Боли справа — вопрос №1586233

Здравствуйте, по общему анализ крови патологии нет, по данным копрограммы выявлена скрытая кровь в кале, что может дать признаком серьезной патологии. Я бы вам с учетом ваших жалоб и анализов рекомендовала бы пройти комплексное обследование: биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь методом ИХА, анализ кала на фекальный кальпротектин. При положительном анализе кала на скрытую кровь и повышенном фекальном кальпротектине может быть рекомендована колоноскопия для исключения злокачественных новообразований, полипов, воспалительных заболеваний кишечника.

Диана Ленаровна, биохимия в норме

Да, биохимия у вас в норме, тогда пройти остальные исследования из списка. Ко всему добавить ЭКГ для исключения патологии сердца и ФОГК для исключения заболеваний легких (если все это сделали и патологии нет, это отлично).

Здравствуйте! Учитывая наличие скрытой крови в кале показано проведение колоноскопии для исключения наличия полипов/аденом/злокачественного процесса

Диана Ленаровна, подскажите пожалуйста по общему анализу кала там кроме скрытой крови есть ещё положительные результаты других показателей о чем это говорит? Или самый важный это показатель скрытой крови. Просто анализ кала я делала когда начались месячные, но я вставлял тампон. Могло это повлиять на анализ?

Алена Георгиевна, подскажите пожалуйста, а другие показатели в общем анализе кала завышены это ничего страшного?

Просьба уточнить, что за боли, потому что просто боли справа непонятно, где они. когда появляются, в связи с чем, что значит запоры и т. д. что за боли в груди и под лопатками., а так, получается, вы задали платный вопрос по поводу скрытой крови в кале. Вам и ответили.

Здравствуйте. Перед сдачей копрограммы придерживались ли вы диеты? Исключали из рациона мясо? Наличие белка может говорить о наличии воспалительного, застойного процесса, например за счет запоров. Визуально крови в кале не видели? Возможно на фоне запоров могла образоваться трещина? Подскажите, спину- позвоночник, проверяли? Исключили невралгию? В вашем случае диагностический поиск широкий и начать лучше с очного осмотра грамотного терапевта

Зависит от подготовки к сдаче анализа, самое настораживающее — это наличие крови.

Дмитрий Владиславович, боль тянущаяся справа иногда бывает и опоясывающая боль около грудинка и под лопатками. Сделала узи больной полости. Все хорошо, но есть взвесь в желчного пузыре. Прорила желчегонные сидела на диете. Начались запоры без слабитенольного не хожу в туалет. Сдала кровь на биохимию все в номере, потом леший анализ крови тоже в норме и вот сдала общий анализ кала, а он не в норме.

Тарина Борисовна, нет диеты не придерживаюсь, крови в кале не наблюдала, но во время сбора кала начались немного месячные, но я использовала тампон

Вы так и не написали, где боль справа! Конкретно.

Может была погрешность сбора материала. Экг не делали? Поджелудочная по ухи без патологии?

Тарина Борисовна, поджелудочная в норме только взвесь в желчного пузыре

Дмитрий Владиславович, боль под ребром

Здравствуйте. По анализам выраженных воспалительных изменений нет: СОЭ и гемоглобин в норме, незначительно снижены лейкоциты и моноциты, что не критично. Копрограмма показывает нарушения переваривания пищи (жир, волокна, соли жирных кислот), а также положительную реакцию на скрытую кровь и белок, что может указывать на раздражение слизистой кишечника или запоры с микротравмами. Боль справа, в груди, под лопатками и запоры могут быть связаны с дискинезией желчевыводящих путей, спазмом кишечника, хроническим холециститом или гастродуоденитом. Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза), при необходимости — гастроскопию и консультацию гастроэнтеролога. Пока можно начать с диеты, спазмолитиков (мебеверин, дюспаталин) и мягких слабительных (лактулоза).

Дискинезия желчевыводящих путей у вас. начните лечение мебеверином 2 раза в сутки до еды и через несколько дней оцените боль. Если уменьшилась, то продолжите им лечение несколько недель. Он поможет и от запоров. желчегонные и урсосан на фоне болей нежелательны.

В копрограмме в целом остальные показатели не критичны и их вполне можно назвать нормой. Да, наличие менструации может повлиять на результат анализа, поэтому кал нужно сдавать вне менструации и без приема лекарственных средств, особенно препаратов железа. Наличие взвести в желчном пузыре не влияет на болевой синдром, да вы и сами отмечаете отсутствие эффекта на фоне приема желчегонных. Нужно дообследоваться и проконсультироваться с грамотным гастроэнтерологом.