаж 30 лет
Стоматолог-терапевт, Пародонтолог
Здравствуйте, Елена. Ваше состояние точно не связано с лечением у стоматолога. Скорее наоборот, несанированная полость рта может привести к заболеваниям суставов и других органов.
Повышение дозы 02 июля 2019 г. в 22:18
Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, у меня стоит диагноз скв с 2015 года, я принимаю ¾ таблетки преднизолон. 0,75% от таблетки. Мой ревматолог по анализам хочет повысить дозу до 4 таблеток в день! СОЭ 51.АНФ 1:20480, АЦЦП <7., циркулир. Иммун. Комплексы 657. Сдавала ещё кучу анализов. Просто подскажите, такое увеличение дозы, это нормально? Бывало не принимала плаквинил вечером. Хотят госпитализацию
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Вы представили слишком мало информации, чтобы давать какие-либо заключения. Прикрепите в приложения к вопросу сканы или фото бланков с результатами проведенного обследования и заключения ревматолога.
У ребенка опухло колено что делать? 28 июня 2019 г. в 12:41
Здравствуйте, ребенку 4г в марте месяце переболела орви после опухло колено. Врачи сказали что это осложнение и у детей такое часто бывает. Обследование нам не назначали. Сейчас колено припухлое, но оно не болит и не беспокоит. Подскажите пожалуйста что нам делать? Заранее спасибо
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Скорее всего, у вашего ребенка реактивный артрит. Необходимо обратиться на консультацию к детскому ревматологу для осмотра, постановки диагноза, проведения обследования и назначения лечения.
Анф 1:160 18 июня 2019 г. в 18:22
Добрый день! После сильного стресса уже больше года беспокоит сухость во рту и глазах. Сухость стала меньше на фоне приема антидепрессантов. За год несколько раз сдавала анализы. Соэ в норме, РФ отрицательный, АТ к ЭНА отрицательные, компонент комплекта в норме.

В июне 2018 АНФ меньше 1:160, в ноябре 2018 1:160 мелкогранулярный тип свечения, июнь 2019 1:160 цитоплазматический тип свечения. Накануне сдачи анализа принимала омез и де-нол.

Из странного, за год переболела пиелонефритом и воспалением легких. Сразу после ротавируса. Хотя до этого даже бронхита и цистита не было. Суставы не опухают. В семье ануимунными заболеваниями никто не болел. Недавно обнаружили недостаточность кардии и эрозии в пищевода. Могу ли я исключить аутоммунный процесс?
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Прикрепите все упоминаемые анализы в приложения к вопросу - фото или сканы бланков.
Васкулит 02 июня 2019 г. в 15:49
Здравствуйте, моему сыну в 3,4 года ставят диагноз васкулит, сыпь на коже и опухли ножки, сейчас явные признаки прошли, соблюдаем постельный режим, диету, основное лекарство пока гепарин, в больнице уже вторую неделю. Подозреваем что болезнь наступила после перенесённого орви.
Скажите, как с ней живут дальше? Теперь по жизни это наш диагноз, надо бояться орви, чтоб не повторилось? Или это можно вылечить?
Можно ли спорт ребёнку, очень любит хоккей, уже записались на секцию, проходили пол года, любит тренировки и скучает, не знаю что ответить ему, вернёмся ли мы ещё или спорт теперь не про нас?
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
На все ваши вопросы можно ответить только зная точный заключительный диагноз и владея информацией о проведенных результатах обследования и лечения, поэтому лучше со всеми вопросами обращаться к лечащему врача вашего ребенка или специалисту, который будет наблюдать ребенка амбулаторно.
Ювенальный идиопатический артрит 30 мая 2019 г. в 00:26
Дочке 2 года месяц назад с утра не смогла встать на правую ногу. Хирург поставил диагноз реактивный артрит и назначил Нимулид. Поначалу боль пропала, но на пятый день возобновилась. Обратились к ревматологу, продолжили пить Нимулид. Через 14 дней заменили Нимулид на диклофенак, боль по утрам ушла, но в течении часа ребенок хромает. По узи незначительные признаки улучшения. Сегодня поставили диагноз Ювенальный ревматоидный артирит. Поражены коленные, голеностопные, тазобедренные и фаланговые суставы. Назначена госпитализация и курс метотриксата. Анализы РОЭ — 3.срб -8,1, РФ- 0,3. Хотелось услышать Ваше мнение. Подскажите какие анализы необходимо еще сдать для уточнения диагноза и определения схемы лечения? Если можете порекомендуйте клинику в России? Спасибо большое заранее за ответ.
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Представленной информации недостаточно, чтобы давать какие-либо заключения. В Санкт-Петербурге вопросами ревматологической патологии у детей занимаются профильные отделения Санкт-Петербургского Государственного Педиатрического Университета (3 П.О. СПбГПМУ) и отделение Детской городской больницы №2 Марии Магдалины.
Расшифровка анализа 06 мая 2019 г. в 11:11
Здравствуйте, помогите пожалуйста узнать результат биохимического анализа у ребенка 1год 11 месяцев. Результат ревмотоидного фактора <20, результат срб 0.6
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Оба показателя в пределах нормы. В связи с чем сдавали именно эти два показателя? Для исключения ревматологической патологии результатов только данных анализов недостаточно.
HLA b27 положительный результат у ребенка 23 апреля 2019 г. в 10:32
Здравствуйте.

У ребенка положительный результат HLA b27, ребенку 6 лет, хотелось бы услышать рекомендации по образу жизни, наблюдению и дальнейшей диагностике и тд
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
В связи с чем проводили данное исследование?
Ребенка необходимо регулярно наблюдать у детского ревматолога.
Из общих рекомендаций: сон в правильном положении тела, достаточную двигательную активность, своевременная санация очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, синусит, кариес и т.д.), постоянные занятия лечебной физкультурой, закаливающие процедуры.
Остальные рекомендации зависят от диагноза и его проявлений.
Что это может быть 20 апреля 2019 г. в 13:15
Здравствуйте помогите пожалуйста! Специалистов у нас нет! Уже неделю меня(девушка)30 лет мучают суставные боли. Началось всё резко с болей во всех суставах, потом начали отекать оба голеностопных сустава,температура держится уже неделю то 37, 37.2, 37.5 ,38. Появилось большое болезненное красное пятно на голеностопе. А выше начали появляться не понятные красные бугорки под кожей. Сдала ревмофактор асло 318 ед<200. С реактивный белок 56 мл<5.0. Ревматоидный фактор<20<30. Сдавала биохимию но результаты у врача.сказала идёт резкий воспалительный процесс артрита. Пью два антибиотика Амоксициллин и Азитромицин.ибупрофее,немесил.ничего не помогает отёки всё больше.Я ещё кормлю ребёнка грудью. Скажите может это быть артрит с отрицательным ревмофактором?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Ревматоидный артрит может быть серонегативным, т.е. без характерных маркеров воспалительного процесса в крови. Учитывая жалобы, без консультации ревматолога не обойтись.
Совместимость 20 апреля 2019 г. в 13:01
Здравствуйте. Мне гинеколог прописал метронидазол и полижинакс. Я принимаю метилпреднизалон и обезбаливающие. Скажите совместимы ли эти лекарства?
1 ответ получен
Стаж 17 лет
Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ
Здравствуйте,препараты совместимы
Ревматоидный артрит 01 апреля 2019 г. в 23:50
Мне в 2016 году был поставлен диагноз «ревматоидный артрит» и назначен метотрексат. Принимаю. Но у меня сейчас совсем ничего не болит, суставы не беспокоят, можно ли прервать прием метотрексата? Я уже пробовала понемногу это делать., вот на данный момент месяц не принимаю и нормально себя чувствую. Мой лечащий врач сказал, что прерывать нельзя. Хотелось бы узнать мнение других специалистов.Спасибо.
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Метотрексат - препарат базисной терапии. Не соблюдая регулярный график приема препарата, вы рискуете получить обострение заболевания. Прекратите ненужные эксперименты над собой.
Красная волчанка 28 февраля 2019 г. в 21:16
Здравствуйте. У меня красная волчанка, вроде как не системная, поражена только кожа рук. Сейчас болезнь заснула почти и начала снижать дозы лекарств. Интересует такой вопрос: мне придется всю жизнь пить лекарства либо можно делать перерывы в приеме.
Можно ли по праздникам выпить вина, если да то как лучше поступить? пропустить прием несколько дней или пить таблетки как и пила?
Переживаю за последствия и отказалась от спиртного вообще пока лечусь и начал интересовать этот вопрос.
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо знать какие именно лекарственные препараты и в каких дозировках вы принимаете. Также не совсем понятно - вы самостоятельно приняли решение снижать дозы или это решение вашего лечащего врача?
Аллергия на лекарственный препарат 09 февраля 2019 г. в 20:05
Здравствуйте! У меня остеоартроз с поражением пальцев кистей рук. После назначенного врачом препарата терафлекс адванс,появилась побочная реакция-аллергический ринит. Стоит ли продолжать лечение ( 10 дней по 2 капсулы 3 раза в день) или отказаться от данного препарата?
1 ответ получен
Стаж 9 лет
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
Здравствуйте.
Любая негативная (аллергическая) реакция - прямое противопоказание к дальнейшему его применению.