Консультация гепатолога онлайн

Специальность врача
Гепатолог

Бесплатные консультации гепатолога онлайн круглосуточно. У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта. Гепатолог онлайн — 1777 вопросов пациентов, 2070 ответов врачей.

На телефон придет код подтверждения
На эту почту вы получите ответ
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие на обработку персональных данных и принимаете оферту
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Сайт защищен reCAPTCHA и применяются политика конфиденциальности и условия использования Google.
Болит печень
Оксана, 43 года, женский пол
04 октября 2023 г. в 13:48
Поликистоз, размер кист в левой деле-то 2,2-2.54 см до 6.53-3.74
В правой доле от 2.7 см в диаметре до 8.91-7.54.
Помогите, подскажите пожалуйста что делать с этим, молю
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Здравствуйте. Только хирургическое лечение отдельных крупных кист, чтобы избежать их осложнений. Есть центры печёночный хирургии, где вопросы решают лапароскопическими методами, но это в основном на платной основе. Может есть и вашем регионе. Начните со своего поликлинического хирурга.

04 октября 2023 г.
Жировой гепатоз
Илья, 31 год, мужской пол
04 октября 2023 г. в 12:14
Добрый день, болит правый бок уже 2 месяца, прописали пить расторопшу.
На узи сказали что чуть увеличена печень, мол - жирная печень, не стоить парится, надо скорректировать еду и активность. Но вот пришли результаты тут много отклонения от нормы. Билирубин общий 23(в переводе на наши меры). Доктор опять сказал норма. Как то все равно не понятно.
Вопрос - нормально ли это или стоит срочно лечиться ?
Скрытые файлы (5)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Здравствуйте. В этих исследованиях ничего плохого нет.

04 октября 2023 г.
Здравствуйте помогите понять все ли критично?
Александра, 43 года, женский пол
03 октября 2023 г. в 04:23
Здравствуйте помогите понять все ли прилично? Анализ
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Здравствуйте. Этого недостаточно. Есть гепатит В и нужно провести полное обследование у врача-инфекциониста.

04 октября 2023 г.
Расшифровка анализа вирусонагрузка
Илья, 41 год, мужской пол
29 сентября 2023 г. в 18:37
Насколько все плохо ? Это высокая нагрузка ?
Вирус гепатита С (кол.) РНК 4,8х10 ^6
МЕ/мл
Чувствительность определения - 60
МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР**
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Высокая. Нужны данные АЛТ, АСТ, эластографии печени. А в целом, начните лечение и закройте этот вопрос. Пишите, если что....

29 сентября 2023 г.
Подозрение на цироз???
Алексей, 42 года, мужской пол
28 сентября 2023 г. в 15:53
Сделали операцию апендецит ,хирург ее проводивший,сказал что у меня по виду печени цироз,анализы после операции,и данные эластографии прикрепляю,как верен диагноз хирурга?
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Это предцирроз печени. Нужно заниматься установлением его причины.

29 сентября 2023 г.
Реснитчатый бананоед
Сергей, 17 лет, мужской пол
27 сентября 2023 г. в 01:46
Здравствуйте, вчера купил себе реснитчатого бананоеда. Внешне здоровая самка. Первый день не ела и сидела внизу террариума , я этому не предал значения. Сегодня когда начал кормить она бездействовало, решил посмотреть мешки с кальцием. Там вообще нет кальция , что делать ?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 14 лет

Здравствуйте. Обратитесь к ветеринарному врачу, имеющему опыт работы с рептилиями. Вряд ли вы получите ответ у врачей, работающих с людьми!

28 сентября 2023 г.
Расшифровка анализа
Алексей, 48 лет, мужской пол
25 сентября 2023 г. в 08:46
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, это высокая вирусная нагрузка и лечится это? Спасибо
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Невысокая. Лечится эффективно. Но лечиться нужно с врачом.

25 сентября 2023 г.
Гепатит с
Алексей, 48 лет, мужской пол
24 сентября 2023 г. в 13:17
Здравствуйте, обнаружили гепатит с. Что можете сказать по прилагающимся анализам?
Скрытые файлы (3)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Нужно лечиться

24 сентября 2023 г.
Печень
Светлана, 48 лет, женский пол
23 сентября 2023 г. в 13:10
Узи показало дифузные изменения печени, анализ крови: плохой холестерин немного повышен, какие обследования провести дополнительно, чем такие изменения череваты в будущем, если ничего не делаьть, к какому врачу пойти на консультацию
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, можете выслать анализы телеграмм @VitaNataliya

23 сентября 2023 г.
Что это за ужас
Мария, 41 год, женский пол
23 сентября 2023 г. в 12:12
Тошнило,н е могла кушать, была слабость, поднялась температура 37.5. Сейчас все в норме, но сдала анализы, а там ужас что. Кормлю ребенка грудью. Ничем вроде не болела, что это за цифры и откуда они, что делать
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Это острый вирусный гепатит. Обратитесь сразу в инфекционный стационар. Если и откажетесь от госпитализации, то хоть посмотрит компетентный врач.

23 сентября 2023 г.
Рецидив Гепатита С тип 3а после 12 недельного курса Софосбувир+деклатосфир
Дмитрий, 52 года, мужской пол
21 сентября 2023 г. в 12:50
Прошел курс Софосбувир+деклатосфир в 2023 году, начал 7 марта закончил 29 мая, результат был РНК не обнаружено, сдал повторный анализ 30 августа и результат обнаружено, при чем вирусная нагрузка выросла значительно. Что делать в данной ситуации? Читал что вирус может выработать иммунитет к препарату.
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Перелечиваться, только уже с врачом. Предварительно проверить вирус на чувствительность к препаратам.

21 сентября 2023 г.
Повышен алт, аст у ребенка
Анастасия, 5 лет, мужской пол
21 сентября 2023 г. в 08:28
Живот болит после еды в течение нескольких лет. Лечились у гастроэнтеролога. Получали лечение пол года назад по поводу положительного анализа на ляблии. Неделю назад поднялась температура до 39, получал нурофен. Три дня назад усилился боли в околопупочной области, появилась тошнота, пропал аппетит, неустойчивый обесцвеченый стул. Сдали анализы. В настоящий момент получает тримедат, особых жалоб нет. Что делать? Как лечить?
Скрытые файлы (5)
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте, сделайте узи ОБП, желчный+нагрузка

21 сентября 2023 г.
гепатит с
Артем, 45 лет, мужской пол
19 сентября 2023 г. в 11:01
есть ли гепатит с по выданной справке, прикреплю ниже?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Прямо так сказать нельзя. Для уточнения сделайте ПЦР-тест на РНК вируса и станет ясно.

20 сентября 2023 г.
Увеличена печень по УЗИ
Алексей, 35 лет, мужской пол
18 сентября 2023 г. в 15:49
По узи выявили жировой гепатоз печени, по крови отклонения по холестерину, КФК, ЛПНП, мочевая кислота. Само по себе ничего не беспокоит. Так же есть отклонения в плане АД, часто показания доходят 150/100 (купируются легко максарелом). Какое лечение можно предпринять?
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Добрый день, нужно убрать причину НАЖБП и работа с холестерином
Для консультации телеграмм @VitaNataliya

18 сентября 2023 г.
гепатит б
александр, 70 лет, мужской пол
18 сентября 2023 г. в 09:11
Как расшифровать анализ крови: Вирус гепатита В п/кол. ПЦР 10*7-8
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

В крови очень много вируса HBV.

20 сентября 2023 г.
Синдром Жильбера
Мила, 34 года, женский пол
14 сентября 2023 г. в 20:34
Здравствуйте! Мне 34 года, у меня синдром Жильбера. Диагноз установлен на основе генетической исследования. Из симптомов, немного повышены биллирубин, не более 29, чаще 23. Бывает что он вообще в норме. Преследует кислый вкус во рту, изжога периодами. Тяжесть в правом боку. По узи у меня "жировая" печень, в остальном норма. Желчный не воспален, камней нет. Мне посоветовали принимать Урсосан, по 2 таблетки перед сном, курсом два месяца, месяц перерыв и снова. Хотела бы узнать ваше мнение! Стоит ли это делать?
Анализы клинические и биохимические в норме, также гепатиты отрицательные.
2 ответа получено
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте
Жильбер 7/7 требует пожизненной стратегии питания и поддержки работы печени, тем более НАЖБП
для консультации телеграмм @VitaNataliya

15 сентября 2023 г.
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 14 лет

Здравствуйте. Синдром Жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия. Лечения не требует. Жалобы обусловлены сопутсвующей патологией ( возможно это гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь или функциональная диспепсия , так же необходимо исключить гастрит). Коррекция питания и поддержание нормальной массы тела однозначно входит в стратегию лечения, но по вашим жалобам следует посетить гастроэнтеролога для установления диагноза и подбора терапии.

15 сентября 2023 г.
Набор веса при НАЖБП
Светлана, 28 лет, женский пол
14 сентября 2023 г. в 10:57
Добрый день. Месяц назад поставили диагноз - жировая дистрофия печени, 7%. Перешла на средиземноморскую диету, отказалась от вредного, начала худеть против воли. В данный момент у меня при 175 см роста вес опустился до 49.80 (до диагноза был 51-52). Организм такой, что нужно очень много каллорий потреблять, чтобы дойти до здоровой отметки на весах, но при высококаллорийной диете легко навредить и без того больной печени. Мне бы хотелось узнать, есть ли возможности повлиять на ситуацию при данном диагнозе? Или показанное похудение - единственный вариант? Лечение больше подходит для людей в весе, а что делать изначально худым - не очень понятно. Заранее спасибо.
2 ответа получено
Бартошек Наталия Юрьевна
Нутрициолог
Стаж 1 год

Здравствуйте.Работая с НАЖБП, всегда идет коррекция инсулинорезистентности, а снижение веса можно назвать в этом случае "побочным эффектом". Здесь немаловажно знать, что происходит с желчным пузырем и параллельно восполнять все дефициты.
Для консультации тг @VitaNataliya

14 сентября 2023 г.
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

В вашей ситуации жировую дистрофию печени нельзя связывать с алиментарным фактором, следует поискать её другую природу, например токсическое происхождение, как вторичной явление при некоторых скрытых заболеваниях печени, в основе которых лежат генетические отклонения в обмене веществ и ферментопатии, И второе, есть ли она в действительности? Это важно прояснить, прежде чем пускаться в поиски. Перепроверьте стеатометрию в другом месте.

14 сентября 2023 г.
Повышен Билирубин. за 2 месяца с 50 до 90 повысился
Егор, 31 год, мужской пол
12 сентября 2023 г. в 16:38
6 июня сдавал просто так, делал чек-ап организма. Узнал, что у меня синдром Жильбера. Обратился к гастроентерологу, пропил урсофальк и гептор + сдать другие анализы, по ним всё отрицательно. Через 2 месяца (в августе) сдал анализы. Она порекомендовала обратиться к гепатологу... У нас в городе его нет, ищу онлайн... Буду признателен рекомендациям
Обнаружен генотип с дополнительной динуклеотидной вставкой

(ТА) в гомозиготной форме.
Ниже прикрепляю результаты анализов с разницей 2 месяца. 6 июня 2023 и 8 августа 2023.
Скрытые файлы (2)
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Нужно уточнить причину перегрузки организма железом. Например повышенный гемолиз, гемохроматоз. Из за этого печень тоже может страдать и билирубин повышаться. Для этого обратитесь к гематологу, предварительно сделав определение ферритина, ОЖСС. И выполните эластографию печени для контроля её состояния. Синдром Жильбера не всё объясняет. А дальше видно будет.

12 сентября 2023 г.
Повышенный билирубин 25
Василий, 63 года, мужской пол
12 сентября 2023 г. в 11:41
Повышенный билирубин 25. Серая склера.
Все остальные параметры в норме.

Причина и что делать?
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Обследоваться у гастроэнтеролога.

12 сентября 2023 г.
Какое лечение нужно? Показана ли операция при гемангиоме такого размера
Виолетта, 44 года, женский пол
12 сентября 2023 г. в 07:58
Прошла мрт брюшной полости из за плохого результата УЗИ, чтобы подтвердить или исключить страшный диагноз под вопросом - рак. Рак на мрт не подтвердился, но обнаружена объёмная гемангиома. В 2008 году установили вирусоносительство гепатита С после родов, терапию никакую не назначали, в 2012 году при следующей беременности сняли с учёта и сказали, что в лечении не нуждаюсь. Мог ли вирус поспособствовать развитию таких заболеваний какие обозначены в мрт? Показана ли операция по удалению гемангиомы печени? В городе моего проживания, к сожалению, нет гепатолога, поэтому, что мне делать и как лечиться? Обследовала с в период отпуска. Не получается сюда приложить результаты исследований: мрт, печёночные пробы, общий клинический анализ крови развёрнутый. Спасибо!
1 ответ получен
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 43 года

Имеет значение размер, который вы не указали. Оперативное лечение определяют хирурги. Перенесённая HCV-инфекция к этому отношения не имеет.

12 сентября 2023 г.