(PI-RADS 4) предстательня железа — вопрос №1591988

Стоимость – 800 руб.
Пациент, 60 лет, мужской пол
15 июля 2025 г. в 22:14
Здравствуйте! Мужчина 60 лет, ПСА 15.5. Имеются все симптомы аденомы простаты. Сделал МРТ, в заключении написали: МР-картина зоны пониженного МР-сигнала в обеих долях периферической зоны предстательной железы с признаками экстракапсулярной экстензии, более характерна для неопластического процесса (PI-RADS 4). МРкартина увеличения предстательной железы за счет гиперплазии транзиторной зоны (PI-RADS 2). Скажите пожалуйста на сколько вероятно .что подтвердится рак? И есть хоть какая-то надежда, что не подтвердится
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей

Добрый день. Уровень пса, описание МРТ -выход за пределы капсулы, говорят о злокачественном процессе.вам необходимо делать биопсию простаты.обратитесь к онкоурологу или урологу очно.

Пациент, 60 лет, мужской пол
Пациент

Юлия Игоревна, Здравствуйте! А стадия и вид злокачественного новообразования это только биопсия покажет?

Здравствуйте. МРТ показывает подозрение на рак простаты (PI-RADS 4) с высокой вероятностью (60–85%), особенно при уровне ПСА 15.5. Однако в 15–40% случаев при такой картине рак не подтверждается — это может быть хронический простатит или гиперплазия. Точный диагноз даст только биопсия. Надежда есть, но нужно дообследование.

Если подтвердится рак, то по МРТ уже есть признаки экстракапсулярной экстензии и вовлечение основания семенных пузырьков — это соответствует клинической стадии не ниже T3b. Для полной стадии нужно ещё знать: есть ли отдалённые метастазы. Если только местное распространение, без метастазов — это стадия III (T3bN0M0). Точную стадию определят после биопсии и дополнительных обследований (ПЭТ-КТ, остеосцинтиграфия).

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! К сожалению так растет злокачественный процесс простаты. Но. Рак простаты сейчас успешно лечится, это не приговор. Стадия зависит от обследования других внутренних органов — легких, брюшной полости, почек, для исключения метастазирования. Биопсия покажет какая именно это опухоль и поможет понять, как ее лечить, а так же ответит на вопрос как агрессивно она растет, быстро или нет. В целом при простате прогноз благоприятный, пациенты живут в длительной ремиссии, так что не переживайте, дождитесь биопсии, все будет хорошо, с доктором обговаривайте все вопросы.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Евгений Александрович. Учитывая ваш возраст, уровень ПСА 15.5 и результаты МРТ (PI-RADS 4), вероятность подтверждения рака предстательной железы довольно высока, так как PI-RADS 4 указывает на серьезные подозрения. Однако, без биопсии точно сказать нельзя — она покажет стадию и тип новообразования. Надежда есть всегда, но важно действовать быстро. Что я бы рекомендовал сделать: как можно скорее записаться на консультацию к урологу для назначения биопсии, это единственный способ получить точный ответ. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Брянск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12316 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Брянск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4412 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Брянск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4222 ответа
Ответим за 28 минут