Здравствуйте.
Вы совершенно правы — черное пятно на пятке у человека с длительным диабетом может быть признаком начального некроза или пролежня, и это действительно повод для серьёзного беспокойства.
При диабете часто страдает кровообращение и чувствительность ног, поэтому даже небольшая ранка может быстро перерасти в серьёзную проблему. Если пятно болит при касании, значит, процесс ещё не глубокий, но уже воспалительный. Это может быть предвестником гангрены, особенно если кожа посинела, почернела и реагирует на прикосновение болью.
Первое, что нужно сделать — как можно скорее показать маму сосудистому хирургу или ангиологу. Нужно оценить кровоток в ноге, возможно — УЗИ артерий и капиллярное тестирование (например, транскутанную оксиметрию).
Обработайте пятку антисептиком (хлоргексидин), обеспечьте разгрузку стопы (не давать опираться на пятку), следите за уровнем сахара — он должен быть строго контролируем.
Если же пятно начинает отмирать — без антибиотиков и местного лечения не обойтись. Возможно, потребуется госпитализация в специализированный центр диабетической стопы.
Пока что вы можете сделать следующее:
— Поверните маму так, чтобы пятка не лежала плотно на матрасе — подложите под пятку валик или мягкую подушку.
— Обработайте пятку антисептиком (хлоргексидин или мирамистин), осмотрите внимательно — нет ли пузырей, трещин или отделяемого.
— Следите, чтобы одежда и бельё были сухими, без складок.
Опять же — это не лечение, а временные меры. Нужен осмотр хирурга, возможно — перевязки, антибиотики местно или внутрь, а также оценка кровообращения в ноге.