Консультация ревматолога онлайн

Специальность врача
Ревматолог
Как это работает?
Гарантия результата
Мы гарантируем ответ на вопрос
или вернем вам средства.
Высокое качество
Мы тщательно проверяем
документы врачей-консультантов.
Конфиденциальность
Ваши данные не публикуются,
файлы доступны только врачам.
Вопрос закрыт
Положительный hla- b27
Стоимость – 500 руб.
Екстерина, 37 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 18:45
Здравствуйте, получила положительный анализ hla b27, МРТ еще не делала, иногда боль в коленях и вот месяц назад добавилась редкая небольшая боль вроде как в копчике. Мне 37 лет, 160 см, 52 кг. Через две недели прием у ревматолога, нахожусь конечно в сильном стрессе, подозреваю у себя Бехтерева. Но еще сильней пугает возможность положительного теста у моих детей, их у меня трое. У старшего в 10 лет были сильные боли в коленях, даже просыпался, сейчас ему 13 болит иногда при сильных нагрузках. У среднего недавно терапевт увидела что одно плечо немного ниже другого, дочке 3 года. Надо ли им сдать этот тест?
15 ответов
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый вечер! Сам по себе анализ ещё ничего не значит. Детей обследовать не нужно. У них часто есть «боли роста». Главное, чтоб боли в суставах не было в покое и нормальный уровень СРБ.

13 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Острый приступ подагры
Стоимость – 700 руб.
Елена, 47 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 15:04
Добрый день! Помогите, пожалуйста, с моей проблемой. В мае заболела нога, отнесла, думала вены, обратилась в поликлинику, сделали УЗИ вен, рентген стопы, на рентгене врач сказал сустав нормальный, по УЗИ тоже ничего критичного, но осмотрев вместе с хирургом приняли решение сразу положить, 10 дней капали от вен+ противоспалительные, т. к. уставный отек был сильный, после выписки ещё 3 нед. На больничном, немного полегче стала, ездила к сосуд. Хирургу, тромбов нет, все хорошо сказал, посоветовал к ревматологу, и вот стало легче и на днях заболела уже вторая нога, сустав большого пальца, опухло, покраснело, сильная боль, Кеторол 2 р. колю, уже не помогает как раньше. Подскажите какие сдать ещё анализы, опасаюсь вдруг проблема страшнее, и как снять приступ, нестероиды колола, сейчас уже 3 нед. Пью фебуксостат 80 мг. И даже на этом фоне, вторая обострилась
Скрытые файлы (3)
12 ответов

Это приступ подагры, связан всегда с нарушением диеты примите 1 т. Аркоксии все бесследно пройдет и не повторится при соблюдении диеты

13 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Консультация
Пациент, 62 года, мужской пол
12 июля 2025 г. в 13:17
Здраствуйте, у моего отца проблема с тазо-бедреным суставом, ему 62года, болит уже второй месяц, ходили к терапевту он назначит пройти ренген, прошли, заключение, остеоартроз левого тазобедреного сустава, назначили лечение мелоксикам, прокололи 10дней, затем диклофенак, потом кеторолакс, но совсем непомогает, помогите пожалуйста, посоветуйте, как быть
1 ответ
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Какая стадия артроза? Кеторолак убрать. Местно мази — на сустав долгит или фастум. К терапии добавить витамины группы в (Мильгамма или Комбилипен 2мл в/ м #10), хондропротекторы (алфоутоп в/м #20 или Терафлекс в таблетках длительно — 6 месяцев) курс физиолечения (магнит, токи, домашний Алмаг), ЛФК (гимнастика для тазобедренных суставов) Если эффекта нет, то необходимо эндопротезирование.

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
Пациент, 38 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 14:10
Пришёл анализ у ребенка на антинуклеарный фактор на НЕр-2 клеточной линии (<160). Результат теста: 1280 ядерный гранулярный тип свечения (АС-2,4) Жалуется на боли в ногах, хромота. Воспалены суставы и повышен АСЛО (5284 МЕ/мл)
1 ответ
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. С результатами необходим осмотр ревматолога для исключения аутоиммунного артрита

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Метотриксат
Айше, 48 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 11:09
Сколько нужно вколоть метотриксата если врач назначил 15 мг в/м, а у меня лекарство 50 мг?
2 ответа
Лушпаева Юлия Арнольдовна
Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент

У вас флакон. Во флаконе 5мл=50 мг, то есть 1 мл=10 мг. Чтобы получилось 15 мг, из флакона надо взять 1,5 мл. Остальное утилизировать. Хранить флакон нельзя. И в следующий раз про такие препараты как метотрексат или гормоны все все спрашивайте у врача, а не на сайте.

12 июля 2025 г.
Вопрос закрыт
Коксартроз
Стоимость – 600 руб.
людмила, 57 лет, женский пол
08 июля 2025 г. в 21:21
Коксартроз тазобедренных суставов 2 стадии. 2 года постоянной боли в разной степени. курсом кеторол+комбилипен в/м, толперизон тб, затем хондрогард по схеме 40 уколов. так же терафлекс курсом. при каких результатах замена сустава
6 ответов
Зуева Наталья Александровна
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Добрый вечер, Людмила, вопрос о замене тазобедренного сустава решать с врачом-травматологом. Показанием для этого служит коксартроз 3 стадии С уважением!

08 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Боли в ногах
Пациент, 39 лет, женский пол
08 июля 2025 г. в 14:11
Диагноз воспалительная полиартропатия. Какие препараты можно принимать при этом заболевании. Для улучшения подвижности ног
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый вечер! Такого диагноза не существует. Если Вам написали это в заключении, значит диагноза нет. Нужно дообследование.

08 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Укол дипроспана при ГВ
Анна, 40 лет, женский пол
07 июля 2025 г. в 23:39
Добрый вечер. Поставили предварительно диагноз псориатический артрит. Рекомендовано сделать укол дипроспана однократно 1 мл. Скажите через сколько он выводится из организма, чтобы продолжить грудное вскармливание.
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Дипроспан медленно выводится из депо, более 10 дней. В зависимости от активности артрита нужно решать вопрос о прекращении грудного вскармливания и старта адекватного лечения Вашего заболевания.

08 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Я перестала колоть метро трексат после приёма трёх лет
Пациент, 41 год, женский пол
07 июля 2025 г. в 10:40
Я начала худеть, у меня ревматройдный ортрит, но блли не беспокоят
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Если Вы прекратили лечение без согласия лечащего врача — это крайне небезопасно.

08 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Подагра
Дмитрий, 43 года, мужской пол
07 июля 2025 г. в 07:44
В стадии обострения какие препараты дадут эффект и можно ли натруждать ногу в этом случае?
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! При отсутствии противопоказаний — нимесил 2 раза в сутки после еды, коротким курсом, не более 7 дней. В любом случае нужно показаться ревматологу. Можно проконсультироваться онлайн, но с данными анализов крови и мочи. Только после понимания всей Вашей истории возможно назначить правильное лечение.

08 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
К кому обратиться
Пациент, 54 года, женский пол
06 июля 2025 г. в 21:14
Очень сильно болят ноги от колена до ступней, взьем и руки от плеча до кончиков пальцев
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Необходимо обратиться к ревматологу. Минимальное предварительное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, креатинин, общий белок, общий билирубин и фракции, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, кальций ионизированный, СРБ, Ревматоидный фактор.

08 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Опухают большие пальцы ног
Александр, 45 лет, мужской пол
06 июля 2025 г. в 14:41
О себе: пол мужской, 45 лет, склонность к полноте имеет место. В последнее время периодически опухают и болят большие пальцы на ногах, периодически то один, то другой, причем довольно сильно — даже обращался с подозрением на перелом, но не подтверждалось. Просто так не опухают, обязательно после какого-либо внешнего воздействия — например зацепил пальцем край кровати, делал какую-либо работу на корточках с упором на носки. Проходит опухание достаточно долго, в течении нескольких недель. Пока помогают покой для ноги и мази, снимающие воспаление и отечность (пробовал вольтарен, троксевазин, гепариновую). Обезболивающее в начале (ночью спать невозможно). После очередного опухания сделал узи большого пальца (через две недели после начала опухания). Данные УЗИ: Осмотрен плюсне-фаланговый сустав 1-го пальца правой стопы с окружающими тканями. Выявлены краевые остеофиты, выпот толщиной 1-2 мм, Проведены функциональные пробы. В режиме ЦДН и ЭДН — усиление кровотока — снимки. Заключение: Сонографические признаки остеоартроза плюснефалонгового сочленения 1-го пальца правой стопы с инфильтративными изменениями мягких тканей. Со слов узиста со стажем — признаки подагры. Не запущено, но надо лечить. Рекомендовал сдать анализы, в том числе на мочевую кислоту. Анализы сдал, ниже привожу те показатели, по которым есть отклонение от нормы: — глюкоза 6,21 — мочевая кислота 495,2 — холестерин высокой плотности 2,03 — холестерин низкой плотности 4,5 — триглицериды 2,67 — холестерин 7,93 — эритроциты 5,29 — гемоглобин 168 — гематокрит 48 СОЭ в норме — 2. По питанию в дальнейшем планирую использовать диету № 6. Порекомендуйте, пожалуйста, медикаментозное лечение исходя из указанных выше данных.
2 ответа
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! И симптомы и результаты действительно говорят о подагре. Для назначения лечения нужно знать полный анамнез, так есть ньюнсы и все индивидуально. Поэтому есть смысл обратиться к ревматологу. Если нет противопоказаний — для снятия воспаления хорошо подходит найз, а насчет базисной терапии (основной) — нужны уже детали.

06 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Сильная боль в плюсневофаланговом суставе
Наталья, 29 лет, женский пол
06 июля 2025 г. в 07:27
Здравствуйте. С детства у меня есть плоскостопие. При этом — одна нога короче другой, но там разница максимально незаметная, поэтому я выгляжу и хожу как обычные люди, так как в детстве мне делали специальный массаж и можно сказать, выровняли ноги — особой обуви мне не требуется и никто не знающий об этом не догадается о существовании проблемы. Плоскостопие ничем ранее не проявлялось, кроме «отпечатка» на листах, потом стали при долгой ходьбе побаливать ноги. Со временем становилось все хуже. До последнего времени сильная боль, а стопах, а вернее в передней части стопы, где плюсна и фаланги пальцев, начиналась после длительной ходьбы (4 часа+), а недавно, в майские дни, я проходила не присев 11,5 часов. Как бы это редкость для меня. Вообще не присев. Я была готова рыдать. Так вот: после этой долгой прогулки в 11,5 часов, теперь, у меня начинается сильная боль уже после получаса или часа обычной ходьбы. Боль сильная, так, что ступить нельзя, и локализуется в головке, которая соединяет фалангу мезинца на ноге и плюсневую кость. Соответственно, болит и мезинец. И вся плюсневая кость с той стороны. Массаж еле-еле помогает — очень короткий эффект и не 100%-й. Хорошо боль снял разве что электрический массажер: пришлось несколько ударнотоковых процедур проводить. И то — через пару дней по-немногу боль вернулась. Я заметила, что сустав этот между плюсной и пальцем увеличился. То есть — набухла кожа немного (покраснения нет) между мезинцем и плюсной. И возникает это все в основе своей на ноге, которая короче. На другой все то же самое, но боль гораздо меньше, и воспаления сустава нет. Сейчас боль стала «стрелять» и ныть даже в состоянии покоя. Вот сейчас пишу этот текст, и боль тянется по плюсневой кости, хотя я сижу спокойно на диване. С вчерашнего вечера ощущаю заметное «тепло» в области большого пальца все на той же ноге, и тепло (еще немного и будет жжение) тянется по всей плюсневой кости до пятки. Такого тоже ранее не было. Иногда тот самый сустав немеет. Болит и немеет одновременно. Подскажите, пожалуйста, если ни в коем случае не рассматривать стероиды, чем можно снять болевой синдром?
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Стероиды здесь и не нужны. А нестероидные пили? (нимесил/аэртал/целебрекс и т. п.)? С учётом описанной клинической картины, обязательно сдайте общий крови, ревматоидный фактор и СРБ, пройдите рентгенографию стоп в прямой проекции. Я думаю, это прояснит ситуацию.

06 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Гонартроз 2 степени
Пациент, 63 года, женский пол
05 июля 2025 г. в 18:14
Здравствуйте. Очень сильно болят колени особенно правое. Сделала рентген колен. Поставили диагноз Гонартроз 2 степени. Посоветуйте куда обратиться и что делать
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Важна информация как именно они у Вас болят (только при ходьбе, и в покое тоже, только при определённом движении, ощущения заклинивания/инородного предмета/нестабильности?), когда это началось, не было ли травмы, не болят ли остальные суставы? Чем спасаетесь сейчас от этой боли?

06 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Лечение красной волчанки
Стоимость – 500 руб.
Лилия, 33 года, женский пол
05 июля 2025 г. в 10:06
Диагноз поставили в марте, принимаю лекарства, наоборот все ухудшается
9 ответов

Это системное заболевание, нужно лечить у специалиста, который этим и занимается

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом
Стоимость – 700 руб.
Пациент, 39 лет, женский пол
04 июля 2025 г. в 20:43
Здравствуйте! На протяжении месяца беспокоил средний палец правой руки. Утром скованность, которая быстро проходит. Сходила к ревматологу, сказали, что к другому врачу — травматологу. К травматологу пошла с рентгеном, на котором было всё хорошо. Он поставил тендинит под вопросом и назначил мукосат уколы 10 шт, лфк, мазь долобене, коллаген. После уколов кровообращение улучшилось, появился холодный пот по ночам. Симптом перешёл на соседний палец — указательный, сначала лёгкий, потом стал болеть сильнее, до этого было лёгкое жжение. Сегодня сдала общий анализ крови, всё в норме, СРБ положительный. Что досдать и к какому врачу идти лечиться?
10 ответов

Здравствуйте. При отсутствии чёткой боли, отёка, покраснения, ограничений движений и с кратковременной скованностью — это не типичная картина ревматоидного артрита. Но настораживает переход симптомов на соседний палец и положительный СРБ — это всё же требует наблюдения. Может быть постнагрузочный теносиновит, нарушение микроциркуляции, нейропатия или начальная аутоиммунная реакция. Если динамика продолжается — лучше повторить ревматолога с анализами (АЦЦП, РФ, ANA), чтобы не упустить раннюю фазу заболевания. УЗИ суставов и сухожилий кистей даёт больше информации о мягкотканевых структурах: выявит тендинит, синовит, отёк, утолщение сухожилий, жидкость в суставе, даже если рентген «чистый». Особенно важно сделать УЗИ обоих кистей для сравнения. УЗИ дополняет рентген: один показывает кость, другой — мягкие ткани. Пока можно вести дневник симптомов и добавить НПВС курсом 5–7 дней. Псориаза в семье ни у кого нет?

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Ревматоидный фактор
Юлия, 48 лет, женский пол
04 июля 2025 г. в 16:05
Врач травматолог-эндоскопист дал рекомендацию обратиться на консультацию к ревматологу, возможно сдать анализ на ревматоидный фактор и, возможно, отредактировать лечение Диагноз поставил -Адгезивный капсулит. Назначил ЛФК, физиотерапию и аркоксиа 90. Какие именно анализы нужно сдать для того, чтобы прийти на первичную консультацию к ревматологу, чтобы за одну консультацию можно было получить при необходимости назначения?
1 ответ
Зацепина Татьяна Николаевна
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Общий анализ крови, бх крови с показателями (аст, алт, кфк, лдг, мочевая кислота, мочевина, креатинин, липидограмма, асло, РФ, срб) аццп, ана.

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Сильная боль в пояснице
Пациент, 72 года, женский пол
04 июля 2025 г. в 10:50
Сильно болит поясница, нужно ли проходить мрт и к какому врачу лучше записаться? Делала блокаду три раза, не помогло, 72 года, благодарю за ответ.
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Да, МРТ поясничного отдела позвоночника поможет разъяснить ситуацию. Насчёт врача, к которому следует обратиться — информация будет указана в заключении. «Рекомендовано обратиться к такому-то специалисту».

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Мениск, ортроз
Галина, 61 год, женский пол
02 июля 2025 г. в 13:56
Здравствуйте, помогите разобраться с заключением МРТ, к врачу только через месяц. Чего ждать и серьезно ли?
Скрытые файлы (1)
3 ответа
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый вечер! Судя по заключению МРТ с большой долей вероятности понадобится оперативное лечение — артроскопии коленного сустава. Объем вмешательства определяет врач-травматолог после очного осмотра Вас и данных диска-МРТ.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Мочевая кислота
Татьяна, 63 года, женский пол
02 июля 2025 г. в 13:47
Хсн, пью торасимид 20мг, аллопуринол 300, т. к. мочевая кислота 500. Заболел палец правой ноги, припух, почему, может из-за торасемида? Верошпирон пила 25 и торасимид 10, креатинин повысился до 123, верошпирон отменили
1 ответ
Прокина Ирина Александровна
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый вечер! Что конкретно привело к увеличению уровню мочевой кислоты, а как следствие к артриту — сказать однозначно сложно. Возможно из-за коррекции дозы диуретика, возможно из-за погрешности в питании.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Популярные вопросы ревматологу
Полимиозит?
Александра, 38 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 20:05
Подскажите, пожалуйста, что означают анализы: анф 1:360 (крупногранулярный АС-5), кфк 296, в блоте АНА +антитела к SSA (нативный), С3 0.8 (норма от...
45 ответов
Полимиозит?..
Александра, 39 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 01:41
Здравствуйте! Повышены кфк (249 при норме до 168), Алт, АСТ немного совсем снижены. Плохой общий анализ крови (снижены лейкоциты, нейтрофилы,...
36 ответов
Что может значить повышенный ревматоидный фактор при болях в ногах?
Пациент, 35 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 10:37
Здравствуйте, 2 недели болят ноги. Была у невролога, ортопеда, хирурга. Сдала общий анализ, срб, ревматоидный фактор повышен-17. Боли в ногах были от...
36 ответов
Болит колено
Алена, 31 год, женский пол
29 июля 2025 г. в 11:12
2 дня назад ночью заболело колено, на утро оно опухло, покраснело, стало горячим и больно дотрагиваться. Сегодня сделала УЗИ, результаты прикрепляю
32 ответа
Боль и покраснение косточки большого пальца стопы
Пациент, 64 года, женский пол
11 августа 2025 г. в 16:50
Боль и покраснение косточки большого пальца стопы, иногда чувство жжения. Не возможно согнуть и разогнуть без боли. 1.5 месяца назад делали блокаду с...
31 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    429 ответов
Ответим за 17 минут