Перейти на мобильную версию

Консультация пульмонолога онлайн

  • Бесплатные консультации пульмонолога онлайн круглосуточно
  • У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта
  • Пульмонолог онлайн — 180 вопросов пациентов, 189 ответов врачей
Обязательное поле
Обязательное поле (не менее 50 символов)
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле.
На эту почту
вы получите ответ
Обязательное поле
Обязательное поле
На него придет код подтверждения
Задать вопрос
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие
на обработку персональных данных и принимаете оферту
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Сайт защищен reCAPTCHA и применяются политика конфиденциальности и условия использования Google.
Фиброз 05 мая 2022 г. в 08:54
Добрый день. У моего мужа Кириллова Игоря Валерьевича на медосмотре (рентген) обнаружили фиброз в легких.

В 2018 г у него был инфаркт, поставили стент. Его беспокоит постоянный надрывный кашель и боли в груди.

Сделали КТ легких, там конечно есть изменения, но без консультации врача не обойтись. Помогите пожалуйста разобраться в диагнозе и что делать, как лечить моего мужа?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 30 лет
Нефролог, Пульмонолог, Ревматолог, Терапевт
Добрый день ! Изменения в легких соответствуют интерстициальной болезни легких, не совсем ясна причина реакции лимфоузоов. Для назначения лечения необходимо дообследование , в том яисле анализы, возможно и биопсия лимфатических узлов , легкого. Кашель может быть связан с их увеличением. И сдавлением бронхов . Обращение к специалисту обязательно. С уважениием, Попова Елена Николаевна , профессор, пульмонолог,, прием запись +7 (495) 911-20-20, 8 (963) 727-62-27
Изменения на Кт 21 февраля 2022 г. в 13:56
Кашель сухой постоянный в течении дня, боль в груди, одышка. На КТ единичные очаги на обеих легких до 2мм
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Рентгенолог
Здравствуйте! Уточните суть Вашего вопроса.
Хронический бронхит 14 января 2022 г. в 14:38
Мне поставили диагноз хронический бронхит средней степени тяжести при этом нет температуры и есть небольшой кашель небольшие боли в грудной клетки но не постоянные выписали амброксол грудной сбор в травах и атибеотик амоксиклав и бифидумбактерин мне нужно это всё пропить и если нет симптомов они же не могут начаться если это всё я пропью пойдёт улудшение просто я переживаю что станет хуже
1 ответ получен
Стаж 24 года
Аллерголог, Иммунолог, Пульмонолог, Терапевт
Добрый день! Думаю, что если был выставлен диагноз хронический бронхит, то наверняка для это были достаточно веские основания. Данное заболевание достаточно серьезно в своем отдаленном прогнозе, что не всегда понятно пациенту. Безусловно, необходимо выполнить все назначения врача.
Вирусная пневмония. КТ1 -15%(с двух сторон) 13 января 2022 г. в 19:29
Заболела 21.12.21., температура была до 39 -8 дней, 28.12. Сделала КТ, результат в прикреплённом файле, матовое стекло, двусторонняя 15%. Прописали лечение дома: амоксеклав 1000 2р/д -7 дн, ацц 600 1 р /д 10 дней, ксарелто (10-20 мг) месяц.
Сегодня , 13.01.22 была у врача, говорит слышит хрипы на выдохе, прописала симбикот, дуоресп спиромакс 160/4,5 1 доза 2 р/д - месяц
Флуимуцил 600 1 р/д месяц
Бронхомунал 7 мг 1р/д по 10 дней в месяц 3 курса.
Дианноз: J12.8 Другая вирусная пневмония.
Смутило меня назначение ингалятора(симбикорт...), т.к. прочитала в инструкции в противопоказаниях вирусные инфекции и что-то в этом духе. Я так поняла, что они для людей с астмой, у меня с дыханием нормально кислород 96-98, одышки нет, есть странные ощущения в груди с обоих сторон, кашля практически нет, мокрота отходит очень скудно. Делаю гимнастику Стрельниковой, врач сказала не делать, надо минимум нагрузки, а вот купить тренажер дыхательный который на выдох Фролова или Самздрав(Будейко) сказала можно.
Файл не прикрепляется: поэтому кратко анализы, по которым отклонения : тромбоциты-577
Эозинафилы%-0.9
Ачтв-39,8
Протромбиновое время-14,1
МНО(+ПТВ И ПТИ) -1,25
Норма: D-димер 142,11
С-реактивный белок 4,35
Ревматойдный фактор -4,9
Скажите насколько оправдано назначения врача и какие Вы можете дать рекомендации, по моим исследованиям и анализам. Благодарю за помощь!
Скрытые файлы (3)
1 ответ получен
Стаж 24 года
Аллерголог, Иммунолог, Пульмонолог, Терапевт
Назначение ингалятора, вероятно, было вызвано аускультативнной картиной (хрипы на выдохе). Выполняйте назначения врача, т.к. последствием вирусной инфекции часто бывает бронхообструктивный синдром. Гимнастика по Стрельниковой противопоказана при пневмонии, дыхательный тренажер на выдох хорошо, но обструктивные проявления он не уберет.
Нужно ли отменять ГКС аэрозоли во время ОРВИ? 13 января 2022 г. в 19:18
Здравствуйте!

У меня ХОБЛ и БА инфекционно-аллергическая, последние 10 лет использую 2р в день бекламетазон аэрозоль. Нужно ли временно прекращать прием беклазона, если начались симптомы ОРВИ? Не усилит ли ГКС распространение вируса в легких?
1 ответ получен
Стаж 24 года
Аллерголог, Иммунолог, Пульмонолог, Терапевт
Как раз наоборот, при вирусной инфекции необходимо увеличить дозу ИГКС, чтобы предотвратить усиление бронхообструктивных симптомов.
Астма 13 января 2022 г. в 19:00
Добрый день! У меня астма, стою на учете и получаю препараты бесплатно, для того, что бы не задохнуться (будасенид форматерол), но они не помогают, ситуация все хуже, год уже как есть приступы и влияние на работу сердца. А так же я аллергик, что повлияло на легкие.

Напишите поможет ли Ксолар, дозы его или аналоги и как именно. что нужно еще принимать, колоть.

Как можно получить бесплатно лекарства, а именно лечение астмы именно препаратом Ксолар (или аналоги) по программе "Федеральная социальная программа Здоровые легкие" и региональной целевой "Бронхиальная астма", именно бесплатное, программа физической реабилитации пациентов с бронхиальной астмой МДК 05.01 Медико социальная реабилитация, диспансерное наблюдение людей с хроническими аллергическими заболеваниями А так же получить еще и 50% скидки на лекарства при астме, например вспомогательные для сердца. Пришлите пж, мне на почту официальный документ для поликлиники. Пришлите список бесплатных анализов и диагностики организма при астме при диспансерном наблюдении.
1 ответ получен
Стаж 24 года
Аллерголог, Иммунолог, Пульмонолог, Терапевт
Для того, чтобы назначить препарат Ксолар, необходимо убедиться, что все другие средства неэффективны.

Возможно, Вам необходимо изменить препарат базисной противовоспалительной терапии, увеличить дозу используемого препарата, провести АСИТ. Также необходимо знать уровень эозинофилов крови и IgE общего, т.к. ксолар используется только при IgEзависимой астме.

Все остальные вопросы по официальным документам и перечню бесплатных анализов Вы должны решать с терапевтом или пульмонологом по месту жительства.
КТ ГРУДНОЙ клетки 11 декабря 2021 г. в 08:51
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять заключение КТ грудной клетки, опасно ли это и нужно ли лечить данные состояния?
Заключение : "В наддиафрагмальных отделах S8 левого и S2 и средней доле правого лёгкого дисковидные ателектазы субсегментов, фиброзные тяжи (вероятно поствоспалительные)."
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 27 лет
Рентгенолог, Дерматолог, Венеролог
Не опасно- это следы прошлых излеченных воспалительных процессов в виде фиброзных спаек.
"Бессмертный" кашель 04 декабря 2021 г. в 21:48
Здраствуйте. Я уже отчаялся найти ответ на свой вопрос. Моей супруге 32 и она постоянно кашляет, недавно рассказала, что началось все лет в 7.

Жалобы в здоровый период:
15-20 краткосрочных покашливаний в день, кашель сухой, без приступов, ночью не беспокоит.

Жалобы в период любой пришедшей болезни :
зуд в области горла и груди (как она говорит "горло першит"), кашель всегда сухой, удушающий (часто доводит до слез отчаяния что с ней не так), кашель сопровождается продолжительным "рыком" (объясняет тем, что с рыком снижается зуд и дает передохнуть до следующей провакации), кашель беспокоит по ночам 5-6 раз (бывают пробуждения от удушья/частичной нехватки воздуха).
После каждого приступа кашля, сильно сбившего дыхание, - старается чем-нибудь запить и/или заесть, и как ни странно - это помогает.
Все обращения ко врачу (территориально : Москва, р-н. Новокосино) заканчиваются назначением "Омнитус".

Во время любой болезни - в прямом смысле слова, например:
Сопли+кашель
Женские проблемы+кашель
Температура+кашель
Головная боль+кашель
И что бы не происходило с человеком, сразу появляется этот "бессмертный кашель".

Подскажите пожалуйста хоть в каклм направлении двигаться, чтобы этого гада (кашель) победить, спасибо.
1 ответ получен
Стаж 27 лет
Рентгенолог, Дерматолог, Венеролог
Обезвожена слизистая дыхательных путей,пейте хорошую без хлора воду ,полоскайте ею горло,принимайте Мукалтин( не менее 2 таблеток запивая большим количеством воды) как бронхомуколитик.Это самое безопасное,и физиологичное не вызывающее зависимости симптоматическое лечение.
Острый бронхит 28 ноября 2021 г. в 19:02
Здравствуйте. 5 дней назад появился кашель. Со временем кашель усиливался и поднялась температура. Сейчас симптомы сохраняются, температура не спадает. Врач прослушал эндоскопом, свистов и скрипов не обнаружено. Первые три дня принимал Азитромицин, но ничем не помогло. Далее прописали колоть Цефтриаксон. Температура до сих не снижается, постоянно используется жаропонижающее средство ибупрофен. Стоит ли что-то менять в данном лечении?
1 ответ получен
Стаж 2 года
Терапевт
Добрый день! Если симптоматика сохраняется на сегодняшний день, нужен более подробный сбор анамнеза, можете написать на почту : elizaveta.a@mail.ru
Расшифровка кт легких 22 ноября 2021 г. в 14:39
Переболеоа короновирусом месяц назад, делала три раза ренген ничего не показывал. Сегодня уже сама пошла сделала кт так как есть небольшая температура и кашель сохраняется. Но заключение ренгинолона не поняла емть ли сейчас пневмония или нет
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 27 лет
Рентгенолог, Дерматолог, Венеролог
Нет сейчас пневмонии ,и не было!раньше была вирусная инфекция в лёгких,но не Ковид19 ,т.к.нет фиброза.Лучше проверьте свой иммунитет на иммунодифициты!
Очаг в легкие 22 ноября 2021 г. в 01:31
В базальных отделах в/3 левого легкого определяется очаг изменннного МР сигнала на Т1, Т2 без признаков ограничения диффузии на DWI примерно размера 7х5х7 мм S6. В плевральной полости выпота не определяется. Подскажите что это может означать?
Скрытые файлы (1)
Ещё нет ответов
Есть ли пневмония по описанию кт 19 ноября 2021 г. в 00:15
Добрый вечер ! Дочка 5 лет болела бронхитом, назначили антибиотики, которые не помогли и при смене сказали сделать кт, но сделав его мы так и не получили ответа есть ли по описанию на данный момент пневмония или нет?
Скрытые файлы (1)
Ещё нет ответов
расшифровка кт легких 18 ноября 2021 г. в 10:31
помогите понять что диагноз. температура 37 уже неделю. Кашля нет немного першит горло.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 27 лет
Рентгенолог, Дерматолог, Венеролог
Обсолютная норма по протоколу, ( Пишут,что калибр трахеи и бронхов не изменён,проходимость не нарушена,значит заключение "бронхит "поставить невозможно! Если даже фиброзный очажок миллиметров 5 т.е.любого диаметра хоть в переднебазальном сегменте (8),хоть где и обнаружится,значит это исход какого то процесса приведшего к его возникновению со временем!,( сразу рубец не возникает ! ( ни при Ковид 19,21,ни при любой другой болячке!)Фиброз- это исход! Клинически ОРЗ( Респераторное заболевание ,вирусов ещё обнаружить надо ,чтобы ОРВИ определить),терапевт если посмотрит зев,но бронхит тоже достоверно не поставит клинически т.к.нужно ФБС( слизистый Катар стенок бронхов- гиперемия)
Ковид 17 ноября 2021 г. в 14:04
Через 4 месяца после выписки на флюорографии обнаружен пневмосклероз и ат - скл аорты. Что с этим делать? Насколько это неизлечимо?
Скрытые файлы (1)
Ещё нет ответов
Мокрота с кровью при ковид. 12 ноября 2021 г. в 19:29
22 октября заболела ковид. Температура была 37.4, сатурация 99. Принимала витамин С и Д, ингаверин. 27 октятября, когда сдавала кровь на Срб упала в обмарок, вызвали скорую. Сделали КТ 15%поражения. Положили в больницу. 03 ноября выписали, принимаю по рекомендации при выписки эликвис 2.5 два раза в день. Гимнастика. Сегодня когда кашляла не сильно, в макроте обнаружила кровь. Теперь незнаю что и думать. Выписали меня из больницы 5-10процентов было поражения. Сдала анализы.
Скрытые файлы (3)
1 ответ получен
Стаж 27 лет
Рентгенолог, Дерматолог, Венеролог
Ломкость и проницаемость каппилляров от токсинов умершего вируса ещё сохраняется,при кашле надорвались мелкие сосудики и прошла кровь,( на фото каричневая сукровица.) Это не онко,надо очистить организм от умерших вирусов: пить хорошую чистую воду,не давать сохнуть горлу,полоскать ромашкой или чаем.По анализам обратиться если есть какие-то опасения - к врачу Гематологу.
двусторонняя пневмония 12 ноября 2021 г. в 17:22
Добрый день! Подскажите, стоит ли нам продолжать такое лечение двусторонней пневмонии или что то изменить? Лечимся 4 день, температура не проходит. Цефепим по 1 мг в/м через 12 часов, дексаметазон 8 мг в/м через 12 часов, верошпирон сегодня начали, ацц 600, омепразол, витамины с и д. Температура утром была 39,5, после обеда 37,7. Очень сильное потоотделение, это хорошо или плохо?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 27 лет
Рентгенолог, Дерматолог, Венеролог
Посмотрите ответ ,что я вам написал на ваш вопрос в 17:23(Потеет это хорошо)
Фиброз легких после коронавируса 11 ноября 2021 г. в 17:01
Здравсвуйте, Мама 60 лет, в наличии СД 2 типа лежит в ковидном госпитале уже 25 день.
3 недели на кислороде. Сначала СИПАП 20л, сейча по анализам врач говорит динамика положительная. СРБ -3 остальные показатели крови пришли в норму норме, но был высокий ферритин около 1000, потом снизился до 500 Д димер и ачтв в норме. Последний мазок - отриц. Однако сатурация до сих пор падает до 86-90 без маски, подача кислорода 5л, состояние стабильное, но средне-тяжелое.
Врач прослушав легких, но не сделав повторное КТ говорит что есть фиброзные изменения в легких. Скажите как поступить в данном случае?
Как происходит восстановление и реабилитация в случае фиброзных изменений?
Может быть думать о домашней реабилитации, потому что боюсь возможности реинфицирования.
1 ответ получен
Стаж 27 лет
Рентгенолог, Дерматолог, Венеролог
Только компетентный врач, рентгенолог по снимку !может сказать есть фиброз в лёгких или нет.Если он есть ,то видим,если его нет ,то естественно не видим ( ренгенология это фундометалистика а не гадание с рассуждением и фантозёрством.)Рентген снимок это объективный документ и ничем его не заменить.
Могут ли снять астму? 23 июня 2021 г. в 17:08
Здравствуйте, в 20 году лежал в стационаре, поставили астму. Она у меня с детства. Сейчас прошел доп обследование от военкомата, ФВД отрицательное, ОФВ1 5,85%. Могут ли снять астму?
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Терапевт
Добрый день, Арсений. Данный диагноз снимается по решению врачебной комиссии, это не так просто сделать. Нужно заключение пульмонолога, помимо этих исследований
Защита от ковида 23 июня 2021 г. в 12:45
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я не очень доверяю маскам, есть мысли купить противогаз чтобы надевать в транспорте и на работе, и хоть немного успокоиться. Хочу спросить - вероятен ли вред от ношения противогаза, в том смысле что внутри повышенная влажность и наверное могут размножаться бактерии, которые я стану потом вдыхать? и насколько токсичен и опасен запах резины?

Заранее спасибо!
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Терапевт
Добрый вечер, Влад. Учитывая аномальную жару, велика вероятность получить тепловой удар
Бактериальная пневмония 23 июня 2021 г. в 11:44
Здравствуйте! Умоляю помогите! 17 числа мы приехали в Анапу на отдых, на следующий день поехали на экскурсию, там на меня надул дурацкий кондиционер и на следующий день в обед у меня начала ползти температура. До 38 и 6. Т.к. мы подумали, что возможно тепловой удар, списались парацетамолом, обтираниями водой с уксусом. Я начала пить амоксиклав, граммовка 500 +125. Так двое суток, пока мама уже не дала мне аспирин и температура ушла, но до 36 и 6 никак не спасала. Максимум 37 и 7. На 3 день появилась одышка, сразу скажу вкус, обоняние есть. Приехала скорая, врач долго меня слушал и сказал, что у меня он слышит небольшое поражение легкого бактериальной пневмонией. Как он выразился кусочек. Сказал пить усиленно амоксиклав по 4 таблетки в день, ацц и жаропонижающее. Сил моих нет, температура спадает только после аспирина и то до 37 и 7, ужасная слабость. Усиленно пью назначенные лекарства. Т.к. мы на отдыхе и не местные, посоветуйте, что ещё можно принять? Замучила температура! И очень боюсь за себя! Помогите!!!
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Терапевт
Добрый день. Сдайте общий анализ крови и сделайте рентген органов грудной клетки,с результатами напишите повторно