Вопрос закрыт

Рематолог назначил Пролия при высоком уровне кальция — вопрос №1608369

Елена, 47 лет, женский пол
08 августа 2025 г. в 21:39
Здравствуйте! У мамы (84 года) серопозитивный ревматоидный артрит с 2015 года. Принимает метотрексат 7,5мг, фолиевую кислоту 2.5мг в неделю и Альфа Д3 1мг ежедневно. Стали чаще болеть суставы, обратились к ревматологу в платную поликлинику. На руках были готовые анализы: C-реактивный белок <2, превышают норму ревматоидный фактор 26, кальций общий 3.24, кальций ионизированный 1.81, витамин D 9. Фосфор неорганический занижен 0.51. АЛТ 29.3, АСТ 26.60. Паратгормон завышен сильно — 403.8. Назначения: Метотрексат повысить до 10мг, разделив по 5мг утро-вечер, витамин Д 7000МЕ два месяца, далее 2000. Фолиевая кислота 5мг. И рекомендовала Пролиа вместо рекомендованных терапевтом ОМС алендроновой или ибандрованной кислоты (их ещё не принимали, цель визита была как раз выбрать вариант). Говорила убедительно, укол Пролия сделали там же сразу (4 августа)… Теперь случайно прочитала на вашем сайте, что при повышенном уровне кальция Пролия не делают: ( Какие риски теперь, как их можно снизить и что предпринять? Доверия к ревматологу с 36-летним стажем теперь нет: (
Ответы врачей
Прокина Ирина Александровна
Ревматолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Без понимания состояния (осмотра) Вашей мамы сложно свдить. Но исходная доза метотрексата несерьёзная совсем. Насчёт витамин Д — сложнее. Мама принимала АльфаД3теву как долго? Пролиа не делают при пониженное уровне кальция. При повышенном он не противопоказан. Зря нет доверия, все нормально у Вас в лечении!

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Чебоксары
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Чебоксары
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Чебоксары
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    429 ответов
Ответим за 17 минут