Новосибирск

Консультация гастроэнтеролога онлайн

Специальность врача
Гастроэнтеролог
Как это работает?
Гарантия результата
Мы гарантируем ответ на вопрос
или вернем вам средства.
Высокое качество
Мы тщательно проверяем
документы врачей-консультантов.
Конфиденциальность
Ваши данные не публикуются,
файлы доступны только врачам.
Вопрос закрыт
Вообще ничего не понял!!! Как понять этот ркуль6?
Пациент, 49 лет, мужской пол
05 июля 2025 г. в 22:34
Какой диагноз по этим результатам гистологического исследования?
Скрытые файлы (3)
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Гиперпластический полип по гистологии, удален в пределах здоровых тканей. Это абсолютно доброкачественный полип

06 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Изжога
Пациент, 66 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 21:03
Неделю назад закончила приём препаратов: мексиума, диспатолина, альфазокс. И опять, через неделю изжога. Что делать?
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Принимать нексиум в день возникновения изжоги

06 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Печень
Стоимость – 700 руб.
Ольга, 40 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 17:53
Здравствуйте! Сделала КТ брюшной полости с контрастом. Ставят увеличенную печень. Это не может быть признаком рака? Биохимию тоже прикладываю. У меня нет рака печени? Также прикладываю узи брюшной полости. Спасибо!
Скрытые файлы (3)
15 ответов

Здравствуйте, Ольга. По результатам КТ и УЗИ данных за рак печени не выявлено. Увеличение печени может встречаться при самых разных состояниях — от жирового гепатоза, приёмов лекарств, холецистита, нарушения оттока желчи до вирусных и аутоиммунных гепатитов. В Вашем случае в биохимии крови показатели печени в пределах нормы, кроме незначительного повышения ГГТ и ЛПНП, что не специфично для онкологии. При раке печени, как правило, имеются очаговые образования на УЗИ/КТ, резкое повышение АЛТ/АСТ, щелочной фосфатазы и опухолевых маркеров. У Вас — этого нет. Никаких признаков новообразований в печени в описаниях тоже нет. Металлическое тело в области ДПК — вероятно, случайная находка, инородное тело (проглоченная капсула, клипса), не связанное с печенью. Не волнуйтесь, сейчас всё говорит в пользу доброкачественной причины увеличения печени. Рекомендую УЗИ-контроль через 3–6 месяцев, при необходимости дообследование у гепатолога.

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Взвесь в желчном
Пациент, 34 года, женский пол
05 июля 2025 г. в 13:24
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев мучаюсь.Сейчас боль в правом и левом боку, и сверху между ребрами, сильное урчание по утрам, позывы в туалет с болями не сильными, стул то жидкий, то не оформленный, то запор один раз в день или через день, плохо отходят газы, отрыжка воздухом или съеденной едой, давит за грудиной, белый налёт во рту.Ночью всё хорошо.Ничего не беспакоит.По фгдс поверхностный антральный гастрит.По узи признаки хронического холецистита-панкреатит а, биллиарная дисфункция, взвесь в желчном. Что только я не пила из лекарств .Что это всё??? Что с этим делать???
Скрытые файлы (5)
4 ответа

Здравствуйте, подскажите, какими препаратами Вы лечились и какую пищу Вы кушаете?

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Альфа нормикс
Стоимость – 500 руб.
Пациент, 22 года, женский пол
05 июля 2025 г. в 13:22
Здравствуйте! Сегодня должен быть 3 день приема альфа нормикса, если я пропущу этот день и завтра продолжу его принимать, это очень страшно?
9 ответов

Здравствуйте! Пропуск одного дня не страшно. В подобных случаях рекомендуется пропущенную дозу сейчас, если вы вспомнили об этом в течение дня. Если уже поздно (например, близко ко времени следующего приёма), не удваивайте дозу- просто продолжайте курс как обычно. Завтра возобновите приём по стандартной схеме: 1–2 таблетки каждые 8–12 часов в зависимости от назначения. Общая длительность курса должна сохраниться. Например, если назначено 7 дней, добавьте пропущенный день в конце (после согласования с врачом).

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Какие правильно и быстро сдать анализы для быстрой диагностики
Стоимость – 700 руб.
Валентин, 23 года, мужской пол
05 июля 2025 г. в 11:57
Сын едет на 20 дней с сво. Есть 19 дней в распоряжении. Сейчас написал кровь и слизь в кале В 22году была язва на сво, так же было, но там фгдс не найдешь, но сама затянулась. Записала его сейчас на колоноскопию и фгдс под наркозом. Подскажите пожалуйста какие развёрнутые анализы сдать что б не терять время С сво его потом на лечение никто не отпустит Есть фото, но наверное лучше не прикреплять
7 ответов

Здравствуйте. Помимо ФГДС и колоноскопии, рекомендую сдать: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ — для оценки воспаления и анемии. Биохимию крови: общий белок, альбумин, АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТ, креатинин, мочевина, С-реактивный белок (СРБ). Железо, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота — на фоне возможной кровопотери. Кал на скрытую кровь (иммунохимический метод) — несмотря на видимую кровь, нужен объективный результат. Кал на бакпосев, клостридии (Clostridium difficile), яйца гельминтов, простейшие, лямблии. Фекальный кальпротектин — для оценки кишечного воспаления. ИФА или ПЦР на Helicobacter pylori (если не будет возможности взять биопсию во время ФГДС). При возможности — общий иммуноглобулин A, G, M, особенно если есть частые инфекции. Попросите заключение гастроэнтеролога по результатам — если будет активное воспаление, язва, ВЗК или другие диагнозы, это документально подтверждённое медицинское основание для отсрочки и лечения.

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Гастрит
Владимир, 24 года, мужской пол
05 июля 2025 г. в 09:26
Здравствуйте может ли кал изменится от приëма лекарств, лечусь от гастрита, принимаю: нексиум, эзомепразол, мебеверин и де-нол, кал темно-зелёный, темно-коричневый?
2 ответа
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Да, де-нол изменяет окраску стула на темный, даже черный

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер
Стоимость – 600 руб.
Юлия, 37 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 06:17
Добрый день! По ФГДС эритематозная гастропатия. Взята биопсия на HP — не выявлено HP. Далее сдала гастропанель (по назначению гастроэнтеролога). Все показатели в пределах кроме AT к HP = 233. Дыхательный не сдавала, кал не сдавала. По факту есть иногда боли в желудке прям после грудной клетки, зачастую после еды. Врач назначил лечение: 1. Амоксицилин+Кларитромицин 2. Пантопразол 3. Висмута трикалия 4. Бифидобактерии лонгум Из всего меня пугает антибиотик Кларитромицин с его НЕЧАСТЫМ побочным остановка сердца, учитывая что я тревожник Есть ли другие схемы в плане антибиотиков? Везде натыкаюсь только на эту пару, но амоксициллин меня не пугает, а вот второй шокирует И не понятно, надо ли мужу проходить лечение? Врач на этом не заострил внимания, сказав «Ну может сдать на ХП, если есть, то вместе пролечить» Пока не начала схему пытаюсь разобрать
14 ответов

Юлия, здравствуйте, у вас иммуноглобулины G выявлены? Прикрепите результаты, пожалуйста, я пока не понимаю целесообразность эрадикационной терапии вообще.

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Что делать если повышен прямой билирубин
Пациент, 38 лет, мужской пол
04 июля 2025 г. в 22:08
Здравствуйте Сдавал анализы биохимию повышен один прямой билирубин
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Не обращать внимания

05 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Боли справа
Стоимость – 700 руб.
Пациент, 42 года, женский пол
04 июля 2025 г. в 17:06
Добрый день. Беспокоит боль справа, а также боль в груди и под лопатками. А также беспокоят запоры. Анализы прилагаю
Скрытые файлы (2)
18 ответов

Здравствуйте, по общему анализ крови патологии нет, по данным копрограммы выявлена скрытая кровь в кале, что может дать признаком серьезной патологии. Я бы вам с учетом ваших жалоб и анализов рекомендовала бы пройти комплексное обследование: биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь методом ИХА, анализ кала на фекальный кальпротектин. При положительном анализе кала на скрытую кровь и повышенном фекальном кальпротектине может быть рекомендована колоноскопия для исключения злокачественных новообразований, полипов, воспалительных заболеваний кишечника.

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Расшифровка фгс
Стоимость – 1000 руб.
Пациент, 41 год, женский пол
04 июля 2025 г. в 16:35
Добрый день. Подскажите пожалуйста, похоже данное описание на онкологию желудка. Биопсия будет только через 2 недели. За последние 3 месяца резкое похудение, боли в области живота, тошнота, вздутие, непереваренная пища.
Скрытые файлы (2)
14 ответов

Здравствуйте! По эндоскопии никакого подозрения на злокачественный процесс нет. Предполагают хеликобактерный гастрит. В случае подтверждения наличия хеликобактер будет рекомендовано проведение эрадикационной терапии.

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Изжога. Панкреатит. Выброс желчи из желудка причины. давления поднимается, ноги руки ватные, изжога печёт грудь, спину.
Пациент, 60 лет, женский пол
04 июля 2025 г. в 12:19
Панкреатит. Делала узи поджелудочной печени желчного. Лампочку глотала. Поднимается давление.изжога сильная выпекает грудь и спину руки и ноги .ноги ватные. Сижу на диете сухари и вода.
1 ответ

Обратитесь к гастроэнтерологу

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Могу ли я ехать в отпуск с камнем в желчном пузыре?
Виктория, 31 год, женский пол
04 июля 2025 г. в 08:06
Беспокоили боли в правом подреберьи. Сделала узи, в заключении написали: конкремента желчного пузыря 14 мм (УЗ-картина не исключает отключенный/сморщенный желчный пузырь). По анализам крови АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме. Повышен срб, эозинофилы. Мне предстоит отпуск с 6 июля по 17 июля, который я уже не могу отменить. Могу ли отправиться в отпуск, а уже после заняться вопросом удаления желчного пузыря?
Скрытые файлы (4)
1 ответ

Здравствуйте, если я правильно понимаю, Вы в любом случае уедете в отпуск независимо от мнения врача. Вы можете взять с собой спазмолитики, например, ношпу, попытаться соблюдать диету и по возвращению из отпуска обязательно заняться своим здоровьем.

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Как следует применять препараты?
Стоимость – 600 руб.
Пациент, 26 лет, женский пол
04 июля 2025 г. в 07:38
Здравствуйте. Был острый мезаденит и нашли лямблии. Врач назначил: Разо 20 мг таблетка до еды 14 дней, как закончу разо затем диспевикт 100 мг 1 таблетка до еды 3 раза в сутки Одекромон 200 мг 1 таблетка до еды 3 раза в сутки Макмирор 200 мг таблетка до еды 3 раза в день 7 дней Метеоспазмил 1 капсула до еды 3 раза в день — 10 дней Урсосан 500 мг на ночь до 3 месяцев Но не объяснил можно ли их применять вместе. Урсосан я еще начала ранее принимать до визита врача и желчегонные. Подскажите можно ли применять все препараты вместе?
8 ответов

Здравствуйте! Да, все препараты можно сочетать друг с другом, это курсовая схема.

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Формирующийся конкремент
Яна, 43 года, женский пол
03 июля 2025 г. в 21:22
Здравствуйте. В ресторане отведала рубленых жареных куриных котлет. На утро проснулась с болью в правом подреберье и болью в животе. Выпила ибупрофен и активированный уголь. На следующий день боль в боку прошла, но живот продолжал болеть, болел весь живот, но сильнее всего в области пупа. На третий день поехала в приёмный покой, там ничего острого не нашли и отправили домой с ношпой. На следующий день сделала узи. Заключение: Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы умеренно выраженные. Выраженный мереоризм! Формирующийся конкремент или комочек густой желчи в полости желчного пузыря. К Гастроэнтерологу записи на ближайшие 2 мес нет., направили к Терапевту, она выписала Урсосан на 1 неделю. Понимаю, что это не лечение. Прошел уже месяц, живот не болит, но после еды покалывает и тяжесть в правом подребеье. Скажите пожалуйста, что делать? Чем лечиться? Может быть там уже камерь и нужна операция? Переделать узи? Спасибо.
Скрытые файлы (1)
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Продолжите урсосан 3 месяца в дозе 10 мг на кг веса в сутки и повторите УЗИ

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
Стоимость – 700 руб.
Есения, 1 год, женский пол
03 июля 2025 г. в 21:18
Ребенку 1,3 года, сдали сегодня копрограмму, пришёл ответ, очно переживаю, так как есть завышенные показатели
Скрытые файлы (1)
12 ответов

Здравствуйте, а есть какие-то симптомы, что-то беспокоит?

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Как принимать лекарства при атрофическом гастрите
Пациент, 73 года, мужской пол
03 июля 2025 г. в 20:15
У меня атрофическтй гастрит с нарушением слизостой. Я с утра на голодный желудок пью гормон эутирокс, затем через 30 минут пью Афалу. Тоже за 30 минут до еды. Вероятно за долгие годы приёма этих лекарств и развился атрофическтй гастрит. Вопрос: как мне защитить желудок чтобы не было ухудшения. Можно ли сначала принимать Омес, а потом остальные?
1 ответ
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Проходили ли ЭГДС?

04 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Колоноскопия
Раида, 60 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 18:25
Меня беспокоит желудок, плохая перевариааемость, врач отправил на скриннинг. Гастроскопия с колоноскопией. Можно ли мне фортранс или можно клизмы, если да, то какой порядок их выполнения?
3 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

К фортрансу есть подробная инструкция. Клизмами к колоноскопии не готовятся.

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Желудок
Пациент, 48 лет, женский пол
03 июля 2025 г. в 16:58
Здравствуйте. Жду очередь на фгдс, у меня после еды отрыжка, сухость в грле, ком в желудке, болей нет. Подскажите что можно попринимать 2 недели?
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Домперидон 3 раза в день до еды

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность
Стоимость – 600 руб.
Пациент, 3 года, мужской пол
03 июля 2025 г. в 16:58
Здравствуйте. Нам 5.07 будет 4 месяца. Хотелось бы установить диагноз, хотя бы предварительный и понять наши дальнейшие действия. Знаю что нам нужно собрать как минимум коррограмму хотя бы, но мы её пока никак не можем собрать. Итак, 5.03.25 года родился мальчик, крупный 4260 ЕР. Был на смешанном питании, в месяц вес составлял 5500. В 2 месяца 6400. С 2 до 3 месяцев был чисто на ГВ. В 3 месяца 7400. После 3 месяце начались проблемы со сном, плаксивость. Постоянно поджимал ножки и бурлил животик. Я перешла на смесь симилак-комфорт. На нем бурления прекратились, остальные симптомы продолжаются до сих пор. Назначили лактазар, его мы пропили почти месяц -эффекта никакого не увидела. Жидкий стул Зелено-болотного цвета, впитывается в памперс. В день может быть до 3 раз. Назначили баксет-беби пьем 2 день, эффекта пока нет. И по рекомендациям врача в стадии перехода на смесь нан -тройной комфорт. Норму не доедает.макстмум 500-600 мл за сутки. Ест вяло, в основном только во сне. Спим по 15-20 минут с бутылочкой во рту. Перепробовала уже почти все бутылки. Бывает что засыпает и с криком просыпается, поджимает ножки. Явно не подходит смесь. За месяц набрали всего 150-200 грамм. Очень переживаем. Подскажите с чего начинать? Стоит ли пробовать перейти обратно на грудь?
11 ответов

Здравствуйте, вы говорите с2-3 мес был чисто на гв- в этот период были трудности с животиком? Есть высыпания, срыгивания? Стул пенистый или просто жидкий (как вода)? У родителей есть аллергии на молочные продукты? Лактазар сколько раз в день давали в течение месяца? Даете ли эспумизан/ боботик/укропную воду?

03 июля 2025 г.
Поблагодарить
Популярные вопросы гастроэнтерологу
Что значит высокая щелочная фосфатаза?
Пациент, 29 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:49
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев чувствую жжение в правом подреберье, то есть то нет, кал желтого цвета, бывает тяжесть в желудке,...
65 ответов
Панкреатит
Пациент, 33 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 16:02
Здравствуйте, у мужа с конца декабря начались проблемы с желудком, частый (жёлтый) стул, боли, подташнивало. Прошли обследование (прилагаю) назначили...
59 ответов
Какие могут быть причины моих проблем с ЖКТ?
Пациент, 25 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 17:49
Здравствуйте! Всю жизнь меня мучали проблемы с жкт. Однако год назад проблема усугубилась. Однако полгода назад все стало становиться хуже. Сдавала...
50 ответов
Что может быть причиной боли в правом боку?
Пациент, 25 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте, уже чуть меньше месяца болит с правой стороны, отдает то под ребра, то справа от пупка, то в поясницу справа (в поясницу чаще всего,...
46 ответов
Метеоризм!!!
Ольга, 35 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 06:58
Здравствуйте. Очень сильно мучает вздутие. Уже не знаю, что делать. Стул тоже не очень, всегда тяжело и не каждый день. А ближе к месячным раздувает...
44 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12318 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6768 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    816 ответов
Ответим за 28 минут