Консультация гематолога онлайн

Специальность врача
Гематолог

Бесплатные консультации гематолога онлайн круглосуточно. У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта. Гематолог онлайн — 1288 вопросов пациентов, 1332 ответа врачей.

На телефон придет код подтверждения
На эту почту вы получите ответ
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие на обработку персональных данных и принимаете оферту
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Сайт защищен reCAPTCHA и применяются политика конфиденциальности и условия использования Google.
Анализ крови - понижения
Ольга, 50 лет, женский пол
21 сентября 2023 г. в 12:05
Здравствуйте!
Прошла диспансеризацию, сдала анализ крови и испугалась большому количеству заниженных и повышенных показателей.
Мне 50 лет, второй год менопауза сопровождается приливами.
Несколько лет идёт кровь носом из одной и той же ноздри при физической активности с одновременным шмыганием носом.
Год назад было все нормально по крови.
Стоит ли очень сильно беспокоиться относительно результатов анализа до консультации с врачом?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, нужно восполнять железо

21 сентября 2023 г.
Анализы
Лидия, 64 года, женский пол
21 сентября 2023 г. в 09:48
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ферритин должен быть равен весу человека , а если он ниже показал в анализе( 48,78) мой вес 62кг. Что в этом случае делать , попить железо?
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, существует мнение, что ферритин должен быть вес+20
Ваш показатель низковат.Требуется коррекция

21 сентября 2023 г.
Повышен ферритин
Ирина, 57 лет, женский пол
21 сентября 2023 г. в 09:14
Повышен ферритин до 202,4, сдавала кровь в рамках общего обследования. Постменопауза, с 2018 года по настоящее время принимаю ЗГТ. Геморрой комбинированный 1 степени. В момент забора крови на ферритин на ноге рана после удаления кератомы, обострение геморроя.. Железо 12,67, гемоглобин 134, СОЭ 7,0, лейкоциты 6,62 ( эти показателии до удаления кератомы). Тревожно ли повышение ферритина? Спасибо!
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, ферритин может быть ложно завышен при наличии травмирования кожных покровов.
Рекомендую сдать С-реактивный белок для уточнения наличия воспаления в организме

21 сентября 2023 г.
Повышение лимфоцитов
Алексей, 1 год, мужской пол
20 сентября 2023 г. в 23:09
Здравствуйте. Ребенку год, сдали общий анализ крови обнаружены повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы, а также повышение эозинофилов, в биохимическом анализе обнаружено незначительное повышение прямого билирубина, остальные показатели в норме. скажите пожалуйста что это значит? Нужны ли дополнительные обследования? Переживаем очень.. Результаты анализа прикрепила, заранее спасибо!
Скрытые файлы (4)
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, возможна вирусная нагрузка+плохой отток желчи

21 сентября 2023 г.
Беременность
Анна, 43 года, женский пол
20 сентября 2023 г. в 14:03
Добрый день, мне 43 года. Первая долгожданная беременность. В настоящее время 8 недель. У мамы был инсульт в возрасте 45 лет, у папы инсульт в возрасте 55 лет. Врач рекомендовал консультацию гематолога, прописал клексан до 12 недели, т.к до первого скрининга. Мне необходимо сдать какие либо анализы?
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте
Рекомендую анализ на Гомоцистеин

21 сентября 2023 г.
Низкий гемоглобин у ребенка ферритин вообще меньше 5
Елена, 26 лет, женский пол
19 сентября 2023 г. в 16:54
Добрый день, у ребенка анализы на гемоглобин 66 , ферритин меньше 5, тромбоциты 755 что делать? Мальтофер не помогает
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, выяснять причину утечки железа
Для консультации телеграмм @VitaNataliya

21 сентября 2023 г.
Лимфаденит неясной этиологии
Татьяна, 29 лет, женский пол
19 сентября 2023 г. в 15:18
Здравствуйте, три месяца страдаю от болей в лимфоузлах, они не увеличена, за исключением подчелюстных, была у Лора, стоматолога , онколога , все исключили патологию, сдала на герпес вирусы , антитела g к ВЭБ и ЦМВ, пью изопренозин , эффекта 0, к какому врачу еще обратиться ? Спасибо за ответ
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, это может быть длительная вирусная нагрузка
Для консультации телеграмм @VitaNataliya

21 сентября 2023 г.
Ангиовит ребенку
Александра, 39 лет, женский пол
18 сентября 2023 г. в 09:28
Здравствуйте! Были на приёме у детского гематолога. Пациенту 10 лет, диагноз "анемия, связанная с дефицитом в12 и фолиевой кислоты". Врач назначила ребенку Ангиовит и Нейробион. А в инструкции к ним указано, что они противопоказаны в детском возрасте. Может, мы чего-то не понимаем, объясните, пожалуйста, можно ли их принимать, там ведь такие большие дозировка. Заранее благодарю.
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, витамины группы В водорастворимы,излишки выводятся организмом. Бояться высоких доз не стоит, но цианокобаламин и фолиевая-это синтетические формы, работают плохо
Для консультации телеграмм @VitaNataliya

18 сентября 2023 г.
Анемия. Анализ крови. Консультация.
Дарья, 28 лет, женский пол
17 сентября 2023 г. в 23:22
Сдала анализ крови, хотелось бы проконсультироваться, и получить может быть более конкретное описание моих анализов.
Ранее была диагностирована железодефицитная анемия.
В разные периоды времени принимала: Мальтофер, биофер, феррумлек, Сорбифер.
Спасибо.
Скрытые файлы (3)
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Добрый день, жда есть
Для консультации телеграмм @VitaNataliya

18 сентября 2023 г.
Тромбоцитопения у ребёнка
Яха, 32 года, женский пол
17 сентября 2023 г. в 12:51
ДД! Дочке 4 года, мы лежали в ДРКБ тромбоцитопенической пурпурой и тромбоциты были у нас только 3 тогда. После курса они поднялись до 200000 но через недели снова упали до 70000, мне советуют просто ждать а я боюсь упустить время. На инфекции сдала обнаружили только igG, скажите что я могу сделать чтобы установить причину по которой они подают? Или мне просто ждать как и советуют? Я очень боюсь что у неё есть какая-то проблема со здоровьем которую я запушу если буду просто ждать и упускаь время
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Добрый день. Первостепенно необходимо оценивать длительность и устойчивость тромбоцитарного ответа. Для этого необходим Контроль ОАК с подсчетом тромбоцитов по
Фонио (ручной подсчет) 1 раз в неделю в течении 1 месяца, далее 1 раз в 2 недели 1 месяц, далее 1 раз в месяц.
Уровень выше 30тыс/мкл как правило не опасен, и не требует незамедлительной тактики.
Обычно для детей характерно внезапное начало болезни, которое может развиться через 2-3 недели после вирусной, бактериальной инфекции или после вакцинации. Зачастую заболевание может является самоограниченным процессом и разрешается в течение нескольких недель или месяцев.
Для детей с тромбоцитопенией нет жестких диетических ограничений, рекомендуется соблюдать возрастную диету и не употреблять продукты, заведомо вызывающие у ребенка аллергические реакции. Рекомендуется достаточный прием воды и клетчатки для профилактики запоров, ограничить потребление малины, избегать уксус, чеснок, консерванты и продукты, содержащие хинин.
Во всех случаях появления большого количества синяков или петехиальных элементов на коже; кровотечений из носа, десен, маточных кровотечений, обнаружении крови в моче или стуле; а также при рвоте, головной боли, слабости, обмороке, нарушении слуха или зрения и других жалобах необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью!

17 сентября 2023 г.
Лимфоциты
Дарья, 39 лет, женский пол
17 сентября 2023 г. в 12:48
Здравствуйте. В анализе крови в результатах где лимфоциты написано признаки цитолиза, что это значит?
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Добрый день. Цитолиз означает разрушение клеток, при котором может быть изменение результата анализа.

17 сентября 2023 г.
Помогите расшифровать анализ крови
Виктория, 34 года, женский пол
16 сентября 2023 г. в 21:05
Посмотрите пожалуйста о чем свидетельствуют показатели анализа крови?? Спасибо за ответ.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Добрый день.
В целом нет повода для беспокойства.
Уровень тромбоцитов в норме от 150тыс/мкл.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.

17 сентября 2023 г.
Хочу узнать высокий ли у меня Фибриноген
Ольга, 38 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 14:16
Здравствуйте, у меня беременность, четвертая неделя и фибриноген 3,4. Норма ли это ?
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Ольга, добрый день. Да, это нормальный уровень для 1 триместра.

16 сентября 2023 г.
Не поднимается ферритин
Светлана, 40 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 13:25
Здравствуйте! Помогите понять почему не поднимается ферритин и железо на полноценном питании ( говядина,печень,рыба,курица) каждый день что то мясное в рационе. Пью Сорбифер примерно по 5 таблеток в месяц и железо держится 7.2 ( 10,7-32,2) .Когда пила курсом по 2-3 мес Сорбифер, ферритин поднимался,но через месяц после отмены таблеток опять падает до первоначальных цифр ( 27) . Таблетки плохо влияют на ЖКТ,пить их много не могу.
Никаких кровотечений нет,также повышен активный витамин В12 255 ( норма до 200)
Почему железо не поднимается питанием ? И надо пить таблетки всегда?
И даже на таблетках до нормы не доходит? Постоянная усталость и слабость
Помогите разобраться,что делать ? Какие обследования пройти?
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Светлана, добрый день.
Важно не только восполнять запасы железа, но и найти причину постоянного снижения. Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методам, выполнить гастроскопию, колоноскопию.
Сорбифер заменить на Мальтофер или Феррум лек, он легче переносится со стороны ЖКТ.
И помнить, что только питанием не удастся посполнить дефицит, если он есть или если причина развития не устранена.
Витамин В12 лучше пересдать обычный в любой другой лаборатории.
Вы можете обратиться онлайн для консультации через сервис Докма(поиск по ФИО врача) в текстовом формате или через Клинику Фомина Сочи в видео-формате.

16 сентября 2023 г.
Медь в крови
Анастасия, 26 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 13:11
Добрый день!
В результатах анализа обнаружили дефицит меди и цинка. Принимала в течение месяца бисглицинат цинка (цинк 15 мг) и бисглицинат меди (медь 2.5 мг). Цинк повысился, а медь, наоборот ещё меньше стала. Как можно восстановить дефицит меди? Результаты анализов прилагаю.
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Добрый день. Цинк и медь это два конкурирующий металла, поэтому важно принимать их отдельно (разносить в приеме на 2 часа). Сейчас по показателям необходимо оставить только прием меди хелат 2.5мг по схеме: по 1 таблетке 3 раза в день в течении 2-х недель, по 1 таблетке 2 раза в день в течении 2-х недель, по 1 таблетке 1 раз в день в течении 1 недели. С последующим контролем уровня меди в крови.

16 сентября 2023 г.
Беременность и гиперкоагуляция
Дарья, 34 года, женский пол
15 сентября 2023 г. в 08:40
34 года, 1ая беременность, сег. 23инедели, обнаружили гиперкоагуляцию. Гинеколог спокойно отнёсся, а гемотолог начал страшать что все очень плохо, и уточнила, цель ведь выносить ребёнка? А про здоровье малыша ни слова. Выписала глексан 0,4 18 уколов, тромьасс 50мг раз в сутки. Хотела бы уточнить, корректное ли назначение? И если на скрининге все норм, то может ещё нет осложнений у малыша? И сердце бьётся в нормах частоты... Или риски большие что он там не в норме...
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Дарья, добрый день.
На основании тромбодинамики не даются подобные рекомендации. Этот вид исследования не относится к рискам тромбозов, на основании которых решается вопрос об антикоагулянтной терапии. Тем более просто курсом 18 дней. Вы можете обратиться онлайн через сервис Докма(поиск по ФИО врача) или через Клинику Фомина Сочи.

15 сентября 2023 г.
Понижены тромбоциты у месячного ребенка
Светлана, 34 года, женский пол
15 сентября 2023 г. в 07:08
Здравствуйте, тромбоциты 174, монолиты 11 у месячного ребенка, педиатр направляет нас к гематологу, анализ прикладываю. Подскажите, в чем может быть проблема, на сколько это серьезно?
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Светлана, добрый день. Моноциты могут повышаться при перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Уровень тромбоцитов у ребенка в норме, по международным критериям до 450тыс/мкл. Нет повода для беспокойства.

15 сентября 2023 г.
Анализ крови
Дарья, 48 лет, женский пол
14 сентября 2023 г. в 12:54
Расшифруйте пожалуйста, очень беспокоят низкие лейкоциты
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Дарья, добрый день. Уровень лейкоцитов снижен за счет нейтропении. Вы можете обратиться онлайн через сервис Докма(поиск по ФИО врача) в текстовом формате или через Клинику Фомина Сочи в видео-формате.

15 сентября 2023 г.
Анализ крови
Диана, 26 лет, женский пол
14 сентября 2023 г. в 12:28
Добрый день, подскажите данные значения влияют на вынашивание?
Было 2 беременности (выкидыш самопроизвольный 5-6недель+ретрохориальная гематома и анембриония до 8ми недель делали вакуум+ тоже ретрохориальная гематома)
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Добрый день. Нет, по данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.

15 сентября 2023 г.
Мегакариоцитарный росток
Кристина, 34 года, женский пол
13 сентября 2023 г. в 17:56
Здравствуйте, после сдачи трепанобиопсии поставили диагноз раздражение мегакариоцитарного ростка, что это означает? Онкология? На сколько всё серьезно?
1 ответ получен
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 12 лет

Добрый день. Нет, это скорее вторичные изменения костного мозга на фоне какого то процесса. Необходимо оценивать и показатели крови и полное заключение трепанобиопсии, чтоб дать рекомендации. Вы можете обратиться онлайн через сервис Докма(поиск по ФИО врача) в текстовом формате или через Клинику Фомина Сочи в видео-формате.

15 сентября 2023 г.