Вопрос закрыт

Коленный сустав — вопрос №1607420

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 33 года, мужской пол
07 августа 2025 г. в 15:59
Здравствуйте мне 33 года, как-то заболело коленно во время очередной утренней пробежки (бегал неделю) Утром так сказать не разогревался, проснулся и побежал. Боль длилась два дня затем всё прошло. Хожу без боли ничего не болит, но стоит дать не продолжительную нагрузку, боль возвращается (левое колено, боль с левой стороны от колена) после снятие нагрузки боль изчезает в течении 30 мин. Результаты крови хорошие, СОЭ-5, ревмопроба отрицательная. На рентгене результат написали без потологии. Посмотрите пожалуйста на снимок, действительно ли там всё серьёзно? Р.S проффесиональным спортом ни когда не занимался, тяжести большие не таскал. По работе да, бывает много хожу, но не бегаю. Работаю вахтой по скверам.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Прокина Ирина Александровна
Ревматолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый вечер! По фото снимка есть ощущение, что видно тени в области суставной щели. Может так кажется. Белые размытые «облачка». Лучше снимок сделать на однотонном светлом фоне и в дневное время, без лишних бликов. С учётом того, что боль только постнагрузочная, вероятно есть проблема с внутренним мениском. В этом можно разобраться на очном осмотре с помощью тестов сустава или сделав МРТ. Так как рентген «видит» только костную структуру, мягкие ткани (сухожилия/мениски/сумки и прочее) — на МРТ. Не было ли падений серьёзных или ушибов? По лечению пока ударную нагрузку надо исключить, до уточнения диагноза. Медикаментозного не требуется, раз боль в покое и при ходьбе не отмечаете.

Скрытые файлы (1)
Пациент, 33 года, мужской пол
Пациент

Падение было в июне, немного повредил кожу от падения под чашкой. не много было больновато от падения, но не критично так сказать, детстве падал намного сильнее играя в футбол. Честно говоря в одной клинике поставили диагноз артроз 2 степени и тут же предложили лечения на 150 тыс. оно и понятно для чего был поставлен такой диагноз. диагноз был поставлен по снимку, даже кровь не смотрели. Тут возможен Артроз?

Прокина Ирина Александровна
Ревматолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Признаки артроза по снимку точно есть, но вторую я бы не поставила, скорее 1. Изменения не грубые. Рентгенологи обычно ставят по Косинской или Келгрен-Лоуренсу. Классификацию отличаются. Если по Келгрену 2ая, по Косинской она будет первой. А насчёт того, что упали не сильно, это могло быть «последней каплей» и ранее повреждённый мениск пострадал так, что уже заболело. Поэтому, в идеале, сделать МРТ. Лечить на 150 т. р. там нечего конечно.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. На рентгенограммах выраженных признаков артроза (сужения суставной щели, остеофитов, субхондрального склероза) я не вижу, суставные поверхности ровные, щель сохранена. В вашем случае возможен пателлофеморальный болевой синдром — перегрузка области подколенной чашечки или мягких тканей (связки, сухожилия, мениск), это состояние часто ассоциировано с непривычным стартом спортивной нагрузки. Артроз 2 степени в Вашем возрасте без клиники и рентгенологических изменений — маловероятен, диагноз без обследования крови и УЗИ/МРТ мягких тканей — недостоверен. Сейчас показаны эластичная фиксация коленного сустава, исключение перегрузко (в частности, бега), ЛФК, можно коротким курсом противоспалительные препараты (Ацеклофенак 100*2 раза), при возобновлении боли — МРТ коленного сустава для уточнения состояния менисков и сухожилий.

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    429 ответов
Ответим за 17 минут