Интерпретация анализа крови
Тимофей, 32 года, мужской пол
30 сентября 2022 г. в 09:59
Здравствуйте ! Исходя из анализа крови подскажите какие дополнительные обследования необходимо пройти . Судя по всему проблемы с печенью ?!
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Необходимо дообследование по поводу печени, почек и обмена веществ. Анализ крови на ГГТП, ЩФ, глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин, цистатин С, мочевая кислота, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, липопротеин (а), гомоцистеин, фолиевая кислота, ферритин, альфафетопротеин, HBsAg качественный, anti-HBcor суммарные, anti-HBs количественный, anti-HСV суммарные, anti-HIV. Анализ мочи общий. УЗИ органов брюшной полости. Эласто-стеатометрия на аппарате Фиброскан.
Нужна консультация по анализу крови
Зинаида, 63 года, женский пол
29 сентября 2022 г. в 17:22
Понижен уровень железа в крови. Нужно ли принимать препараты железа для нормализации уровня? В настоящее время на постоянной основе принимаю лориста, торасемид, верошпирон. Эликвис и омепразол второй месяц, до 6 месяцев. Есть хроническое заболевание хобл, принимаю спиолто респимат. Также принимаю витамин С и Д3 (4 кап). 10 дней назад закончила принимать панангин, эльмуцин, винпотропил.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Прежде всего необходимо найти причину железодефицитной анемии: с учётом возраста в первую очередь выполнить гастроскопию и колоноскопию. Если проблема кроется в пищеварительной системе принимаемые внутрь препараты железа могут усугубить ситуацию. По общему анализу крови заметно, что есть ещё и дефицит витаминов группы В - сдать кровь на фолиевую кислоту, витамин В12 и В6. Кроме того, Вам необходимо изменить дозировку верошпирона и торасемида - либо снизить верошпирон, либо увеличить торасемид, потому что повышен калий - это может представлять угрозу для ритма сердца (верошпирон повышает калий, а торасемид снижает). На уровень калия также мог оказать внимание Панангин (назначение его на фоне приёма верошпирона некорректно и требовало хотя бы еженедельного контроля, если уж его посчитали необходимым). Кроме того, обращает на себя внимание высокий общий холестерин, необходимо сдать кровь на ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, липопротеин (а).
Уровень ферритина
Ирина, 33 года, женский пол
28 сентября 2022 г. в 15:37
Добрый день. Если уровень ферритина 48 ног/мл насколько это плохо.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Анализ
Даша, 20 лет, женский пол
22 сентября 2022 г. в 14:54
Почему лепетидный спектр может быть увилечен до 130?
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Спектр не может быть увеличен. Прикрепите фото результатов анализа, вопрос неясен совсем.
Першение, комок в горле
Евгений, 45 лет, мужской пол
21 сентября 2022 г. в 11:56
Добрый день. Болит горло, першение, красное, насморка и кашля нет, температура до 37,5 , выше не поднималась, комок в горле , подскажите пожалуйста, что это может быть и как можно лечить, заранее благодарю.
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Стаж 19 лет
Гастроэнтеролог, Врач УЗИ, Терапевт
Фарингит. Антибиотик (при отсутствии непереносимости) клацид, по 500 мг 2 раза в сутки после еды 5 - 7 дней. Местная терапия (антибактериальные леденцы, которые вы рассасываете)
Слабость
Ольга, 33 года, женский пол
21 сентября 2022 г. в 03:52
Здравствуйте!Появилась слабость,усталость бывает прямо с утра после сна,также тошнота,головокружение,,шум в ушах,нарушился сон,всё плывёт перед глазами, в глазах темнее всё видится,чем раньше.Такое у меня наблюдалось когда темнело в глазах,тогда когда болела гриппом,особенно заметила сильно темнеет когда мало посплю и когда много сделаю физической работы. Чувство такое как пьяная,нарушение равновесия,продолжительность сна по 5часов.Делала МРТ головного мозга и узи сосудов шеи и головы сказали что всё в норме.Скажите что это может быть?И к какому врачу обратиться?Заранее спасибо!
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Необходимо обратиться к терапевту. Для начала восстановить нормальный сон не менее 7 часов подряд - организм совершенно не обязан нормально функционировать если ему не давать восстанавливаться, сон 6 и менее часов всегда приводит к нарушениям работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Из обследования в первую очередь следовало сдать обший анализ крови, железо, ферритин, трансферрин, ОДСС, ЛЖСС, витамин В12, витамин В9, витамин D, ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный.
Помогите с расшифровкой анализа
Юлия, 32 года, женский пол
19 сентября 2022 г. в 21:54
Добрый день. Почему завышено Соэ, и лимфоциты, а нейтрофилы занижены. В чем может быть причина? Самочувствие хорошее. Серьёзно - ли это?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Это нормальная реакция на вирусную инфекцию. Пересдать через 2 недели.
Кешешник
Фарход, 35 лет, мужской пол
16 сентября 2022 г. в 10:26
Панос болит кишешник кажди ден я аперася был 4раза ат решила кешешник
1 ответ получен
Стаж 19 лет
Гастроэнтеролог, Врач УЗИ, Терапевт
Пачышы кышешник. Лэгчэ будэть. Карошо очен будыт!
Изменение состояния
Дмитрий, 43 года, мужской пол
16 сентября 2022 г. в 09:42
Уважаемые доктора, в последнее время несколько раз было, причем достаточно резко, такое состояние.
Симптомы:
- легкое онемение кончика языка;
- мерзнут кисти рук и ступни;
- резко падает аппетит;
- усталость;
- ощущение, что сейчас упадешь в обморок;
- мутные ощущения в голове.
Такое ощущение что происходит какой-то спазм...
Со временем это состояние плавно проходит. Возвращается аппетит, тепло в конечности, бодрость.
Вчера это состояние наступило во время тренировки в бассейне.
Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано?
Недавно врач порекомендовал пропить курс АСПАРКАМ (30 дней). В аптеке дали аналог АСПАРМАК.
Хронических заболеваний нет. Был ГЭРБ, но давно не было рецидивов.
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
По описываемым симптомам Вам необходимо обратиться в первую очередь к врачу-эндокринологу для оценки состояния щитовидной железы и обмена углеводов. Назначение каких-либо препаратов без обследования и диагноза не вполне корректно.
Анализы перед операцией
Ксения, 31 год, женский пол
15 сентября 2022 г. в 22:18
Добрый день. Предстоит ринопластика через неделю, сдала анализы, есть вопросы по некоторым позициям (в файле выделены жирным текстом, особенно беспокоит фибриноген). Неделю назад переболела гриппом, принимаю противозачаточные. ФЛГ в норме, отклонений нет, узи вен нижних конечностей в норме. Разрешена ли мне будет госпитализация при таких анализах или нужно пересдать через неделю и лучше перенести операцию? Прием у терапевта только в понедельник, поэтому спрашиваю мнение специалистов здесь.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Отклонения в анализе, вероятнее всего, являются следствием приёма КОК и не являются противопоказанием к операции, поэтому оснований для её переноса нет, как нет и смысла в пересдаче крови. После операции запланируйте консультацию Вашего врача-гинеколога и обсудите безопасность принимаемых препаратов.
Анализы
Ксения, 27 лет, женский пол
15 сентября 2022 г. в 12:52
Добрый день. Подскажите пожалуйста надо ли перед планированием беременности повысить уровен витамина D. Мой результат недостаточность 26 нг/мл. И смогу ли я сама рассчитать дозу исходя из моего веса и роста или мне необходимо обратиться за консультацией к терапевту?
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Нормализовать и удерживать стабильный уровень витамина D необходимо всем, тем более при планировании семьи. Для восполнения дефицита Вам необходимо получать 50 тысяч МЕ холекальциферола в неделю, в эквиваленте доступных препаратов это 15 капель ежедневно. Приём не менее 2 месяцев, затем контрольный анализ. На зимний период с октября по май для поддержания уровня большинству жителей средней полосы необходимо 10-20 тыс МЕ в неделю.
Болит плечо
Александр, 34 года, мужской пол
15 сентября 2022 г. в 08:15
Здравствуйте, у меня после укола болит плечо, и отнимается рука, подскажите пожалуйста что делать
1 ответ получен
Стаж 22 года
Невролог, Спортивный врач
Здравствуйте. Верным решением будет - очный осмотр. Это была прививка? Медикаментозная блокада? "Укол" - понятие слишком обобщенной
Гемоглобин
Екатерина, 30 лет, женский пол
14 сентября 2022 г. в 17:41
Меньше чем за месяц гемоглобин упал со 132 до 116. В чем может быть причина?
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
В циклических изменениях - анализ сдавали в один и тот же день цикла? В усугублении имеющегося дефицита железа, витамина В9, витамина В12. В случившейся внеплановой кровопотере. В обострении хронических заболеваний пищеварительной системы. Причин несколько десятков. По голому гемоглобину что-либо понять невозможно. Какие параметры MCV, MCH, MCHC, тромбоциты?
Боль в паху
Иван, 23 года, мужской пол
14 сентября 2022 г. в 09:16
Здравствуйте, В течении двух дней,иногда Боль в паху с левой стороны. Боль ноющая,не сильная.В одной точке.Волнами Сейчас не много простужен.Температуры нет . При нажатии ничего нет Может это быть связанно с простудой?Или стоит обратиться?
1 ответ получен
Стаж 21 год
Уролог
Здравствуйте. Вам стоит обратиться к хирургу.
Оте́к пазух носа
Владимир, 49 лет, мужской пол
14 сентября 2022 г. в 02:59
Постоянный отек норок носа, 3-4 раза в день использую Снуп или тихие, недавно переболел лови, теперь невозможно спать по ночам, нос постоянно заложен
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Вам следует обратиться к врачу-оториноларингологу для оценки состояния слизистой и определения тактики лечения.
Температура и частое мочеиспускание
Татьяна, 41 год, женский пол
13 сентября 2022 г. в 17:50
Здравствуйте,в субботу мыла окна и видимо продуло. В воскресенье начался сухой кашель. В понедельник заложенность носа.кашель .температура 38 к вечеру. Во вторник ,т.е. сегодня весь день 37.5. Два дня бегаю по маленькому каждые 20мин безболезненно. Что это может быть? Раньше при простуде такого не было. Принимаю анвимакс, ренгалин.промываю нос.грудной сбор 4. Температуру не сбивала. Кашель стал продуктивный. И редкий
1 ответ получен
Стаж 21 год
Уролог
Здравствуйте. Сдайте анализ мочи. При необходимости , готов консультировать по ВАТСАП ( 89154752204)
Занижение показателя бх
Алена, 30 лет, женский пол
13 сентября 2022 г. в 12:03
Добрый день! Подскажите пожалуйста с чем связано понижение ЩФ( щелочная фосфатаза)? Сколько помню сдаю б/х некритично , но занижен показатель результат: Фосфатаза щелочная 35* Ед/л; норма (40 - 150) Бывает 37, 38 . На что обратить внимание? Из жалоб атопический дерматит ( но он у меня периодами, как хронический с детства) и иногда запоры к концу цикла перед месячными. И в последнее время немеет мизинец на правой руке ночью, просыпаюсь с за несколько сек. всё хорошо. Спасибо большое.
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
У людей молодого возраста, особенно стройного телосложения, такие значения встречаются нередко и обычно не являются поводом для беспокойства. Тем не менее, необходимо исключить заболевания щитовидной и околощитовидных желез: сдать кровь на ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, паратгормон, кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, витамин D. В случае наличия каких-либо отклонений необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Набрать вес
Рифат, 20 лет, мужской пол
12 сентября 2022 г. в 10:16
Хожу в тренажёрный зал, хочу использовать химию что бы набрать мышечную массу. Возраст 20 лет, пол мужской, вес 61 кг, рост 177. Использовал гейнер употреблял 1 месяц как и положено мне не помогло, ем нормально хронические заболевания одна почка с рождения, Хронический тонзиллит. Аллергия только на нурофен. Учусь в медицинском колледже, работаю по специальности. Из вредных привычек только курю 3-5 сигарет в день, совсем не употребляю алкоголь. Все родственники и родители с братьями с сестрой тоже худые. Думаю достаточно анамнеза.
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
В первую очередь Вам следует прекратить курение, которое обкрадывает организм по ряду необходимых для клеток веществ. Скорость клубочковой фильтрации в норме? Когда сдавали креатинин, мочевину, цистатин С, анализ мочи на отношение альбумин/креатинин? Вам чрезвычайно не рекомендуется употреблять какие-либо спортивные добавки (в том числе "простые" протеиновые) в виду единственной почки - и две нередко получают пожизненное повреждение из-за неадекватной нагрузки. В Вашем юном возрасте, ещё и с учётом семейного анамнеза, нет никакой ненормальности в такой массе тела. К 30-ти годам мышцы нарастут сами на фоне здорового питания и образа жизни. Успехов!
Боль в ногах
Полина, 18 лет, женский пол
11 сентября 2022 г. в 12:14
Здравствуйте, меня беспокоит боль в ногах(а точнее внизу и спереди)
При ходьбе быстрой мышцы ног начинают болеть,тянуть, "каменеть".
Лишнего веса нет,и вот хотела поинтересоваться может какие-то мази или таблетки попринимать
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
В первую очередь необходимо начать использовать индивидуальные ортопедические стельки и отдавать предпочтение обуви на каблуке 2+- см. Если носить не ортопедическую обувь без ортопедических стелек то будет серьёзно страдать биомеханика стопы, из-за чего могут быть описываемые Вами боли в ногах, затем плоскостопие, вальгусная деформация стоп, варикозная болезнь, боли в шее, головная боль, быстрое развитие остеохондроза позвоночника, включая невралгии и грыжи межпозвонковых дисков.
Холестирин повышен
Ольга, 52 года, женский пол
10 сентября 2022 г. в 21:47
Добрый вечер!Сдавала в апреле кровь на холестерин, у меня он оказался повышен. Анализы прилагаю. Врач назначил Крестор 5 мг, принимала 3 месяца. Сейчас сдала снова, немного понизился. Какой препарат можно принимать вместо Крестора? ( не нравится у него цена, для меня дорого).
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Какое у Вас привычное систолическое артериальное давление, статус курения, какие результаты ЭхоКГ и УЗИ сосудов шеи, находитесь ли Вы в менопаузе, какой уровень липопротеина (а), гомоцистеина, глюкозы, инсулина, АЛТ, АСТ, КФК, витамина D? Чтобы подобрать корректную, эффективную и безопасную терапию врачу необходимо иметь хотя бы эту минимальную информацию. В противном случае ожидать какого-то смысла для пациента от лечения анализа крови не приходится. По представленным скудным результатам нарушение грубое - очевидно, что 5 мг Крестора бесполезны.
