Консультация ревматолога онлайн

Добрый день! Есть смысл с этим вопросом обратиться в травмпункт, где ей накладывали гипсовую лонгету. Там посоветуют какой ортез ей можно носить вместо него. С учётом, что было смещение, наверняка оно снова есть. И лучше её взять с собой н осмотр.

Добрый вечер! Принимать нужно 5 мг фолиевой кислоты не ранее, чем через сутки после каждой иньекции (еженедельно). Если вдруг пропустили — можно позже, до очередной иньекции, когда вспомнили. Но не раньше.

Добрый день! Если у мамы диагностировали подагру только по факту повышения уровня мочевой кислоты, то это неправильно. Тазобедренный сустав может болеть по разным причинам. Делали ли рентгенограмму?

Добрый день! У Вас есть повышение температуры тела? ОРЛ- это лихорадка, и без подъёиа температуры — диагноза такого уже не может быть. АСЛО — показатель отражающий перенесенную стрептококковую инфекцию (тонзиллит — ангина). И ничего в нём страшного нет. И он у Вас повышен «на копейку». СРБ — говорит о каком-то воспалении в организме (любом). Недостаток витамина Д — нужно восполнять — 7000 МЕ (это 14 капель) ежедневно — 1 месяц, далее по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно длительно. Боли в суставах стоп по утрам/ к вечеру?

Добрый день! По рентгенографии кистей — признаки подагры. Не зная клиники сложно утверждать наверняка. Могут быть похожие изменения при ревматоидном артрите (множественные кисты). Справа то ли перелом локтевого отроска, то ли свободный суставной фрагмент (отложение мочевой кислоты — тофус?). По стопам — деформирующий остеоартроз первых плюснефаланговых суставов 3 ст. (справа хуже). + Кистовидные просветления (могут быть при подагре). В тазу — сакроилиит 2 ст, коксартроз 2 ст, остеома или остеофит шейки правого бедра. Также образование в малом тазу — возможно камень мочевого пузыря.

Добрый день! Порядок записи в городах разный, обычно через терапевта. Сначала сдаются все базовые анализы: Общий анализ крови, мочи, Общий белок, Общий билирубин, щелочная фосфотаза, кальций общий, АСТ, АЛТ, Креатинин, СРБ, мочевая кислота, ревматоидный фактор. Антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, RW. Пока назначенное лечение продолжайте. Опору на стопу надо избегать, так как не исключают некроз таранной кости справа. Если не делали МРТ — обязательно нужно пройти.

Здравствуйте! СРБ ++, Ревматоидный фактор — отрицательный. СРБ — два креста, это значит, что есть умеренное воспаление.

Здравствуйте! С учётом, что вопрос задан в разделе ревматологии, можно предположить, что у Вас есть аутоимунный диагноз? В таком случае стимулировать иммунитет не стоит.

Добрый день. Была ли травма? урогенитальная инфекция ранее? Необходимо сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая кислота (причина и выраженность системного воспаления) Рекомендуется покой, ношение наколенника, курс противовоспалительной терапии — курс НПВС (аркоксиа 90мг 1т х 1 раз в день — 7 -10 дней совместно с омепразолом 20мг 1к утром (защита желудка), местно мази гели с НПВП (фастум или долгит или др), курс физиолечения (магнит, токи, лазер)

Добрый день! Основной источник боли в заключении МРТ — скорее сакроилиит, то есть воспаление крестцово-подвздошных суставов. Были ли Вы у ревматолога очно? Опишите как у Вас болит? Ночью, с улучшением после пробуждения, боль усиливается в покое или от нагрузки, отдаёт ли куда-то. Что в анализах?

Добрый день! Подскажите, рентген чего делали Вашему отцу? коленного сустава/голени? и того и того? Есть ли гематома? Где конкретно сейчас он отмечает основную боль? Только вдоль голени, или куда-то отдает может?

Добрый день! Если пропустили прием препарата в привычный день (у Вас — это воскресенье), то начинаете в ближайший день, когда вспомнили (то есть понедельник) и далее всегда пьете по понедельникам. Эта информация есть в инструкции к препарату. Не забывайте ежедневный прием препаратов кальция и витамина Д или их заменителя (альфакальцидол), смотря что было назначено.

Добрый день! Как долго Вы принимали метотрексат и в течение какого срока араву? Метотрексат использовали в виде подкожных иньекциях или в виде таблеток? Ни дексаметазон, ни преднизолон колоть не нужно, тем более в таких дозах. Это опасно. Если сейчас такая выраженная и основная боль именно в тазобедренных, это настораживает. Делали ли МРТ тазобедренных суставов или хотя бы рентгеновский снимок?

Добрый день! Если нет возможности покупать эбеве, конечно берите любые, главное принимать в назначенной дозе. Также для информации: диагноз ревматоидного артрита входит в перечень и по региональной льготе по месту жительства должен выдаваться бесплатно! Как правило как раз российских производителей.

Лилия, здравствуйте! С позвоночником проблем у Вас нет? Проводили ли исследования позвоночника? Травм колена не было? Хотелось бы побольше деталей. По анализам незначительное воспаление, умеренный лейкоцитоз.

Добрый день! Шерсть животных — потенциальный аллерген, поэтому лучше не рисковать. Решать, конечно, Вам.

Возможно васкулит — обратитесь к ревматологу.

Добрый день! У синовита должна быть причина. Это либо заболевание, либо перегрузка сустава вследствие спорта/последствие травм. Что у Вас в анализах?

Добрый день! Если болят руки от плечевого сустава до локтя, возможно шея, и бедра от тазобедренных до коленных суставов, то, возможно, это ревматическая полимиалгия. Без полного осмотра и сбора анамнеза — делать заключение затруднительно. Пока можно принимать нимесулид 100 мг 2 раза в день после еды и омепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды. При отсутствии противопоказаний! Это облегчит состояние, но для адекватного лечения нужно показаться ревматологу очно.

Добрый вечер! Проводилось ли МРТ шейного отдела?