Венозно нарушение Пациент, 58 лет, женский пол
01 июля 2025 г. в 10:52
Здравствуйте, беспокоят боль, жжение, зуд в стопах. Боль в икре, Вены на стопах толстые набухшие. На голени очень видны все вены, набухших немного. Ноги тяжелые, холодные, как свинцовые. Сетка из вен на груди. Вылезла вена у крыла носа, Зуд и жжение в лопатке. Вены болезненные. Было кровотечение из носа 2 раза, несльно и из горла 2 раза умеренно. В голове какая-то каша, трудно сосредоточиться, головные боли тоже бывают. Бывает варикоз общим? не только ноги? или это симптомы другого заболевания. Ванамнезе саркоидоз легких. Как диагностировать? к какому доктору обратиться?
1 ответЗдравствуйте. Варикоз бывает на ногах, в малом тазу и в виде геморроя. Общего варикоза не существует. Не все вены, которые видны, являются варикозными.
Начните с посещения невролога.
Узелок на вене Стоимость – 500 руб.
Пациент, 33 года, женский пол
29 июня 2025 г. в 20:58
У ребёнка 2 года мальчик При крике, плаче, иногда разговоре справа выпирает венка сильнее и с узелком, в два года с резким скачком роста стало сильно заметно. Чем громче кричит, тем больше заметно. Что это?
Скрытые файлы (1)
14 ответовЗдравствуйте. По фото — похоже на поверхностную вену или венозную эктазию (локальное расширение) с узловым участком, который становится заметен при натуживании, плаче или крике из-за повышения венозного давления. У детей это может быть вариантом нормы, особенно при тонкой коже, но нужно исключить сосудистую мальформацию или кисту шеи. Рекомендую сделать УЗИ мягких тканей шеи с допплером — это информативно и покажет, есть ли патологический кровоток или анатомическая особенность.
Аортомезентральная компрессия Стоимость – 700 руб.
Пациент, 38 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 08:31
Здравствуйте, помогите разобраться, мнение врачей разошлись в принятии решения об операции. Прикрепляю кт.
Скрытые файлы (2)
5 ответовНа основании предоставленных КТ-протоколов и заключения: Аортомезентериальная компрессия (АМК): зафиксировано сужение между аортой и верхней брыжеечной артерией (ВБА) с компрессией двенадцатиперстной кишки (ДПК) и левой почечной вены. Хирургическое вмешательство (чаще лапароскопическая дуоденоеюностомия) показано только при неэффективности консервативной терапии и наличии выраженной клиники.
У Вас есть анатомические признаки аортомезентериальной компрессии, но операция обоснована только при наличии тяжелых клинических симптомов и неэффективности консервативного лечения. Рекомендуется: уточнение клинической симптоматики; при отсутствии выраженных жалоб — наблюдение, контроль массы тела, консультация гастроэнтеролога; повторное обследование при ухудшении.
У парня 16 лет вздулись вены на кисти. Стоимость – 700 руб.
Пациент, 16 лет, мужской пол
24 июня 2025 г. в 19:34
У моего сына вздулись вены на кисти между большим и указательным пальцем. При нажатии болит.
Скрытые файлы (3)
5 ответовСкорее всего, пройдёт само. Если хотите чем-то помазать, гепариновая мазь Вам в помощь.
Поставили диагноз Атеросклероз.Окклюзия ВСА слева.Стеноз ОСА справа 50%. ХНМК 1 Стоимость – 700 руб.
Пациент, 73 года, мужской пол
16 июня 2025 г. в 17:56
Что делать с таким диагнозом, нужна ли операция и можно ли какое провести лечение?
Скрытые файлы (10)
7 ответовИван Васильевич, здравствуйте. С диагнозом окклюзия левой внутренней сонной артерии и стеноз правой на 50% операция может потребоваться, но решение принимает непосредственно сосудистый хирург после полного обследования. Я бы рекомендовал срочно проконсультироваться у ангиохирурга, провести МРТ сосудов головного мозга, чтобы оценить риски инсульта. Какие препараты вы сейчас принимаете?
Надо начать приём препаратов, разжижающих кровь (например, аспирин) и статинов (для контроля холестерина), контролировать давление (не выше 140/90).
Обязательно исключить курение и снизить жирную пищу в рационе.
Когда хирург предложит операцию (стентирование или шунтирование), Иван Васильевич, не откладывайте! При таких поражениях высок риск нарушения мозгового кровообращения. Только очная консультация у опытного ангиохирурга и соблюдение всех правил. Дистанционной консультации будет недостаточно.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Черная пятка Стоимость – 800 руб.
Пациент, 38 лет, женский пол
15 июня 2025 г. в 22:54
Моя мама попала в реанимацию после инсульта, сейчас в палате, обнаружила черное пятно на пятке, в больнице ничего с этим не делают, мне страшно, так как у нее диабет лет 18, и исходя из моих знаний похоже это некроз, помогите, что делать? Насколько срочно надо решать и как лечить? Болит когда касаешься
Скрытые файлы (3)
9 ответовЭто некроз. Обратитесь к лечащему врачу. Требуется обследование: УЗДГ сосудов нижних конечностей и консультация сосудистого хирурга. Вполне возможно, потребуется ампутация.
Кровоток Стоимость – 700 руб.
Пациент, 65 лет, женский пол
13 июня 2025 г. в 22:21
Доброе время суток! Мама долгое время (8 месяцев)мучается с болью пальца ноги. Был порез пальца, рана не заживает. Обращалась в местную больницу, ложили, капали, результата нет.сделали обследование, атеросклероз нижних конечностей. Сделали операцию баллонная ангиопластика в Калуге. Стало легче, но спустя 2 месяца снова начал болеть палец. Обратилась в областную больницу, сказали нужно ампутация пальца. Сможет ли зажить рана после ампутации? Или лучше поставить стент, чтобы был кровоток? С уважением Дмитрий.
Скрытые файлы (6)
5 ответовНа основании представленных медицинских документов у пациентки (Каптурова Татьяна Петровна, 66 лет) диагностирован критический атеросклероз артерий нижних конечностей (ХАНК IV стадия) с окклюзией артерий голеней, диабетическая ангиопатия и нейропатия, а также умеренный аортальный стеноз с сохраненной систолической функцией левого желудочка.
Критический анализ обследований:
1. Эхокардиография: Выявлен умеренный аортальный стеноз (градиент давления 39.8 мм рт. ст.) с сохраненной фракцией выброса (62%). Это важно для оценки периоперационного риска при возможных вмешательствах.
2. Ангиография: Подтверждена окклюзия артерий голеней, что объясняет хроническую ишемию и отсутствие заживления раны. ЛПИ слева 0.7 до операции и 1.0 после ангиопластики указывает на временное улучшение кровотока.
3. Лабораторные данные:
a) Анемия (Hb 115 г/л), возможно, связанная с хроническим заболеванием.
b) Гипергликемия (11.72 ммоль/л) требует коррекции для улучшения заживления ран.
c) Умеренно повышенный креатинин (85 мкмоль/л) может указывать на диабетическую нефропатию.
Критический анализ лечения:
1. Медикаментозная терапия:
a) Назначены антиагреганты (аспирин + клопидогрел), статин (аторвастатин), антикоагулянт (ксартелто) — соответствует рекомендациям по лечению ХАНК.
b) Контроль гликемии недостаточно строгий (випидия 25 мг/сут), что может замедлять заживление.
2. Ангиопластика: Временное улучшение кровотока после баллонной ангиопластики ожидаемо, но при многососудистом поражении и диабете эффект часто недолговечен.
Рекомендации по дальнейшему обследованию:
1. Повторная ангиография/КТ-ангиография: Для оценки текущего состояния артерий и возможности реваскуляризации (стентирование, шунтирование).
2. Оценка микроциркуляции: Лазерная допплерография или транскутанная оксиметрия для прогноза заживления раны.
3. Контроль гликемии: HbA1c, суточный мониторинг глюкозы для оптимизации диабетического контроля.
Комментарий по тактике:
a) Ампутация пальца: При сохраненной проходимости магистральных артерий и адекватном кровотоке после реваскуляризации рана может зажить. Однако при прогрессирующей ишемии (ЛПИ <0.5) риск неудачи высок.
b) Стентирование: Возможно, если есть технически подходящий сегмент для вмешательства, но при диффузном поражении артерий голени эффективность ограничена.
Заключение:
Решение между ампутацией и реваскуляризацией требует индивидуального подхода с учетом данных повторной визуализации и состояния микроциркуляции. Оптимально обсудить варианты на консилиуме с участием сосудистого хирурга, эндокринолога и кардиолога.
Помогите советом, что мне проверить. Стоимость – 800 руб.
Татьяна, 31 год, женский пол
13 июня 2025 г. в 18:28
В организме сильное воспаление, срб был 243 сейчас — 169, соэ- 60, аст-51,5. По моче, общему анализу крови и биохимии все остальные показатели в норме. Уже сдавала на аутоиммунные заболевания, на всё, что связано с артритом, и на аллергию пищевую и сезонную, на лямблии, иерсиниоз и бруцеллез- всё отрицательно. Всё в норме. Уже, практически, месяц мучаюсь — боли в суставах по всему телу, температура повышается до 38’5, практически каждый день. Пью по назначению аллерголога, ревматолога и лора: аллервей, гидроксизин, левофлоксацин, синусэфрин, сингуляр. Симптомы держатся. Также беспокоит: чешется лицо и шея, вокруг глаз красные пятна, до этого неделю мучала крапивница, а ещё до этого все тело чесалось
Скрытые файлы (12)
11 ответовДобрый день. Проходили ли обследование на миеломную болезнь? Обследовали ли ЖКТ? Гинекологическое обследование?
Гематома с уплотнением Стоимость – 800 руб.
Оксана, 52 года, женский пол
13 июня 2025 г. в 11:54
Здравствуйте! Неделю назад на руке без травмы возникла гематома с уплотнением внутри. Пошла к хирургу, сдала коулограмму. Врач сказал перестать принимать клопидогрел 75 мг, который мне прописал сосудистый хирург 5 лет назад из-за сильной варикозной болезни ног (венэктомию делала уже на обеих ногах, вены вылезли снова. болезнь наследственая. анализы всегда были в норме).
Через неделю на руке внутри гематомы прощупывается уплотнение в виде жгутика диаметром 0,5 см примерно. это уплотнение стало светлым, видно на фото.
По телу уже пару месяцев замечаю возникновение маленьких синячков без травмирующих моментов.
я продолжаю переживать на счет этой гематомы с уплотнением, не пойму почему она возникла, на ломкие капиляры не похоже. Записалась на 15 июня на УЗИ мягких тканей.
Прикрепляю фото гематомы на следующий день после возникновения, сейчас через неделю, и анализ
Скрытые файлы (3)
11 ответовДобрый день. Коагулограмма без отклонений, а сдавали ли оАК с подсчетом тромбоцитов?
Отмена препарата по анализу крови Олеся, 78 лет, женский пол
12 июня 2025 г. в 12:39
Добрый день, подскажите пожалуйста нужно ли ставить уколы клексан 6000 при показатели тромбоцитов 128?
Скрытые файлы (1)
3 ответаВы им уже лечитесь? Сколько было тромбоциты до лечения?
Как записаться на приём Татьяна, 72 года, женский пол
09 июня 2025 г. в 16:18
Атеросклеротические изменения стенок брюшной аорты и артерий нижних конечностей
1 ответНужен курс базисной терапии атеросклероза, назначается на очном осмотре у терапевта/кардиолога
После аперацыонный отёк ступни Мария, 43 года, женский пол
06 июня 2025 г. в 11:42
Зделали операцию, на голень 4 месяца отёк не падает у больного сахарным диобетом, мази не дают результат. Что делать
1 ответДобрый день. По-хорошему, посетить сосудистого хирурга. Возможно, надо выполнить УЗИ вен голени. Что Вы можете сделать сейчас: возвышенное положение ноги во время отдыха (подкладывать под ногу подушку). Бинтовать ногу эластичным бинтом утром, до подъёма с кровати — а вечером снимать бинт. Сильно сдавливать ногу не надо, но всё же бинт должен сидеть на ноге довольно плотно, как плотный гольф.
Осложнение после протезирования Стоимость – 700 руб.
Иван, 37 лет, мужской пол
03 июня 2025 г. в 19:49
Здравствуйте, мужу 4 года назад меняли сосуд на ноге, протезирование, на днях там где шов прорвало и пошло выделение, больше крови и слизи, нога при этом очень опухает и болит, обрабатываем перекисью и левомеколью, пьет нимесил, помогает слабо. Там где делали операцию попасть сложно, мы живем в другом городе за 1000 км. Что делать и что это может быть??? помогите пожалуйста
Скрытые файлы (2)
10 ответовДоброго времени! По фото похоже на свищ, необходимо исключать тромбоз и присоединение бактериальной инфекции. Учитывая расположение, анамнез, оперативное лечение, желателен вызов бригады СМП и дообследование в стационаре. Из до обследований которые сейчас необходимы, это клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, с реактивный белок, коагулограмма, узи сосудов нижних конечностей и УЗИ места свища + идеально провести МРТ этой области.
Появилась полоса темно-синего цвета и резкая боль Стоимость – 800 руб.
Пациент, 62 года, женский пол
01 июня 2025 г. в 22:23
Сегодня на правой ладони появилась полоса темно-синего цвета и резкая боль.где-то три часа продолжалось, потом стал красного цвета.В прошлом году кончик пальца стал твердым, побогравел и появилась боль.Почему так происходит?
Скрытые файлы (1)
10 ответовЗдравствуйте. Такие симптомы (синяя полоса, которая затем покраснела, и твердый болезненный палец) чаще всего связаны с проблемами сосудов — возможно, это спазм или временное нарушение кровообращения (например, синдром Рейно или микротромб). Я бы рекомендовал пока избегайте холода и стрессов, которые могут провоцировать спазмы, массируйте руки для улучшения кровотока.
Если симптомы повторятся или палец снова станет твердым и красным, обратитесь к сосудистому хирургу — он проверит кровообращение и назначит лечение.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Тромб в шунте через 1,5 месяца. Стоимость – 800 руб.
Юлия, 40 лет, женский пол
01 июня 2025 г. в 18:23
Здравствуйте. Пожалуйста, проконсультирует. Хотят паре ампутировать ногу. У него 2 года назад поставил шунт в ногу, недавно нога заболела, сказали шунт забит. В больнице пытались его прочистить, не получилось. Взяли с другой ноги и артерию перенесли в больную, новый шунт начал хорошо работать. Старый шунт оставили там, только перетянули. Через 10 дней нога начала болеть, в больнице сказали загноение, почистили, лежал в больнице. В какой-то момент прорвало шунт, сделали операцию, вроде все стабилизировалось, сказали лежать, чтобы затягивалась рана. Рана начала заживать и неожиданно выясняется, что шунте забился тромбом неожиданно. Купили дополнительно лекарства для растворения тромбов, ничего не помогает, нога начинает на конечностях темнеть. Операцию сказали делать не будут уже, а тромб в паху, в том месте, где начало шута. Скажите, пожалуйста, можно ли ещё что-то сделать? Или кроме ампутации ничего не получится?
Скрытые файлы (2)
4 ответаАнализ ситуации и рекомендации с позиции доказательной медицины
1. Общая характеристика случая
Пациент с атеросклерозом нижних конечностей перенес несколько операций, включая шунтирование правой ноги. В настоящее время наблюдается прогрессирующая ишемия на фоне тромбоза шунта и возможного инфицирования. Ситуация осложняется наличием множественных атеросклеротических изменений в артериях нижних конечностей.
2. Критический анализ обследований
• Лабораторные исследования:
◦ Анализы крови (общий анализ, биохимия) показывают нормальные или слегка отклоняющиеся значения. Однако нет данных о липидограмме, которая важна для оценки рисков атеросклероза.
◦ Мочевина и креатинин в пределах нормы, что указывает на адекватную функцию почек.
◦ Показатели воспаления (например, СОЭ, ЛДГ) не сильно повышены, но это может быть связано с тем, что пациент находится на противовоспалительной терапии.
• Инструментальные исследования:
◦ УЗИ сосудов нижних конечностей подтвердило наличие множественных атеросклеротических изменений, стенозов и окклюзий в артериях.
◦ Компьютерная томографическая ангиография (КТА) подтвердила структурные изменения в артериях, включая окклюзию правой подвздошно-бедренной артерии (ПБА).
◦ Эти данные соответствуют клинической картине пациента и подтверждают диагноз мультифокального атеросклероза.
• Необходимые дополнительные обследования:
◦ Липидограмма: Необходима для оценки уровня холестерина, триглицеридов и других липидов, которые могут влиять на прогрессирование атеросклероза.
◦ Сцинтиграфия нижних конечностей: Может помочь оценить степень ишемии тканей и определить зону риска для сохранения конечности.
◦ Микроангиография: Если есть возможность, проведение микроангиографии может предоставить более точную информацию о состоянии коллатеральных путей и возможности спасения конечности.
3. Критический анализ лечения
• Препараты, назначенные пациенту:
◦ Антагонисты агрегации тромбоцитов (аспирин): Назначение аспирина является стандартным при лечении пациентов с атеросклерозом для профилактики тромбообразования. Однако его эффективность ограничена в случае уже существующего тромба.
◦ Статины (аторвастатин): Используются для снижения уровня холестерина и замедления прогрессирования атеросклероза. Однако их эффект развивается со временем и не является немедленным решением для текущей ситуации.
◦ Антикоагулянты (ривароксабан): Применяются для профилактики тромбоэмболических осложнений. Однако их использование должно быть основано на оценке риска тромбоза и кровотечения.
◦ Антибиотики (парнацетамол, флоксацин): Назначены для лечения инфекционных осложнений, что является адекватным шагом в контексте присутствия инфицирования.
◦ Антитромботические препараты (тромболитики): Хотя были использованы препараты для растворения тромбов, их эффективность ограничена в данном случае из-за длительности тромбоза и прогрессирующей ишемии.
• Хирургическое лечение:
◦ Пациент уже перенес несколько операций, включая шунтирование и ангиопластико-автографическую операцию. Однако ситуация ухудшилась из-за тромбоза шунта и инфицирования.
◦ Последняя операция была выполнена для коррекции тромбоза, но состояние пациента продолжает ухудшаться.
4. Рекомендации по дальнейшим действиям
• Пересмотр стратегии лечения:
◦ Требуется повторное обсуждение ситуации с хирургической командой и кардиологами для оценки возможности проведения дополнительных операций (например, эндоваскулярных процедур или радикальной декомпрессии раны).
◦ Возможно, стоит рассмотреть использование современных методов лечения, таких как эндоваскулярная реканализация тромбированных шунтов или имплантация искусственных артерий.
• Оценка состояния конечности:
◦ Необходима срочная оценка состояния тканей конечности с помощью сцинтиграфии или других методов оценки ишемии. Это поможет определить, какие участки конечности можно спасти и насколько велика вероятность сохранения конечности.
◦ При наличии значительной некроза тканей и невозможности восстановления кровотока альтернативой может стать ампутация, чтобы предотвратить распространение инфекции и системный сепсис.
• Профилактика рецидивов:
◦ После стабилизации состояния пациента необходимо активно работать над коррекцией факторов риска атеросклероза:
▪ Оптимизация липидного профиля с помощью статинов.
▪ Контроль артериального давления и сахарного диабета (если имеется).
▪ Активизация антиагрегантной терапии (аспирин + клопидогрель).
▪ Регулярный контроль за уровнем гликемии и липидов.
5. Вывод
На основании представленных данных и принципов доказательной медицины, ситуация пациента требует срочной оценки специалистами высокого уровня, включая хирургов, кардиологов и ангиологов. Необходимо провести дополнительные обследования (например, сцинтиграфию) для оценки состояния тканей конечности и принятия окончательного решения о возможности сохранения конечности. Если все попытки восстановления кровотока окажутся безуспешными, ампутация может стать единственным способом предотвратить дальнейшее ухудшение состояния пациента и развитие системного сепсиса.
Рекомендуемые обследования:
1. Липидограмма.
2. Сцинтиграфия нижних конечностей.
3. Консультация ангиолога/эндоваскулярного хирурга для оценки возможности эндоваскулярных процедур.
Рекомендуемые направления действий:
1. Пересмотр стратегии лечения с участием междисциплинарной команды.
2. Оценка состояния тканей конечности для определения возможности сохранения конечности.
3. Активизация профилактики рецидивов атеросклероза.
Ответ на вопрос пациента: На данный момент сложно однозначно сказать, возможно ли еще что-то сделать без ампутации. Необходима срочная оценка состояния конечности специалистами высокого уровня для принятия окончательного решения. Рекомендуется провести дополнительные обследования и получить второе мнение специалистов.
Признаки мешотчатый аневризмы передней соединительной артерии. Вариант развития Виллизиева круга. Стоимость – 800 руб.
Андрей, 38 лет, мужской пол
30 мая 2025 г. в 20:44
Кружится голова пульсирующий звук в ушах, давление в голове, сонливость.
Скрытые файлы (6)
6 ответовЗдравствуйте.
В анализе крови у вас признаки бактериальной инфекции. Высокие лейкоциты, нейтрофилы, незрелые формы нейтрофилов. Низкие лимфоциты.
В связи с чем необходимо искать источник инфекции.
Если нет никаких симптомов то стоит посетить лор врача на предмет синусита, отита. И общий анализ мочи, узи почек для исключения инфекции мпв.
Насчёт аневризмы она жалобы не даст, но при наличии аневризмы всегда есть риск её прорыва. Поэтому стоит обратиться к нейрохирургу и сосудистому хирургу для определения тактики лечения.
На мрт позвоночника остеохондроз.
Аневризматическое расширение сонной артерии Ксения, 33 года, женский пол
30 мая 2025 г. в 18:45
Добрый вечер, подскажите пожалуйста при прохождении узи в области шеи, т. к. там обнаружена шишка выявили локальное веретенообразное расширение диаметра общей сонной артерии справа до 8,7 мм протяжённостью 14 мм, слева диаметр общей сонной артерии 6,2 мм. Заключение патологических образований не выявлено, по эхографической картине нельзя исключить аневризматическое расширение общей сонной артерии справа. Подскажите пожалуйста, что это значит, и лечится ли?
Скрытые файлы (1)
2 ответаДолжен Вас успокоить. Во-первых, аневризма ОСА или ВСА встречаются крайне редко. Во-второвых, в представленном протоколе описан вариант нормы.
Расширение медулярной вены на мрт Стоимость – 600 руб.
Пациент, 32 года, женский пол
30 мая 2025 г. в 15:00
Здравствуйте, на МРТ головного мозга с контрастом нашли расширение медулярной вены. Подскажите пожалуйста, насколько это опасно и что делать? Спасибо
Скрытые файлы (1)
12 ответовЗдравствуйте. Расширенная медуллярная вена, которую нашли на МРТ, чаще всего не опасна — это вариант строения сосудов, а не опухоль или порок развития. В заключении даже указано, что картина не похожа на венозную ангиому (это более серьезное состояние). Единичные мелкие очаги сосудистого генеза (2-4 мм) тоже часто встречаются и обычно не требуют лечения, если нет симптомов. Я бы рекомендовал проконсультироваться у невролога, особенно если вас что-то беспокоит он может назначить контрольное МРТ через 6-12 месяцев, чтобы убедиться, что ничего не меняется. Если симптомов нет, поводов для тревоги нет просто наблюдайтесь у специалиста планово.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Атеросклероз Ирина, 41 год, женский пол
30 мая 2025 г. в 13:45
Здравствуйте. Может ли бляшка в сонной артерии со стенозированием 25% давать симптоматику и какой прогноз
1 ответ25% как правило бессимптомны. Если курите, то прогноз не очень хороший.
МРТ головного мозга, вен и артерий Стоимость – 600 руб.
Пациент, 42 года, женский пол
29 мая 2025 г. в 19:00
К какому врачу обратиться? Какие Лоо следования пройти? И насколько серьёзен диагноз в заключении?
Скрытые файлы (2)
9 ответовЗдравствуйте. По МРТ головного мозга и ангиографии описана доброкачественная и контролируемая картина, но с рядом позиций, требующих наблюдения:
1. Единичные сосудистые очаги в белом веществе — это мелкие участки изменения из-за сосудистого фактора (часто при ВЧД, гипертонии, мигренях, вегетососудистой дистонии). У большинства — не несут угрозы, но требуют наблюдения.
2. Кистовидная перестройка сосудистого сплетения с ограничением диффузии — небольшое кистозное изменение, скорее всего, доброкачественное, но подлежит контролю в динамике (повторное МРТ через 6–12 месяцев).
3. Вариант развития Виллизиева круга (не замкнут), трифуркация правой ВСА, асимметрия венозного оттока — это анатомические особенности строения сосудов, не болезнь, но могут влиять на самочувствие при нагрузках, резких изменениях давления и в целом повышать риск головных болей или усталости.
Нет признаков опухоли, кровоизлияния, аневризм, гидроцефалии или демиелинизации — это очень важно.
Что вам стоит сделать:
— Обратиться к неврологу, можно сосудистому, желательно со специализацией в головной боли/нейровизуализации.
— Контроль артериального давления, липидов, глюкозы, гомоцистеина.
— Повторное МРТ через 6–12 месяцев.
— Если есть жалобы (головные боли, шум в голове, слабость) — можно сделать допплер сосудов шеи (УЗДГ) и ЭЭГ по показаниям.