Консультация психиатра онлайн

Специальность врача
Психиатр

Бесплатные консультации психиатра онлайн круглосуточно. У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта. Психиатр онлайн — 2226 вопросов пациентов, 2238 ответов врачей.

На телефон придет код подтверждения
На эту почту вы получите ответ
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие на обработку персональных данных и принимаете оферту
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Сайт защищен reCAPTCHA и применяются политика конфиденциальности и условия использования Google.
Бринтелликс
Юлия, 32 года, женский пол
21 сентября 2023 г. в 18:40
Добрый день! В 2022 году обращалась к неврологу по поводу шума в ухе. Были назначены дополнительные исследования,а также прописан препарат бринтелликс на фоне тревожно-депрессивного расстройства. Врач сказал что можно принимать во время беременности и гв. Забеременев я не начала принимать препарат,сейчас я на гв. Можно ли его начать принимать на гв?
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Неврологи не занимаются диагностикой и лечением тревожных расстройств. Найдите возможность обсудить своё состояние с ВРАЧОМ-психотерапевтом.

Скрытые файлы (1)
23 сентября 2023 г.
Я незнаю что делать
Мария, 23 года, женский пол
21 сентября 2023 г. в 07:58
Я уже много лет лечусь от невроза или от депрессии ,точный ответ мне самой не известен.Сейчас я физически устала от морального истощения.Болит сердце ,спина,я не могу ничего делать.Я не могу нормально просыпаться,особенно утром начинаться паника.Я боюсь когда звонит телефон,я пугаюсь просто звука сообщения .Врачи уходят и тд.Каждый врач говорит свое и каждый выписывал разные таблетки.Последний врач который выписывал лекарство,у него запись через два с половиной месяца.Моя жизнь ,мое здоровье рушится.Что мне делать
2 ответа получено
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, обратитесь к психологу, который специализируется на неврозах

21 сентября 2023 г.
Ежов Алексей Олегович
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 3 года

Если много лет лечитесь от невроза и нет эффекта - надо актуализировать ваше состояние, проводить дифференциальную диагностику, уточнять диагноз и, возможно, корректировать лечение. А лечение в свою очередь требует контроля дозировок, проработка всех возможных дозировок, аугментация (усиление) другими препаратами (при резистентных случаях). Необходима консультация ВРАЧА психиатра или ВРАЧА психотерапевта.

23 сентября 2023 г.
совместимость лекарств
Анна, 87 лет, женский пол
20 сентября 2023 г. в 23:16
Маме 87 лет. После потери зрения, год назад появились зрительные галлюцинации (образы людей, животных, разных предметов). Психиатр назначил галлоперидол, который принимаем на постоянной основе (утром 5 капель, в обед 5 капель, вечером 5 капель).
Галлюцинации в начале были сильные, но постепенно прошли. Иногда появляются, но кратковременно - это терпимо. Но в последнее время начала заметно ухудшаться память и появились панические атаки (обычно к вечеру начинает жаловаться на то, что она ничего не помнит, пытается вспомнить таблетки, которые ей необходимо принимать, суетиться, пытается что-то найти, всё путает и это продолжается практически до утра). Врач невролог выписал нейрокс (125 мг. 3 раза в день) и мемантин (по схеме, сейчас пьём по 1 таблетке в день). Психиатр в настоящее время выехать на дом пока не может (мать практически лежачая), но заочно выписал хлорпротиксен по 1 таблетке (15 мг.) 2 раза в день и сказал продолжать приём галлоперидола. Лекарства пьём вот по такой схеме (схему выбрали сами, пока нет врача): утром: нейрокс (1 таб. - 125 мг), галлоперидол (5 капель), обед: мемантин 1 таб. - 10 мг.), галлоперидол (5 капель), вечер: нейрокс (1 таб. - 125 мг), хлорпротиксен (1 таб. - 15 мг.), плюс ещё и другие лекарства (сердечные и капли для глаз - глаупрост) Скажите, пожалуйста, можно ли так, как мы это делаем, принимать лекарственные препараты, совместимы ли они, может что-то убрать и ли добавить? Сейчас состояние матери: галлюцинации крайне редки, бессонница есть, память слабая, после начала приёма хлорпротиксена - очень вялая). Понимаю, что заочно не лечат, но в сложившейся ситуации, пока нет врача, дайте, пожалуйста, совет. Спасибо!
2 ответа получено
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
По не осмотрит психиатр - Хлорпротиксен оставьте только на ночь.

23 сентября 2023 г.
Ежов Алексей Олегович
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 3 года

Для пожилых лучше на ночь не хлорпротиксен, а кветиапин с 12,5 мг (с возможным подъёмом до 50 мг). Мемантин (лучше акатинол мемантин) лучше принимать утром. Нейрокс - препарат с недоказанной эффективностью. Но прежде чем что-то менять - консультируйтесь со своим лечщаим врачом.

23 сентября 2023 г.
синдром отмены рисперидона, страх смерти, паника
Иван, 15 лет, мужской пол
20 сентября 2023 г. в 20:11
Родители решили положить меня на обследование в психиатрическую больницу, меня посчитали ненормальным и мне были назначены препараты, от которых мне становится очень плохо. После выписки из психиатрической больницы, родители заставляли принимать лекарства, из-за чего я неоднократно сбегал из дома, после чего о моих побегах узнал врач. Мне сказали что лекарства больше давать не будут. Но оказалось что мне в тайне подсыпали лекарство Рисперидон в жидком виде в еду и напитки по 0,5мг перед сном, затем увеличили до 0,75мг. Я ещё не знал что мне подсыпают лекарство, я испытывал сильные панические атаки и страх смерти, тревогу, двигательное беспокойство, думая что меня убили лекарствами в психиатрической больнице и это не лечится, родители заметили тревожность и самовольно отменили лекарство, после чего на 3-4 день отмены, я испытал невероятно сильный страх смерти и тревогу, я самовольно принял лекарство Атаракс половинку у друга чтобы успокоиться, тогда родители рассказали мне о том что давали лекарство Рисперидон по просьбе психиатра. Сейчас уже 5-6 день резкой отмены Рисперидона. Паника сохраняется на протяжении всего дня, иногда сильная, иногда слабая, но она есть и это очень страшно. Это пройдёт? Что делать в такой ситуации? Психиатр посмеялся и сказал что это маленькая доза и никакого синдрома отмены и быть не может. Наверное теперь я уже точно стал больным после лечения. Что делать? Это пройдёт? По утрам и перед сном двигательное беспокойство и тревога.
2 ответа получено
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Посетите вместе с родителями другого врача-психиатра и ОЧНО обсудите с ним своё состояние.

Скрытые файлы (1)
23 сентября 2023 г.
Ежов Алексей Олегович
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 3 года

Состояние требует консультации. Вопрос в том, какой был выставлен диагноз, с какой целью назначен рисперидон. Консультация с родителями!

23 сентября 2023 г.
Волнение, страх
Юрий, 86 лет, мужской пол
20 сентября 2023 г. в 13:54
У меня эпилепсия, принимаю препарат ламитор, ишемическая болезнь головного мозга, рак простаты, ранее неоднократно были приступы эпилепсии с потерей сознания кратковременно. С тех пор у меня рефлексорное волнение при посещении медицинских учреждении пользования метро, автобусом где произошли приступы. Прошу дать рекомендации по лечению, препараты. Спасибо. Обращение вторичное. Первое осталось без ответа. В
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Для лечения таких проблем применяются антидепрессанты с противотревожным эффектом и транквилизаторы. назначения сделает психиатр, пообщавшись с Вами.

Скрытые файлы (1)
23 сентября 2023 г.
Ухудшение самочувствия после резкой отмены приёма препаратов
Артем, 25 лет, мужской пол
19 сентября 2023 г. в 09:52
Здравствуйте. Принимаю 1/2 Тералиджена днем и вечером, 1/4 феназепама утром и перед сном и серената 1/2 вечером. Был резкий перерыв приема(около месяца), затем снова начал принимать, но улучшения нет. Возможно ли улучшить состояние? Как купировать синдром отмены?
2 ответа получено
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Вероятно, лечение нужно менять. Обсудите своё состояние со своим лечащим врачом.

23 сентября 2023 г.
Ежов Алексей Олегович
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 3 года

Тералиджен - препарат не использующися в рамках доказательной медицины. Феназепам на фоне приёма антидепрессанта используется не более 10-14 дней. А сам антидепрессант требует титрации дозировки.

23 сентября 2023 г.
Можно ли изменить ситуацию?
Светлана, 55 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 15:14
Здравствуйте. У меня при трудной жизненной ситуации произошла депрессия. Добровольно я чуть меньше месяца пролечились в стационаре и ещё полтора месяца пила лекарство. Сейчас ничего не принимаю, веду активный образ жизни хотя проблемы существуют. Два раза ездила в другой город одна с пересадкой, каждый день хожу в гости, вяжу разнообразные вещи, ченю мебель. Вообще соображаю хорошо. До пенсии ещё далеко и не так просто найти работу . И наконец то мне удалось. Раньше я там работала она мне по силам и добираться не проблема. Проверять пропуска и открывать ворота. Но проблема в том что охрана военизированная и психиатр не подписывает мед обход говоря что вдруг будет снова. Я спокойный человек даже в стрессовой ситуации и не конфликтный. Оружие мне там не положено. Неужели это клеймо на всегда. Возможно ли изменить эту ситуацию. Может через комиссию?
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Обратитесь к главному врачу ПНД. Он назначит комиссионный осмотр для решения Вашего вопроса.

Скрытые файлы (1)
17 сентября 2023 г.
Диагноз
Татьяна, 35 лет, женский пол
15 сентября 2023 г. в 19:45
Здравствуйте у меня стоит шизотипическое расстройство личности скажите это влияет на мышление и ещё вопрос мне назначили судебную психиатрическую экспертизу сыграет ли роль то что я лежала в ПНД лечусь там и мой диагноз
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Да, на мышление может влиять. На экспертизе - конечно сыграет.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Комбинированное лечение
Павел, 27 лет, мужской пол
15 сентября 2023 г. в 19:44
Здравствуйте. При употреблении нейролептика нужно ли принимать антидепрессант для компенсации выработки дофамина? Учитывая что сам по себе антидепрессант не нужен, так как отсутствует депрессия или другие симптомы для назначения препарата.
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Подбор препаратов, схему приёма, дозы, длительность определяет только лечащий врач.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Деперсонализация или что со мной?
Виолетта, 20 лет, женский пол
15 сентября 2023 г. в 17:47
Здравствуйте,я молодая мама,мне 20,после родов на протяжении года снизился аппетит,потому что ела редко,ребёнка обсыпало,два месяца назад появились панические атаки,появилось чувство потери реальности,смотрю как фильм,не замечаю как идёт время,что со мной?Обращась к психиатру прописали стрезгам,отправили домой…
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
решением проблемы панических атак (невроза) правильнее заниматься не с психиатром, а с ВРАЧОМ-психотерапевтом.

16 сентября 2023 г.
О снятии диагноза
Светлана, 45 лет, женский пол
15 сентября 2023 г. в 14:12
Моему сыну поставили диагноз 14б от военкомата. Как можно снять диагноз?
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Если комиссия военкомате признала его негодным к службе, то это решение не изменить.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Как наследуется уо
Я, 30 лет, мужской пол
15 сентября 2023 г. в 13:14
Добрый день, хотим усыновить ребенка, ему 5 мес, у мамы уо, врожденная дебильность , эмоционально волевая не устойчивость. Бабушка алкоголик. Вопрос : как наследуется уо ? Может в процентном отношении, какой риск передачи заболевания ребенку? Спасибо
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
У умственно отсталого родителя может быть нормальный ребёнок.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Антагонист клопиксола
Ирина, 33 года, женский пол
15 сентября 2023 г. в 11:23
Превышена доза клопиксола .
Можно ли каким то образом эту дозу отменить?
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Это решает только лечащий врач.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Работа в детском садике
Вера, 44 года, женский пол
14 сентября 2023 г. в 19:47
Здравствуйте! У меня были голоса, сейчас нет. Но есть осязательные ощущения и чувство что мою душу чувствуют другие люди.. хочу устроиться уборщицей в детский садик. Допустит ли меня психиатр до такой работы? И вообще нужно ли уборщице проходить психиатра?
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
В Вашем состоянии необходимо тщательно разобраться Да, психиатра проходит при устройстве в детский сад - нужно.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Был сильный стресс, смерть мамы, теперь навязчивые состояния не могу дышать автоматически, не хватает воздуха, постоянно вздыхаю, чем лечиться
Ирина, 58 лет, женский пол
14 сентября 2023 г. в 17:42
Был сильный стресс,смерть мамы, не могу дышать автоматически, не хватает воздуха, сердце, легкие проверяла, в норме, что делать
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Так может проявляться невротическое расстройство, развившееся, как следствие пережитых Вами стрессов. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются ВРАЧИ-психотерапевты и психиатры.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Поводу снятия диагноза
Марсель, 24 года, мужской пол
14 сентября 2023 г. в 16:59
Здравствуйте можно оспорить диагноз?. очень на права
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Да можно через процедуру повторного психиатрического обследования или через суд.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Определение годности к несению службы
Елена, 23 года, женский пол
14 сентября 2023 г. в 11:44
Доброго времени суток, хотелось бы узнать, какую категорию годности при прохождении ВВК могут дать человеку если у него есть следы от самоповреждений, но при этом на учете в пнд он не состоит и за мед помощью он не обращался, т.е не было факта пребывания в лечебном учреждении. Как психиатры на ввк определяют связаны ли эти порезы или шрамы с психическим расстройством или нет? Какова вероятность пройти ввк и какую категорию годности могут дать в лучшем и худшем случаях?
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Наличие следов самопорезов может говорить об эмоциональной неустойчивости человека, а это может стать причиной признания негодным к военной службе.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Назначенное лечение не помогает
Данил, 20 лет, мужской пол
14 сентября 2023 г. в 06:06
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, почему так происходит. Текст плохо структурирован, потому что из заметок был скопирован. Но думаю всё понятно.
Нервы проходят, но квентиакс помогает слабо. Приходится по 5-6 (25мг) таблеток пить. Сон нормализовался отчасти. раньше просыпался по 3-4 раза за ночь- теперь 1-2. Сосредоточиться на чем-то до сих пор очень сложно, внимание слишком рассеяно. Депрессивно-навязчивые мысли как были, так и остались. Тревожность тоже никуда не ушла
p.s. изначально прописали 1 таблетку перед сном, но эффекта вообще никакого не почувствовал и начал добавлять по таблетке. пока не дошел до 7 за раз. Дальше не стал, боюсь подсесть и получить всякие интересные побочки. До приема врача ещё неделя, поэтому хочу заранее хотя бы через интернет проконсультироваться.
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Не нужно заниматься самолечением! не ждите неделю - обратитесь к врачу раньше.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Как снизить группу диспансерного наблюдения
Андрей, 32 года, мужской пол
13 сентября 2023 г. в 18:38
Здравствуйте пациент стоит на Активном диспансерном наблюдении в ПНД( группа диспансерного наблюдения АДН 5), при этом не по решению суда (принудительно), а как имеющий психопатологию склонности к общественно опасным действиям

можно ли сменить группу диспансерного наблюдения с АДН на более низкую ДН-1-4 и через какое время?

Какой порядок сменны группы диспансерного наблюдения?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Если основания для этого будут, то ВКК ПНД изменит.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.
Отмена или смена препарата в ПНД
Андрей, 32 года, мужской пол
13 сентября 2023 г. в 18:32
Здравствуйте пациент состоит на диспансерном наблюдении в ПНД, хочет уменьшить дозу или отказаться от одного лекарства что бы его отменили, врач говорил что в условиях стационара необходимо корректировать назначения, но какой стационар я не уточнил.

1)Подскажите при коррекция лечения возможна ли в дневном стационаре, или врач имелл ввиду круглосуточный стационар?
2) надо ли создавать врачебную комиссию ПНД для смены лечения?
1 ответ получен
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 37 лет

Здравствуйте!
Да, иногда это можно делать в условиях дневного стационара. Для изменения лечения комиссионное лечение не обязательно.

Скрытые файлы (1)
16 сентября 2023 г.