Как получить медицинскую справку для допуска к соревнованиям? Рустам, 24 года, мужской пол
05 мая 2025 г. в 10:24
Добрый день! Могу получить медицинскую справку с указанием разрешения участвовать в соревнованиях?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Медицинская справка для допуска к спортивным соревнованиям требует комплексного обследования, включающего оценку не только общего состояния здоровья, но и специфических показателей, важных для безопасности участия в физической нагрузке. Помимо консультаций терапевта и кардиолога, необходимо проведение функциональных тестов, таких как ЭКГ с нагрузкой (велосипед или беговая дорожка), чтобы выявить скрытые патологии сердечно-сосудистой системы, которые могут быть неочевидны при обычной ЭКГ в покое. Также важна оценка дыхательной системы — спирометрия поможет выявить возможные препятствия для интенсивных физических нагрузок. Рекомендуется обратиться в специализированный спортивный медицинский центр, где смогут провести полный комплекс обследований с учётом специфики вашего спорта и требований организаторов соревнований. Следует подчеркнуть, что получение справки без проведения всех необходимых диагностических процедур нежелательно и может поставить под угрозу ваше здоровье. В дополнение к консультациям терапевта и кардиолога стоит проконсультироваться с неврологом и ортопедом, особенно если у вас были травмы или есть хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, так как они могут влиять на безопасность участия в соревнованиях. Новым предложением является использование биохимического анализа крови с учетом маркеров воспаления и рисков метаболических нарушений, что позволит комплексно оценить ваше состояние и снизить риски во время интенсивных нагрузок.
Можно ли принимать Обезбол и креатин вместе? Пациент, 17 лет, мужской пол
04 мая 2025 г. в 16:17
Выпил пенталгин из-за головной боли можно ли спустя 2ч пить креатин? Совместимы ли эти препараты друг с другом?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
При использовании креатина как спортивной добавки и необходимости принять обезболивающее средство, такое как Пенталгин или Миг, важно учитывать некоторые нюансы. Креатин не взаимодействует напрямую с компонентами этих анальгетиков, такими как анальгин и кофеин, поэтому однократный приём Пенталгина при головной боли и употребление креатина спустя 2 часа обычно не вызывает значительных проблем. Тем не менее, внимание следует уделять физическому состоянию, так как кофеин в составе Пенталгина может увеличить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, особенно при интенсивных физических нагрузках, которые часто сопровождают приём креатина. Дополнительно, стоит обратить внимание на функцию почек, так как и креатин, и некоторые обезболивающие могут оказывать определённое влияние на почечный статус. Поэтому желательна консультация с терапевтом или спортивным врачом, особенно если предусматриваются длительные курсы приёма и высокие нагрузки. Рекомендация от эндокринолога или спортивного врача может включать проведение контроля биохимических показателей крови и состояния почек при регулярном приёме креатина и обезболивающих. В случае появления необычных симптомов, таких как учащённое сердцебиение, боли в животе, изменения мочеиспускания, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Таким образом, можно сказать, что при разумном подходе, соблюдении рекомендуемых доз и отсутствии противопоказаний прием обоих средств совместим, но требует внимательного мониторинга состояния здоровья.
Можно ли заниматься силовыми тренировками при опущении матки? Стоимость – 600 руб.
Пациент, 46 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 10:50
Здравствуйте, на приеме гинеколог поставил опущение матки и сказал делать упражнения кегеля. Пошла к другому врачу, он сказал, что никаких патологии нет, никакого дискомфорта не ощущаю. Но я хожу в зал и занимаюсь силовыми тренировками. Скажите, как быть, с залом и не усугибить проблему, что исключить из упражнений, а что можно оставить?
30 ответовЗдравствуйте. Если нет симптомов (тяжести, давления внизу живота, недержания, проблем при интимной близости), и второй врач не подтвердил пролапс, значит выраженного опущения нет. Но силовые нагрузки действительно могут провоцировать или усугублять опущение, особенно при несоблюдении техники.
Исключить: глубокие приседы с весом, становая тяга, резкие прыжки, упражнения с сильным натуживанием, подъём тяжестей стоя.
Можно: упражнения на спину, руки, ягодицы и пресс в положении лёжа или с минимальной нагрузкой, работа с резинками, йога, пилатес, плавание. Включите упражнения на дыхание и глубокие мышцы таза, особенно Кегеля — 2–3 подхода по 10–15 сокращений ежедневно. Работайте с тренером, который понимает, как снизить внутрибрюшное давление во время тренировок.
Если в будущем появится дискомфорт — лучше временно приостановить силовые и сделать УЗИ органов малого таза в положении стоя и лёжа.
Можно ли делать уколы комбилипена при растяжении мышцы у подростка? Пациент, 14 лет, мужской пол
02 мая 2025 г. в 18:49
Ребёнку 14 лет занимается штангой потянул мышцу на спине тренер сказал сделать уколы комбилипен, правильно ли это?
3 ответаДобрый день!
1) С моей точки зрения нет потребности, т. к. это не «прямое воздействие на травму», а лишь укрепление организма
2) Классическая вещь спорта и фитнесс-центров. Если нет активного местного воспаления — потенцирующее лимфотейпирование убирает такое совершенно
Как начать фармакологический курс в 17 лет? Даниил, 17 лет, мужской пол
24 апреля 2025 г. в 17:39
Здравствуйте, меня зовут Даниил хотел узнать как курс начать и какой фарм использовать, мне 17 лет
3 ответаЗдравствуйте, нужно знать для чего?) надо Вам. Вид спорта? Это для соревнований, если да-то срок подготовки. А так же биохимия крови, мочи, небольшой гормональный скрин. Тогда можно рекомендовать…)
Срослись ли кости после перелома и нормально ли их строение? Пациент, 17 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 13:54
Был перелом там где я обвела кружком они срослись, врач сказал эти кости странные (+), мб это от природы так или же что-то и вправду не так, сама я занималась мма раньше сейчас фитнесс только, иногда дерусь, есть плохая привычка по стенкам швыряться когда очень плохо, как-то так.
Скрытые файлы (4)
1 ответДобрый день!
А в чем вопрос?
Как облегчить головную боль при высокогорной болезни? Ирина, 38 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 14:31
Добрый день, мне 38 лет, в горы выезжаю раз в год примерно. На высотах более 5500 начинаются головные боли, связанные с недостатком кислорода. Обычные обезболивающие не помогают. Боль локализуется в лобной части, усиливается в положении лёжа.
Можно ли как-то облегчить боль? Помогут ли лекарства от внутричерепного давления?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
При подъеме на высоты свыше 5500 метров организм испытывает значительный дефицит кислорода, что приводит к развитию горной болезни (высотной болезни), одним из проявлений которой являются головные боли. Головная боль, локализованная в лобной области и усиливающаяся в положении лежа, может быть связана с недостаточной адаптацией к гипоксии и, в частности, с повышением внутричерепного давления из-за мозгового отека на фоне кислородного голодания. Обычные обезболивающие часто малоэффективны, так как не устраняют основную причину — гипоксию и застойные явления в мозге. Для облегчения состояния рекомендуется: 1. Акклиматизация — постепенное привыкание к высоте, с остановками на средних высотах (например, 3000-4000 м) на несколько дней для адаптации. 2. Использование кислородной терапии — применение кислорода через маску или носовой катетер помогает повысить насыщение крови кислородом и уменьшить симптомы гипоксии. 3. Медикаментозная профилактика и лечение: - Диуретики (например, ацетазоламид) способствуют улучшению вентиляции легких и снижению выработки цереброспинальной жидкости, что уменьшает внутричерепное давление. - Дексаметазон — кортикостероид, применяемый для уменьшения мозгового отека в тяжелых случаях. Лекарства от внутричерепного давления (например, мочегонные, диуретики) могут помочь, но назначать их должен врач, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты. 4. Избегать сильных физических нагрузок и употребления алкоголя на высоте. Перед восхождением рекомендуется провести медицинское обследование, включая оценку функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также консультацию у специалиста по горной медицине для подбора индивидуальной схемы профилактики высотной болезни. В случае сохраняющейся сильной головной боли и других симптомов (тошнота, рвота, нарушения сознания) необходимо срочно провести снижение высоты. Самостоятельный прием препаратов без назначения врача не рекомендуется.
Можно ли продолжать спортивные занятия при проблемах с голеностопом у ребенка? Яна, 42 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 10:56
Девочка 7 лет занимается художественной гимнастикой. Полгода назад начались проблемы с голеностопом, болят костяшки, находящиеся на внутренней и внешней стороне голени. По узи поставили под вопросом болезнь шинца. Но болит не пятка, а именно эти костяшки, то есть происходят растяжения. Отечности и красноты ни разу не было. Сейчас занимается, а бандажах. Есть ли шанс с такой проблемой продолжать заниматься проф спортом? Спасибо!
Скрытые файлы (1)
1 ответДобрый день!
1) Да, остаться в спорте шанс есть. УСЛОВИЕ:
2) Пока полное прекращение нагрузок
3) Если повышение местной температуры есть — мази «Диклак» и им подобные
4) Если нет — интенсивное тейпирование с целью увеличения обменных процессов и интенсификации восстановления (!!! -НИКАКОГО ТЕЙПИРОВАНИЯ КАКОЙ-ТО МЫШЦЫ-!!!)
5) В проф.спорте на фоне ростовых изменений это постоянно.
Стоит ли применять мельдоний при усталости у мужчин 65 лет? Стоимость – 700 руб.
Игорь, 65 лет, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 23:47
Мне 65 лет. Всю жизнь занимался спортом. Занимаюсь и сейчас. Бывают периоды усталости.
10 ответовДобрый вечер, Игорь.
После 65 лет даже у спортсменов снижается выносливость — адаптируйте график тренировок.
Чередуйте интенсивные тренировки с днями отдыха (2-3 раза в неделю — активность, остальное время — прогулки, плавание).
Исключите упражнения с резкими нагрузками (рывки, тяжелые веса) — лучше сосредоточиться на кардио (ходьба, велосипед) и растяжке.
Витамин D, B12, железо — сдайте анализы, дефицит вызывает усталость. Проверьте сердце (ЭКГ, ЭхоКГ).
Если усталость длится более 2 недель без причин — сдайте ОАК, ТТГ, тестостерон.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Почему хрустит кисть и локоть при нагрузках и как с этим справиться? Пациент, 16 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 21:00
Здравствуйте, мне 16 (в мае будет 17) занимаюсь спортзалом при напряжении и разгибании в локте издаётся хруст, первый раз он будто палец хрустнул, потом глухой и постоянно, это где-то год у меня так
Недавно начал заниматься армреслингом и стала хрустеть кисть, когда скручиваю на 360 то издаётся монотонные щелчки, когда борюсь и ксить резко из одного положения переходит в другое, либо в напряжении я ее разворачиваю то издается громкий глухой звук который мне слышно и визуально будто что-то смещается в файлах я прикрепил звуки, думаю пропить коллаген либо Хондроитин, что посоветуете и как пить
Скрытые файлы (2)
1 ответДобрый день!
1) На первое место лучше поставить диагностику в таком возрасте — МРТ суставов.
2) До этого ИЛИ После этого, что точно поможет «на все 100%» — тейпирование суставов. Главное: чтобы тейпинг был лечебным, а не с «работой над той или иной мышцей»
Есть ли тромбоз при повышенных Д-димере и фибриногене после удаления вены? Светлана, 49 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 15:45
Болела орвз сдала анализ д димер276. Фибриноген 4.4в январе удалила вену лазарем. У меня тромбоз?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Уровень Д-димера 276 находится в пределах нормы, поэтому активного тромбоза на данный момент маловероятно. Фибриноген немного повышен, что может быть связано с воспалением после ОРВИ. Удаление вены лазером не означает обязательное наличие тромбоза сейчас, но если есть боли, отёк или другие симптомы, стоит обратиться к врачу для дополнительного обследования.
Можно ли спортсмену с экстрасистолами 3-й степени участвовать в соревнованиях? Стоимость – 500 руб.
Орнелла, 34 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 20:25
Добрый вечер. У меня сын спортсмен 14 лет, занимается футболом 8 год, в основном составе, ездит на турниры. В городе у нас два детских кардиолога остались и запретили ездить на соревнования. Тк холтер у сына не очень хороший, эктрасистолы 3 градации. Чувствует себя прекрасно, обмороков нет. Вот на носу первенство Россиси и Кубок России, а парню не дают заниматься своим любимым делом. Помогите нам пожалуйста. Узи сердца хорошее
Скрытые файлы (1)
20 ответовИ правильно кардиологи сделали.
Почему при беге в горку возникает боль внизу спины и бедре? Дмитрий, 51 год, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 12:30
Спортивное ориентирование. При беге по прямой всё нормально (начинает побаливать, но терпимо после 4 км.). При подъёме в горку, практически через 80-100 метров начинает болеть внизу спины слева и внешняя поверхность левого бедра. Трудно ногу поднять. Бежать невозможно, только шаг. При выходе не прямую опять бегу.
4 ответаДобрый день!
Почти 100% — зажим ветви седалищного нерва. Классическая жалоба на компрессию ветки n.ischiadicus (седалищный нерв) от сустава L5-S1 или чуть ниже.
Лечение:
1) Метод декомпрессии позвоночника («качели» краниосакральной терапии). !!! — НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ никакой мануалки, никаких вправлений позвоночника -!!!)
2) Тейпирование с целью снятия блоков, увеличения крово-, лимфоснабжения пояснично-крестцового отделов позвоночника (Никакого тейпирования «той или иной мышцы»)
Можно ли заниматься спортом при гидронефрозе почки? Пациент, 17 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 16:53
Я очень хочу заниматься спортом. Но у меня гидронефроз почки, мне сказали что вообще нельзя заниматься спортом. Я бы хотела узнать это так или можно? Подскажите пожалуйста
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Гидронефроз подразумевает расширение почечной лоханки и возможное нарушение оттока мочи, что может повлиять на функцию почки и вызывать дискомфорт или болевой синдром. Категорический запрет на занятия спортом не всегда оправдан, но действительно, есть ограничения по виду и интенсивности физических нагрузок. Некоторые виды активностей, особенно контактные виды спорта или тяжелая атлетика, могут увеличить риск травмы почки или усилить давление в мочевых путях, что нежелательно. Важно провести полное обследование для оценки текущего состояния почки, функции и степени гидронефроза. Обычно допустимы умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание, велотренировки, которые не вызывают резких скачков давления и не сопровождаются травматизмом. Также необходим регулярный контроль у нефролога или уролога, чтобы своевременно выявлять прогрессирование заболевания. Рекомендую получить консультацию спортивного врача или физиотерапевта, чтобы подобрать индивидуальную программу с учетом вашего состояния и избежать осложнений. Важно соблюдать баланс между поддержанием физической активности и безопасностью для почек, своевременно корректируя нагрузки при изменениях состояния здоровья.
Почему возникает сильная усталость после легкой физической нагрузки? Стоимость – 500 руб.
Марина, 46 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 12:24
Всегда занималась спортом (не профи). Почти год не занималась ничем. Решила начинать. Заметила что появилась сильная усталость даже после 10 мин физкультуры. Опасно ли? Есть экстрасистолы давно. Экг недавно сдавала норм. Работа связана с постоянной ходьбой — не устаю в принципе. Но гантели 2кг потягали и поприседала и прям в сон тут же клонит. Из-за этого очень нервничаю.
14 ответовМарина, здравствуйте, можно начать обследование со сдачи общего анализа крови, биохимии на ферритин, ОЖСС, железо, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту — исключить анемию, так же посмотреть витамин Д, и проверить функцию щитовидной железы — сдать кровь на ТТГ, свТ3, свТ4, антитела к ТПО
Что делать при боли в пояснице после перерыва в силовых тренировках? Ксения, 33 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 10:54
Боль в поясничном отделе. Занимаюсь силовым спортом. Был перерыв в 7 месяцев, постепенно стала возвращаться. Возникла боль, которая не снимается Диклофинаком.
Скрытые файлы (2)
1 ответДобрый день!
1) Необходима декомпрессия позвоночного столба (поясничного отдела). Метод — качели краниосакральной терапии
2) Тейпирование с целью улучшения крово-, лимфоснабжения, но не с целью «работы с мышцами»
Как определить склонность к опухолям перед курсом ибутаморена? Игорь, 16 лет, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 08:05
Я хочу начать курс ибутаморена и не знаю какие анализы сдавать и как определить склонность к возникновению опухоли на его курсе
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Перед началом приема препаратов, стимулирующих выработку гормона роста, таких как ибутаморен, действительно важно тщательно оценить состояние здоровья, особенно по части риска развития опухолевых процессов. Помимо уже упомянутых стандартных анализов – общего и биохимического анализа крови, оценки уровня основных опухолевых маркеров и инструментальных обследований, стоит обратить внимание на дополнительные моменты. Рекомендуется консультация генетика для выявления наследственных предрасположенностей к онкологическим заболеваниям, так как мутации в некоторых генах существенно повышают риск опухолей. Также имеет смысл провести комплексное обследование эндокринной системы, учитывая, что гормональные изменения могут влиять на рост клеток. Опытные специалисты советуют не ограничиваться разовыми анализами, а организовать динамическое наблюдение с регулярными обследованиями на протяжении всего курса лечения. Нередко назначают ПЭТ-КТ для более точного выявления скрытых новообразований на ранних стадиях. Кроме того, следует помнить, что препараты, влияющие на рост клеток, могут провоцировать ускорение роста как нормальных, так и атипичных клеток, поэтому их прием небезопасен без тщательной диагностики и регулярного наблюдения врача. Не стоит начинать курс без комплексного медицинского заключения и рекомендаций специалистов, включая онколога, эндокринолога и генетика. В некоторых случаях альтернативой могут стать методы улучшения физического состояния без гормональных вмешательств, например, диетотерапия, физиотерапия, сбалансированные физические нагрузки и контроль за образом жизни. Такой подход может минимизировать риски и обеспечить безопасное улучшение здоровья.
Какие упражнения безопасны при ГЭРБ и варикоцеле? Стоимость – 700 руб.
Андрей, 27 лет, мужской пол
31 марта 2025 г. в 21:13
Здравствуйте! У меня в анамнезе язвенная болезнь ДПК и ГЭРБ (недостаточность кардиального сфинктера 1-2 ст.) сейчас ремиссия, ничего не беспокоит, а также варикоцеле 1-2 ст. тоже не беспокоит. Начал ходить в зал, интересует какие конкретно упражнения могу выполнять и с какими весами, а какие следует исключить, переживаю в отношении повышения внутрибрюшного давления и возможного усугубления имеющейся патологии, появления ГПОД. При этом хочу «подкачаться» руки, пресс, верхнюю половину туловища в целом, для эстетики и просто поддержания здоровья. Благодарю!
6 ответовЗдравствуйте
Действительно, при ГЭРБ, язвенной болезни и варикоцеле стоит учитывать внутрибрюшное давление, но это не означает, что тренировки противопоказаны. Главное — избегать резких нагрузок и правильный выбор упражнений.
Какие упражнения можно выполнять?
1. Базовые, но с осторожностью:
Жимы (грудь, плечи) — умеренные веса, без задержки дыхания
Тяги в тренажёрах — контролируемые движения, средний вес
Гиперэкстензия — без утяжеления или с лёгким весом
2. Упражнения на пресс:
Планка (классическая, боковая)
Подъёмы ног в висе (без рывков)
Скручивания на полу (не полный подъем корпуса)
3. Работа с гантелями и тренажёрами:
Разводки гантелей лёжа — без прогиба поясницы
Тяги верхнего блока (к груди, за голову — нельзя)
Жим гантелей сидя (вместо штанги)
Что исключить?
Приседания со штангой
Становая тяга
Жим ногами в тренажёре
Подъём тяжёлых весов с задержкой дыхания (манёвр Вальсальвы)
Долгое висение вниз головой (увеличивает риск ГПОД)
Работа с весами
Начинайте с лёгких и средних весов
Техника важнее веса — лучше сделать 15-20 повторений с контролем, чем 6-8 с рывками
Дыхание: выдох на усилии, не задерживайте
Также следите за питанием, чтобы не провоцировать ГЭРБ, и пейте воду во время тренировки. Если появятся неприятные ощущения (изжога, боли, тяжесть), стоит скорректировать нагрузку.