Консультация психотерапевта онлайн

Добрый день! Игровая зависимость — это серьезная проблема, которая требует деликатного подхода. Важно действовать последовательно и без агрессии, но твердо. Вот рекомендации, как помочь брату и себе: 1. Прекратите финансовую поддержку - Не давайте денег в долг и не оплачивайте его долги. Это только усугубит ситуацию, создав иллюзию «подушки безопасности». - Помогите ограничить доступ к финансам: - Предложите перевести зарплату на счет, которым управляет его девушка или доверенное лицо (если он согласится). - Убедите его отключить привязанные к казино банковские карты, онлайн-кошельки. --- 2. Постройте честный диалог - Говорите о своих чувствах, а не обвиняйте. Например: «Я очень переживаю за тебя, мне больно видеть, как ты разрушаешь свою жизнь»твместо «Ты безответственный!». - Не верьте обещаниям в стиле «Это в последний раз». Игромания — это болезнь, и без профессиональной помощи человек часто не может остановиться. --- 3. Организуйте профессиональную помощь - Обратитесь к психологу или психиатру, который специализируется на аддикциях (зависимостях). Игромания официально признана психическим расстройством (МКБ-11), но в России мы работаем по (МКБ-10) и ее лечат комплексно: терапия + иногда медикаменты. - Контакты для экстренной помощи: - Горячая линия на этом ресурсе наберите - Анонимные группы для родственников (например, «Ал-Анон» или программы для близких игроманов). --- 4. Защитите себя и семью - Установите границы. Например: «Мы готовы поддержать тебя, но не будем покрывать твои долги или врать вместо тебя». - Проверьте кредитную историю брата (с его согласия), чтобы исключить скрытые займы. - Предупредите его работодателя, если есть риск, что он начнет воровать деньги на работе (крайняя мера, только если ситуация критическая). --- 5. Если он отказывается от помощи - Организуйте интервенцию — встречу с участием близких и психолога, где вы сообща объясните последствия его поведения и предложите план лечения. - Обратитесь в клинику принудительно, но только через суд (в России это возможно по ст. 99-104 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» при доказанном риске для жизни). Но и тут можно проявить смекалку ! --- 6. Поддержка для вас - Не вините себя. Вы не можете контролировать чужой выбор, но в силах защитить себя и предложить помощь. - Обратитесь к психологу для себя. Созависимость (когда ваша жизнь сосредоточена на спасении брата) — частая проблема в таких ситуациях. --- Важно: Игроманы часто соглашаются на лечение только после «дна» — потери работы, семьи, жилья. Ваша задача — не дать ему достичь этой точки, но и не брать ответственность за его поступки. Сохраняйте спокойствие и действуйте по плану. Вы уже делаете первый шаг, и это огромная поддержка для него! 🌟

Здравствуйте. Пустырник и Афабазол не помогут. Афабазол вообще препарат без доказанной эффективности. Вам следует посетить психиатра для назначения антидепрессанты. Есть препараты которые совместимы с гв, препараты рецепторы, поэтому нужен очный приём

Виктория, здравствуйте! Обращались ли вы к психиатру или психотерапевту очно со своей проблемой?

Здравствуйте. Нужно разобраться в состоянии здоровья, чтобы ответить на ваш вопрос об антидепрессантах. Вам необходимо исследовать щитовидный профиль, биохимию крови, инсулин, глюкозу, ферритин, уровень витаминов В12, фолаты, витамин Д, микро- и макроэлементы, анализ мочи общий.

Здравствуйте! Нет, синдрома отмены не будет. Можете отменять препарат.

Здравствуйте, исходя из жалоб можно предположить депрессивный эпизод. Рекомендую очно посетить врача-психиатра или психотерапевта, чтобы Вам могли помочь справиться с этим состоянием

Здравствуйте. Оланзапин в такой маленькой дозе действительно может помочь снять неприятные ощущения жара и тревоги. Эсциталопраму нужно время (обычно 2-4 недели), чтобы начать работать в полную силу. Первые дни (приема препарата) действительно могут быть тяжелыми. Я бы рекомендовал продолжать прием по схеме врача, не бояться увеличивать дозу эсциталопрама, если доктор назначил, оланзапин должен облегчить этот переходный период, параллельно можно пробовать дыхательные техники при ПА — медленный вдох на 4 счета, задержка на 2, выдох на 6. Нужно перетерпеть эти 2-3 недели, пока эсциталопрам не начнет действовать в полной мере. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. Ваше состояние действительно может быть связано с повышенной тревожностью или соматоформным расстройством, особенно если обследования не выявили органических причин. Да, возможно, что Ципралекс Вам не подошёл — побочные эффекты в первые дни приема у чувствительных людей бывают сильными. Грандаксин и Фенибут могут помочь как симптоматическая поддержка, особенно при вегетативных проявлениях (головокружение, ком в горле, тревожные всплески), но они не дают стойкого эффекта, как антидепрессанты. Иногда достаточно длительного курса мягкого транквилизатора или фенибута, особенно если в анамнезе была хорошая переносимость. Однако, если тревожность мешает жизни, и Вы склонны к рецидивам, желательно найти антидепрессант, подходящий именно Вам (например, можно рассмотреть более мягкие, как пароксетин или сертралин, с микро-дозировки). Всё индивидуально, и желательно под наблюдением врача, учитывая Вашу чувствительность к препаратам.

Здравствуйте, перепады настроения и агрессия не всегда признак шизофрении. Можете порекомендовать мужу обратиться к психиатру или психотерапевту, но если он сам не посчитает это нужным, маловероятно, что получится его заставить.

Здравствуйте, попробуйте скачать приложение «дневник настроения» и отслеживать его в течение 2-3 месяцев. Потом обратитесь с ним к психиатру или психотерапевту, чтобы он мог в комплексе оценить, биполярное это расстройство или нет.

Ваши переживания звучат очень тяжелыми и требуют внимательного отношения. С позиции доказательной медицины можно порекомендовать следующее: 1. Обращение к специалистам • Консультация психиатра — поможет оценить ваше состояние, исключить депрессию, тревожное расстройство, ОКР или другие возможные диагнозы. • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — доказано эффективна при навязчивых мыслях, суицидальных идеациях и тревожных расстройствах. • Психотерапевт (клинический психолог) — поможет проработать страхи, тревогу и автоматические негативные мысли. 2. Необходимые обследования • Шкалы оценки депрессии и тревоги (например, HADS, BDI, шкала Бека). • Оценка суицидального риска (например, шкала SAD PERSONS или клиническая беседа со специалистом). • Дифференциальная диагностика — важно исключить эндокринные нарушения (гипотиреоз, дисфункцию надпочечников), анемию, дефицит витаминов (D, B12), которые могут усугублять тревогу и депрессивные симптомы. 3. Что важно учесть • Ваши мысли — не факт желания умереть, а реакция на стресс и тревогу. • Страх, что «это никогда не пройдет» — часть тревожного расстройства, а не объективная реальность. • Смена работы, нагрузка, стресс — значимые факторы, которые могут провоцировать обострение тревоги. 4. Что можно сделать сейчас • Ограничить обсуждение травмирующих тем (например, деталей произошедшего с девочкой). • Практиковать методы заземления (дыхательные техники, фокусировка на текущем моменте). • Увеличить поддержку — даже если отношения с мамой неидеальны, важно искать опору в других людях (друзья, коллеги, группы поддержки). Важно не откладывать визит к специалисту, особенно если мысли о нежелании жить сохраняются или усиливаются. Современные методы терапии имеют высокую эффективность, и чем раньше начата помощь, тем лучше прогноз. Если у вас есть острые суицидальные мысли, важно немедленно обратиться за помощью (например, позвонить на горячую линию психологической помощи или вызвать скорую). Вы уже делаете важный шаг — ищете решение, и это говорит о том, что часть вас хочет справиться.

Здравствуйте, снижайте дозировку препарата каждую неделю по ½, дойдя так до нужной дозировки, которую выписал врач

В такой ситуации только нарколог, психолог и психотерапевт!

Здравствуйте, можете попросить вашего лечащего врача попробовать назначить вам тразодон вместо кветиапина. Обычно, он помогает при проблемах со сном.

Здравствуйте! В первую очередь откорректировать давление базовой гипотензивной терапией, для этого снять ЭКГ, сдать кровь на липидный профиль, ЭХОКГ, обратиться к кардиологу. Вторым этапом консультация психотерапевта для работы с тревожностью (медикаментозная и нет)

Здравствуйте. По диагнозу — ещё нет данных обследования гормонального спектра, биохимии, анализа крови. По назначениям присутствует некая рандомность, случайный выбор препаратов, ТК они особо не снимают тревогу, не работают с механизмами боли. Есть более специализированные средства, например, дулоксента из антидепрессантов, трициклики. Возможно назначение нормотимиков — габапентин, прегабалин, но необходимо уточнить диагноз по боли. С уважением

Если Феназепам вам назначил лечащий врач, эти препараты могут при необходимости приниматься совместно на начальных этапах лечения Золофтом. Но Феназепам нежелательно принимать более 2 недель, в дальнейшем может развиться зависимость, от которой трудно будет вылечиться. Если вы принимаете Золофт уже более 4-6 недель, то необходимо обсудить с лечащим врачом корректировку дозы Золофта или смену этого СИОЗС на другой.

Здравствуйте. Спасибо, что поделились своей ситуацией. То, с чем вы столкнулись, вызывает большое сочувствие и заслуживает самого внимательного отношения. По описанным вами признакам — это не просто проявление ревности или заботы. Это систематическое психологическое давление, которое подпадает под признаки эмоционального насилия. Вот основные тревожные сигналы, которые вы описали: 1. Контроль: постоянная проверка вашего местоположения, звонки по много раз в день, запрет на определенные действия и даже мысли (вплоть до симпатии к певцу или актеру) — всё это указывает на стремление партнёра контролировать вашу жизнь. 2. Ограничения социальной активности: вам нельзя улыбаться, общаться на личные темы с коллегами, ходить в хамам или йогу, особенно без него. Это лишает вас свободы и нормального взаимодействия с миром. 3. Ревность, выходящая за границы здравого смысла: в том числе — к вашему сыну, что особенно тревожно. Здоровая ревность не включает в себя запрет на материнскую близость с ребёнком. 4. Психологическое давление и допросы о прошлом: даже если в прошлом ничего компрометирующего не было, вас продолжают «наказывать» за него. Это типичный механизм абьюза — создать чувство вины на пустом месте. 5. Отрицание вашей эмоциональной реакции: вы срываетесь, потому что долго терпите, а затем вас же обвиняют в «истеричности». Это классическая форма газлайтинга — заставить сомневаться в собственной адекватности и праве на чувства. 6. Выгорание, тревожность и антидепрессанты: ваша психика уже сигнализирует, что нагрузка непереносима. Это важный звонок: вы не преувеличиваете, вам действительно тяжело и плохо в этих условиях. Важно понимать: отсутствие физического насилия не означает, что его нет вовсе. Психологическое насилие может быть даже более разрушительным, потому что его сложнее заметить и признать. Вы уже сделали важный шаг — начали осознавать, что что-то не так. Это значит, что внутренний компас работает. Вы действительно не обязаны жить под контролем, оправдываться за свою доброжелательность, улыбку или общение с сыном. Что можно сделать дальше: Обратитесь к психологу или психотерапевту, чтобы получить регулярную поддержку и начать восстанавливать границы. Подумайте о возможности временной дистанции, чтобы оценить, как вы себя чувствуете без постоянного давления. Если есть возможность, подключите поддержку друзей или близких. И главное: перестаньте сомневаться в своей нормальности. Вы — не истеричная женщина. Вы — женщина, находящаяся в хронически травмирующей ситуации. Вы не одна. Помощь есть, и вы достойны спокойной, уважающей и свободной жизни. С Уважением Владимир Кокарев

Добрый день! Важно понимать, что депрессия бывает двух видов: эндогенная и экзогенная. Эндогенная связана с внутренними факторами, и здесь без медикаментов никак не обойтись. Экзогенная связана с внешними причинами, и здесь действительно можно обойтись без таблеток. То есть если депрессия пришла просто так, без видимых потрясений и обстоятельств, скорее всего, это эндогенная. Если к вашей депрессии привели психологические факторы — травмирующие ситуации, длительный стресс, напряженный рабочий график без возможности восполнить ресурсы, то скорее всего, это экзогенная депрессия. Если это так, то из бесплатного предлагаю поработать с мыслями, ведь именно мысли влияют на наше настроение и поведение. Как это сделать? Рекомендую книгу самопомощи «Разум рулит настроением» Гринбергер, Падески. Книга написана доступным языком и рассчитана на простого читателя, не специалиста в области психического здоровья. Там очень подробно описано, как выявлять мысли и что с ними дальше делать, чтобы улучшить состояние. Один из четырех пациентов, чьи истории приведены в книге, как раз с депрессией. Вы пишите, что средств на свои желания нет. Очень хорошо вас понимаю, в нашем мире действительно многие блага и удовольствия доступны только за деньги. Но что еще вы можете сделать: возьмите лист бумаге и напишите два списка — что ухудшает мое состояние и что улучшает. Наблюдайте за собой и своим состоянием и дорабатывайте эти списки в течение недели. Может, у вас есть хобби, увлекаясь которым, вам становится лучше. Может вам нравятся вечерние прогулки, теплая ванная, общение с подругой, велосипед. Казалось бы, это мелочи, но эти мелочи могут улучшить ваше состояние. Желательно уделять одной из этих мелочей по полчаса — час каждый день. То что ухудшает состояние, можно попытаться минимизировать, понятно что все не получится, скорее всего, но хоть что-то. Дальше составьте список маленьких дел на 5 минут, которые вам нравятся. Например, смотреть на рыбок в аквариуме, смотреть в окно на крону дерева, смотреть на пламя свечи, погладить домашнего питомца (если есть), «пожамкать» слайм. Эти маленькие пятиминутные дела включайте в свой день, хотя бы три раза. Если вы будете следовать этим рекомендациям, думаю, у вас получится улучшить свое состояние.

Здравствуйте! в идеале через 3 месяца.