Акнекутан при болезни Бехтерева Софья, 29 лет, женский пол
11 августа 2025 г. в 19:50
Здравствуйте!
Начала принимать акнекутан в дозировке 16мг, пью уже больше месяца, по назначению ревматолога.
Подскажите, пожалуйста, это как-то может влиять на течение заболевания?
Стали беспокоить чаще боли в пояснице, хотя была в ремиссии.
Принимаю сульфасалазин и Мелоксикам 7.5/15 мг в сутки
5 ответовДобрый вечер! Может. Вот выдержка из инструкции:
Скрытые файлы (1)
Давнишний перелом Пациент, 43 года, женский пол
11 августа 2025 г. в 17:06
Давным давно более 10 лет назад, был перелом лучевой кости (кажется так называется) кость от плеча до логтя, вставили спицы, рука не болит не беспокоит, но на руке где локоть появилось что-то похожее на синяк, что это такое и что делать
Скрытые файлы (1)
4 ответаДобрый вечер! Не ушибали? Спицы не убирали? Когда снимок делали в последний раз?
Боль и покраснение косточки большого пальца стопы Стоимость – 600 руб.
Пациент, 64 года, женский пол
11 августа 2025 г. в 16:50
Боль и покраснение косточки большого пальца стопы, иногда чувство жжения. Не возможно согнуть и разогнуть без боли. 1.5 месяца назад делали блокаду с демиксидом.
31 ответЗдравствуйте
Мочевина, мочевая кислота были сданы в биохимии?
Рентгенографию стопы делали?
Суставы Пациент, 22 года, женский пол
11 августа 2025 г. в 14:50
Добрый день! У бабушки болят суставы в ногах. У нее ревматоидный артрит. Пили уже все что можно, разные таблетки от болей в суставах. Купили мелоксикам акос уколы попробовать их поколоть. Скажите можно ли колоть их без назначения врача? Бабушке 74
2 ответаЗдравствуйте, при ревматоидном артрите назначается специальная терапия, не только обезболивающие препараты. У Вашей бабушки есть какие-то обследования, консультация ревматолога?
Вопрос о лекарстве Ирина, 61 год, женский пол
11 августа 2025 г. в 14:20
Болею ревматоидным артритом 18 лет. В своё время были испробованы много лекарств, но возникали полочки. В итоге прописали метипред. Пью его уже 10лет по 4 мг в день. Сейчас наступила ремиссия, хотя суставы уже все искривились.Можно ли мне как-то перестать пить метипред или надпочечники уже без него не работают после долгого приёма. Так мне говорили
1 ответДобрый вечер! Действительно, после такого длительного приема метипреда отменять его уже опасно. При этом также может случиться обострение артрита. Но все индивидуально, задайте этот вопрос своему лечащему врачу на приеме.
Боль в стопе Пациент, 23 года, женский пол
11 августа 2025 г. в 09:46
Два года назад заболела нога, иногда не могу наступить, будто сломана.Ставили псориартический артрит.Чем лечить?
1 ответДобрый день! Диагноз был выставлен ревматологом? Если так, то он должен был выписать лечение. Заболевание хроническое и лечение пожизненное. Поэтому на сайте Вам не помогут, нужно показаться ревматологу очно.
Надуваются вены на висках Артур, 53 года, мужской пол
10 августа 2025 г. в 19:03
Здравствуйте, в последнее время часто стали надуваться вены в височной области с переходом на лоб, раньше такое бывало только после бани, сейчас происходит после сильного эмоционального напряжения связанного с работой, потом плохой сон и упадок сил, лицо становится осунувшимся, буквально за один тяжелый день внешне кажется что кожа на лице и особенно на лбу и висках стала тоньше. Мне 53 года, есть глаукома и хронический ринит.
1 ответДобрый день! Для понимания причин состояния можно пройти УЗДГ сосудов шеи. Почему Вы адресуете этот вопрос ревматологу? У Вас есть ревматологический диагноз?
Метотрексат Пациент, 65 лет, женский пол
10 августа 2025 г. в 14:37
Скажите пожалуйста, можно ли закрашивать седину при применении метотрексата (ревматоидный артрит)
3 ответаДобрый день! Да, покраска волос не противопоказана. Но стоит проводить процедуру не в день приема.
Температура, уколы ксефокам и дексометазон Ольга, 45 лет, женский пол
09 августа 2025 г. в 19:38
Здравстуйте, Вчера сделала на ночь укол ксефокам и дексометазон, сегодня на работе чувствую прям, что температура, но померить нет возможности, это нормально или нет?
1 ответДобры вечер! На дексаметазон такое возможно. А может быть просто чувство «жара», особенно лица, без подъёма температуры тела.
Опухают суставы Оксана, 54 года, женский пол
09 августа 2025 г. в 18:05
Ревматолог назначил принимать совместно 15 мг метотрексата и сульфасалазин 500 мг 2 раза в сутки. Но лучше мне не становится. Улучшение только после нимесулида. Метотрексат выше дозу пить не могу, очень проявляется побочка. Так можно пить их вместе, может облегчение наступит позже. Пропила сульфасалазин не долго, перешла на нимесулид. Очень сильно опухают руки, конкретно лучезапястный и пальцы.
1 ответДобрый вечер! Комбинация препаратов обычно усиливает побочные явления. Если Вы не можете переносить повышенную дозу метотрексата, нужно пробовать поменять производитель, а лучше (!) перейти на подкожные иньекции (если Вы принимаете таблетки). Нимесулид — вообще не лучшее решение. Возможен только на короткий период. Нужно корректировать базисное лечение. Это основа.
Болят ноги и крестец Стоимость – 1000 руб.
Юлия, 31 год, женский пол
09 августа 2025 г. в 17:22
Здравствуйте, отекли оба голеностопа больше месяца назад, через 10дней появилась резкая боль в крестце (ранее на протяжении 13 лет выявляли протрузии по мрт). По анализам: повышен срб-8.16, остальная кровь всё в норме. Анализ мочи в норме. Инфекции: хрон. герпес (антитела), эпштейн-барр (антитела)., Микоплазма пневмонии (igM повышены) — пропила 7 дней клацид.
Ревматологические анализы: igG к протеиназе-3- 12.3, hla-b27 — положительный, остальное — норма.
По мрт кпс- двусторонний сакроилиит с признаками активного воспаления слева. Мрт голеностопа правого- признаки дегенеративных изменений в пяточной кости, вероятно, формирование ганглионарной кисты.
Рентген пояснично-крест отдел- остеохондроз, деформация краниальной замыкательной пластинки тела позвонка L2.
Рентген шейного отдела: остеохондроз.
Рентген грудного отдела позвоночника: остеохондроз.
Рентген голеностопов: левый: признаки остеоартроза 1ст, правый: артроз 1ст.
Рентген костей таза: двусторонний коксартроз 1 ст., остеоартроз правого и левого кпс.
Боли в крестце на протяжении всего дня, но периодически притихают, утром не могу встать вообще, очень болит, когда расхожусь, становится легче. Ночью, когда переворачиваюсь, вскрикиваю от боли во сне и просыпаюсь. В целом лежать и сидеть без движения очень больно.
Подскажите, пожалуйста, является ли данная картина дорентгенологической стадией болезни Бехтерева?
9 ответовДобрый день! Для постановки диагноза дорентгенологического аксиального спондилоартрита достаточно трех критериев: воспалительной боли в нижней части спины не менее 3х месяцев, положительного HLA B27, активного сакроилиита по МРТ.
Боли в конечностях у ребенка Андрей, 9 лет, мужской пол
09 августа 2025 г. в 16:58
Ребенок 9 лет жалуется на боли в мышцах и суставах рук и ног регулярно, утром и вечером в основном. С чего начать обследование?
1 ответДобрый вечер! Для начала нужно показаться педиатру. Он проведёт осмотр, назначит необходимые анализы, и если нужно направит к детскому ревматологу.
Предупреждение разрастания рубцовой ткани в суставе после артроскопии при склонности к фиброзу Стоимость – 700 руб.
Денис, 32 года, мужской пол
09 августа 2025 г. в 14:10
Здравствуйте. 18 июля мне сделали повторную артроскопию плеча. Первая была в сентябре 2023. После первого вмешательства в суставе наросло много рубцовой ткани (хотя по реабилитации делал все в полном объеме и своевременно). Врачи и ранее отмечали у меня какую-то патологическую склонность к разрастанию рубцовой ткани. Например, после резаной раны пальца и операции по восстановлению, внутри пальца она разрослась так, что даже спустя 4 года палец остается раза в полтора толще и жестче. Хотя по реабилитации делал все по максимуму и своевременно. Были и другие примеры…
Скажите, есть ли способы сейчас заблаговременно предупредить повторное разрастание рубцовой ткани в суставе (медикаментозные или какие-либо еще)? По реабилитации делаю все, как и в прошлый раз. Тем не менее, тогда она разрослась, и хирург замучался сейчас через нее продираться. В третий раз уже никто туда не полезет, поэтому сейчас полученный результат останется на всю жизнь.
Скрытые файлы (1)
9 ответовДобрый день! В такой ситуации можно рассмотреть курс лидазы. Можно в виде физиопроцедур — курс электрофореза с лидазой. Также можно проколоть подкожно или внутримышечно в область средней трети плеча по 64 УЕ (1 мл) через день (всего 10-20 инъекций). При отсутствии противопоказаний! Тут надо видит объем движений и хотя бы кожу визуально, поэтому написала минимально возможный вариант. Разработка конечно первостепенна.
Тазобедренные суставы Стоимость – 600 руб.
Татьяна, 35 лет, женский пол
09 августа 2025 г. в 10:35
Здравствуйте. Сделала МРТ по направлению врача. Но пока дождусь приема накручу себя. Помогите разобраться. Ограничений визуализации нет.
Правый сустав: сигнал от костных структур не изменен.
Форма головки бедренной кости не изменена.
Капсула сустава обычной толщины, в полости сустава умеренное количество выпота.
Костная крыша вертлужной впадины сформирована удовлетворительно, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Сигнал хрящевого компонента сустава неоднородно снижен изменен, гиалиновый хрящ неравномерный.
Целостность связочного аппарата сустава не нарушена.
Определяются краевые заострения суставных поверхностей вертлужной впадины, головки бедренной кости.
Левый сустав: Сигнал от костных структур не изменен.
Форма головки бедренной кости не изменена.
Капсула сустава обычной толщины, в полости сустава умеренное количество выпота.
Костная крыша вертлужной впадины сформирована удовлетворительно, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Сигнал хрящевого компонента сустава неоднородно снижен изменен, гиалиновый хрящ неравномерный.
Целостность связочного аппарата сустава не нарушена.
Определяются краевые заострения суставных поверхностей вертлужной впадины, головки бедренной кости.
Суставная щель лонного сочленения неравномерно сужена, суставные поверхности деформированы.
Отмечается отек сухожилий больших и средних ягодичных мышц в области прикрепления к большим вертелам, перифокальный отек жировой клетчатки с двух сторон.В суставных полостях умеренное количество жидкости. Суставной хрящ умеренно истончен, без дефектов. По краям вертлужных впадин, окружностям головок бедренных костей, большим вертелам мелкие краевые костные разрастания.
С двух сухожилия малой и средней ягодичных мышц умеренно отечны в области дистального прикрепления.
Дополнительно:
Значительно расширены сосудистые маточные сплетения.
Скрытые файлы (3)
9 ответовДобрый день. Ничего такого, из-за чего надо накручивать себя, в заключении нет. Многое зависит от того, что именно Вас беспокоит, потому как артроз 1-2 степени выставляют практически каждому второму.
Болит нога в области пятки Андрей, 52 года, мужской пол
09 августа 2025 г. в 05:18
Болит нога в области пятки повышенная мочевая кислота передвигаюсь с трудом
Скрытые файлы (5)
3 ответаДобрый вечер! Из-за чего передвигаетесь с трудом? Из-за пятки? Это боль постоянная? Или при вставании первые шаги?
Рематолог назначил Пролия при высоком уровне кальция Елена, 47 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 21:39
Здравствуйте! У мамы (84 года) серопозитивный ревматоидный артрит с 2015 года. Принимает метотрексат 7,5мг, фолиевую кислоту 2.5мг в неделю и Альфа Д3 1мг ежедневно.
Стали чаще болеть суставы, обратились к ревматологу в платную поликлинику. На руках были готовые анализы:
C-реактивный белок <2, превышают норму ревматоидный фактор 26, кальций общий 3.24, кальций ионизированный 1.81, витамин D 9. Фосфор неорганический занижен 0.51. АЛТ 29.3, АСТ 26.60. Паратгормон завышен сильно — 403.8.
Назначения:
Метотрексат повысить до 10мг, разделив по 5мг утро-вечер, витамин Д 7000МЕ два месяца, далее 2000. Фолиевая кислота 5мг.
И рекомендовала Пролиа вместо рекомендованных терапевтом ОМС алендроновой или ибандрованной кислоты (их ещё не принимали, цель визита была как раз выбрать вариант).
Говорила убедительно, укол Пролия сделали там же сразу (4 августа)…
Теперь случайно прочитала на вашем сайте, что при повышенном уровне кальция Пролия не делают: (
Какие риски теперь, как их можно снизить и что предпринять? Доверия к ревматологу с 36-летним стажем теперь нет: (
1 ответДобрый день! Без понимания состояния (осмотра) Вашей мамы сложно свдить. Но исходная доза метотрексата несерьёзная совсем. Насчёт витамин Д — сложнее. Мама принимала АльфаД3теву как долго? Пролиа не делают при пониженное уровне кальция. При повышенном он не противопоказан. Зря нет доверия, все нормально у Вас в лечении!
Расшифровка анализа Алина, 26 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 21:13
Синдром рейно
Замершая беременность
Говорят беременность должен вести ревматолог
Скрытые файлы (1)
1 ответДобрый день! Есть ли у Вас жалобы со стороны суставов? Очный осмотр ревматолога необходим, есть изменения в анализе. Сам по себе он мало информативен. Нужно Вас смотреть.
Болят суставы Анастасия, 41 год, женский пол
07 августа 2025 г. в 16:15
Очень болят суставы, повышенный соэ, что пропить противовоспалительное, может антибиотики?
6 ответовДобрый вечер! Это так не лечится. Причин для боли в суставах великое множество. Какие конкретно суставы болят и как? Когда они заболели? Что, помимо СОЭ ещё из анализов сдавали? Антибиотики назначают при бактериальной инфекции. Есть какие-то признаки? Боль в горле? Температура?
Коленный сустав Стоимость – 700 руб.
Пациент, 33 года, мужской пол
07 августа 2025 г. в 15:59
Здравствуйте мне 33 года, как-то заболело коленно во время очередной утренней пробежки (бегал неделю) Утром так сказать не разогревался, проснулся и побежал. Боль длилась два дня затем всё прошло. Хожу без боли ничего не болит, но стоит дать не продолжительную нагрузку, боль возвращается (левое колено, боль с левой стороны от колена) после снятие нагрузки боль изчезает в течении 30 мин.
Результаты крови хорошие, СОЭ-5, ревмопроба отрицательная.
На рентгене результат написали без потологии. Посмотрите пожалуйста на снимок, действительно ли там всё серьёзно?
Р.S проффесиональным спортом ни когда не занимался, тяжести большие не таскал. По работе да, бывает много хожу, но не бегаю.
Работаю вахтой по скверам.
Скрытые файлы (2)
4 ответаДобрый вечер! По фото снимка есть ощущение, что видно тени в области суставной щели. Может так кажется. Белые размытые «облачка». Лучше снимок сделать на однотонном светлом фоне и в дневное время, без лишних бликов. С учётом того, что боль только постнагрузочная, вероятно есть проблема с внутренним мениском. В этом можно разобраться на очном осмотре с помощью тестов сустава или сделав МРТ. Так как рентген «видит» только костную структуру, мягкие ткани (сухожилия/мениски/сумки и прочее) — на МРТ. Не было ли падений серьёзных или ушибов? По лечению пока ударную нагрузку надо исключить, до уточнения диагноза. Медикаментозного не требуется, раз боль в покое и при ходьбе не отмечаете.
Скрытые файлы (1)
Чебоксары
Личный кабинет 
