Формирующийся конкремент Яна, 43 года, женский пол
03 июля 2025 г. в 21:22
Здравствуйте. В ресторане отведала рубленых жареных куриных котлет. На утро проснулась с болью в правом подреберье и болью в животе. Выпила ибупрофен и активированный уголь. На следующий день боль в боку прошла, но живот продолжал болеть, болел весь живот, но сильнее всего в области пупа. На третий день поехала в приёмный покой, там ничего острого не нашли и отправили домой с ношпой. На следующий день сделала узи. Заключение: Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы умеренно выраженные. Выраженный мереоризм! Формирующийся конкремент или комочек густой желчи в полости желчного пузыря. К Гастроэнтерологу записи на ближайшие 2 мес нет., направили к Терапевту, она выписала Урсосан на 1 неделю. Понимаю, что это не лечение. Прошел уже месяц, живот не болит, но после еды покалывает и тяжесть в правом подребеье. Скажите пожалуйста, что делать? Чем лечиться? Может быть там уже камерь и нужна операция? Переделать узи? Спасибо.
Скрытые файлы (1)
1 ответПродолжите урсосан 3 месяца в дозе 10 мг на кг веса в сутки и повторите УЗИ
Расшифровка копрограммы Стоимость – 700 руб.
Есения, 1 год, женский пол
03 июля 2025 г. в 21:18
Ребенку 1,3 года, сдали сегодня копрограмму, пришёл ответ, очно переживаю, так как есть завышенные показатели
Скрытые файлы (1)
12 ответовЗдравствуйте, а есть какие-то симптомы, что-то беспокоит?
Как принимать лекарства при атрофическом гастрите Пациент, 73 года, мужской пол
03 июля 2025 г. в 20:15
У меня атрофическтй гастрит с нарушением слизостой. Я с утра на голодный желудок пью гормон эутирокс, затем через 30 минут пью Афалу. Тоже за 30 минут до еды. Вероятно за долгие годы приёма этих лекарств и развился атрофическтй гастрит. Вопрос: как мне защитить желудок чтобы не было ухудшения. Можно ли сначала принимать Омес, а потом остальные?
1 ответДобрый день. Проходили ли ЭГДС?
Колоноскопия Раида, 60 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 18:25
Меня беспокоит желудок, плохая перевариааемость, врач отправил на скриннинг. Гастроскопия с колоноскопией. Можно ли мне фортранс или можно клизмы, если да, то какой порядок их выполнения?
3 ответаК фортрансу есть подробная инструкция. Клизмами к колоноскопии не готовятся.
Желудок Пациент, 48 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 16:58
Здравствуйте. Жду очередь на фгдс, у меня после еды отрыжка, сухость в грле, ком в желудке, болей нет. Подскажите что можно попринимать 2 недели?
1 ответДомперидон 3 раза в день до еды
Лактозная недостаточность Стоимость – 600 руб.
Пациент, 3 года, мужской пол
03 июля 2025 г. в 16:58
Здравствуйте. Нам 5.07 будет 4 месяца. Хотелось бы установить диагноз, хотя бы предварительный и понять наши дальнейшие действия. Знаю что нам нужно собрать как минимум коррограмму хотя бы, но мы её пока никак не можем собрать.
Итак, 5.03.25 года родился мальчик, крупный 4260 ЕР. Был на смешанном питании, в месяц вес составлял 5500. В 2 месяца 6400. С 2 до 3 месяцев был чисто на ГВ. В 3 месяца 7400. После 3 месяце начались проблемы со сном, плаксивость. Постоянно поджимал ножки и бурлил животик. Я перешла на смесь симилак-комфорт. На нем бурления прекратились, остальные симптомы продолжаются до сих пор. Назначили лактазар, его мы пропили почти месяц -эффекта никакого не увидела. Жидкий стул Зелено-болотного цвета, впитывается в памперс. В день может быть до 3 раз. Назначили баксет-беби пьем 2 день, эффекта пока нет. И по рекомендациям врача в стадии перехода на смесь нан -тройной комфорт. Норму не доедает.макстмум 500-600 мл за сутки. Ест вяло, в основном только во сне. Спим по 15-20 минут с бутылочкой во рту. Перепробовала уже почти все бутылки. Бывает что засыпает и с криком просыпается, поджимает ножки. Явно не подходит смесь. За месяц набрали всего 150-200 грамм. Очень переживаем. Подскажите с чего начинать? Стоит ли пробовать перейти обратно на грудь?
11 ответовЗдравствуйте, вы говорите с2-3 мес был чисто на гв- в этот период были трудности с животиком?
Есть высыпания, срыгивания?
Стул пенистый или просто жидкий (как вода)?
У родителей есть аллергии на молочные продукты?
Лактазар сколько раз в день давали в течение месяца?
Даете ли эспумизан/ боботик/укропную воду?
Хр панкреатит Светлана, 48 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 14:12
Эхогеность повышена поджелудочной, структуры не ровная. о чем говорит
1 ответЗдравствуйте, Светлана. Такое описание более характерно для УЗИ- признаков хронического панкреатита. Сдайте развернутый биохимический анализ крови, посетите терапевта или гастроэнтеролога для назначения лечения. С уважением!
Желчь в желудке. Стоимость – 500 руб.
Надежда, 60 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 13:27
Недостаточность кардии. ДГР 2 степени. В желудке много желчи.
Скрытые файлы (1)
9 ответовДобрый день. У Вас гастроэзофагеально рефлюксная болезнь, обострение гастрита на фоне рефлюкса (заброса желчи в желудок), параллельно выявлен геликобактер пилори — бактерия, которая вызывает активное воспаление слизистой желудка и кишечника.
Рекомендуется
1. строгое соблюдение диеты — исключить острое, жирное, жареное, горячее, алкоголь, курение — все что обладает раздражающим действием, питание небольшими порциями 4-5 раз в день, выбирать щадящие способы готовки — парение, тушение, запекание.
2. После приема пищи в течение 30 минут не лежать, за 2 часа до сна не кушать.
3 Курс эрадикационной терапии: Амоксициллин 1000мг 1т х 2 раза в день до еды + кларитромицин 500мг 1т х 2 раза в день до еды + Денол 120мг 2т х 2 раза в день до еды + нексиум 20мг 1к х 2 раза в день до еды — 14 дней.
4. Прокинетики — препараты, направленные на лечение рефлюкса — ганатон/итоприд по 50мг х 3 раза в день — 10 дней
Препараты для очистки кишечника Пациент, 47 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 12:55
Здравствуйте. Мне назначили колоноскопию впервые. И назначили препарат МОВИПРЕП — оооочень дорогущий. Можете посоветовать аналоги и с более приятным вкусом, т.к очень развит рвотный рефлекс. Заранее благодарю 🌹
1 ответПолных аналогов у мовипрепа нет. Считается, что как раз он лучше всех переносится и хорошо очищает кишечник. и доза его меньше.
Заменить можно фортрансом.
НЯК, расшифровка биопсии, лечение Стоимость – 600 руб.
Анастасия, 43 года, женский пол
03 июля 2025 г. в 12:51
Здравствуйте.
Недавно была проведена колоноскопия с биопсией на гистологическое исследование. Результаты прикладываю в файле. Правильно ли я понимаю, что диагноз выставлен-НЯК, что это значит, что с этим делать, как лечится.Хотелось бы узнать максимум информации, К врачу запись нескоро, переживаю.
Скрытые файлы (1)
22 ответаКолоноскопию приложите, опишите ваши жалобы. Диагноз няк по гистологии окончательно не установлен
Фгс Ксения, 43 года, женский пол
03 июля 2025 г. в 11:59
Прошу уточнить нужны ли анализы для сдачи фгс под наркозом
1 ответДобрый день, Ксения!
Перед исследованием ФГДС под наркозом необходимо сдать анализы крови на вич, гепатит, сифилис. И сделать электрокардиограмму.
С уважением!
Сладж в желчном пузыре, полипы, спайки Стоимость – 700 руб.
Татьяна, 24 года, женский пол
03 июля 2025 г. в 10:59
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в данной ситуации — в начале марта этого года проходила УЗИ брюшной полости, были жалобы на дискомфорт в правом подреберье и расстройство стула. По результатам УЗИ были выявлены 3 полипа без кровотока, густая замазкообразная желчь, сладж, спайки в шейке и теле. Сдала анализы (их прикрепила тоже), холестерин общий на границе нормы, что не есть хорошо, холестерин низкой плотности также на границе нормы. Был назначен приём Урсофалька 750 мг, частое дробное питание. Прошло три месяца. Решила вновь пройти УЗИ — результата ноль. Ничего не изменилось — желчь всё также густая замазкообразная, полипы в размерах не увеличились, переживаю, что желчь не разжижается и плохо выходит, отсюда боюсь образования камней. Помогите, пожалуйста, что делать? Менять ли препарат урсодезоксихолиевой кислоты на другой? Или же 3 месяца — это малый срок для разжижения желчи? К слову, очень много стрессую, питаюсь из-за работы плохо и делаю большие пропуски между приёмами пищи, (работаю по 13 часов, не всегда получается вовремя поесть) последние 3 месяца придерживаюсь дробного питания и стараюсь не допускать больших пропусков между приёмами пищи. Заранее благодарю за ответ!
Скрытые файлы (2)
6 ответовЗдравствуйте, Татьяна. Урсофальк и дробное питание при сладже в желчном пузыре показаны, но, к сожалению, эффект часто проявляется не сразу. Три месяца — минимальный срок, чаще требуется 6 и более месяцев непрерывного лечения. По данным УЗИ — стабильная картина: полипы не растут, камней не появилось. Важно: строгое соблюдение режима питания (не допускать длительных перерывов), уменьшение стресса (это влияет на тонус желчевыводящих путей), питьевой режим и физическая активность. Менять препарат пока не нужно (доза препарата расчитывается на вес тела — 10-15 мг/кг веса). Через 3 месяца повторить УЗИ и анализы, включая ГГТ, АЛТ, билирубин и липидный профиль. При отсутствии эффекта можно обсудить переход на урсосан или комбинированные схемы.
Хеликобактер Стоимость – 500 руб.
Татьяна, 36 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 09:17
Добрый день. У мужа обнаружили хеликобактерии. Я слала анализы, прикрепляю. Нужно ли мне лечение?
Скрытые файлы (2)
9 ответовТатьяна, здравствуйте! Нет, вам не нужна эрадикационная терапия, поскольку антиген в кале отрицательный.
Лечение от хеликобактер Пациент, 68 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 08:48
На ФГДС обнаружили полип желудка, взяли биопсию, отправили на гистологию. Хеликобактер положительный.
Пришёл ответ с удалённой консультации гастроэнтеролога из краевой больницы: де-нол 120 мг по 1 т 3р/д за 30 мин до еды и 1таб на ночь курс лечения месяц. И всё!!!
Эзомепразол пью 20мг утром 1 раз в день.
Почему-то не назначена стандартная антибиотикотерапия — амоксициллин и кларитромицин. Надо их принимать или и без антибиотиков можно вылечить хеликобактер?
Скрытые файлы (1)
5 ответовБез антибиотиков нельзя. Если у вас нет аллергии на пенициллины и вы в последние 3месяца не принимали кларитромицин, тотэти антибиотики первая линия. Вместе с де нолом и зомепразолом, его 2 раза в день
Очагово атрофический гастрит Марина, 49 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 07:41
Добрый день. При фгдс поставлен этот диагноз, антрального отдела. биопсию не взяли, хелико бактер, поставил в заключении два плюсика. Сдала кал на хелику, результат отрицательный. Не знаю, кому верить! Гастроэнтеролог назначил необутин 300 мг 2 раза в день и нексиум 6 недель, с постепенной отменой. Можно ли принимать метилурацил для заживления слизистой и как?
4 ответаНет, метилурацил вам не поможет. Препараты висмута типа де нол кусами по 2 месяца
Камень и конкрименты в желчном пузыре Пациент, 37 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 22:46
Здравствуйте у меня нашли камень 13,8 на 5,3 мм плотность 1706 и в нижней третий пузыря единичные мелкие интимно расположенные конкрименты толщиной до 1,8 мм с плотностью до 156
Какие прогнозы? Приступов и болей нет
1 ответС такой плотностью медикаментозное растворение бесполезно. Разве что чисто профилактически. Пока нет приступов, живите спокойно. Соблюдайте диету.
Язва желудка Пациент, 45 лет, мужской пол
02 июля 2025 г. в 22:00
Добрый день! Имеется склеродермия, принимаю метотрексат и преднизолон, на фгдс нашли язву желудка и хелик. Жду конс. доктора, узнал заранее информацию что его обязательно надо лечить, но совместимы ли мои препараты с таким сложным лечением? Спасибо за ответ!
3 ответаЛечить надо обязательно. На фоне преднизолона язвы могут повторяться. Для их профилактики нужен постоянный прием ипп, а он на фоне геликобактера способствует атрофии желудке.
Повышенная кислотность в желудке? нарушение работы жкт? непереносимость лактозы? Стоимость – 600 руб.
Виолетта, 26 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 20:12
Обратилась к доктору с жалобой на вздутие кишечника и боль в желудке. Боль в желудке сопровождается тошнотой без рвоты, звоном в ушах, затруднением дыхания. Приступ длится 1-1.5 часа. Помогает либо омез, альмагель, либо укол платифиллина. Сделала гастроскопию (результаты прикреплю). Диагноз врача — нарушение работы кишечника, непереносимость лактозы. Прописали Тримедат…
Соблюдаю диету Стол 5. Выпив некрепкий кофе с молоком, начинается приступ через 1.5-2 часа. Вредных привычек нет. Хотелось бы знать точный диагноз и способы лечения. Лечится ли это вообще? Или подобные приступы меня уже не покинут?
Скрытые файлы (8)
17 ответовЗдравствуйте. По результатам: у Вас хронический эрозивный гастрит, признаки СИБР (вздутие, слабость микрофлоры по анализу), умеренные изменения печени и поджелудочной, подозрение на функциональную или лактазную непереносимость (нарастание симптомов после приема молока). Состояние требует системного подхода. Сейчас исключить молочные продукты полностью минимум на 1 месяц (включая молоко в кофе); продолжить Тримедат курсом не менее 4 недель; подключить Де-Нол как назначено — это основа терапии эрозий; добавить пробиотик (например, Энтерол 5–7 дней, затем Максилак или Биовестин 2–4 недели); при вздутии живота — Метеоспазмил или Эспумизан. Анализы на гепатиты обязательны. Через 6 недель — контроль самочувствия и пересмотр терапии.
Приём лекарств Пациент, 60 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 20:10
Возможно ли одновременно приём гептрала и урсосана при циррозе печени
4 ответа Камни в желчном Анна, 51 год, женский пол
02 июля 2025 г. в 19:41
Добрый день! Несколько месяцев назад ночью меня разбудил приступ с нестерпимой опоясывающей болью, я подумала что это панкреатит, боль удалось снять ношпой через несколько часов. Содержала диету и некоторое время все было хорошо, но после очередного нарушения ч виде торта приступ случился вновь. Были обнаружены камни в желчном, 4 шт, до 0.5 см. Подвижные. Утолщена стенка желчного. Держу диету (стол номер 5), также у меня обнаружили сахарный диабет 2 типа, ещё с ним на диете, мочевая кислота высокая- тоже диета. Недавно повышен был анализ ггт. Не знаю что делать, дальше обследаваться и лечить камни или удалять. И что лучше, если обследоваттся: кт или мрт?
12 ответовЕсли были приступы и есть СД, то надо уже рассматривать удаление. КТ или МРТ не нужно, УЗИ достаточно.