Вопрос закрыт

Что может быть причиной боли в правом боку? — вопрос №1450866

Стоимость – 400 руб.
Пациент, 25 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте, уже чуть меньше месяца болит с правой стороны, отдает то под ребра, то справа от пупка, то в поясницу справа (в поясницу чаще всего, чувство жжение как будто) Увозили на скорой, аппендицит исключили (анализы и узи не показало) Сказали что моча плохая, но результаты не выдали. Гинеколог тоже осматривал, узи делали, сказали что все хорошо, только спайки справа (они у меня давно, после лапароскопии в 2021 году, была апоплексия правого яичника) Завтра поеду сдавать еще раз кровь и мочу общий анализ, и анализ по Нечипоренко. Что это может быть? Может это быть кишечник? Или почки?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день МРТ делали?

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Нет

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Рассмотрите с лечащим варчом варинат МРТ с контрастированием если ничего не нашли на ЗУИ - МРТ - это самое точное исследование

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, а что это вообще может быть?

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Может быть спаечный процесс Может быть это связано с нервом УЗИ почек делали?

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, нет, не делала Спаечный процесс яичника?

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, а это может быть межреберная невралгия?

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Здравствуйте, может быть и невралгия, может быть и остеохондроз. Но для дифференциальной диагностики, особенно если на рекомендованном лечении Вам не лучше, действительно необходимо проведение ФГДС.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, а фгдс зачем? Если может быть либо невралгия, либо спайки

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Невралгия - диагноз исключения. ФГДС рекомендовано в выписке, значит у хирурга были основания его назначить по результатам осмотра.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, у него не было основания его назначить. Он меня оперировать собирался просто так, сказал что даже если нет аппендицита, то все равно можно сделать операцию. Под нож просто так ложиться не хочется. Так же было и в гинекологии, она меня потрогала и сказала что у меня киста и нужна срочно операция, в итоге я сделала сразу же узи, никакой кисты у меня нет. Я была у гастроэнтеролога, могу скинуть все заключение и анализы. Она сказала что фгдс нет смысла делать, сказала что можно сдать тест на хилокабактер и все. Это закончение от врача после скорой. По факту мне даже не сказали что у меня и просто отпустили домой с болями.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Да, после любой операции могут образовываться спайки. Даже самой аккуратно выполненной Невралгия тоже может быть

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, схожу к терапевту, посмотрю что она скажет. Мне от спаек прописывали лонгидазу и физио, надо наверно начинать ставить свечки

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Поняла Вас, ФГДС тогда действительно под вопросом. Обратите внимание на стул, если с кратностью и консистенцией стула все хорошо, а также не отмечаются патологические примеси в виде слизи и/или крови, тогда проблем может быть и ввиду спаечных процессов.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, не ходила в туалет последние 3-4 дня, вчера выпила слабилен, сегодня утром сходила несколько раз. Стул был жидкий, но я думаю это из-за таблеток этих.

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Редкий стул - уже причина болей в животе. Слабилен - препарат сильный, я бы рекомендовала более мягкого действия, например оптифайбер. Сиюминутного эффекта нет, но обеспечивает мягкий регулярный пассаж пищевого комка по кишечнику.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, хорошо, спасибо большое. Я просто не знаю кишечник это беспокоит или нет. Меня смущает то, что анализы мочи были плохие, и болит с правой стороны где поясница, как будто жжение. Так же спереди боль, но когда давлю на живот, то он мягкий и ничего не болит

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Если была бы патология почек, то кроме болей в животе были бы болезненные мочеиспускания, подъем температуры. Чтобы исключить дефекты сбора мочи, сегодня и завтра непосредственно перед сбором мочи необходимо осуществить туалет половых органов.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, мочеиспускание как будто стало маленькими порциями, температура 37 так и держится

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Так же бывает переодически тошнота и сильная головная боль

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Тогда действительно контроль мочи и общего анализа крови.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, еще переодически тянет низ живота, как будто менструация идет, но она уже прошла давно. Но больше всего болит с правой стороны. Завтра сдам мочу и кровь, посмотрю какие результаты будут

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

У лонгидазы нет доказанной эффективности, не покупайте ничего. спайка - это сращение, обычно между двумя органами. Грубо говоря, это как рубец, который образуется на кожной ране, но только внутри в животе. Этот рубец ничто не сможет убрать, только операция, когда иссекают спайки. Спайки можно визуализировать на МРТ, поэтому о нем и спросила в начале

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, а мне гинеколог назначала лонгидазу свечи и физиотерапию с кортизолом, мне помогало тогда

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Сомнительно, но ок)) Физио еще может быть Лонгидаза точно нет Это было через сколько после операции?

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, через 2 года , после операции мне ничего не назначали от слова совсем. Так же назначали через пол года пить противозачаточные, я до сих пор их пью, чтобы жидкость опять не образовалась

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Как мне сказал гинеколог, что смысла их нет убирать операцией, так как они опять появятся, убирать мне их будут только в том случае, если я не смогу забеременеть и причина будет именно в Спайках

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Да, КОК из-за апоплексии мы назначаем. Тут спору вообще нет. Но сами представьте, ну никак не может фермент, введенный ректально, растворить плотную спайку, которая может располагаться где угодно в животе. Тут работает эффект плацебо: пациент думает что он что-то делает, да еще и ставит свечи, стоящие 4-5к, вот и проходит симптоматика. Спайки не рассасываются. По лонгидазе нет ни одного исследования, где соблюдались бы все принципы доказательной медицины. Это исследования либо низкого уровня, либо выполненные на малой группе пациентов, что не информативно.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Да, спайки мы не трогаем если нет жизнеугрожающих состояний (например, непроходимость кишечника) или как Вы сказали - подозрение на бесплодие из-за спаек. Они к сожалению образуются всегда, даже если Вас оперировал профессионал. Разного характера и количества, но образуются. Также многое зависит от состояния соединительной ткани в целом, наличия лишнего веса, сопутствующих заболеваний

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, а что тогда делать? Если боль все таки из-за спаек? Терпеть? Просто обезболивающие никакие вообще не помогают. Ношпа, папаверин, спазмалгон, все это пила и без толку

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Просто когда у меня болеть только все стало, не проходило, месячные начались, ничего не болело, месячные закончились и опять все стало болеть

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

После операции тоже смысла нет в лонгидазе. Важно «чисто» выполнить любую операцию, чтобы там не осталось сгустков. Сейчас некоторые хирурги во время операции стали использовать антиадгезивный гель, говорят есть эффект. Но опять же, пока нет крупных исследований, которые бы были проведены на большом количестве людей и где противоспаечная эффективность была бы доказана

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Я бы исключила проблемы с кишечником - колоноскопия МРТ - да, тоже сделать Исключить проблемы с желчным Если это все-таки спайки - тогда диагностическая лапароскопия, но это крайний вариант

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, просто не очень хочется опять делать операцию, тем более медицина в нашем городе не очень хорошая, особенно бесплатная. И отходила я после этой операции очень долго, вставать толком не могла, горло содрали все, что говорила шепотом 2 недели

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Понимаю, «самая лучшая операция - это не сделанная операция» Начните с кишечника и МРТ, только в хорошем месте.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, сдала сегодня мочу, результаты будут через 3 рабочих дня. Сегодня пошла вечером в туалет и в середине мочеиспускания стало резко больно. Боль не похожа на ту, которая при цистите (у меня он раньше был) без резей, без жжения , без зуда.

Шпаковская Инна Алексеевна
Детский гастроэнтеролог
Стаж 12 лет, первая категория

Здравствуйте, с результатами необходимо обратиться к терапевту или урологу для верной интерпретации результатов и назначения терапии, если таковая потребуется.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Инна Алексеевна, а из-за чего может заболеть справа от пупка в паре см? Температура 36.8, рвоты и тошноты нет Аппетит есть Выпила кетанов, полегче стало

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, пришли результаты анализов

Скрытые файлы (3)
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. ОАК, ОАМ сдавали? поясничный остеохондроз есть? боли связаны с приемом пищи или с движениями?

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, я сегодня была у терапевта, она сказала что это из-за ребер, там какой-то нерв защемляет и из-за этого такие боли. Сделала она мне узи даже С едой боль не связана

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Поняла, т.е. это на фоне остеохондроза защемление нерва.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, это не лечится как я поняла И забыла спросить у врача из-за чего это может быть вообще?

Скрытые файлы (1)
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Это остеохондроз позвоночника, и защемляется там нервы + воспаление - а ощущается боль в разных местах. Лечение симптоматическое -противовпспалительные и мыш.спазмолитики - что вам доктор написала, чтобы убрать спазм и воспаление, и боль пройдет.

Пациент, 25 лет, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, спасибо большое

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Будьте здоровы!

Похожие вопросы
Что означают результаты анализов?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 февраля 2024 г. в 22:51
Здравствуйте. Уважаемые врачи, прошу вас рассмотреть мои анализы. У меня возникли проблемы с поясницей: мне трудно встать и ходить, испытываю боль в...
2 ответа
Как расшифровать анализ мочи?
Аноним, 32 года, женский пол
26 июля 2023 г. в 01:44
Здравствуйте, помогите мне понять результаты анализа мочи. Ранее у меня были боли в спине в области почек, которые отдавали в бок с правой стороны,...
2 ответа
Что может означать резкая боль в пояснице и изменения в анализе мочи?
Аноним, 23 года, женский пол
17 апреля 2024 г. в 13:41
В воскресенье у меня появилась резкая боль в пояснице после переохлаждения и частое безболезненное мочеиспускание с неприятными ощущениями. В моче...
2 ответа
Что делать с болями в боку при нормальных анализах?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 мая 2024 г. в 23:27
Я расшифровала свои анализы крови и мочи, но всё равно чувствую боль в правом боку, кишечнике и вокруг пупка. Боли возникают в разных местах, и это не...
2 ответа
Что вызывает ноющие боли в боку?
Аноним, 33 года, женский пол
22 мая 2024 г. в 18:22
Здравствуйте, у меня ноющие боли в боку с левой стороны, которые начали проявляться после того, как меня потянуло в пояснице. Боль ощущается при любом...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ мочи?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 декабря 2022 г. в 12:41
Добрый день! Я сдала общий анализ мочи и хочу понять его результаты. У меня есть дискомфорт внизу живота, а гинекологические исследования ничего не...
2 ответа
Что вызывает боль в правом боку?
Аноним, женский пол
03 сентября 2023 г. в 23:45
Добрый день, у меня болит правый бок на уровне талии, и эта боль отдает в поясницу. Боль бывает спазмирующая, иногда жгучая. Мне кажется, что это...
2 ответа
Что делать с поликистозом почек?
Аноним, 59 лет, женский пол
07 марта 2016 г. в 21:04
Здравствуйте, доктор. У меня поликистоз почек, и по результатам УЗИ у меня есть кисты размером от 8 до 13 мм. Мне 59 лет, и у меня болит поясница,...
2 ответа
Что делать с кистами в почках и высокой лейкоцитами?
Ирина, 73 года, женский пол
11 ноября 2023 г. в 09:12
08.11. появилась боль в боку справа со спины. В анализе мочи лейкоциты 228,6 при норме 39. Узи почек показывает кисту в правой почке 20мм. В левой...
2 ответа
Что может вызывать сильные боли в левом боку?
Наталья, 53 года, женский пол
06 марта 2023 г. в 14:08
Сильные боли в левом боку, отдают в бедро, низ живота, поясница, ноющие, тянет. Осмотор гинеколога здорова. Кишечник?
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Курск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12322 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Курск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6771 ответ
  • Коренько Ирина Владимировна - Курск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    816 ответов
Ответим за 28 минут