Консультация гепатолога онлайн

Специальность врача
Гепатолог

Бесплатные консультации гепатолога онлайн круглосуточно. У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта. Гепатолог онлайн — 5583 вопроса пациентов, 13593 ответа врачей.

Как это работает?
Гарантия результата
Мы гарантируем ответ на вопрос
или вернем вам средства.
Высокое качество
Мы тщательно проверяем
документы врачей-консультантов.
Конфиденциальность
Ваши данные не публикуются,
файлы доступны только врачам.
Кисты в печени
Стоимость – 700 руб.
Галина, 43 года, женский пол
19 июня 2025 г. в 14:35
Здравствуйте! На УЗИ у мамы обнаружили кисты в печени. Что делать нам дальше и значит ли это, что это онкология. Спасибо
Скрытые файлы (2)
19 ответов

Здравствуйте, Галина, кисты — доброкачественные образования, но к одной из них есть вопросы, к той, что в левой доли, они выглядит атипично, маме нужно прохождение МСКТ брюшной полости с контрастом, после него картинка прояснится.

19 июня 2025 г.
Поблагодарить
Гемангиома печени
Елена, 43 года, женский пол
19 июня 2025 г. в 12:39
Добрый день! Обнаружили гемангиому печени правой доли 12.5*10 см, да да см, Что делать? Печень увеличена за счёт гемангиомы, ходила к многим врачам, говорят если не беспокоит, то и не надо ее трогать. А правда ли, если ее убрать, она появится ещё раз?
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Европейские рекомендации: Хирургическое лечение показано достаточно редко, за исключением случаев гигантских гемангиом (как у вас). Транскатетерную печеночную эмболизацию можно рассматривать как способ контроля гигантских гемангиом наравне с консервативной терапией. Отечественные рекомендации: Хирургическое лечение морфологически верифицированных гемангиом печени диаметром менее 3 см без выраженных клинических проявлений и при отсутствии роста не требуется. При гемангиомах печени диаметром от 3 до 5 см с тенденцией к росту предпочтительнее применять радиочастотную термоабляцию. Гемангиомы левой доли печени размером более 5 см предпочтительно лечить резекционными методами. В лечении гемангиом правой доли печени размером более 5 см предпочтительно применять комбинированный метод. При размерах опухоли правой доли печени размерами более 10 см целесообразно принимать решение в пользу открытой операции. Они разнятся. Однозначного ответа дать трудно. Вам нужна консультация хирурга, который специализируется на лечение гемангиом или хирургии печени. Она не появится, но может начать расти другая. Гигантские гемангиомы приводят к сдавлению сосудов и нарушению функции печени. При таких признаках операция показана 100%

19 июня 2025 г.
Поблагодарить
Печень
Пациент, 47 лет, женский пол
19 июня 2025 г. в 11:05
Кт признаки умеренной гепамегалии.Принимаю фосфоглив и урсодезоксиховая кислота.
1 ответ

Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Какие показатели по биохимии и по узи брюшной полости?

19 июня 2025 г.
Поблагодарить
Фиброз печени
Светлана, 47 лет, женский пол
18 июня 2025 г. в 15:11
Здравствуйте мне ставят фиброз печени F-4 S-0 пропила курс лекарств результата нет препарат называется Hepasky. Что можно сделать ещё чтобы вылечить это
3 ответа
Бобровский Александр Иванович
Стаж 45 лет, высшая категория

Он и не поможет, потому что это фитопрепарат по типу БАДа. Фиброз может подвергнуться регрессу только после устранения или хотя бы уменьшения действия причины, которая к нему привела.

18 июня 2025 г.
Поблагодарить
Фиброз печени, гемангиома
Екатерина, 41 год, женский пол
18 июня 2025 г. в 11:52
Добрый день! В 2013 году был удален желчный пузырь, было 27 камней (светло-голубого цвета). При обследовании перед операцией была найдена гемангиома в печени, сказали контролировать, наблюдать. Каждый год делаю контрольное узи, в этом году на узи помимо расширенного холедоха, но он у меня постоянно расширен, и до операции и после операции такой. Но кроме этого нашли изменения в печени. В марте 2025 я сдавала биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и тд) все в норме. Врач узи мне говорит, что это гепатит, поэтому такое с печенью. По УЗИ можно определить гепатит? Я не пью, не курю, питание обычное. Подскажите мне пожалуйста какое обследование пройти чтоб выяснить причины изменения в печени, как это остановить? Ничего не болит, редко бывает тяжесть в вбоку в правом, особенно при запоре. Узи тоже делала на фоне запора (3 дня не было стула). Результаты УЗИ: Результат исследования Печень: не увеличена КВР 123 мм (Nдо150мм), толщина правой доли 113 мм (N до 125 мм) ККР 95 мм (N до 100 мм), толщина левой доли 51 мм (N до 60 мм) Край печени ровный Эхогенность: не изменена Структура: диффузно-неоднородная В 7 сегменте лоцируется образование повышенной эхогенности с четкими ровными контурами d= 15×12 мм (гемангиома) При ЦДК сосудистый рисунок: не изменен Эластометрия печени: жёсткость оценена в 7/8 сегментах печени Медиана скорости сдвиговой волны 1,5 м/сек. модуль Юнга 6,8 кПа, IQR/Med 19% соответствует F2 стадии фиброза по шкале METAVIR (клинически значимый фиброз) Воротная вена 9 мм Нижняя полая вена не расширена, печеночные вены не расширены Холедох расширен до 15-11 мм (N до 10 мм) Желчный пузырь: удален Поджелудочная железа: размеры: головка 29,5 мм (N11-30мм) Тело 19 мм (N4- 21 мм) Хвост 24,8 мм (N7-28мм) Контуры четкие ровные Эхогенность повышена Структура — диффузно-неоднородная Селезенка: размеры 112×49 мм. Структура однородная Площадь 42,0 см² (норма до 50,0 см²) V.lienalis=7,2 мм
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Причин для фиброза печени несколько, главная — это следствие длительно текущего воспаления. Бывает без воспалительных изменений сразу при злоупотреблении. алкоголем. Еще одна причина — вторичный билиарный цирроз вследствие длительного нарушениями оттока желчи. На него у вас может указывать расширение холедоха. Исключены у вас вирусные гепатиты в и с? Есть ли у вас ожирение, сахарный диабет? В норме ли в анализе ггтп и щелочная фосфатаза? Еще вопрос — вы уверены, что камни были голубоватого цвета, а не зеленовато-желтые?

18 июня 2025 г.
Поблагодарить
(Я носитель хронический гепатит б 2.5года уже) 25лет. Женился 8месяцев назад.
Пациент, 25 лет, мужской пол
18 июня 2025 г. в 11:48
У меня нет симптомов ни на что не жалуюсь До полового контакта с женой ей сделали прививку от гепатит б Год назад был у гастроэнтролог гепатолога и результат положительный на гепатит б и после полной проверки органов которые связаны с печенью врач сказал что все органы в норме печень проверяли с ультразвуковой тоже норма Выписали курс лечения таблеток ВЕМЛИДИ принимать 2года Я принимал всего 7месяцев после уже 6месяцев перестал принимать Жена была беремена и случилась выкидыш на сроке 8недель Жена сдала все анализы чтобы узнать причину выкидыша у неё все результаты кроме витамина D в норме Теперь есть подозрение что причиной выкидыш был хронический гепатит б Скажите пожалуйста мы можем планировать беременность или сначала надо пройти полный курс лечения?
1 ответ
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Полный курс терапии в настоящее время — пожизненный прием. Если терапия от гепатита В была завершена 6 мес назад, то это не могло отобразиться на течение беременности. Если нет показаний к старту терапии, планируйте сейчас беременность.

18 июня 2025 г.
Поблагодарить
Дискенезия желчевыводящих путей
Мила, 47 лет, женский пол
18 июня 2025 г. в 08:51
Здравствуйте, диагноз гастродуоденит в стадии неполной ремисси. По Узи диагноз загиб жечного пузыря, желчь не вырабатывается, постоянно, вздутие живота. Кал твердый. Пью мезим, овесол для печени. Урсосан принимать не могу, усиливаются боли
1 ответ
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Не понятно, почему не вырабатывается желчь… Что с печенью??? Нарушение стула и вздутие живота требуют обследования кишечника.

18 июня 2025 г.
Поблагодарить
Лечение таблетки плохо
Пациент, 32 года, женский пол
17 июня 2025 г. в 19:59
Здравствуйте, при лечение гепатита противовирусными должны сразу после месяца уже нормализоваться печеночные показатели и тромбоциты? Если тромбоциты упали еще больше это плохо очень?
1 ответ
Бобровский Александр Иванович
Стаж 45 лет, высшая категория

Нет. Это терпимо. Лечение продолжайте.

18 июня 2025 г.
Поблагодарить
Повышение печеночных ферментов на фоне приёма вортексина
Екаткрина, 36 лет, женский пол
17 июня 2025 г. в 19:13
Здравствуйте, принимаю бринтелликс (вортексин) чуть более полугода. На фоне лечения через месяц заметила повышение печеночных ферментов, алт был на верхней границе нормы 33 (обычно алт и аст у меня 15-18). Сейчас он 68, аст 32. К врачу через неделю, как сейчас лучше поступить? Просто пропить гепапротектор? Очень боюсь отменять сама антидепрессант, тяжело заходила на лечение, боюсь синдрома отмены при резком конце
3 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

До 2 норм повышение не требует отмены препарата. Для выбора гепатопротектора надо знать уровень щелочной фосфатазы

17 июня 2025 г.
Поблагодарить
Воспаление печени после антибиотиков?
Стоимость – 700 руб.
Пациент, 42 года, женский пол
17 июня 2025 г. в 17:39
АСТ алт 100 и 120, црб около 100, лейкоциты 17. По узи печень немного воспалена — так сказали. Лечили воспаление легких, могла подсесть с такими показателями после трех курсов антибиотиков? Или причина в чем-то другом таких анализов црб и лейкоцитов? Суставные боли сильные тоже были, слабость. Билирубин норм, желтушности нет.
12 ответов
Николаева Елена Николаевна
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) является частым побочным эффектом при лечении антибиотиками, тем более в таком количестве. Повышение уровня СРБ и лейкоцитов больше характерно для воспаления лёгких. Необходимо смотреть динамику. Лейкоциты могут повышаться если при лечении воспаления лёгких использовали гормоны. Какие изначально были показатели? Сколько прошло времени? Какие препараты принимаете сейчас?

17 июня 2025 г.
Поблагодарить
Подскажите что значит
Стоимость – 800 руб.
Дмитрий, 45 лет, мужской пол
17 июня 2025 г. в 13:53
Рнк вируса гепатита С количество 1,8⸱10^6 ме\мл референсные значения не обнаружены болел 27 лет назад
13 ответов

Дмитрий, здравствуйте, прикрепите сам бланк анализа, пожалуйста

17 июня 2025 г.
Поблагодарить
Результаты кт
Пациент, 66 лет, женский пол
17 июня 2025 г. в 07:57
К кому обращаться с такими результатами, какое нужно лечение?
Скрытые файлы (1)
1 ответ
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Тут пока необходимо дообследование — КТ с контрастом, контроль показателей функций печени, общий анализ крови и онкомаркеры. Лечение будет определено причиной изменений, пока можно по симптомам назначить терапию.

17 июня 2025 г.
Поблагодарить
Hbs ag 119
Ирина, 47 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 19:01
На медосмотре выявили повышенный HBS ag 119. Ранее он всегда был отрицательным. Вакцинацию проходила, но не помню когда. Что это может быть?
2 ответа
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Это может быть хроническая HBV-инфекция. Надо пройти дообследование — проверить ДНК геп В, antiHBcAg, antiHBsAg, HBeAg, АЛТ и АСТ.

16 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Донор
Пациент, 21 год, женский пол
16 июня 2025 г. в 14:12
У моего отца цироз, ему нужнее кусочек печени, я хочу быть донором, что мне делать?
1 ответ
Бобровский Александр Иванович
Стаж 45 лет, высшая категория

Этот вопрос решается в центре трансплантологии печени.

16 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Проверить печень
Владислав, 55 лет, мужской пол
16 июня 2025 г. в 12:57
Не могу сбросить лишний вес, подозрение на ожирение печени
1 ответ
Бобровский Александр Иванович
Стаж 45 лет, высшая категория

Ожирение печени это явление вторичное. Если похудеть удастся, тогда жир в печени исчезнет.

16 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Пожелтение склер
Пациент, 37 лет, женский пол
15 июня 2025 г. в 18:11
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, пожелтели склеры глаз, начала курс Ремаксол, Гептрал, также мочегонное спиронолактон, по узи желчного пузыря загиб, помогли ли Ремаксол? И моча на второй день капельницы прозрачная, нормально ли это?
2 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Надо сдать анализы на печеночные пробы — билирубин, трансаминазы, щелочную фосфатазу, ггтп. Искать причину желтухи.

15 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Как понять результаты
Стоимость – 1200 руб.
Пациент, 45 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 23:42
Пожалуйста помогите разобраться. Пришли результаты. Есть гепатит в или нет. Что делать? Лечится ли он?
Скрытые файлы (2)
13 ответов

Здравствуйте, у вас нет гепатита В, все анализы отрицательные.В лечении не нуждаетесь.

14 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Гепати с -13лет. УЗИ церрощ?
Пациент, 36 лет, женский пол
13 июня 2025 г. в 20:48
Прошла УЗИ, доля хвоста увеличена до 31 мм, полип жёлчного, застой жёлчи. Аме остальное норма!!! 4 мне сяца назад алт, аст норма, тромбоциты 250. Боюсь идти на фиброскан, узнать что у меня церроз.
2 ответа
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Если был бы цирроз — описали бы на УЗИ, в указанных данных нет признаков цирроза. Если еще будете сидеть боятся с гепатитом С, то вполне возможно, что цирроз сформируется.

14 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
Пациент, 22 года, женский пол
13 июня 2025 г. в 20:40
Здравствуйте! Я привита от гепатита б. Был 1 раз не защищенный половой акт с мужчиной. Он тоже был весь отрицательный. Мы разошлись с ним. У него спустя время в анализе HBsag =0,0925, но сам тест на гепатит б Отрицательный. Я сама сдала через 3 месяца после полового акта с ним, все отрицательно. Но вот эти цифры его пугают. Помогите разобраться
1 ответ
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Ему надо проверить антиHBs. Указанное число поверхностного антигена ничтожно, обычно такое количество антигена не определяется.

14 июня 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Геппатит с
Кир, 34 года, мужской пол
13 июня 2025 г. в 17:51
Выявили геппатит с, но по слухам в Северодонецке ввк проходят с положительным результатом то есть нет его совсем, но у меня горит бок и чувствую как ребра в печень упираются чувствую дискомфорт сильный, после долгих походов в броне отдаёт в ногу
1 ответ
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Надо пролечиться от вируса гепатита С и забыть про эти симптомы. Лечение проводится амбулаторно.

14 июня 2025 г.
Поблагодарить
Популярные вопросы гепатологу
Не могут найти причину заболевания
Александр, 54 года, мужской пол
19 марта 2025 г. в 14:15
С ноября 24 года болит с правой стороны у ребер, сделали узи -увеличение печени, назначили уколы ношпу, витамины, пропивать урсофальк таблетки, но...
37 ответов
Повышенные печеночные пробы
Инна, 43 года, женский пол
31 мая 2025 г. в 11:23
Здравствуйте. У меня на протяжении года повышены АЛТ и АСТ и щелочная фосфатаза. Узнала я об этом совершенно случайно, когда сдавала анализы перед...
28 ответов
Низкий гемоглобин
Чеботарь Тимофей, 3 года, мужской пол
08 апреля 2025 г. в 16:55
У ребенка периодически падает гемоглобин Делали переливание эритроцитов уже 4 раза
28 ответов
От чего может быть желтушность кожи?
Юриц, 38 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 00:17
Здравствуйте! Пил неделю, оказался в клинике, сделали детоксикацию 3 дня капельницы по три раза в день! Сдал там же анализы. После алкоголя появилась...
27 ответов
Повышение печёночных проб
Пациент, 49 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 15:50
При проф. осмотре выявлено повышение печёночных проб. Клинических проявлений нет. Анализы на Гепатиты — отрицательные. По рекомендации терапевта начат...
22 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 351 отзыв о враче на нашем сайте.
    6490 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    2970 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1633 ответа
Ответим за 28 минут