Пятна на кожи под грудью возле живота Ольга, 26 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:54
У меня появились пятна более одного года назад и с каждым разом их все больше и больше иногда появляются такого коричнего розоватого цвета что прям очень хорошо видно иногда чешутся
Хотела бы перейти ватцап и показать фото чтобы посмотрели и конечно отблагодарю
Скрытые файлы (1)
1 ответНамажьте йодом любое пятно с захватом рядом здоровой кожи и напишите, какой цвет стал у пятна относительно здоровой кожи.
Высокое артериальное давление Влад, 77 лет, мужской пол
15 июля 2025 г. в 16:50
Мужчина в возрасте 77 лет принимает от давления индапамит 2,5 утром, Амлодипин 10 вечером, бисопролол. Раньше помогало, а теперь давление поднимается до 165. может неправильно назначено лечение. Скажите что принимать и как для экстренного снижения давления. Также он принимает Цистон по одной таблетки от камней в почках профилактика.
1 ответЗдравствуйте, давление в какое время чаще поднимается? Можно перенести амлодипин на обед, на вечер добавить лозартан 25 мг
МРТ головного мозга. Глиоз. Киста шишковидной железы. Стоимость – 1000 руб.
Пациент, 46 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:37
Добрый день!
46 лет, жен. Когнитивные ухудшения — память, концентрация внимания, скорость соображать (приходится перечитывать несколько раз, чтобы вникнуть в написанное) + путаю буквы (меняю местами или пропускаю, дислексии не было). В основном в компьютерном тексте, но 2-3 раза было и в рукописном.
+ смешанное тревожно-депрессивное расстройство (ленуксин регулярно ок. 4 лет, мебикар редко, при особых обстоятельствах). Сложности со сном. Эмоциональная расшатанность. Усталость появляется от пустяков, при том, что всегда много активно и с удовольствием работала. Общее ощущение, что меня подменили ((
Обратилась к неврологу, сделали МРТ головного мозга (просила с контрастом, назначили без).
Результат — МР картина очагов глиоза в веществе лобных долей обеих гемисфер головного мозга, наиболее вероятно, дисциркуляторного генеза. Нерезкое расширение наружного субарахноидального пространства. Киста шишковидной железы.
+ УЗИ брахиоцефальных артерий (экстракраниальный отдел) — в норме.
+ анализы кровь, гормоны (в прикрепл. файле)
Диагноз невролога — ЦВБ, начальные проявления недостагочности мозгового кровообращения, церебро-астенический синдром.
Назначения: Нейрометаболическая терапия 1-2 курса в год — Цераксон 1000 мг в\м 10 дней. Кортексин 10 мг в\м 10 дней. МРТ головного мозга в динамике через 12 мес.
Главный вопрос — что вы видите по результатом МРТ и моего анамнеза? Есть ли риски критичных заболеваний (например, рассеянный склероз) и дальнейшего критического ухудшения когнитивных способностей? Какие можете дать рекомендации?
И уточнение — Цераксон в/м и Кортексин в/м можно колоть одновременно, в смысле один уколол и сразу следом второй? (уколы буду делать сама).
PS На словах врач сказала, что на МРТ ничего критичного нет, что переживать не о чем, а буквы путаю и память ухудшилась из-за депрессии.
Не то, чтобы я ищу о чем переживать, но на приеме от врача другой специальности я услышала, что моя картина МРТ может быть признаком рассеянного склероза, а киста в районе шишковидной железы тоже ничего хорошего не сулит ((
Скрытые файлы (6)
8 ответовЗдравствуйте! Не думаю, что речь идет о рассеянном склерозе. Были бы двигательные проявления в первую очередь: атаксия, дрожание рук, слабость ног и т д. А вот киста эпифиза да, вызывает нарушения сна и тревогу. Ведь в ней вырабатывается серотонин. Но обычно уистозная трансформация не прогрессирует. Очаги глиоза есть у всех, в том числе и у меня, и у вас. На чем нужно сосредоточиться:
1 хороший антидепрессант. Ваша терапия вам не помогает. Например, паксил, недорогой и эффективный,
2 сосредоточиться на метаболической терапии в том числе, ее вам назначили,
3 избавиться от токсичного окружения, возможно рядом манипулятор,
4 ходить в день 5-6 км пешком, физическая нагрузка помогает переработать кортизол и адреналин.
Все ваши симптомы укладываются в клиническую депрессию! Соберитесь, проработайте свою самооценку, и все будет хорошо. ПЛЮС нормальный антидепрессант
Температура Пациент, 24 года, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:33
Дочка 2 года температура 38, это может быть из-за жары других симптомов нет?
1 ответЗдравствуйте. Возможно тепловой удар или начало ОРИ. В таких случаях помогает Парацетамол или Ибупрофен в сиропе 2-3 р в день до 3-х дней. Вызовите педиатра для осмотра малыша. С уважением!
Как интерпретировать результаты ПЭТ КТ при множественной миеломе? Пациент, 71 год, мужской пол
15 июля 2025 г. в 16:23
Добрый день! Моему папе 71 год поставили диагноз множественная миелома 3 стадия, делали пэт кт для оценки эффективности лечения. Можно ли понять что это значит? Спасибо за ответ!
Скрытые файлы (1)
1 ответЗдравствуйте. В костях скелета сохраняют множественные опухолевые очаги.
В таких случаях рекомендуют обычно продолжить лечение.
Также выявлена аденома гипофиза, для уточнения рекомендовано МРТ головного мозга с контрастом. В других органах и системах значимых изменений не выявлено. С уважением!
Результат анализа по Сенгеру Стоимость – 600 руб.
Пациент, 35 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:15
Здравствуйте, пришли результаты аналализа трио по Сенгеру, пожалуйста, помогите разобраться. Все плохо?
Скрытые файлы (1)
22 ответаЗдравствуйте! Здесь необходима клиническая информация — анамнез. У матери и сына выявлена одна и та же мутация. Так как это доминантное заболевание необходимо уточнить, есть ли какие-либо симптомы Нунан синдрома или синдрома Леопард у обоих.
Результаты анализов Пациент, 37 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:09
Сдала анализы. Хотела бы разобраться в них. Понять причины отклонения. Может нужно что-то дополнительно сдать. И какие возможно лекарство надо принимать.
Скрытые файлы (3)
1 ответЗдравствуйте по общему анализу крови латентный железодефицит, повышение тромбоцитов на фоне железодефицита, по гормонам щитовидной железы норма.
Необходимо дополнительно сдать железо, ферритин, в9, в12, коугулограмма.
И уже по результатам анализов проводить лечение.
Будьте здоровы 🙏
Пятно на ноге Стоимость – 600 руб.
Алина, 42 года, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:08
Помогииитееее….Уже 2 года пятно на ноге. Иногда чешется, чаще к вечеру, иногда припухает и снатовится горячее, может когда расчешу. 2 раза была у дерматолога, ставят дерматит. Пила энтосгель и лактофильтрум, Пользовалась белодерм, акридерм гк, тетрадерм, гидрокартизон, неотанин, эплан, мазь Флеминга, преднизолон, синафлан, НИ-ЧЕ-ГО… как мне его убрать? Я просто в отчаянии, я не знаю что делать. В городе идти больше не к кому…
Скрытые файлы (2)
9 ответовДобрый день. По фото конечно можно заподозрить какой-либо дерматит.
Нужно провести дерматоскопию. Она поможет определиться с диагнозом.
Съездить в институт дерматологии, сделать гистологию и определить этиологию воспаления. Это поможет в постановке диагноза.
А так по фото можно лишь попытаться угадать что именно у вас.
Возможно это псориаз, или экзема. Нужно смотреть. Особенно актуальна дерматоскопия.
Назначен антибиотик Пациент, 36 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:07
Добрый день. Ребенку 11 лет, 3дня температура до 39, врач назначил антибиотики без анализа крови. Сдали сами в лаборатории. Подскажите по результатам анализов необходим ли прием антибиотиков?
Скрытые файлы (1)
1 ответЗдравствуйте! В приложенном вами анализе крови выраженных воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме, но есть увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что может указывать на бактериальный процесс. В таких случаях при отсутствии улучшения в виде увеличения промежутков между повышением температуры прием антибиотика показан.
Также есть снижение витамина Д3. При таком уровне необходим прием витамина Д3 в лекарственной форме (Аквадетрим или Вигантол) 2000 ЕД (4 капли) ежедневно в течение месяца, затем пересдать анализ крови и при повышение уровня витамина Д3 выше 30 переход на профилактическую дозу 1000 ЕД (2капли) ежедневно.
Глисты Стоимость – 600 руб.
Оксана, 30 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 16:02
Делаю чистку кишечника очень хорошим средством и тут у меня вышло уже не первый раз что-то подобное хочу узнать что это за глист и как он влиял на мой организм подскажите пожалуйста
Скрытые файлы (1)
13 ответовДобрый день, Оксана. Это никакого отношения к гельминтам не имеет скорее всего это плотная слизь. Вы можете со мной не соглашаться, но за 25 лет работы видела и гельминтов по12 метров и такие же " находки» после «чистки» в виде плотной слизи. Если есть сомнения — несите в лабораторию. Там Вам дадут официальный ответ.
Температура, раздражение на небе Стоимость – 500 руб.
Andrey, 3 года, мужской пол
15 июля 2025 г. в 15:58
Забрали ребенка с сада, температура 39.2
На небе покраснения как на фото
Дали нурофен сбилась до 38.4
Врач только завтра придет, нужно ли еще что-то делать в данной ситуации?
Скрытые файлы (1)
10 ответовЗдравствуйте. У ребенка вирусная инфекция. На слизистой верхнего неба типичная вирусная энантема. Сейчас ваши действия абсолютно верные — контроль температуры тела, достаточное питье. Необходимо динамическое наблюдение. Температура обычно сохраняется до 3х суток, позже может присоединиться насморк, тогда туалет носа.
Боль в плече Стоимость – 600 руб.
Мария, 31 год, женский пол
15 июля 2025 г. в 15:53
Добрый день. У отца около месяца болит плечо, не постоянно, но не проходит. Отцу 66 лет. Сделали мрт плечевого сустава, какое лечение может быть по результатам?
Скрытые файлы (1)
3 ответаЗдравствуйте, Мария. Описания недостаточно. Нужен диск или флэшка МРТ, там снимки, их надо смотреть. Также нужен клинический осмотр вашего отца на приёме и проведение тестов на разрыв вращательной манжеты и прочих тестов. По итогам клинического осмотра и осмотра снимков МРТ (а не описания) можно будет выставить диагноз и назначить лечение.
Бешенство Стоимость – 700 руб.
Виктория, 21 год, женский пол
15 июля 2025 г. в 15:18
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, укусил домашний кот, не привит, на улице бывает под присмотром, живет в частном секторе, с момента укуса прошло 3 дня, кот в целом выглядит нормально, ест, после рождения ребенка стал странно вести себя, играется постоянно, стал кидаться на ноги, когда я готовила ему еду, вцепился в ногу и укусил, постоянно чешется, но блох нет, мужа моего не трогает, потому что муж его ругает, с момента рождения ребенка прошел месяц, возможно ли это как-то связанно, нужно ли ехать делать вакцину от бешенства, либо понаблюдать за котом 10 дней?
5 ответовДобрый день, желательно обратиться к травматологу и начать курс вакцинации, Ваш кот бывает на улице, не привит. Исключить на 100% вероятность инфицирования бешенством нельзя. Спустя 10 дней, от момента укуса- если животное будет здорово- прекратите вакцинацию.
Сердце Стоимость – 500 руб.
Пациент, 68 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 15:09
Добрый день! Скажите, пожалуйста, как бороться с СВ-экстросистолями (1628) и 5эпизодов парксизмальноая тахикардия? Таблетки? Можно ли летать самолетом?
Скрытые файлы (1)
9 ответовЗдравствуйте, Да, конечно, лететь на самолете можно!
Абсолютных противопоказаний нет.
Возьмите с собой анаприлин 10 мг как препарат скорой помощи при повышении пульса, можно глицин 2 табл сразу под язык, если пульс 90 в мин и выше. постоянно можно принимать Беталок зок 25 мг утро
Лекарство от подагры Пациент, 63 года, мужской пол
15 июля 2025 г. в 15:05
Азурикс 80 30шт -. 3000р
Фебуксостат 80 30шт — 1000р
Какой препарат выбрать?
1 ответДобрый вечер! Действующее вещество в этих препаратах одно и то же. Переносится могут по-разному. Не попробуете — не узнаете. Если конечно, препарат выписан ревматологом.
Беременность 32 нед Стоимость – 800 руб.
Пациент, 42 года, женский пол
15 июля 2025 г. в 14:59
Как долго можно пить Нифедипин и в какой дозе в сутки при повышении тонуса на фоне проблем с опорожнением кишечника. Беременность 32 недель.
4 ответаЗдравствуйте!
Нифедипин можно пить на протяжении всей беременности, если давление не снижается на фоне приема метилдопы (все же допегит является препаратом выбора для коррекции артериальной гипертонии у беременных). Нифедипин может дополнять основное лечение метилдопой короткими курсами или разово при недостаточном эффекте метилдопы. Дозировка должна быть минимально эффективной, из опыта — обычно 20-30 мг в сутки, до достижения давления на уровне не выше 135/85 среднесуточного. Доза может доходить до 60-80 мг в сутки, но это повышает вероятность побочных действий препарата. Тонус матки нифедипин не повышает. Может усилить запоры, но все же это бывает нечасто.
При неэффективности гипотензивного лечения или кризах немедленно обратитесь к гинекологу для исключения преэклампсии.
Проблемы с интеллектом Стоимость – 700 руб.
Пациент, 21 год, мужской пол
15 июля 2025 г. в 14:46
С детства у меня были когнитивные проблемы. Когда меня что-нибудь попросят я не всегда сразу пойму, что от меня требуют. Я долго думаю. В школе я всегда последний сдавал контрольные. Дома я мог писать сочинение 5 часов. Над бытовыми задачами я могу думать, как будто решаю какую-то сложную математическую задачу. На улице у меня часто появляется проблема обойти человека, потому что возникает затруднение определить, куда он пойдет.
Также у меня нередко «все летит из рук», забываю вещи, могу даже забыть дома зачем пришел в комнату и только потом вспомнить.
Мое лицо все время почему-то принимает какое-то суровое выражение. В общественных местах (например, на вокзале), когда нужно ждать, я смотрю в одну точку (думая о чем-то или от нечего делать), иногда отводя свой взгляд, что почему-то привлекает внимание других.
Все это мне мешает жить, так как меня считают странным. Что делать с этим?
Кроме этого я бы хотел добавить, на всякий случай, что у меня есть врожденное нарушение зрения на правом глазу в виде катаракты и косоглазия, на левом было 100% -потом упало до -1, 5.
2 ответаЗдравствуйте.
Почему Вы решили, что у Вас именно когнитивные проблемы? Сочинения Вы писали и контрольные сдавали… «не всегда сразу пойму, что от меня требуют» — возможно не хотите понимать? Кто именно Вас считает странным?
Если все, что Вы описали, мешает жить, то я бы посоветовал обратиться к психотерапевту (психологу, который занимается психотерапией, не к психиатру).
Дочь плохо слышит правым ухом Стоимость – 600 руб.
Анастасия, 40 лет, женский пол
15 июля 2025 г. в 14:31
Дочери 14 лет. В апреле месяце появился шум в ухе и, она не сразу нам об этом сказала. Когда пожаловалась на шум и что не слышит одним ухом уже тогда обратились к ЛОРУ, сразу попасть на прием не удалось, то талонов не было, то врачей. Лор отправила к сурдологу. К сурдологу попали только сегодня, провели диагностику и поставили диагноз Н90.7. Отправили на КТ, МРТ и к неврологу. Причину из-за чего появился шум и пропал слух на одном ухе не знаем. Но врачу говорили о том, что в марте была температура, мы все друг за другом переболели. Также она занимается тайским боксом, возможно был удар по голове, но дочь говорит, что не было никаких ударов и также дочь только сегодня рассказала, что перед соревнованиями, которые как раз были в апреле она хотела согнать вес, одела кучу одежды на себя и шапку и начала дома тренироваться, вот после её «домашней тренировки» у неё как-будто что-то лопнуло в ухе и появился шум. Левым ухом она слышит хорошо, правым сейчас тоже слышит, не так отлично, но слышит, а до этого вообще правым ничего не слышала. Одевает наушники и правым ухом слышит только биты, голоса практически не слышит. При разговоре по телефону говорила только по левому уху, сегодня попробовали на правом и она слышит, как-то не так как здоровым левым ухом, но слышит, а до этого тоже не слышала им совсем. Сурдолог сказала что слух не вернётся, судя по диагностике, дочь естественно в слёзы, но при этом дочь говорит, что по сравнению с тем, что было сейчас лучше, она правым вообще не слышала ничего, а сейчас слышит. Может ли диагностика ошибиться? К кому нам можно и нужно еще обратиться? Или уже поздно что-то делать? Нам прописали капли комбинил и таблетки пантогам. Врач сказала, что после начала проблемы времени у нас был месяц, сейчас уже поздно, но вот дочь долго молчала, потом записаться ко врачу оказалось тоже непросто, узкий специалист и запись задолго вперёд. Я в полной растерянности и отчаянии. Радует только, что дочка говорит, что сейчас она лучше слышит, чем было в том же апреле. Что это может быть, может ли быть поставлен неверный диагноз? Что нам делать дальше?
Скрытые файлы (4)
8 ответовЗдравствуйте! Внезапная потеря слуха на фоне шума в ухе требует внимательной диагностики, особенно если пациент отмечает субъективное улучшение — как у вашей дочери. Важно понимать, что даже при диагнозе нейросенсорная тугоухость (Н90.7) динамика состояния (от полной потери слуха до частичного восстановления) указывает на необходимость перепроверки результатов и поиска потенциально обратимых причин. В подобных случаях, после повторного комплексного аудиологического исследования, может быть рекомендовано выполнение МРТ височных костей с контрастом (с прицельным выведением мосто-моздечкового угла) и КТ височных костей для исключения структурных патологий (невринома, фистула). Прогноз не всегда безнадежен: частичное восстановление возможно в сроки до 6–12 месяцев, особенно при сохраняющейся положительной динамике. Для психологической поддержки дочери рассмотрите консультацию с психологом — адаптация к изменениям слуха в подростковом возрасте нередко требует помощи. Временно избегайте шумовых перегрузок.
Рак простаты Стоимость – 500 руб.
Петр, 77 лет, мужской пол
15 июля 2025 г. в 14:02
Добрый день! Отцу 77 лет, МТР с контрастом — признаки очагового изменения предстательной железы с наличием участков с высокой вероятностью характерных для ЗНО, ПСА 20,1/12,0, последнее 9,2. Онколог назначил лечение: бикалутамид 50 мг один раз в день (продолжительность не написал), укол бусерелина 3,75 мл один раз в 28 дней (продолжительность не написал). Нужно ли начинать лечение или лучше сделать биопсию (не назначали) и стоит ли делать биопсию. На данный момент принимает ранее назначенный ОмникОкас и Аводарт. Что делать нам далее? На сколько опасна биопсия в 77 лет и гормонотерапия.
Скрытые файлы (3)
23 ответаДобрый день! Не вполне понятно, на каком основании установлен диагноз и назначена гормонотерапия, не говоря уже о планируемой консультации радиолога и лучевой терапии. Такое лечение назначается ТОЛЬКО на основании гистологического исследования биоптата новообразования предстательной железы. Более того, определяется группа градации, группа риска, и только на основании этого определяется тактика лечения. Если не было биопсии и нет гистологического заключения, то назначения терапии неправомочны и идут в разрез с Клиническими рекомендациями МЗ РФ. Если есть возможность получения «второго мнения», то я рекомендую Вашему папе обратиться в другое онкологическое учреждение, лучше всего в референс-центр.
Москва
Личный кабинет 
