Вопрос закрыт

Что делать при повышенном уровне железа и трансферрина после лечения железодефицитной анемии? — вопрос №1608905

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 32 года, женский пол
09 августа 2025 г. в 19:24
Добрый вечер. Была железодефицитная анемия, низкий уровень ферритина, постоянно хотелось спать. После приема сорбифера по 1 таб в день. Всего 60 таб. Показатели сильно увеличились, с сильным переизбытком. Подкрепляю файл до и после.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Ответ принят
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте! На фоне приема препаратов железа так бывает. Можно оставить в профилактической дозе по 1 тб в день, контроль через месяц. Еще я бы добавила витамин Д по 5 капель утром. С уважением!

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Добрый день. Да, после сорбифера показатели повышены. Это ни о чем не говорит, просто на фоне приема препаратов такое отмечается. Ферритин должен быть не ниже 30-40, у вас чуть меньше, в таком случае рекомендованно продолжать прием сорбифера в прежней дозировке. Так же есть понижение витамина Д, если не принимаете то стоит принимать профилактическую дозу витамина Д 2000 МЕ в сутки ежедневно, можно на постоянной основе. (4-5 капель)

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Показатели нормализовались, это хорошо. Остаются недостаточными ферритин и вит Д. Интересует состояние Вашей печени, именно там образуется белок, который соединяется с железом и = ферритин. Хорошо бы УЗИ ОБП, биохимию крови. Пока в лечение можно включить гепатопротекторы (напр, гептрал), железо продолжать. По вит Д рекомендации гласят принимать его по 8000 ед 4 недели, затем по 4000 ед до 6 месяцев

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Спасибо. Биохимию-это АЛТ и АСТ? Коэффициент насыщения ферритина железом, это как убирать, если он 70?

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Специально ничего не надо убирать, там % насыщения трансферрином, всё уравновесится само, когда наладится обмен. Биохимия да, это АСТ, ЩФ, билирубин, общий холестерин, глюкоза. В Вашем анализе есть только АЛТ

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет. Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель. Для здоровья опасности нет никакой. Если ферритин ниже 30 нг/мл, то выбранный курс ферротерапии продолжается.

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Витамин Д стоит добавлять чистым или с кальцием и в какой дозировке?

Ответ принят
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Холекальциферол, например, вигантол или дэ три феррол по 5 капель по утрам

Похожие вопросы
Что означает низкий уровень ферритина и железа?
Пациент, 17 лет, женский пол
06 августа 2025 г. в 09:51
Добрый день вчера сдавали анализы у сестренки низкий ферритин и железо
15 ответов
К чему могут указывать низкие показатели ферритина, трансферрина и железа и какой врач нужен?
Аноним, 44 года, женский пол
01 января 2025 г. в 18:26
У меня обнаружены низкие показатели ферритина (11,1), трансферрина (9,1, в прошлом году было 16), железа (4,7, последние годы понижено), а также...
2 ответа
Как улучшить показатели крови при АМК у женщины 49 лет?
Аноним, 49 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 22:41
Мне 49 лет, мне поставлен диагноз анемия с микроцитарными характеристиками (АМК). Из-за этого у меня плохие показатели крови: гематокрит 27,2 %,...
2 ответа
Какой препарат выбрать для лечения железодефицита при гастрите — Феррум Лек или Собиферм?
Аноним, 43 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 14:36
Мне 43 года, вес 72 кг. Два года назад был эрозивный гастрит, который вылечила, сейчас остался гастрит в хронической форме. Мой ферритин 13,...
2 ответа
Сколько дней можно колоть Феррум Лек?
Аноним, женский пол
21 марта 2025 г. в 23:12
Женщина спрашивает, сколько дней можно делать уколы препарата Феррум Лек. Она ставит уколы уже второй день, при этом уровень ферритина очень низкий —...
2 ответа
Нужно ли лечить низкий ферритин при нормальном гемоглобине у ребёнка?
Аноним, 41 год, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:07
Моей 10-летней дочке сделали анализ крови: сывороточное железо 22,17, ферритин 19, латентная железосвязывающая способность 45, общая железосвязывающая...
2 ответа
Почему сохраняются симптомы анемии после курса лечения?
Аноним, 41 год
08 мая 2025 г. в 00:34
У меня с начала апреля появились головокружение, головные боли и слабость. Терапевт предположила анемию и назначила инъекции феррум леКа по 2 мл...
2 ответа
Как поднять уровень ферритина?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 февраля 2023 г. в 17:10
Здравствуйте! У меня уровень ферритина 39, гемоглобин 150, ТТГ 2.4, я принимаю л тироксин 50 и вес мой 82 кг. Мне постоянно холодно. Что можно...
2 ответа
Нужны ли лекарства при низком ферритине?
Любовь, 35 лет, женский пол
19 мая 2021 г. в 17:18
Добрый день. Подскажите пожалуйста нужно ли попить какое-нибудь лекарство? Гемоглабин 150, железо 32,4 а ферритин 16,7.
2 ответа
Что делать при пониженном ферритине и побочных эффектах от железосодержащих препаратов?
Александра, 22 года, женский пол
12 февраля 2021 г. в 18:27
Здравствуйте. У меня пониженый феретин. 19 единиц. Сдавала 2 месяца назад, он был 23. Пила тардиферон месяц, не помогло. Так же раньше пила...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    734 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут