Консультация гематолога онлайн

Здравствуйте, Владлена! Можете прикрепить результаты УЗИ? По анализам данных за рак крови нет, не волнуйтесь. А лимфатические узлы в нашем организме присутствуют. Они наши защитники на пути инфекции. Шейные и подчелюстные узлы могут увеличиваться при хронических тонзиллитах, фарингитах, при кариесе. С Уважением!

Операцию делать можно, низкие тромбоциты в данном случае опасности не представляют, система свертывания, функционально не нарушена.

Здравствуйте! По результатам обследования в костном мозге наблюдаются нормальные клетки, которые участвуют в образовании крови. Их количество и структура соответствуют норме. ИГХ показало наличие нормальных лимфоцитов. Эти клетки являются частью иммунной системы. Не имеют признаков злокачественного изменения. Также обнаружены редкие плазматические клетки, которые тоже выглядят нормально. Все изменения в костном мозге расцениваются как реактивные, то есть они могут быть ответом организма на какое-то воспаление, инфекцию. Длительная температура, повышенное СОЭ, снижение гемоглобина могут быть признаками хронического воспалительного процесса, аутоиммунного заболевания или скрытой инфекции. Нормальный уровень железа при низком гемоглобине может указывать на анемию хронического заболевания. Это состояние часто сопровождает воспалительные процессы. В таких случаях рекомендуется пройти дополнительные обследования: Сдать анализ крови на ферритин, витамина B12, фолиевую кислоту, чтобы исключить другие виды анемии. Сдать анализы антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, чтобы исключить аутоиммунные заболевания. Исключить инфекционные причины (туберкулез, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус). Проконсультироваться с ревматологом и инфекционистом.

Здравствуйте, по трепанобиопсии исключен острый лейкоз и другие агрессивные заболевания крови. Повода для тревоги нет. Есть незначительные изменения по гранулоцитарному ростку, которые могут сопровождать любые хронические патологии, воспалительные проблемы в организме. Трепанобиопсия оценивается вместе клиникой, общим анализом крови, с дополнительными морфологическими описаниями гистолога.

Здравствуйте, часто на введение феринжекта бывает гриппоподобная реакция. Для снятия симптомов могут назначаться: парацетамол при температуре. Антигистаминные (супрстин, Лоратадин). Перед следующей капельницей сообщите врачу о симптомах, возможно введение медленнее.

Здравствуйте, результат находится в пределах нормы, так как титр антител не превышает референсное значение. Это означает, что значимого уровня антител к тромбоцитам не выявлено.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, по какому поводу назначен метатрексат? КТ выполняли для уточнения изменений в ОБП? В желчном пузыре осадок, это признаки холецистита. Нужна диета№ 5 и приём желчегонных препаратов (рекомендую урсосан заменить на гимекромон 200 мг х 3 раза в день за 30 мин до еды 10-14 дней) Тримедат не вызывает передозировки даже при превышении дозы, по этому поводу нет беспокойства. Его продолжайте. В плане дообследования по слабости рекомендую исследовать уровень вит Д

Здравствуйте! На фоне приема препаратов железа так бывает. Можно оставить в профилактической дозе по 1 тб в день, контроль через месяц. Еще я бы добавила витамин Д по 5 капель утром. С уважением!

Здравствуйте! Из наследственных тромбофилий высокого риска имеют значение только мутации в генах FV, FII. У вас они в норме, опасного ничего не выявлено по генетике. Дополнительно по рецидивирующим тромбозам сдается гомоцистеин, антитромьин III, протеин С, протеин S, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно, волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом.

Здравствуйте, Татьяна. Да, целесообразно обратиться на прием к доктору. Для ясности картины предоставьте на приеме полные результаты анализов. Гемоглобин в таких значениях свидетельствует о наличии анемии легкой степени тяжести. В таком случае необходимо начать препараты железа. Причин понижения гемоглобина очень много: заболевания органов ЖКТ, язвы желудка и 12п кишки, полипы в нижних отделах кишечника, геморрой, анальные трещины, так же гинекологические проблемы такие как обильные менструации, миома матки. Первоначально необходимо найти источник скрытого кровотечения. Для начала сдайте хотя бы общий анализ крови, биохимический анализ (ОЖСС, ферритин, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин прямой и непрямой, креатинин, мочевина, щелочная фосфотаза, витамин Д), кал на скрытую кровь, консультация гинеколога При железодефицитной анемии легкой степени обычно назначают прием препаратов двухвалентного железа, они имеют быструю биодоступность посравнению с трехвалентными препаратами железа. Так же в питание необходимо включить прием красного мяса, грубых овощей, бобовые Желаю здоровья

Добрый день. По анализам у Вас гипохромная анемия. Был ли осмотр гинеколога? Употребляете ли Вы красные сорта мяса? Вам необходимо сдать анализы на Вит В12, фолиевую кислоту. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин общий прямой, общий белок, креатинин. Сейчас можно рекомендовать препараты железа: Сорбифер 1т 2 раза.

Здравствуйте, при потере беременности на сроке более 10 недель показано прохождение скрининга обслуживаний по антифосфолипидному синдрому. Аггрегация тромбоцитов может повышаться по различным физиологическим причинам, при приеме гормонов, при гормональных колебаниях, воспалениях. Клиническое значение больше имеет снижение аггрегации. Данный анализ не входит в список обследований по неудачам беременности. На тактику он не повлияет.

Здравствуйте! По возрасту может быть предложена интерферонотерапия и антиагрегантов. Также есть опция лечения руксолитинибом. Это определит ваш областной гематолог по наличию препарата в регионе и по динамике лечения интерферонами. С диагностической целью показана трепанобиопсия. Перед трепанобиопсией для снижения тромбоцитов и снижения рисков кровоточивости может временно быть назначен гидроксикарбамид.

Здравствуйте! С анализами ознакомилась. Данных за системную патологию крови нет. Кроветворение функционирует физиологично. Эритроидный росток (эритроциты, гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме. Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс (плюс/минус). Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном. В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения (нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше). Связано это с активным развитием иммунной системы. Вакцинацию можно проводить при полном клиническом здоровье малыша, при нейтрофилах выше 0.5 тыс (у вас более 1 тыс). Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.

Здравствуйте! По приложенным анализам крови данных за болезни кроветворения и системы свертывания нет. Все системы работают физиологично. Не исключено что анатомические особенности, истончение слизистой, слабость капиллярной стенки, активный рост влияют на рецидивы кровотечений. Симптоматически можно обсудить прием Дицинон, аскорутин, заваривание листьев крапивы аптечной, препараты кальция в профилактических дозировках. Местно в носовые ходы желательно использовать персиковое масло, аэрозоли с пантетолом для заживления слизистой носа.

Здравствуйте, раздел выбран неверно, вам необходимо изменить раздел консультации на гепатологию в настройках или через модераторов. Гематологи занимаются системными заболеваниями крови, а не печени. Всех благ вам!

Здравствуйте! С анализом ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий (150-450 тыс абсолютная норма). По системе свертывания никаких болезней не заподозрить. Один показатель отклонен незначительно, чаще всего это временное явление.

Добрый день. По моему мнению, такие обширные гематомы после вибромассажа — это не норма. Размер 19×8 см — уже не просто синяк, а серьезное кровоизлияние. Мне кажется, вы могли получить значительное повреждение сосудов под действием вибрации если аппарат работал на ччрезмерно высокой интенсивности или если, что более вероятно, при повышенной ломкости ваших сосудов / нарушении свертываемости. Нужно срочно прекратить использовать любые мази с разогревающим или антитромботическим эффектом — Гепариновая мазь при растекающейся гематоме может усилить кровотечение. Троксерутин — допустим, но не более. На мой взгляд, обязательно обратитесь к врачу — терапевту или сосудистому хирургу. Нужно исключить нарушения свёртываемости крови, приём скрытых антикоагулянтов, патологию тромбоцитов.

Здравствуйте! Тромбоциты, вероятно, снижены ложно за счёт слипания (аггрегацию). Аггрегация тромбоцитов- это чисто лабораторный феномен, в организме этого не происходит. Важно сдать анализ повторно с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты. Если тромбоциты по Фонио меньше 150 тыс, то показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении. Опасного сейчас по крови ничего нет, лечение не требуется при тромбоцитах выше 30 тыс и отсутствию кровоточивости.