Консультация уролога онлайн

Здравствуйте,пить 1.5-2 л в сутки. Исключить соленое и острое. Стоять в коленно-локтевом положении по 5-10 мин 3 раза в день. Лежать больше на левом боку. Прогулки на свежем воздухе из физических нагрузок. Избегать переохлаждения

Здравствуйте, лучше оба этих анализа ,если нет такой возможности,то сдайте только общий анализ мочи и мазок у гинеколога

Здравствуйте, лечение медикаментозное, операция не нужна

Здравствуйте! Если есть температура и боль нарастает, вызовите скорую мед. помощь, если боль небольшая без температуры, то незамедлительно обратитесь к терапевту, желательно выполнить ОАК, ОАМ, УЗИ брюшной полости и почек. Здоровья вам!

Здравствуйте,если вас ничего не беспокоит то мазок хороший,найден грибок молочницы, но при отсутствии жалоб и воспаления лечить не надо

Здравствуйте, лучше на левом,для улучшения оттока мочи. И стоять в коленно-локтевое положение по 5 мин 3 раза в день. И выполнять назначения стационара.Вам ещё УЗИ плода будут делать в 20-21 неделю? Нужно будет пройти,в этом сроке сердце плода лучше визуализировать,чем в 18-19 недель,а то у вас пуповина по УЗИ 4 сосуда,а должно быть 3 ,поэтому повторите УЗИ, чтобы поподробнее посмотреть сердце плода

Здравствуйте,ответила в сообщении выше. Из растительных уросептиков беременным можно Канефрон по 2 т-3 в день ,Фитолизин пренатал, брусничный лист,и другие почечные сборы тоже можно(хотя на них и указанно противопоказано). Препараты нужно менять каждые 2 недели,потом можно их повторять

Для олигозооспермии существует масса причин помимо совершенно невнятного диагноза "хронический простатит" - и это инфекционные, верно, но еще и аутоиммунные, и гормональные и т.д. и т.п. "Другие врачи" - это кто? Где именно проходили обследование? Или пока только по интернет-форумам бродите? Брожение по интернету результата не даст, только время бездарно потеряете. Что касается 8% активных сперматозоидов, то и их вполне хватит для зачатия, если его провести в виде ЭКО + ИКСИ.

Влияет возраст, образ жизни , вредные привычки, питание, стрессы. Нужно пройти полное обследование. Если ничего не найдут, то милости просим к психотерапевту, будем искать внутренние конфликты, работать с ресурсами по преодолению стрессов и возможной внутренней агрессией к своему мужскому Я.

"Дырка" на головке - это наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала). Так что речь идет об уретрите. Надо посетить очно дерматовенеролога, пройти очный осмотр, сдать уретральные мазки, выявить/уточнить микрофлору, ее чувствительность к антибиотикам и т.д. и т.п. Сифилис так не проявляется, но вероятность заражения им теоретически исключить нельзя, особенно если девушка малознакомая вам и неизвестен ее статус.

Данных о привыкании нет. Если препарат применялся по мере необходимости, эффективность его оставалась все время высокой (установлено в долгосрочных исследованиях - до одного года). Но для эффективности необходимо либидо, сексуальное желание, сексуальная стимуляция. Без этого препарат не сработает. Так что кратность приема зависит и от вашей индивидуальной активности - кому-то хватает одного ПА в месяц, кому-то одного ПА в неделю, кому-то надо три ПА в неделю. В любом случае имеет смысл помнить, что любое злоупотребление чем угодно - всегда заканчивается печально.

Денис, в Вашем возрасте нужно обходится без таких препаратов. Ищите решение вопроса не этим методом. Скорее всего проблема психогенная либо в страхе близости.

Для лечения эректильной дисфункции сосудистого генеза есть только одна группа лекарственных средств с доказанной эффективностью - ингибиторы ФДЭ5. К ним относятся варденафил, силденафил и тадалафил. Пробовали что-либо?

Идти к психотерапевту. Это проблемы в отношениях, нарушена эмоциональная сфера. Вы сами указыванте, что все получается, а с женой не очень... Ищите проблему там.

Здравствуйте, лечиться необходимо вместе с половым партнёром. На время лечения половой покой, затем барьерная контрацепция (презерватив). Контрольный анализ можно сдать через месяц после лечения. Из эффективных схем: Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней ,вместе с офлоксацин 200 мг-2 раза в день 10 дней

По фотографии сложно что-либо сказать, особенно при столь своеобразных жалобах. Обратитесь к урологу очно.

С какой целью назначался левофлоксацин - совершенно непонятно из вашего описания. Хотелось бы верить, что показания для его назначения все-таки были. Все остальные средства, упомянутое вами, и вовсе фуфломицины. Проверьте уровень тестостерона (заодно не помешает и PSA сделать). И еще важный момент - есть ли излишний вес (лишний подкожный жир очень активно "съедает" тестостерон).

Гадать нет никакого смысла, так как это не приносит никакой практической пользы. Для уточнения причины запоров (равно как и для уточнения причины болей в почках - пояснице?) необходимо полноценное обследование. А для этого нужно обратиться за медицинской помощью очно.

По вашему описанию ситуация больше напоминает цистит (цистоуретрит) с последующим осложнением в виде правостороннего орхита. Обратитесь к урологу очно, не занимайтесь самолечением.

Визуально похоже на атерому (киста сальной железы). Но очень нерезкие снимки, не видна четко сальная "пробка".

1. Нет. 2. На настроение.

Каким именно советом вам помочь? К кому еще обратиться? Судя по тексту, вы живете где-то в районе, раз ездили в областной город к известному урологу. Но, во-вторых, ведь в областном городе вряд ли этот уролог в единственном числе. Но, кстати, во-первых, а на повторном приеме у него были? Он оценил результат лечения или вы уже оценку дали сами и похоронили для себя его репутацию? Он ведь назначал лечение, надо полагать, в соответствии с полученными результатами анализов, в том числе и чувствительности выявленной микрофлоры к антибиотикам. И если результат неудовлетворительный, то это еще совершенно не свидетельствует о некомпетентности врача. К сожалению, несмотря на длинный текст вопроса, ясности нет в этом моменте. Я бы рекомендовал повторно обратиться именно к тому же урологу, если вы этого не делали.

Такой диагноз ставится на основании лабораторных исследований (не только общий анализ мочи, но и исследование суточной мочи, посев мочи на микрофлору и т.д.). Результаты УЗИ не могут быть основанием ни для постановки такого диагноза, ни для его исключения.

Помимо тромбированной вены явно видна гематома. Вероятно, речь идет об ушибе с сопутствующим тромбозом и лечить также нужно будет как травму и тромбоз. Но для точной диагностики одной фотографии мало, обратитесь очно к урологу за квалифицированной медицинской помощью, самолечением заниматься не стоит.

Похоже, что вы фатально путаете уролога и дерматовенеролога. Уролог может, конечно, выявить ЗППП, но как раз-таки и отправит к венерологу, так как лечение ЗППП не входит в функцию уролога. На фото видны трещины, огрубелость кожи, повышенное шелушение - все напоминает больше последствия травматизации кожи. От анализа возможных причин такой травматизации я воздержусь. Вам нужно обратиться к урологу очно.

Вам нужно сходить на прием к урологу. Похоже на воспаление предстательной железы

Да, все в поррядке

Здравствуйте,у вас клиника цистита,уретрита. Необходимо дообследование:сдать общий анализ мочи и мочу по Нечипоренко,мазок из влагалища и мазок ПЦР (из цервикального канала или уретры на хламидии трахоматис, микоплазму гениталиум ,уреаплазма уреалитикум. Если вы не будете обследоваться(а это необходимо для выявления причины), то можно принять Монурал 3 г однократно

Возможно, кандидоз (молочница). Надо сходить к урологу на очный прием, потому что без подтверждения диагноза никто назначать лечение не будет.

да, спермограмма фертильная, вероятность зачатия высокая.

Здравствуйте! Определяли ли чувствительность кишечной палочки к антибиотикам? Партнера обследовать желательно.

Надеюсь, в вашем городе не один уролог. Не сложилось у одного - обратитесь к другому. Нет больше урологов в бесплатной поликлинике, обратитесь в частный медицинский центр. Здоровье важнее.

>>> Можно ли сдавать мочу или нужно ждать, когда прям ничего уже не будет?

Можно, но только надо позаботиться о том, чтобы в мочу не попало ничего постороннего. Для таких целей в больницах пользуются забором мочи с помощью мочевого катетера. А в домашних условиях особо ничего не придумаешь, кроме как варианта очень тщательно подмыться перед тем как собирать мочу. Если есть все-таки сомнения в "чистоте" анализа, то тогда лучше уж дождитесь окончательного завершения критических дней.

>>> Только по одному анализу можно будет поставить диагноз?

Все возможно. Нужно дождаться результата анализа, т.к. смысла в гадании нет.

>>> Узи делать не нужно?

А это решит ваш лечащий врач при вашем повторном визите. Делать "просто так" не имеет смысла, только при наличии показаний.

Здравствуйте, сдайте общий анализ мочи и мочу по Нечипоренко. Мазок обычный из влагалища и анализы ПЦР на хламидии трахоматис, микоплазма гениталиум ,уреаплазма уреалитикум,трихомонада вагиналис. Клиника цистита. Механическое повреждение тоже подействовало,но на фоне его присоединилась инфекция, которую нужно лечить.

Думается, что речь должна идти не об аденоме, а о гидатиде придатка левого яичка. Гидатида придатка чаще как раз и располагается у головки придатка. Сама по себе не опасна, но возможен перекрут гидатиды (с возможностью осложнений, в том числе и тяжелых). Надо обратиться очно к урологам для решения вопроса о плановом оперативном лечении. При своевременном адекватном лечении прогноз благоприятный.

Какая-либо информация в вопросе, которая хоть как-то могла бы способствовать ответу, увы, отсутствует. А вариантов ответа - великое множество. В таких случаях лучше к врачу обращаться очно, так как дистанционно такие вопросы решить невозможно в принципе.

Здравствуйте, Владимир! (отчества не вижу ни в первом вопросе, ни во втором, так что обратиться по имени-отчеству не получается)

1. Вас услышал, все понятно. Увы, но одобрить такую практику лично я не могу. Вообще спиртовые растворы (равно как иные растворы, которые вызывают или потенциально могут вызывать раздражение и чуть ли не химический ожог) не предназначены для обработки открытой раневой поверхности. Ведь даже той же зеленкой положено обрабатывать только кожные края раны, но не саму рану (раневую поверхность). Причина проста - химическое раздражение приведет не к улучшению, а к ухудшению заживления. Это не говоря уже о тех побочных эффектах, о которых вы спрашивали в первом вопросе. Так к чему тогда практиковать такое? Если нужно было обеззараживание, для этого есть более "щадящие" антисептики, об одном из которых я уже ранее упомянул - водный раствор хлоргексидина. Если же исходить из того, что нужно было "подсушить" рану/поверхность, так ведь для этого можно поискать иные средства. Например, есть такая потрясающая присыпка как ксероформ. Или ее "народный" аналог - ликоподий. А зеленкой можно обрабатывать, пожалуй, лишь в одном случае раневую поверхность - когда целенаправленно добиваешься формирования струпа, под которым замечательно идет заживление - эпителизацией, а не рубцеванием. Но это не ваш случай точно.

Можно попробовать и объяснить - почему такое произошло. Причиной может быть, например, плачевное состояние обеспечения перевязочного кабинета. Если в нем нет ничего, кроме зеленки, то чего еще ждать? А рекомендовать пациенту что-то купить самому, чего нет в больнице, но что было бы лучше для него, абсолютное большинство медиков не будет - за это будут применены санкции от администрации (кое-где вплоть до увольнения), так как по условиям ОМС предполагается, что пациент в стационаре обеспечен всем, что ему нужно. Так партия сказала, ЕР. Впрочем, могут быть и другие объяснения, конечно, но я не вижу особого смысла далее обсуждать этот момент - это ничего нам не дает.

2. Второй вопрос не совсем корректен. Из него надо исключить фразу "в таких случаях". Потому что "такие случаи" - это лечение ран. И это не только ремесло, но и искусство. И успех лечения в первую очередь зависит вовсе не от качества применяемых растворов, мазей и т.д., а от правильного определения фазы раневого процесса и полного понимания - что именно ране требуется на данном этапе. Тогда можно добиться успеха даже с обычным раствором поваренной соли, медом, лопухом и т.д. А если не понимаешь раневой процесс, можно навредить ему даже с помощью супер-пупер современного и самого дорого средства. Если же вопрос касался антисептиков, то наиболее общеприняты в мире спирт в достаточно эффективном разведении (не менее 70%), препараты йода (йодоформ, повидон-йод и т.д.), а также, например, уже упомянутый хлоргексидин. Но могут быть совершенно необычные средства, характерные для какой-нибудь отдельной страны. Искать логику - почему у нас пользуются зеленкой, а в США и где-то еще не пользуются, не стоит. Это все равно, что пытаться найти логику - почему они пьют виски, а не горилку/самогон. Так сложилось исторически и здесь нет никаких заговоров или тайн.

Выздоровления!

Ваш риск рецидивов и прогрессии промежуточный, но ближе к низкому. Даже молодой возраст играет в вашу пользу, так как в молодом возрасте, как правило, в мочевом пузыре развиваются обычно высокодифференцированные опухоли, а они менее агрессивны (это показатель G1).

Рецидивы бывают КАК ПРАВИЛО даже при самом низком риске, равном нулю, но с гораздо меньшей вероятностью, чем при риске промежуточном или высоком. Самое важное - вовремя этот рецидив уловить/поймать, для чего и проводится диспансерное наблюдение у онкоуролога. Поэтому к контрольным осмотрам относится нужно с пониманием и ни в коем случае их не игнорировать.

Вы можете самостоятельно рассчитать свой риск, калькулятор расчета риска рецидива и прогрессии при раке мочевого пузыря находится здесь: http://www.eortc.be/tools/bladdercalculator/

Что касается психологических проблем, то их решать обязательно надо, так как мысли про гроб в вашей ситуации совершенно неуместны. Но с этим вопросом следует очно обратиться к психологу, если самостоятельно не удается справиться с паникой и страхами.

Надо указать - сколько потребляете жидкости в целом за сутки, сколько вымачиваете за каждый раз. Может, просто много жидкости потребляете? И не "навскидку", а надо бы реально замерить.

>> Является ли это признаком простатита или онкологии?

Частое мочеиспускание является признаком очень многих заболеваний мочевыделительной системы, в том числе и указанных в вопросе, но сначала надо исключить наиболее простые и частые причины, а потом разбираться с более редкими, если в этом еще сохранится нужда.

>> Излечивается простатит полностью?

По-разному бывает.

Не исключено, что у вас психологическая проблема. И тогда чем больше будете думать об этой проблеме и комплексовать по ее поводу, тем она может становится все больше и больше. Могут быть, конечно, и иные проблемы, в том числе органические - всякое бывает даже и в 30 лет. Но заочно разобраться с этим невозможно, нужна очная консультация андролога, проведение исследований и т.д.

Пока ничего не надо менять, так как вы не знаете эффективность последнего назначения. А вот после очередного контрольного мазка будет понятно - есть ли необходимость очередной смены препарата или нет.

Может быть все-таки не "по головке зеленка на спирту", а по имеющимся швам? Швы - да, надо сушить, особенно в такой зоне, где они запросто могут преть, а лучшим подсушивающим свойством до сих пор обладают два основных раствора - зеленка и марганцовка. Почему смазывают чаще зеленкой - тоже понятно, так как это уже готовый раствор, а марганцовку надо еще разводить, причем степень разведения может существенно различаться в зависимости от преследуемых целей. Так что прицельно смазывать зеленкой или марганцовкой послеоперационный шов - формирующийся рубец - вполне обоснованно. А вот всю головку смазывать совершенно необязательно - к этому попросту нет никаких оснований. Но обработка антисептиком безусловно желательна, конечно же. Правда, водка категорически не обладает никакими антисептическими свойствами, поэтому целесообразно приобрести в аптеке раствор хлоргексидина (и не спиртовой, а водный!).

Что касается "оглушенных" нервных окончаний - чувствительность восстановится, конечно, только сроки не загадывайте, так как и этот процесс тоже может происходить у каждого по-разному и в разные сроки.

Нейродоз - это БАД, а Импаза - гомеопатия. Ни то, ни другое не является лекарственным средством с научно доказанной эффективностью, поэтому абсолютно никаких гарантий нет и даже теоретически быть не может. Первое - всего лишь пищевая добавка, второе - шарлатанство, как и вся гомеопатия в целом (но которую так успешно продолжают пилить в РФ). Разве что только имеется некоторая вероятность плацебо-эффекта, но и то только при условии, что ваши нарушения эрекции носят исключительно психологический характер. Доказанной эффективностью (по крайне мере, при сосудистых расстройствах) обладают силденафила цитрат, тадалафил и варденафил (торговые названия только что указанных лекарственных средств можете пояндексить). Если же вдруг эти средства не помогают, то нарушения более серьезные - гормональные/, а не сосудистые, и тогда для начала вообще стоит это уточнить - обратиться у андрологу очно, сдать анализы на тестостерон и т.д. и т.п.

Ибуклин можно заменит на любой НПВС (аэртал, кетонал, мовалис). Компрессы можно делать но первоначально на короткие промежутки 1-2 часа.

Добрый день! Выявлены условно-патогенные микроорганизмы, которые могут присутствовать в норме, даже в большом количестве, как у Вас. Для принятия решения "здоров/болен", постановки диагноза и назначения лечения необходим осмотр и данные истории болезни. Для консультации Вы можете записаться на прием по тел. +7-916-203-10-03, г. Москва

Добрый день, врач мог ошибиться. Для уточнения диагноза можно рекомендовать провести микроскопическое исследование отделяемого (соскоба) из уретры. После анализа результата и осмотра можно рекомендовать лечение. Для консультации Вы можете записаться на прием по тел. +7-916-203-10-03, г.Москва

Добрый день! Не ясно на каком основании выставлен диагноз "Уретрит". И само по себе присутствие ДНК кандида еще ни о чем не говорит

Нужно ориентироваться на индекс Крюгера, он должен быть более 4%, в анализе 6%, так что сперма фертильна. За исключением несколько сниженного объема эякулята, проблем нет. В заключении внизу, кстати, написано - нормозооспермия.

Здравствуйте! Спермограмма практически без отклонений. Причин у раннего прерывания беременности может быть много, нужно разбираться на приеме с учетом ранее проведенного обследования.

Здравствуйте! Хр. пиелонефрит может быть латентным (вялотекущим, бессимптомным), не стоит дожидаться изменений по УЗИ, желательно сдать пробу Нечипоренко и посев мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам и при наличии изменений, проконсультироваться у уролога. Здоровья вам!

Здравствуйте! Подобные проявления возможны при обострении хр. панкреатита, хр. холецистита, обратитесь к гастроэнтерологу. Допустимо начать принимать полиферменты (например, мезим, креон, микразим) во время еды, но-шпу при болях. В питании избегайте перерывов, кушайте небольшими порциями, острое, жирное, жареное, помидоры, капусту, болг. перец, грибы лук, чеснок - исключить. Здоровья вам!

Здравствуйте,да могут. Снижение эхогенности паринхима по УЗИ является признаком пиелонефрита. Необходимо срочно сдать общий анализ мочи и крови., анализ мочи по Нечипоренко

Здравствуйте, процедуры совмещать можно. Лейкоплакия у вас шейки матки? Гирудотерапия разрешена,но лейкоплакия она не вылечит. Обратитесь в кабинет патологии шейки матки