НазначенияГалина, 82 года, женский пол
07 декабря 2023 г. в 12:36
Добрый день!
Мама 82 года (практически не ходячая). Заболела вчера: приступы колик ЖКТ, боль опоясывающая, рвота цвета кофе, температура 37.4, тяжелое дыхание. Вызвали скорую, укололи ношпу и что-то противорвотное. Через час стало немного легче, но рвота, боль и тяжелое дыхание продолжалась сутки (переходя с черно-коричневаго цвета с крупинками на зелёную и желтую).
Через сутки рвота прекратилась вообще, состояние немного улучшилось, но острая опоясывающая боль осталась.
В больницу наша бабушка не поедет, даже под прицелом!
Пока у нас: вторые сутки голод, часто но понемногу воды, ношпа 30 мг каждые 6 часов, сейчас вместо ношпы укололи Спазмалгон. И пока все...
Вызвали на дом врача УЗИ
Нам очень нужны ваши назначения по результатам УЗИ.
Еще раз повторюсь - не едет наша бабушка в больницу! Насильно ее мы не можем отправить...
Спасибо!
Скрытые файлы (1)
1 ответ полученПродолжать инъекции спазмолитиками. Лучше спазмалгон или баралгин 2-3 раза в день, до улучшения. Потом перейти на таблетки мебеверин.
У нее желчная колика из за камней в желчном пузыре.<br />
Больше без осмотра ничего нельзя назначить. Вызовите врача на дом.
ХеликобактерАлина, 31 год, женский пол
06 декабря 2023 г. в 21:36
Добрый день!
Тыли боли в желудке, бурление, сильная тошнота, газообразование. Прошла узи. Все хорошо. Фгдс. По нему хр рефлюкс, недостаточность кардии, хр.гастрит с признаками атрофии, Хеликобактер Пилори.
12 лет назад уже проводили эрадикацию. Но был отёк квинке на какой-то препарат. Врач сейчас выбрал щадящую, как она сказала схему.
Назначено лечение:
Хайрабезол, через 5 дней добавить улькавис, через 5 дней макмирор на 14 дней и после него уже вильпрофен 14 дней, во время вильпрофена энтерол.
У меня вопрос - Разве эрадикация проводится антибиотиками по очереди? Ведь нужно вместе их принимать. Или я не права?
2 ответа полученоЕсть последовательные схемы. Вам назначена нестандартная рекомендованная схема последовательной терапии, видимо, из-за аллергии к амоксициллину.
Здравствуйте. Видимо последовательное введение препаратов обусловлено тем, что врач пытается выяснить, не будет ли вновь реакции на лекарства.
Конечно такой схемы нет в рекомендациях, и антибиотики назначаются вцелом на 14 дней, а у вас на месяц получилось. Может вы что то не так поняли? По идее должно быть хотя бы 10 дней, что все 5 препаратов вы принимаете одновременно и хейрабезол и улькавис и макмирор и вильпрофен и энтерол.
КонсультацияОльга, 34 года, женский пол
06 декабря 2023 г. в 15:20
Здравствуйте, с сентября месяца ощущение кома и отрыжки,прошла ФГДС есть рубцы, взяли биопсию, по анализу воспаление очаговой кишечной метаплазии,по УЗИ брюшной полости деформация жп.сдала анализ хеликобактер, положительный.скажите пожалуйста в норме ли такое лечение, всё таки 2 антибиотика доза не маленькая, говорят от них плохо становится,лечение не начала т.к боюсь(((
Скрытые файлы (3)
1 ответ полученПри язвенной болезни в любой стадии (обострение, ремиссия) эрадикация геликобактера обязательна.
Горечь во ртуВиктория, 53 года, женский пол
06 декабря 2023 г. в 15:15
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,Что можно пропить если появилась постоянная горечь во рту уже как неделю.?Хронические заболевания есть.Хр бронхит, холецестит, ДЖВП, гепатериоз, гастрит на фоне атрофического, пиелонефрит, жировой гепатоз. Здала анализы,прописали пензитал,пью 2день по 1т 2р в день,но горечь не уходит.Мне очень нужна ваша консультация!Заранее Благодарю!
Скрытые файлы (2)
1 ответ полученЗдравствуйте. Горечь во рту не специфичный симптом. Предполагаем, что может быть связана с забросом желчи из 12 ти перстной кишки в желудок, и выше в пищевод. Причину заброса надо выяснять, что больше влияет, тк это может быть и на фоне избыточного бактериального роста, и на фоне атрофии в желудке и на фоне холецистита. Но так же горечь может быть связана с приёмом каких либо лекарств, лечением у стоматолога и тп. Необходимо обратиться на очный прием для уточнения диагноза.
ПеченьНаиль, 49 лет, мужской пол
06 декабря 2023 г. в 11:40
Добрый день! Подскажите пожалуйста что нужно делать или что принимать?
Скрытые файлы (1)
1 ответ полученСдайте анализ крови на печеночные пробы (билирубин, трансаминазы, Ггтп) и липидограмму и с результатами на очный прием. Выявленные изменения могут быть связаны с ожирением, диабетом, употреблением алкоголя, лечение назначается индивидуально
ЖелудокСергей, 25 лет, мужской пол
05 декабря 2023 г. в 11:01
Доктор здравствуйте, такой вопрос делал фгдс так как проходил комиссию нашли там вот что перечисляю: Скользящая грыжа пищевода, недостаточность кардии, эзофагит А-Вст( по лосанджелеской классификации,явление гастроуденита, ассоциируемого с дуоденогостральным рефлюксом, признаки холецисто-панкреотопатии. И после фгдс начались приступы тошнота тошнило, рвотная масса желочью сначала зелёной потом желтой , какие препараты пить хорошего гастроэнтеролога тут нету
Скрытые файлы (1)
1 ответ полученНадо сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализы на паразитов, которые там у вас встречаются. Потому что дело может быть в них, а не в желудке. Пока можно принимать омепразол утром до еды, церукал 3 раза в день до еды (3 недели) и на ночь 500 мг урсосана. Курс лечения месяц. Если в будущем будут обострения гастрита, то надо убивать геликобактер, который у вас обнаружен.
биллиарная диспепсия биллиарнозависимый панкреатит синдром пострандиальной диспепсии атрофическая гастропатияЛюдмила, 53 года, женский пол
05 декабря 2023 г. в 11:00
Добрый день! Беспокоит жжение в желудке, в области пупка, кишечника, отрыжка воздухом, тяжесть в желудке иногда горечь, мятный вкус в желудке. Была на консультации у гастроэнтеролога. назначили Бускопан, креон, альфа нормикс 1 месяц и повторять 2-3 р. в год, Но в инструкции написано, что этот антибиотик принимать не более 7 дней., еще Хилак форте, Биовестин альфлорекс, урсофальк длительно. У меня вопрос можно ли принимать Альфа нормикс столь длительное время по 6 таб. в день?
1 ответ полученКурс лечения альфанормиксом обычно составляет 7_10 дней.
Первичный приемАлександр, 44 года, мужской пол
05 декабря 2023 г. в 07:03
Доброго времени суток! Какие анализы ,при первичном приеме гастроэнтеролога, лучше подготовить заранее, чтобы врачу лучше и быстрее понять причину заболевания. Более двадцати лет назад , еще будучи курсантом военного училища, был поставлен диагноз - язва желудка. В данное время давно не наблюдаюсь у врача. Беспокоят -Изжога и иногда желудочные боли. Спасибо.
1 ответ полученФиброгастродуоденоскопия с определением геликобактера
Постоянная отрыжка воздухомКристина, 27 лет, женский пол
05 декабря 2023 г. в 02:24
Мучает постоянная отрыжка воздухом
Может быть после еды, возможна и в любое другое время
Также есть неприятные ощущения в области желудка
Часто беспокоит тахикардия и экстрасистолия, которые проходят только после длительной отрыжки, те когда выйдет весь воздух
Принимаю омез, антациды, и мезим
Подскажите, что это может быть, что можно еще попить?
1 ответ полученПрокинетики - метоклопрамид, домперидон или итоприд.
Проблемы с жктНаталия, 41 год, женский пол
04 декабря 2023 г. в 21:39
Здравствуйте!
Беспокоит тяжесть в правом подреберье уже месяц. За последние 1,5 недели появились: головокружения, слабость, "свинцовая" голова, сон не помогает набрать сил, отрыжка, урчание в животе, газообразование, периодические боли (иногда равномерная тупая боль, иногда покалывания, иногда резь) в животе, локализация слева преимущественно.
Последние 3 дня повышается температура от 37 до 37,5 в течение дня, так же самостоятельно снижается до 36,5 без препаратов, скачет сама по себе, чаще снижается после отдыха/сна. В анамнезе синдром Жильбера.
Анализ крови (оак) прикладываю фото от 02.12.2023. Анализ на биохимию крови от 02.12.2023: (АЛТ - 19,9, АСТ - 20,5, ГГТП - 18,9. Билирубин общий - 33,6, билирубин прямой - 9,0, билирубин непрямой - 24,6). Сдавала кровь и ранее 24.11.2023 (билирубин общий был 19,23), то есть повысился за 1,5 недели.
04.12.2023 делала УЗИ брюшной полости (фото заключения прилагаю, все в норме там). УЗИ почек - тоже в норме все.
ФГДС - прилагаю фото заключения и описания (кратко: Эритематозная гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс).
Анализ кала на скрытую кровь - отрицательный.
Анализ мочи - все в норме.
Терапевт сегодня 04.12.2023 сказала, что надо снять воспаление в желудке. И назначила: Рабепразол 10мг 1 р/д и Ребагит 100мг 3 р/д.
У меня вопрос: все, что отражено в заключении фгдс в сочетании с самочувствием и симптомами может давать субфебрильную температуру? И адекватно ли назначенное лечение?
Скрытые файлы (5)
1 ответ полученБолезнь Жильбера может давать синдром вегето сосудистой дистонии. Начинающаяся анемия и дефицит железа может давать слабость. Наконец, надо исключить лямблиоз.
ЖелудокГалина Михайловна, 65 лет, женский пол
03 декабря 2023 г. в 16:42
Делала фгдс сказали эрозия желудка. Терапевт прописал Нексиум 2 раза в день. Что о ещё нужно принимать? И как принимать до еды или после еды ?
1 ответ полученНексиум принимать до еды минут за 20-30.
Расшифровка анализаАл, 43 года, мужской пол
02 декабря 2023 г. в 22:46
Здравствуйте! Я хотел узнать у вас. Я сделал анализ крови. Я хотел рашифровать анализ. У меня болит правый бок.
Скрытые файлы (2)
1 ответ полученПриложите анализы в файле другого формата, этот не открывается.
Атрофия желудкаЕвгений, 59 лет, женский пол
02 декабря 2023 г. в 14:56
Здравствуйте. Лечусь от рефлюкс эзофагита. Постоянно пью нексиум. Сделал ФДГС. Расшифруйте результат. Похоже на атрофию слизистой, зрозию. Фото прилагаю. Пять месяцев назад при фгдс такого не было.Спасибо.
Скрытые файлы (1)
1 ответ полученПрекратите прием нексиума на 2 недели, замените его антацидами, через 2 недели сдайте или дыхательный тест на геликобактер или анализ кала на антигены геликобактера. <br />
Желательно также пройти рентгеноскопию пищевода для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. <br />
Выполнить биопсию желудка по системе OLGA + биопсия из визуально измененных участков вы можете у нас, в Институте педиатрии. И приходите на прием с результатами.<br />
Длительный прием ИПП на фоне геликобактерной инфекции может способствовать атрофии слизистой желудка и развитию в ней предраковых изменений.
Хеликобактер и СРКЮлия, 33 года, женский пол
02 декабря 2023 г. в 13:50
Здравствуйте. Мне за границей поставили диагноз СРК и хеликобактер в малом количестве. Было выполнено ФГС с биопсией . Результат биопсии : ЖЕЛУДОК (АНТРАЛЬНЫЙ отдел), ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ БИОПСИЯ; - ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕЛИКОБАКТЕРНЫЙ ГАСТРИТ
- ТЯЖЕСТЬ И АКТИВНОСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ СЛАБЫЕ. -КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ И АТРОФИЯ НЕ ВЫЯВЛЕНА. - КОЛОНИЗАЦИЯ ГЕЛИКОБАКТЕРА СЛАБАЯ.
На данный момент беспокоят боли в кишечнике как режущие,слева в сигме и справа где слепая кишка. От похода в туалет боли не зависят . Газообразование , Переодически диарея или кашецобразный стул( запах специфический)или по 2-3 дня нет стула и потом очень сухой .
Посоветуйте пожалуйста курс лечения.
Тут где я нахожусь назначили убойную терапию антибиотиками на 20 дней, пробиотик не прописали . Мне бы не хотелось принимать антибиотики, так как иммунитет слабый еще после ковида год назад. И если хелик в малом количестве без эрозий и язв , разве они нужны? Может есть менее щадящий курс ?
P.s . Заранее благодарю
1 ответ полученГеликобактер может не иметь отношения к спазмам в кишечнике. Пролечите срк одними спазмолитиками (например, дюспаталин) курсом не менее месяца, а можно и 2 в зависимости от достигнутого эффекта.
Щадящего курса для эрадикации геликобактера нет.
Сибр,срк, побочки золофтаЕкатерина, 21 год, женский пол
02 декабря 2023 г. в 12:18
Добрый день! Спустя полтора года скитаний по врачам поставили срк. УЗИ бп-чисто, фгдс-недостаточность кардии, колоно(3 мес.назад)-чисто, анализы крови и кала все идеальные. Мучаюсь вздутиями и диареей,периодически боли в животе(чаще кишечник).Все гастроэнтерологи(прошла около 10) отправили к психотерапевту. В чем суть вопроса..Начала принимать золофт, через 13 дней (на 2 день полной дозы 50мг)началась диарея,долго не могла остановить ее. Сейчас у меня диарея прям водой по 6 раз на дню,потом принимаю имодиум или смекту. Также, когда это началось был второй день как бросила необутин(пропила его случайно 6 месяцев). Сейчас 9 дней как диарея, боли, вздутия, бурления. Сдала от страха анализ на клостридий и сибр тест. Положительный только сибр. Не могу понять отчего это все происходит: побочка от золофта(но почему через 13 дней приема половины дозы), потому что организм привык к необутину или все же сибр решил только сейчас проявиться? К врачу записалась, но ждать неделю до приема. По лечению альфа-нормикс, но...в инструкции максимальный срок приема 10 дней, а современные исследования говорят о действенном приеме 14 дней и повтор через 3-4 недели. Также имеет ли смысл пить пробиотики, если европейские стандарты уже отходят от них, мы не можем точно знать какое количество и каких конкретно бактерий не хватает
1 ответ полученДо осмотра врача начните принимать дополнительно энтерол 3 раза в день.
ЖКТ после операцииЛюдмила, 51 год, женский пол
02 декабря 2023 г. в 11:23
Здравствуйте. У меня 06.10 .23 была проведена операция по удалению зно в сигмовидной кишкес лимфодиссекцией забрюшинных л/у. Осложнения после операции панкреатит. Никак не могу восстановить нормальную работу ЖКТ. Неделю назад начался понос со слизью и зеленью, пропила 4 дня Энтерофурил, все вроде нормализовалось, вчера опять началось то же самое, но стул кашеобразный, но много слизи, присутствует зелень. Бывают ложные позывы. К врачу смогу попасть только в понедельник, чем можно сейчас облегчить состояние?. В туалет позывы каждые полчаса, час. Начала принимать смекту, плюс для лечения панкреатитавсе ещё принимаю Креон, дюспаталин.
1 ответ полученСмекта, бускопан, энтерол - до осмотра врача
Микроскопический колитСаша, 21 год, мужской пол
02 декабря 2023 г. в 11:05
Здравствуйте. Скажите, при микроскопическом колите, обязательно должна быть диарея? У меня она бывает редко, но по большому хожу в туалет часто и по несколько раз за день (рекорд около четырех раз).
1 ответ полученДля микроскопического колита характерна водянистая диарея.
Узнать про узиАнна, 37 лет, женский пол
02 декабря 2023 г. в 10:20
Здравствуйте. Я бы хотела узнать, через какое время после операции по удалению желчного пузыря можно проходить УЗИ брюшной полости первый раз?
1 ответ полученЕсли ничего не будет беспокоить, то через полгода, а то и год. Зависит от выявленных ранее изменений в соседних органах - печень, поджелудочная железа.
Повышение алтИрина, 36 лет, женский пол
01 декабря 2023 г. в 19:07
Здравствуйте! У мужа анализы все в норме, гепатит В и гепатит С отрицательный. Повышается алт, ничего не беспокоит, не болит. Но причину найти не могут. Отправляют к гастроэнтерологу. Подскажите пожалуйста, что не так? Могу скинуть анализы.
Скрытые файлы (1)
1 ответ полученВыраженное повышение алт говорит о воспалении в печени. Обязательна консультация врача для исключения различных заболеваний. Сдайте для начала анализ крови на антинуклеарные антитела (ANA) для исключения аутоиммунного гепатита. Учитывая высокий холестерин,возможен стеатогепатит.
Бищевод БарретаНаталья, 34 года, женский пол
01 декабря 2023 г. в 14:44
Сегодня мне подтвердили ПБ.
Подскажите возможно ли вылечить кишечную метаплазию. Сейчас принимаю дексилант 60 уже месяц. Першение в горле осталось.
Скрытые файлы (1)
1 ответ полученВылечить пищевода барретта нельзя. Снизить риск предраковых изменений может постоянный прием ингибиторов протонной помпы, в т.ч. дексилант. При длительном приеме ИПП необходима диагностика геликобактера и его эрадикация. Эндоскопическое наблюдение зависит от размеров сегмента пищевода барретта. При выявлении дисплазии во время биопсии - эндоскопическое лечение.
Москва
Личный кабинет 
Личный кабинет 
