Можно ли спортсмену с экстрасистолами 3-й степени участвовать в соревнованиях? — вопрос №1508381

И правильно кардиологи сделали.

Спасибо за ответ. Подожду других ответов. Нам давал врач уже справку временную, но к сожалению уехал в другой город. И критичного не видят.

Вы про внезапную сердечную смерть знаете? У вас там у сына не только желудочковые экстрасистолы, они все-таки редкие, что не очень значимо, но и блокада сердца 2 степени, хоть и преходящая.

Я вам в другом вопросе ответ дала, а его отклонили. Сейчас здесь продублирую

Татьяна Николаевна, спасибо вам большое за ответ, нам это очень важно. Это же два разных теста?

Для допуска к соревнованиям нужно будет посетить спортивного врача, обычно футболистов отправляют в физ диспансер, потому что толькоспортивный врач может выдать разрешение. Что я могу сказать на основании обследования. Смутило, что нет анализов на повреждение миокарда это натрий уретический пептид, кфк-мв, тропонин 1. Далее экстрасистолы действительно описаны, но их 13 в сутки и это незначимо. Что смущает доктора это наличие ав блокады 2 ст с выпадение комплексов (это когда электричество от предсердий к желудочкам проходит все медленнее и медленнее пока не будет пропуска удара сердца. У высокотренерованных спортсменов такое бывает, за счёт нагрузок. Но и бывает после инфекции. Паузы, у вас есть значимые паузы ритма, чуть больше 2х сёк, то есть сердце не бьётся 2 сёк. У вас макс 2.06 с. Это не очень хорошо. Но плюс в том, что нет жалоб. И удлинение qt, вот этот момент не очень хороший, так как есть риск развития желудочковых жизнеугрожающих нарушений ритма. Qt может увеличиваться на фоне приёма некоторых лекарств, электролитных нарушений. У вас так же есть проблемы с щитовидной железы, но главное гормоны в норме. Что делать Найти и пройти тредмилл тест и велоэргометрию. Это покажет как сердце работает на нагрузке. Если во время нагрузки все нормально, тогда ничего страшного нет, просто наблюдать 1 р в 6 мес экг с нагрузкой, эхокг, холтер. Если реакция есть то да спорт нагрузки нужно снижать.

Татьяна Николаевна, нам спортивный врач и не дал допуск на соревнования. До этого другой нас врач спорт ввёл, она нам давала справку, сейчас уехала в другой город

Здравствуйте! У Вашего сына есть изменения сердечного ритма, экстрасистолия 3 градации по Лауну уже относится к серьёзным нарушениям, кроме того АВ блокады 1 и 2 степени, ну и брадикардия до 38 ударов в минуту. Брадикардия у спортсменов может быть, но 38 очень редкий ритм. Есть понятие «спортивное сердце», но в нём допускается только брадикардия. Экстрасистолию 3 градации и АВ блокады 2 степени нужно лечить и контролировать.

Ольга Ивановна, нам даже лечение не назначили ни какое

Так же хорошо выполнить нагрузочные пробы-или ВЭМ, или тредмилл тест, они показывают толерантность (переносимость) к физической нагрузке

Ольга Ивановна, да спасибо большое, записались

В таком возрасте не все препараты можно, но после нагрузочных проб (лучше выполнить тредмилл тест, так как с 3 классом экстрасистолий ребёнка могут не взять), нужно будет совместить и проговорить. Нужны ОАК, кровь глюкоза, креатинин, КФК, КФК МВ, ЭКГ в покое, ЭХО КГ, ХМ ЭКГ, тредмилл тест. Пока можно подключить препараты убидекаренона, мельдоний сироп (капсулы нельзя), это метаболические препараты, улучшат функцию миокарда (при отсутствии аллергии и противопоказаний). Обязательно дообследуйтесь, это серьёзно

Здоровья, успехов!

Ольга Ивановна, спасибо Вам большое.

Ольга Ивановна, вот наши анализы

По представленным анализам хорошо, но не все. Кроме КФК, нужна КФК МВ (она избирательна для миокарда), и креатинин (функция почек). Если получится, можете сдать магний и калий, хлор. Они отвечают за проведение нервных импульсов и возбудимость миокарда

Здравствуйте! Вам нужно пройти нагрузочный пробы, досдать анализы на КФК, креатинин. После этого принимать решение.

Алена Георгиевна, сегодня сдали. Сердце без изменений

Добрый день! А клинически, сын никогда ни на что не жаловался?

Ирина Владимировна, Здравствуйте. Нет