Консультация гастроэнтеролога онлайн

Специальность врача
Гастроэнтеролог
Как это работает?
Гарантия результата
Мы гарантируем ответ на вопрос
или вернем вам средства.
Высокое качество
Мы тщательно проверяем
документы врачей-консультантов.
Конфиденциальность
Ваши данные не публикуются,
файлы доступны только врачам.
Вопрос закрыт
Хеликобактер
Стоимость – 500 руб.
Татьяна, 36 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 09:17
Добрый день. У мужа обнаружили хеликобактерии. Я слала анализы, прикрепляю. Нужно ли мне лечение?
Скрытые файлы (2)
9 ответов

Татьяна, здравствуйте! Нет, вам не нужна эрадикационная терапия, поскольку антиген в кале отрицательный.

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Лечение от хеликобактер
Пациент, 68 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 08:48
На ФГДС обнаружили полип желудка, взяли биопсию, отправили на гистологию. Хеликобактер положительный. Пришёл ответ с удалённой консультации гастроэнтеролога из краевой больницы: де-нол 120 мг по 1 т 3р/д за 30 мин до еды и 1таб на ночь курс лечения месяц. И всё!!! Эзомепразол пью 20мг утром 1 раз в день. Почему-то не назначена стандартная антибиотикотерапия — амоксициллин и кларитромицин. Надо их принимать или и без антибиотиков можно вылечить хеликобактер?
Скрытые файлы (1)
5 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Без антибиотиков нельзя. Если у вас нет аллергии на пенициллины и вы в последние 3месяца не принимали кларитромицин, тотэти антибиотики первая линия. Вместе с де нолом и зомепразолом, его 2 раза в день

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Очагово атрофический гастрит
Марина, 49 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 07:41
Добрый день. При фгдс поставлен этот диагноз, антрального отдела. биопсию не взяли, хелико бактер, поставил в заключении два плюсика. Сдала кал на хелику, результат отрицательный. Не знаю, кому верить! Гастроэнтеролог назначил необутин 300 мг 2 раза в день и нексиум 6 недель, с постепенной отменой. Можно ли принимать метилурацил для заживления слизистой и как?
4 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Нет, метилурацил вам не поможет. Препараты висмута типа де нол кусами по 2 месяца

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Камень и конкрименты в желчном пузыре
Пациент, 37 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 22:46
Здравствуйте у меня нашли камень 13,8 на 5,3 мм плотность 1706 и в нижней третий пузыря единичные мелкие интимно расположенные конкрименты толщиной до 1,8 мм с плотностью до 156 Какие прогнозы? Приступов и болей нет
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

С такой плотностью медикаментозное растворение бесполезно. Разве что чисто профилактически. Пока нет приступов, живите спокойно. Соблюдайте диету.

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Язва желудка
Пациент, 45 лет, мужской пол
02 июля 2025 г. в 22:00
Добрый день! Имеется склеродермия, принимаю метотрексат и преднизолон, на фгдс нашли язву желудка и хелик. Жду конс. доктора, узнал заранее информацию что его обязательно надо лечить, но совместимы ли мои препараты с таким сложным лечением? Спасибо за ответ!
3 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Лечить надо обязательно. На фоне преднизолона язвы могут повторяться. Для их профилактики нужен постоянный прием ипп, а он на фоне геликобактера способствует атрофии желудке.

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Повышенная кислотность в желудке? нарушение работы жкт? непереносимость лактозы?
Стоимость – 600 руб.
Виолетта, 26 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 20:12
Обратилась к доктору с жалобой на вздутие кишечника и боль в желудке. Боль в желудке сопровождается тошнотой без рвоты, звоном в ушах, затруднением дыхания. Приступ длится 1-1.5 часа. Помогает либо омез, альмагель, либо укол платифиллина. Сделала гастроскопию (результаты прикреплю). Диагноз врача — нарушение работы кишечника, непереносимость лактозы. Прописали Тримедат… Соблюдаю диету Стол 5. Выпив некрепкий кофе с молоком, начинается приступ через 1.5-2 часа. Вредных привычек нет. Хотелось бы знать точный диагноз и способы лечения. Лечится ли это вообще? Или подобные приступы меня уже не покинут?
Скрытые файлы (8)
17 ответов

Здравствуйте. По результатам: у Вас хронический эрозивный гастрит, признаки СИБР (вздутие, слабость микрофлоры по анализу), умеренные изменения печени и поджелудочной, подозрение на функциональную или лактазную непереносимость (нарастание симптомов после приема молока). Состояние требует системного подхода. Сейчас исключить молочные продукты полностью минимум на 1 месяц (включая молоко в кофе); продолжить Тримедат курсом не менее 4 недель; подключить Де-Нол как назначено — это основа терапии эрозий; добавить пробиотик (например, Энтерол 5–7 дней, затем Максилак или Биовестин 2–4 недели); при вздутии живота — Метеоспазмил или Эспумизан. Анализы на гепатиты обязательны. Через 6 недель — контроль самочувствия и пересмотр терапии.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Приём лекарств
Пациент, 60 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 20:10
Возможно ли одновременно приём гептрала и урсосана при циррозе печени
4 ответа
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Да

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Камни в желчном
Анна, 51 год, женский пол
02 июля 2025 г. в 19:41
Добрый день! Несколько месяцев назад ночью меня разбудил приступ с нестерпимой опоясывающей болью, я подумала что это панкреатит, боль удалось снять ношпой через несколько часов. Содержала диету и некоторое время все было хорошо, но после очередного нарушения ч виде торта приступ случился вновь. Были обнаружены камни в желчном, 4 шт, до 0.5 см. Подвижные. Утолщена стенка желчного. Держу диету (стол номер 5), также у меня обнаружили сахарный диабет 2 типа, ещё с ним на диете, мочевая кислота высокая- тоже диета. Недавно повышен был анализ ггт. Не знаю что делать, дальше обследаваться и лечить камни или удалять. И что лучше, если обследоваттся: кт или мрт?
12 ответов
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Если были приступы и есть СД, то надо уже рассматривать удаление. КТ или МРТ не нужно, УЗИ достаточно.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Метеоризм на постоянной основе.
Пациент, 53 года, женский пол
02 июля 2025 г. в 19:32
Здравствуйте. Все, что ем, почти сразу идет газовые «атаки» Такое чувство, что пища проваливается в толстый кишечник, не успеваюя перевариться, и сразу наполняется низ живота газами, следствие метеоризм. Неважно какая пища, даже самая легкая в минимальной порции. Что это может значить?
3 ответа
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Синдром избыточного бактериального роста.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Влияет ли припарат Амитриптилин на печень, за год ухудьшелись анализы Амитриптилин?
Пациент, 64 года, женский пол
02 июля 2025 г. в 19:19
У меня ухудьшелись обследование ластомитрии за год при приёме Амитриптилин?
1 ответ
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Да, амитриптилин влияет на печень. Необходимо сдать ОАК, ФПП, АЛТ, АСТ, креатинин — для уточнения функционального состояния печени и почек.

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Анализы печени сказали врачи в норме, а временами подкатывает в правом боку под ребра что это может быть желчного нету
Елена, 60 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 19:12
Пью таблетки ферменты кушаю нормально только в правом боку болеть не болит, а жгет временами
2 ответа
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Скорее всего это кишечник беспокоит, а также может быть невралгия.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Результаты фгдс
Анастасия, 28 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 17:21
Здравствуйте подскажите пожалуйста что это значит? И лечение какое? Биопсию сказали не надо брать, почему не поняла
Скрытые файлы (1)
2 ответа
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Надо обследоваться на хеликобактер и по результатам решить по схемах терапии.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Колит
Стоимость – 500 руб.
Пациент, 22 года, женский пол
02 июля 2025 г. в 13:48
У меня уже долгое время (примерно 5 лет) обостренная форма колита. Я не могу войти в ремиссию, препараты, которые мне назначали помогают на определенное время. На данный момент у меня ужасное газообразование в кишечнике, понос по 5-6 раз за день, боли в кишечнике. Из препаратов пила альфа нормикс, ставила свечи от колита несколько лет назад, дюспаталин, бускопан. Сдавала кальпротектин год назад, по анализам было всё нормально. Месяц назад поставили гипотериоз, на данных момент принимаю 50 мг эктирокса. Помогите пожалуйста, подобрать правильное лечение
Скрытые файлы (3)
27 ответов
Долгова Елена Борисовна
Стаж 33 года, высшая категория

Здравствуйте. По описанию похоже на нестабильное течение хронического воспалительного заболевания кишечника с преобладанием поноса, вздутия и болей, что может указывать как на активность самого колита, так и сопутствующие функциональные нарушения или СИБР. Если кальпротектин сдавался год назад, а симптомы усилились — его стоит пересдать, так как он помогает ориентироваться в активности воспаления. При подобной картине чаще всего применяют препараты месалазина внутрь и в свечах курсом не менее 8 недель, если по колоноскопии сохраняются изменения. В случае выраженного газообразования и нестойкого стула дополнительно возможен СИБР, и тогда повторное применение рифаксимина может быть обосновано. В таких ситуациях часто используют и поддерживающую диету — с ограничением молочных, сладких и вызывающих брожение продуктов. Гипотиреоз тоже влияет на моторику и может мешать стабилизации — приём эутирокса 50 мкг может быть временной дозой, и при низкой компенсации ЖКТ-фон остаётся нестабильным. Проводилась ли у вас колоноскопия за последний год и каков сейчас уровень ТТГ?

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Добрый день. Сыну 22 г., сделали гастроэнтероскопию-лимфоидный дуоденит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хеликобактер пилори +++, споры дрожжевого грибка кандида.
Пациент, 22 года, мужской пол
02 июля 2025 г. в 13:31
Добрый день. Сыну 22г.делали гастррскопию — Лимфоидный дуоденит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс гастрит, большое количество желчи в желудке. Хеликобактер пилори +++, споры дрожжевого грибка кандида. Можно ли вылечить без антибиотиков. Подскажите пожалуйста. Спасибо.
1 ответ
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Нет, без антибиотиков нельзя вылечить, также нельзя вылечить без противогрибковых препаратов.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы и УЗИ
Пациент, 38 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 11:12
У дочки (9 лет) были периодические приступы (рвота, боль в животе, диарея) исключительно по утрам (рано утром начиналось и длилось 1-2 часа, потом всё проходило и не беспокоило), сдали анализы, сейчас придерживается диеты (исключили глютен). Что-то ещё нужно сдать?.. проблема была в непереносимости глютена? приступов пока больше не было. Буду очень благодарна за ответ!
Скрытые файлы (2)
2 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Непереносимость глютена доказана. Поэтому только безглютеновая диета. Однако надо исключить целиакию обязательно. Антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе. Теоретически непереносимость может пройти или уменьшиться. Целиакия нет

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Острый гастрит
Стоимость – 700 руб.
Алиса, 9 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 11:07
Доброго времени суток! Ситуация такая: ребёнок (девочка, 9 лет) была в детском лагере (заселение 24 июня). 25го ближе к 17.00 она мне позвонила с жалобами на сильную мигрень и рвоту (стоит на учёте у невролога с диагнозом мигрень). Препарат против мигрени не помог, на ночь я ребёнка забрала домой. Дома жидкий стул 1 раз. Ночью многократно рвота и сильная головная боль. 26го ориентировочно в 8.00 утра сделала ей укол метопрокламид, она уснула. После пробуждения — рвота, но уже реже, температура до 38*. К вечеру стало понятно, что в лагере вспышка норовируса, детей распустили домой с рекомендациями отпаивать сорбентами и регидроном. 27го после завтрака появилась сильная боль в области желудка, рвота и тошнота не прекращались. Обратилась к участковому педиатру — рекомендации мезим, фосфалюгель, сорбент, бактерии, диета. 28го симптомы сохранились, обратились в инфекционное отделение больницы. 4 дня провели там, капельницы — физ раствор и глюкоза, уколы — ношпа и противорвотное. Все это время ребёнок ничего не ел, малейший кусочек еды вызывает острую боль в желудке, рвоту. 1го июля ребёнка забрали из больницы с диагнозом «острый гастрит», рекомендации — энтерол 2р/день, панкреатин 3р/день, строгая диета. Анализы в норме, живот мягкий, температуры нет. Дома после еды (2 ложки бульон, сварены строго в рамках рекомендаций врача) — острая боль в желудке, рвота, тошнота. На ночь сделала укол метоклопрамид, за ночь рвота 5 раз. Сегодня утром после половины чашки чая — рвота, тошнота, боль. Помогите пожалуйста вывести ребёнка из этого острого состояния, врач в больнице говорит, что это естественное течение болезни. Ребёнок не ел неделю, стула нет, потеря в весе — 5 кг. Гастроэнтеролога в больнице нет, в отпуске, ближайшая запись к платному врачу — 8 июля. Заранее огромное спасибо!
Скрытые файлы (2)
2 ответа
Тарасова Ольга Ивановна
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Это, действительно, скорее всего естественное течение болезни. Вводите маленькими порциями — чай, жидкость по столовой ложке через 30 мин. Можно кисель. Хорошо будет каша из льняного семени, «кашки-размазняшки», но все очень маленькими порциями.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Биопсия полипа
Мария, 29 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 10:53
Добрый день, помогите расшифровать результат биопсии, что за полип
Скрытые файлы (1)
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Фактически это не полип, а разрастание слизистой из-за воспаления. Определите геликобактер и пролечите его.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Чувство вздутия и тяжести
Наталья, 52 года, женский пол
02 июля 2025 г. в 09:48
После длительной поездки на машине при походе в туалет был воздух, слизь и невозможность сходить в туалет. Назначили фурозалидон по 50 мг 3 раза в день и 5 дней панкреатин. На 3 день лечения почувствовала улучшения и перестала пить препараты, т.к анализы были в норме (бакпосев кала, кровь, биохимия) Спустя какое-то время симптомы вздутия стали нарастать и появилось чувство тяжести в животе. Назначили дюспаталин, мукофальк. После мукофалька вздуло так что живот стал походить на шарик. Сделали узи брюшной полости выявили дифузные изменения поджелудочной железы и печени. Подскажите что делать в данной ситуации? Фурозолидон пропила еще 7 дней — без изменений, улучшения нет. Назначили левомецитин на 7 дней, но нужен ли он мне если нет воспаления? Лекациты 7,53 СОЭ 7 Гемоглабин 134 Эритроциты 4,75
4 ответа

Здравствуйте, в подобных случаях лучше пропить Дюспаталин 135 мг по 1*3 раза до еды, Гастрогуттал по 20 капель *3 раза в день (с водой, между едой), Панкреатин 10 тыс ЕД *3 раза в день во время еды. Прием 2 недели. Рекомендую подумать о прохождении колоноскопии.

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Дискомфорт в желудке
Ольга, 40 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 09:44
Добрый день. Пила почти 2 месяца для профилактики детралекс 1000, не допила несколько таблеток из-за периодических болей в желудке, начала пить омепразол (1 табл натощак утром) пью около месяца, но не прошло, а даже усилилось, боль после приема пищи проходит почти, а часа через 2-3 ощущаю какие-то «голодные боли» боль не резкая, распр по всему желудку, ощущения как изжоги какой-то. Замечала, что и ранее омепразол усиливал боли, а после отмены все проходило. Вот и сейчас отменила его и 2 дня ничего не пью, питание — суп на воде и чай с сухарями, но дискомфорт не проходит. ФГДС сейчас нет возможности сделать — через неск дней уезжаю в отпуск. Какое сейчас можно лечение для устранения симптомов? Спасибо большое! Результат узи прикрепляю.
Скрытые файлы (2)
5 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Вместо омепразола фосфалугель или альмагель через час после еды и на ночь

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Изжога, жжение в области груди несколько дней
Пациент, 19 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 01:57
Несколько дней жгло все в области груди.все симптомы изжоги.отрыжки кислые.пила маалокс, гастал и омепразол. не помогло. через 3 дня пошла к врачу. от выписал этот огромный список и я незнаю что делать.когда я спросила его зачем каждая таблетка, он:"если я щас это буду все объяснять это займет много времени». все., а список оказался дорогим. примерно 5тысяч. хочу узнать, что из этого мне точно надо принимать.? как думаете? летом 2024 года у меня нашли через фгдс поверхностный гастрит и Дуодено-гастральный рефлюкс. вроде залечила. все ок., а теперь опять что-то с желудком., но направление на фгдс не выдал. ЭКГ делали, это не сердце. мне 19.
Скрытые файлы (1)
3 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Висмут, мебеверин и микразим можно не покупать

02 июля 2025 г.
Поблагодарить
Популярные вопросы гастроэнтерологу
Что значит высокая щелочная фосфатаза?
Пациент, 29 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:49
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев чувствую жжение в правом подреберье, то есть то нет, кал желтого цвета, бывает тяжесть в желудке,...
65 ответов
Панкреатит
Пациент, 33 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 16:02
Здравствуйте, у мужа с конца декабря начались проблемы с желудком, частый (жёлтый) стул, боли, подташнивало. Прошли обследование (прилагаю) назначили...
59 ответов
Какие могут быть причины моих проблем с ЖКТ?
Пациент, 25 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 17:49
Здравствуйте! Всю жизнь меня мучали проблемы с жкт. Однако год назад проблема усугубилась. Однако полгода назад все стало становиться хуже. Сдавала...
50 ответов
Что может быть причиной боли в правом боку?
Пациент, 25 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте, уже чуть меньше месяца болит с правой стороны, отдает то под ребра, то справа от пупка, то в поясницу справа (в поясницу чаще всего,...
46 ответов
Метеоризм!!!
Ольга, 35 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 06:58
Здравствуйте. Очень сильно мучает вздутие. Уже не знаю, что делать. Стул тоже не очень, всегда тяжело и не каждый день. А ближе к месячным раздувает...
44 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Волгоград
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12368 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Волгоград
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6793 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Волгоград
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    819 ответов
Ответим за 17 минут