Бесплатные консультации эндокринолога онлайн круглосуточно. У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта. Эндокринолог онлайн — 39399 вопросов пациентов, 84694 ответа врачей.
Узи и анализ щитовидной железы Стоимость – 500 руб.
Вера, 26 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 13:58
Добрый день! делала УЗИ щитовидной железы и сдала анализы.Если ли потология? Врач не выписал лекарства.Чем лечить?
Скрытые файлы (3)
13 ответовЗдравствуйте. В анализах нет исследований гормонов щитовидной железы и узи щитовидной железы. По Имеющимся анализам у Вас повышена глюкоза крови. Нужно пересдать еще раз , натощак. Если снова будет повышена, потребуется консультация эндокринолога.
Анализы на гормоны Пациент, 24 года, женский пол
13 июля 2025 г. в 08:55
Здравствуйте, подскажите пожалуйста нормальные ли показатели на гормоны?
Скрытые файлы (1)
1 ответДобрый день. Тестостерон на верхней границе нормы, нужна консультация эндокринолога — гинеколога
Снижен Вит д — для восполнения дефицита — витамина д 7000-8000ед/ сут — 1 месяц, затем контроль
Вес Пациент, 26 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 00:54
Вес 140
Витамин д3 7
Инсулин 26
Свободный тестостерон 13
Железо и феритин низкие
Колю семавик пью Голда Лайн
Потери веса не наблюдаю, помогите
1 ответЗдравствуйте. В таких случаях стоит восполнить дефициты вит.Д3 и железа.
Если нет эффекта от Семавика в максимальной дозе 2,4 мг на 1 мл, стоит перейти на Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта) в возрастающих дозировках. С уважением!
Девочка 13 лет. Проблема с щитовидной железы Стоимость – 500 руб.
Пациент, 13 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 19:03
Три года назад ставили аит под вопросом. Но гормоны были в норме. Пили Йодомарин 100 один год и второй год Йодомарин 200. Сейчас ситуация ухудшилась. По УЗИ дифузно очаговое изменения щитовидной железы по типу коллоидных узлов. Анализы тиреотропный гормон 1.63. т4 св 11.49. ат к тпо 0.64. Ат к тиреоглобулину меньше 0.9. калий 4.2. магний 0.77. цинк 11.3. д3 32.72. йод в сыворотке 0.06915. какие препараты нужно давать?
4 ответаЗдравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Не могли бы вы прикрепить результаты гормонов и узи, которые вы проводили сейчас и ранее, чтобы оценить динамику изменений.
Что-то сейчас беспокоит девочку? Почему первично проводилось обследование?
Узел в ЩЖ Стоимость – 1000 руб.
Н, 40 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 15:19
Здравствуйте у подростка 14 лет мальчик есть узел в ЩЖ, обнаружен год назад, был 8 мл, по новому узи узел 11 мл. Подскажите пожалуйста, нужна ли в данном случае пункция. Фото узи прикрепляю. Анализы на гормоны тоже есть. Если возможна консультационная встреча, напишите пожалуйста, как связаться.
Скрытые файлы (4)
17 ответовЗдравствуйте, в целом гормоны в норме.
При TI-RADS 3 - пункционная биопсия показана при размере узла более 25 мм (абсолютное показание - 20 мм). Я бы рекомендовала консультацию онколога, так как узел дал рост и есть кровоток.Думаю, что биопсия может быть показана.
Как можно замедлить рост у девочки? Пациент, 13 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 14:52
Здравствуйте моей дочери 13 лет и у неё рост 170 см, почему она так быстро растёт? Можно ли замедлить рост без хирургических вмешательств?
1 ответЗдравствуйте!
Начались ли у девочки менструации?
На сколько см выросла ща последние 6 месяцев?
Комплексное ведение сахарного диабета 2 типа на фоне ожирения, хронического курения (системы нагревания табака Glo) и выраженного психоэмоционального стресса у пациентки 52 лет. Стоимость – 700 руб.
Пациент, 60 лет, мужской пол
12 июля 2025 г. в 13:56
Данные пациентки:
Диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Текущая терапия: Форсига 10 мг утром, Метформин 1000 мг на ночь.
Текущие показатели: Утром сахар колеблется от 8.9 до 13 ммоль/л.
Антропометрия: Рост 163 см. Вес: ~86 кг (ИМТ ~32.4). Цель по диете: снижение до 75 кг (ИМТ ~28.2). Находится на строгой индивидуальной диете под наблюдением диетолога.
Курение: Стаж > 25 лет. Последние годы преимущественно вейп. Но с 06.07.2025 перешла на систему нагревания табака Glo. Курит интенсивно (13-15 стиков/день, примерно каждые 45-60 мин, включая утро натощак). Отказ от обсуждения темы курения, верит в его безопасность/нейтральность для диабета.
Сопутствующее: Одышка при нагрузке (подъем на 3 этаж медленно, с тяжелым дыханием, без остановок), хронический бронхит, кашель (сохранялся при вейпе).
Выраженный хронический стресс (длительный семейный конфликт: конфликт с невесткой, сын встал на сторону невестки и отдалился от матери), связанная с этим бессонница, навязчивые мысли.
Попытки повышения физической активности (ходьба 5000-10000 шагов/день), но в настоящее время затруднены жарой.
Отказ от регулярных визитов к врачам (пульмонолог — категорически отрицает, эндокринолог — периодически посещает, но о курении умалчивает) из-за негативной реакции.
Вопросы эндокринологу:
1. Контроль диабета: Насколько адекватна текущая терапия (Форсига+Метформин) при текущих показателях сахара и весе? Требуется ли коррекция дозы или добавление других препаратов (особенно с учетом стресса и курения)? Как часто необходим контроль гликированного гемоглобина (HbA1c) сейчас?
2. Влияние курения (Glo): Как именно никотин и продукты нагрева табака влияют на: Инсулинорезистентность и контроль гликемии у данной пациентки?
Риск сосудистых осложнений диабета в сочетании с ее диабетом и ожирением?
Эффективность сахароснижающей терапии (Форсига+Метформин)?
3. Снижение веса: Достаточна ли цель в 75 кг (ИМТ~28.2) для существенного улучшения контроля диабета у пациентки с ее стажем? Как курение может влиять на процесс похудения и удержание веса?
4. Тактика общения: Как мне (я — её муж) донести до пациентки информацию о вреде курения для диабета, учитывая ее категорическое отрицание и психологическую защиту? Какие конкретные риски для нее здесь и сейчас (не в отдаленном будущем) можно аргументированно обозначить, связав напрямую с колебаниями ее сахара и прогнозом по диабету?
5. Мониторинг: Какие дополнительные обследования (помимо глюкозы натощак и HbA1c) особенно важны сейчас для оценки рисков? Как мотивировать на их прохождение?
6. Стресс и сон: Как хронический стресс и бессонница влияют на гликемический контроль? Какие безопасные (с учетом диабета и терапии Форсигой) методы коррекции стресса и улучшения сна можно рекомендовать? (Учитывая ее отказ от психолога).
Ключевая просьба: Пожалуйста, сделайте особый акцент на пункте 2 (влияние курения) и пункте 4 (тактика донесения информации). Ей крайне важно услышать от врача-эксперта о прямой связи между курением Glo и трудностями в контроле ее диабета и рисках для ее здоровья сейчас.
1 ответДобрый день! Контроль диабета, необходим, утром и вечером до еды, целевые сахара 8.0-11.0 ммоль\л, соответственно сахароснижающую терапию надо дополнять еще одним препаратом, я бы добавила Вам Диабетон. Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, также как и общий анализ крови и биохимию крови.
По курению скажу надо плавно уменьшать про 3-х раз в день с последующим прекращением, к тому же кашель сам за себя говорит. Сахарный диабет является фактором онкориска, а никотин и продукты нагрева табака влияют также являются факторами онкорисков- к тому же это проблема может быть во рту- Рекомендую консультацию стоматолога.
По весу скажу - просто удерживать вес- ИМТ~28.2- неплохо!
По тревожному состоянию необходимо обратиться к психотерапевту
Консультация Стоимость – 700 руб.
Людмила, 51 год, женский пол
12 июля 2025 г. в 12:33
У мужа диабет 2 типа, принимает утром Метформин и випидию, а вечером Метформин, но на тощак сахар 8,9, минус муж ужинает в 22-00, так как работаем по сменам, посоветуйте как скомбинировать прием препаратов может можно утреннюю часть перенести на день?
8 ответовДобрый день. А доза метформина какая?
Тироксин ниже нормы Маргарита, 29 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 09:45
Добрый день, сын 11 лет сдал кровь на обследование щитовидной железы и тироксин 68.82, на прием к эндокринологу записались, но хочется узнать что нас может ждать дальше, возможно ещё какие-то анализы сдать? Общий анализ крови в порядке
Скрытые файлы (1)
3 ответаЗдравствуйте!
Общие т3 и т4 содержат активную и неактивную формы гормонов, поэтому обычно оценивается уровень т3 и т4 свободных
Анализы Стоимость – 600 руб.
Пациент, 34 года, женский пол
12 июля 2025 г. в 09:27
Ребенку поставили остеопороз. Здали кровь. Какие лекарства лучше принимать
Скрытые файлы (2)
9 ответовДобрый день. Начать прием витамина д в дозе 7000ед/сутки, контроль Вит д через 1 месяц, диета обогощенная, кальцием ( рыба, творог, сыр, кунжут)
Пройти узи щитовидной железы
ТТГ понижен Пациент, 41 год, женский пол
12 июля 2025 г. в 08:45
Здравствуйте, ТТГ -0.086, принимала лтироксин Берлин хеми 100 мкг, щитовидка удалена в 2021 году, планирую беременность, спасибо!
1 ответДобрый день. Уменьшить дозу л тироксина на 12.5, контроль ттг в динамике через 1.5 мес.
В норме ли показатели? Стоимость – 500 руб.
Пациент, 29 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 05:24
Здравствуйте, инсулин 8.8, глюкоза 5.4 индекс HOMA 2.1, год назад в беременность было гсд. Рост 175 вес 97 ни как не могу похудеть и нет месячных 3 месяц. Беременности нет, по женски обследование прошла всё хорошо. Сказали сдать анализы и идти к эндокринологу.
4 ответаЗдравствуйте! У вас инсулинорезистентность - индекс HOMA 2.1 (норма до 2.0) указывает на нарушение чувствительности к инсулину. Это объясняет трудности с похудением и отсутствие менструаций. История гестационного диабета повышает риск развития диабета 2 типа и метаболического синдрома. При ИМТ 31.7 (ожирение) и инсулинорезистентности организм накапливает жир и нарушается гормональный баланс, что приводит к аменорее. Необходимо сдать дополнительные анализы: HbA1c, тестостерон, ДГЭА-С, пролактин, ТТГ, Т4 свободный для исключения СПКЯ и других эндокринных нарушений. Для лечения инсулинорезистентности рекомендую метформин 850 мг 2 раза в день во время еды, низкоуглеводную диету, исключение сахара и быстрых углеводов, дробное питание 5-6 раз в день, физические нагрузки 150 минут в неделю. При нормализации инсулинорезистентности восстановится менструальный цикл и начнется снижение веса. Обязательно посетите эндокринолога для назначения полноценного обследования и лечения.
Открыти ли зоны роста? Пациент, 15 лет, мужской пол
11 июля 2025 г. в 22:09
Открыты ли зоны рост и какой костный возраст? Ответь пожалуйста, если это возможно определить.
Скрытые файлы (1)
1 ответЗдравствуйте!
Костный возраст соответствует 17 годам, то есть полному закрытию зон роста
Проблема с высоким результатом вит В12 Стоимость – 500 руб.
Нина Георгиевна, 76 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 19:34
Результат исследования крови на наличие в организме вит В12 1883 как дальше поступить, если гемоглобин 99, эритроциты 3,3 10*12, гемокрит — 0,25
Скрытые файлы (3)
4 ответаДобрый день. По данным выписки у Вас железодефицитная анемия. При этом в12 может быть в норме и даже повышен. Вам показан курс препаратов железа (Сорбифер или Феррум лек) 100мг х 2 раза в день до уровня нв 120 и выше.
При диабете часто назначают витамины группы в комплексные, не получали ли Вы их недавно?
Глюкофаж 1000 мг Татьяна, 20 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 13:54
Здравствуйте может ли из-за глюкофаж быть задержка месячных?
1 ответ Повышенный кальций в крови Стоимость – 600 руб.
Пациент, 67 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 10:13
У меня повышенный кальций в крови.Мне назначили витамин Д. В инструкции по витамину Д сказано: при повышенном кальции в крови витамин Д противопоказан. Можно заменить другими витаминами. Но эндокринолог настаивает на своем.
4 ответаДобрый день! Сдавали ли Вы анализ на паратгормон, на щелочную фосфотазу? Какие есть жалобы?
Снижение либидо Пациент, 27 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 09:50
Здравствуйте, снизилось либидо примерно пол года назад. Решила сдать на ТТГ и т4. Эндокринолога в нашем городе нет. Можно расшифровать анализы? Почему решила обратиться: постоянный холод, волосы выпадают в невероятном количестве, усталость, сонливость даже после 8 часового сна, упадок сил и настроения.
Скрытые файлы (1)
1 ответЗдравствуйте, гормоны щитовидной железы в норме.Я бы рекомендовала сдать антитела к ТПО и пройти УЗИ щитовидной железы для исключения аутоиммунного тиреоидита, если все будет в норме, то вы здоровы, и ваши симптомы не связаны с щитовидной железой.
Редуксин Светлана, 36 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 09:35
Здравствуйте, можно ли с редуксином пить алкоголь? Мне его не назначали я сама начала пить его чтобы похудеть
1 ответЗдравствуйте, при приеме препарата «Редуксин» прием алкоголь не допустим.
Коректировка дозы Л-Лтироксина Пациент, 32 года, женский пол
10 июля 2025 г. в 18:56
Т4-30,4
Ттг-2,72
Моя бабушка
Возраст 72 года
Пьет дозировку 100мг
Скрытые файлы (1)
2 ответаЗдравствуйте.
Подбор дозировки тироксина идет по уровню ТТГ. Он в норме. Поэтому дозировку можно оставить прежней и контролировать только ТТГ 2 раза в год.
св.Т4 если сдаете, то перед анализом крови тироксин принимать нельзя, лучше принять после сдачи крови.
По общему анализу крови железодефицитная анемия. В такой ситуации рекомендуют прием препарата железа и консультация гастроэнтеролога и гинеколога для уточнения причины анемии.
Повышена глюкоза крови. В такой ситуации рекомендуют проверить уровень Гликированного гемоглобина — он покажет средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. если же уже установлен сахарный диабет и она принимает препараты для снижения глюкозы, то такой уровень для диабета целевой.