Совместимость препаратов — вопрос №1486505

Добрый день, Жанна! Как давно сдавали тромбоциты и коагулограмму?

Здравствуйте! В связи с чем консультировал сосудистый хирург? Инсульты/инфаркты были? Когда сдавали коагулограмму и общий анализ крови?

Здравствуйте. А вы рассказали хирургу о получаемой терапии. И в связи с чем назначения?

Ирина Владимировна, да сдавали всё в норме

Татьяна Николаевна, собирая анамнез врачу давала выписку от кардиолога

Алена Георгиевна, да инсульт был 2017 г инфаркт 2023 г анализы все в норме

Ага. Тогда кардиомагнил принимаете по поводу ИБС. А эликвис по поводу инсульта. Их отменять никак. Осталось понять назначение сосудистого хирурга. Можете прикрепить его выписку?

Здравствуйте! Учитывая, что пациент принимает гиполипидемические препараты (розувастатин), возможно системный атеросклероз и в анализ нарушение показателей липидограммы! При системном атеросклерозе на равне со статинами, назначают комбинацию препаратов (АспиринКардио 100 мг и Ксарелто 2,5 мг по 1 таб 2 раза в сут и это снижает риск ССО в разы. В данном случае прием ВесселДуэф не целесообразен

С учетом того, что был перенесенный инсульт, рекомендую выполнить УЗД БЦА (артерий шеи)

Алена Георгиевна,

Гаджибуба Пашабекович,

УЗИ БЦА у нас всё есть и эхо сердца и УЗИ нижних конечностей вот только вопрос можно ли эти три препарата принимать

Добрый день, из всего списка препаратов аспирин и ксарелто уже усиливают противосвертывающее действие друг друга. Противосвертывающим действием обладает и Вессел Дуэф (по сравнению с Ксарелто, конечно, меньшим), что повышает риск кровотечений. В инструкции совместный прием не противопоказан, но написано, что прием с осторожностью под контролем врача, тк риск кровотечений есть. Ксарелто так же используется для профилактики при заболеваниях периферических артерий. Я бы посоветовала позвонить в клинику, где проходила консультация, связаться с врачом и уточнить, возможно, Вам хватит приема только Ксарелто?

По выписке вижу, что хирург не учел прием Ксарелто, поскольку прием Кардиомагнила в рекомендовациях есть, а Ксарелто нет. Оставляйте ту кроверазжижающую терапию, на которой вы сейчас идете. Вессел Дуе Ф не нужно.

Ирина Николаевна, нет такой возможности позвонить и узнать может будем пить с осторожностью и наблюдать

Алена Георгиевна, спасибо

Гаджибуба Пашабекович, ваше мнение вы бы назначили пациенту такую терапию

В выписке, действительно, не учтен прием Ксарелто, поэтому согласна с сосудистым хирургом, который указал терапию выше

Ирина Николаевна, спасибо

Мои рекомендации: АспиринКардио 100 мг Ксарелто 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день Розувастатин 20/40 мг в сут под контролем печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) Анализ на гликированный гемоглобин (при повышении консультация эндокринолога)

Добрый вечер! Нет конечно.

Совместный прием Ксарелто, аспирина и Вессел Дуэ Ф возможен, если это назначено врачом с учетом диагноза и рисков, но действительно увеличивает вероятность кровотечений. Без консультации с врачом самостоятельно продолжать такую схему не стоит — лучше уточнить, как минимизировать риски и нужно ли корректировать дозировки или схему лечения. Ваше беспокойство оправдано, и обсуждение с врачом поможет найти баланс между пользой и безопасностью.

Гаджибуба Пашабекович, спасибо

Сергей Евгеньевич, спасибо

Андрей Викторович, спасибо

Сергей Евгеньевич, а ксарелто или аспирин нельзя отменить пока принимаем Вессел Дуэф (я просто уже купила, а теперь думаю, что делать)муж осенью пропивал, но кардиолог отменял Кардиомагнил, может какой-то анализ сдать