Санкт-Петербург

Консультация гастроэнтеролога онлайн

Специальность врача
Гастроэнтеролог
Как это работает?
Гарантия результата
Мы гарантируем ответ на вопрос
или вернем вам средства.
Высокое качество
Мы тщательно проверяем
документы врачей-консультантов.
Конфиденциальность
Ваши данные не публикуются,
файлы доступны только врачам.
Результаты фгдс
Пациент, 67 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 08:22
Сыну сделали фгдс, в заключении язва луковицы ДПК, с-r желудка, кандидамикоз пищевода.Взяли биопсию.Будет готова 29 июля.Почему эндоскопиист написал с-r желудка? Даже знак вопроса не поставил? Я день и ночь плачу, он так уверен в диагнозе?
2 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Протокол фгдс пришлите

13 июля 2025 г.
Поблагодарить
Хронический панкреатит
Владимир, 45 лет, мужской пол
13 июля 2025 г. в 03:50
Здравствуйте. Был на УЗИ ПЖ. Неровные контуры. Диффузное дистрофические изменения. Липоматоз. По анализам крови и мочи все в норме. Беспокоит постоянный кашецевидный стул раз в сутки. Боль слева под ребром. После еды боли не усиливают я. Уже третий месяц. Похудел на 14 кг. Правда питаться стал в основном отварные, каша и и овощами. Принимаю омез дюспаталин и панкреатин. Но лучше не стало. Перестал пить омез, пил по 3 капсулы каждый день, появилась утренняя тошнота и отрыжка. Что делать дальше?
2 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Фгдс необходимо. Вместо панкреатина креон или микразим минимум 10000 на прием пищи постоянно

13 июля 2025 г.
Поблагодарить
Повышены щф, гггт при нормальных аст и алт, что это значит?
Татьяна, 59 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 21:27
Повышены анализы крови, что нужно делать, симптомы метеоризм, распирание поле еды
Скрытые файлы (1)
2 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Признаки какого нарушениями желчеоттока. Может быть от лекарств, действующих на печень, от алкоголя, от спазмов в желчевыводящих путях, от камней в желчном пузыре.

13 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Надуваюсь, как шарик)
Стоимость – 1000 руб.
Оксана, 35 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 20:15
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу Вашей помощи. До 25 лет, при росте 170 см, я весила 47 кг. Никогда не сидела ни на какой диете, ела много, в любое время. Фигура была худощавая, но при этом был небольшой животик ниже пупка… В 25 лет, не меняя питания и образа жизни я стала весить 55 кг. Отличный для меня вес! Идеальный)) В 26 я забеременела, до 2-х лет кормила грудью. И после завершения ГВ начались приключения. Качели. Я то поправляюсь до 63, затем благодаря усилиям воли, диете, спорту худею до 58. Но это прям ооочень тяжело. Сейчас мне 35 и я вешу 65…😭😭😭 Так же как и в 25, не меняя образ жизни, я просто вешу 65… И скинуть этот вес не могу ((( Нет уже той силы воли, апатия, жизненные сложности, трагедии… У мамы в январе обнаружили онкологию. Операция, химия, бесконечные слёзы. А в мае умер папа… Разбил инсульт. С папой я была очень близка. Очень. Весь июнь я не могла спать, не знала, что у человека может быть так много слёз и что может быть на столько плохо… (берегите себя и своих близких🙏). произошла задержка в цикле. Сделала УЗИ малого таза. Всё хорошо. Диагноз эндометриоз. Жду приёма врача. Но меня это не тревожит. Я, конечно, понимаю, что вес это не самое главное, но мне очень нужно вернуться в форму. Я прям занимаюсь самобичеванием. Утром решаю, ограничивать себя в еде, держусь, а вечером «добро пожаловать». Поем и сама себя потом гноблю за это. Знаю, что нужен дефицит калорий, спорт хотя бы дома. Но ничего этого не соблюдаю. И вот я подошла к сути… Я не очень толстая. весь мой лишний вес только в животе. Я выгляжу, как беременная на 6 месяце. Просто огромный живот… Пропила Эспумизан — ситуация не изменилась. Я стройная, но просто будто бы проглотила мячик))) Может это какое-то нарушение? Может Вы знаете, как мне убрать только живот? От чего вообще может быть такое вздутие? Утром живот меньше, но всё равно большой. Прикрепляю фото. Первое фото сделанное 3 года назад. Здесь дефицит калорий, который привел к сильным болям в зоне солнечного сплетения. Пропила омез, боль прошла. Следующие фото сегодня. Не знаю, что происходит. Головой понимаю «просто нужно меньше есть». Но тем не менее постоянно хожу и что-то подъедаю ((( И ладно бы поправлялась, но равномерно, а так растет исключительно только живот.
Скрытые файлы (3)
10 ответов

Добрый день. Конечно хотелось бы посмотреть узи брюшной полости и малого таза.но скорее всего причина выпуклого живота -висцеральный жир. Тут только ограничение углеводов, частое, но дробное питание. И физическая нагрузка. Очень хорошо помогает держание планки (я не говорю про качание пресса). Ешьте лучше если хотите до вечера, но не после 18. Терпения и все уйдет.

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Кишечник
Ольга, 44 года, женский пол
12 июля 2025 г. в 19:39
Нарушение микрофлоры кишечника, что это и как появляется
1 ответ
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Проявляется болями в животе, поносом, чаще после антибактериальной терапии

13 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Боли в животе
Стоимость – 600 руб.
Пациент, 58 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 16:19
В 13 году удалили жп. Боли продолжались года три. Но проблем со стулом или ещё чего не было. Просто часто тянул бок. Операцию делал Пучков К. В. Операция прошла хорошо. Потом боль прошла и появлялась раз в пол года. Какую-то спец. диету не соблюдала. Просто отказалась от копчоного, спиртным не увлекаюсь. Маринады ем меньше, чем раньше. После еды редко бывает изжога. О вот года четыре назад, стало болеть в верхней части между лопаткой и позвоночником. И ноет в правом боку трогаешь болезненно. УЗИ делаю два раза в год. По УЗИ проблем нет. Анализы тоже в норме. Но спина очень болит. Проблемы с позвоночником есть. Три дня назад заболел низ живота, рези. Пошла к гинекологу, написали структурные изменения стенки сигмовидной кишки. Прошла эндоск.иследование. заключение.Гастропатияс очаговойгиперимией, дуоден-гастральный рефлюксНВ (-) проблемы есть и в грудном отделе. СОЭ в норме. Общ анализы тоже. Сильная слабость и болезненность во всём теле. Так как по женской линии врач ничего не увидела Сказала что это кишечник. Нужно сделать колоноскопияю и задать на онкомаркёр. Не худею, нет температуры. Делала ещё операцию по истечении анальной трещины. Мне 58 лет. Спасибо за ответ. Посоветуйте, что делать с этим.
9 ответов

Здравствуйте! Учитывая, что у вас нет желчного пузыря, желчь поступает постоянно в область кишечника, что провоцирует развитие хронического воспаления в слизистой с возможным формированием полипов и аденом, что в свою очередь является предраковый состоянием. Учитывая наличие болевого синдрома, прохождение колоноскопии с биопсией, если есть измененные участки, обязательно. Онкомаркеры пока не сдавайте, они не специфичны, могут реагировать и на воспалительный процесс.

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Тошнота, белый язык.
Юлия, 47 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 14:50
Здравствуйте! Нахожусь в азиатской стране, врача пока нет. В России был поставлен диагноз эрозивный гастрит, без хеликобактера. Пролечила. Приехали в командировку, очень аккуратно отношусь к еде, мою руки. Вчера вместе с сыном ели одну еду. Йогурт на обед, потом из местной пекарни пирожное свежее и позже пачку чипсов на двоих. Проблем с поджелудочной нет, есть врождённый перегиб желчных путей. Вчера начался ад. Я думала, что все. Подскочило давление я гипотоник 128 на 75, очень плохо переношу, по маленькому бегала постоянное, тошнота без рвоты, всю ночь так. Я реально думала, что умру. Бросало в жар. Сегодня давление пока в норме, но тошнота осталась, по большому меня тоже хорошо встряхнуло. Поноса нет, нокал светло бежевый сформированный. Стала пить дакто фильтрам, омез. Что может быть и что делать?
2 ответа
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Возможно обострение панкреатита, к терапии добавить ферменты Креон или микразим 1к х 3 раза в день, больше жидкости, щадящая диета, сорбенты, омез продолжать. Если есть пробиотики то добавить их (Энтерол 1 к х 2 раза в день — 7 дней)

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Результаты по кт
Галина, 63 года, женский пол
12 июля 2025 г. в 09:05
Добрый день. Сделала кт. Терапевт сказал все хорошо. Лечиться не надо. Но там же диагнозы есть. А не написано что все хорошо. Поясните пожалуйста нужно лечиться или нет
Скрытые файлы (2)
6 ответов
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. По результатам — панреатит, рекомендовано соблюдение диеты (исключить жирное, жареное, алкоголь, дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями) + ферменты (креон или микразим по 1к х 3 раза в день), Урсосан 250мг 1 к вечером, Дюспаталин 1 к х 2 раза в день, рабепразол 20мг 1 к утром курс 14 дней

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Можно ли пить протеин при болезни СИБР
Александр, 40 лет, мужской пол
12 июля 2025 г. в 08:46
Здравствуйте, скажите пожалуйста, хочу набрать массу, так как сильно похудел, делал УЗИ сказали сильная загазованность кишечника, сдавал тест на Сибр, он повышен, или что-то другое посоветуете, похудел на 10кг
Скрытые файлы (1)
2 ответа
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Сначала надо пролечить сибр, согласно рекомендациям, иначе протеин не усвоится, сейчас все полезные продукты " сжирает» патогенная микрофлора, которая есть в кишечнике.

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Лечение
Пациент, 21 год, мужской пол
12 июля 2025 г. в 08:32
Сделал гастроскопию, нет аппетита, сильная отрыжка
Скрытые файлы (1)
3 ответа
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Рекомендуется соблюден ие диеты (питание небольшими порциями 4_5 раз в день, исключить жирное, жареное, алкоголь, соусы, острое, консервы, фастфуд) рабепразол 20мг х 2 раза в день, ребагит 100мг х 3 раза в день -14 дней До лечения сдать кал на геликобактер пилори

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Боль в животе
Стоимость – 700 руб.
Ольга, 38 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 23:32
Здравствуйте! У ребенка болит живот сразу после еды, иногда во время еды, иногда до еды, но в основном сразу после. На узи выявили большие лимфоузлы в районе живота, остатки взвеси (сландж) в желчном (изогнут), реактивные изменения поджелудочной железы. Гастроэнтеролог назначила анализ на ВЭБ, ЦМВИ, герпес 6 типа. Пока прописала Фламин 50 мг по 1 табл 3 раза в день, КИП 1 фл 1 раз в день, 10 дней. Смущает, что в инструкции Фламина указано, что предназначен для детей с 12 лет, а моему сыну только 6. Можно ли давать такую дозировку?
Скрытые файлы (2)
1 ответ

Здравствуйте, прием фламина для детей от 1 месяца до 12 лет, внутрь, в виде суспензии, рекомендован 3 раза в день за 30 минут до еды.

Скрытые файлы (1)
12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Гпод ниссену
Артем, 33 года, мужской пол
11 июля 2025 г. в 23:08
Добрый день, подскажите после операции по ниссену ГПОД, сохранится возможность вырвать или отрыгнуть
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Первые месяцы и годы, возможно, что и нет

12 июля 2025 г.
Поблагодарить
Здравствуйте можно мне помочь посмотреть анализ копрограммы
Пациент, 60 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 20:02
У меня постоянное вздутие на узи печени написали выраженный пневматоз кишечника я решила сдать капрограмму
Скрытые файлы (1)
3 ответа

Здравствуйте, по результатам копрограммы есть признаки амилореи (непереваривание углеводов), что приводит к гнилостным процессам в кишечнике и бродильной диспепсии. Проходили фгдс? Что вас еще беспокоит боли в животе, отрыжка, изжога? Сдавали биохимию крови?

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Инфекция
Стоимость – 600 руб.
Екатерина, 24 года, женский пол
11 июля 2025 г. в 19:58
Добрый вечер! Три дня назад появилась сильная диарея. Был контакт с ротавирусным больным, но еще я пила 7 дней антибиотики Цефиксим. И через 7 дней после прекращения антибиотиков, началось вот это Из всех симптомов ротавируса только диарея и бывают боли в поджелудочной, сильное бурление. Первый день была сильная диарея, второй день жидкая, буквально водой, на третий день стало реже и присутствует газообразование. Пила все лекарства от диареи. На данный момент пью линекс, энтеросгель, экофуцин. Позывы бывают после еды и даже воды. Что это может быть? Какие-то анализы может мне сдать?
13 ответов
Николаева Елена Николаевна
Стаж 25 лет, высшая категория

Здравствуйте, Екатерина. По какой причине принимали Цефиксим? Вы принимаете Экофуцин или Экофурил?

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Отравление
Екатерина, 25 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 19:41
Здравствуйте. Очень болезненные сразмы в кишечнике и жидкий стул. Какое лекарство нужно принять
2 ответа

Здравствуйте, в похожих случаях рекомендуется метронидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней, Регидрон по 1 пак на 1 литр воды пить дробно в течение суток до прекращения диареи, бускопан (иди но-шпа) по 1 т 3 раза в день или дюспаталин по 200 мг 2 раза в день при болях. Осмотр и наблюдение терапевта.

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
ГПОД и ГЭРБ
Пациент, 48 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 17:28
Добрый день! У меня ГЭРБ и ГПОД. Мучаюсь першением в горле, ком в горле, кашель, особенно ночью при выбросе содержимого желудка, горечь во рту и в горле. с 16 июня принимаю: нольпазу -1 таб. за пол часа до завтрака; ганатон — по 1 таб -2 раза в день за 30 мин. до еды; урсосан 500мг. через 2-3 часа после ужина. делаю упражнения для ГПОД утром. Соблюдаю диету. Все это принимаю и выполняю уже 3 недели, но результат очень слабый. Бывают дни, что вообще не ощущаю ком в горле и горечи в горле, а потом снова возвращаюся все симптомы.
1 ответ
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Увеличить на какое-то время нольпазу -дополнительно до ужина, ганатон 3 раза в день до еды

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Какие сдать анализы?
Станислав, 52 года, мужской пол
11 июля 2025 г. в 15:43
Какие анализы необходимо сдать для обнаружения хеликобактер пилори? Кроме обнаружения ее на ФГС.
4 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Дыхательный уреазный тест или определение антигена геликобактера в кале

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Ребамипид и рабепразол при пониженной кислотности Можно?
Людмила, 70 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 13:32
Здравствуйте. Мне 70 лет. Жалоб нет. Заключение по ЭГДС: признаки эритематозной гастропатии с очагами атрофии и кишечной метаплазии слизистой астрального отдела. (Но метаплазия по биопсии не подтвердилась). Неэрозивный эзофагит. Аксиальная хиатальная грыжа. Заключение биопсии: морфологическая картина хронического атрофического слабо выраженного активного гастрита (Н. Pylori 1+). Назначили Ребамипид (Ребагит) 2 месяца. В инструкции пишут, что назначается при повышенной кислотности. А у меня в молодости была пониженная. Терапевт еще назначила рабепразол, он тоже понижает. 1. Можно ли пить эти препараты при пониженной кислотности? Необходимо ли как-то проверить сначала ее? 2. Еще назначены амоксициллин кларитромицин 14 дней от хеликобактера. Можно ли пить все 4 лекарства одновременно. Спасибо, Людмила
2 ответа
Пикулев Дмитрий Владиславович
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Да, можно, все одновременно 14 дней. Это курс эрадикационной терапии геликобактера. Все вместе. После окончания оставить один ребамипид на 2 недели.

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Гепабене при хлопьях в желчном
Николай, 26 лет, мужской пол
11 июля 2025 г. в 13:32
Обнаружили хлопья в желчном, прописали диету и Гепабене 3р в сутки в течение двух месяцев. При приёме спустя некоторое время (примерно 10 дней) начала появляться боль в правом подреберье, отдающая в поясницу и под правую лопатку, которая купируется теплом и аппликатором Кузнецова. Что это? И стоит ли сменить таблетки?
2 ответа
Козловская Ольга Анатольевна
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Скорее всего имеется дискинезия желчевыводящих путей, рекомендуется строгое соблюдение диеты (исключить жирное, жареное, алкоголь, острое, питание дробное 5-6 раза в день, не голодать) + спазмолитики (Дюспаталин) по 1к х 2 раза в день — 10 дней

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Вопрос закрыт
Гастрит с участками фовеолярной гиперплазии дна желудка.ДГР.Дуодкнит.
Стоимость – 700 руб.
Пациент, 59 лет, женский пол
11 июля 2025 г. в 10:07
Здравствуйте, беспокоила тяжесть в желудке, чувство переполненного желудка, изжога, вздутие, тошнота.Сходила на ФГДС.Результат прикрепляю .Нашли Хеликобактер++, поверхностный гастрит с участками фовеолярной гиперплазии дна желудка.ДГР и дуоденит.Гастроэнтеролог назначила лечение, прикрепляю.Антибиотики пропила и рабепрозол.Ребагит вызвал побочку.Чем можно заменить ребагит чтобы закончить лечение.И вообще достаточно ли того что мне назначили
Скрытые файлы (3)
19 ответов

Здравствуйте, сколько дней вы пропили по итогу Ребагит? И какие именно побочные эффекты?

11 июля 2025 г.
Поблагодарить
Популярные вопросы гастроэнтерологу
Что значит высокая щелочная фосфатаза?
Пациент, 29 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 20:49
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев чувствую жжение в правом подреберье, то есть то нет, кал желтого цвета, бывает тяжесть в желудке,...
65 ответов
Панкреатит
Пациент, 33 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 16:02
Здравствуйте, у мужа с конца декабря начались проблемы с желудком, частый (жёлтый) стул, боли, подташнивало. Прошли обследование (прилагаю) назначили...
59 ответов
Какие могут быть причины моих проблем с ЖКТ?
Пациент, 25 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 17:49
Здравствуйте! Всю жизнь меня мучали проблемы с жкт. Однако год назад проблема усугубилась. Однако полгода назад все стало становиться хуже. Сдавала...
50 ответов
Что может быть причиной боли в правом боку?
Пациент, 25 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 12:35
Здравствуйте, уже чуть меньше месяца болит с правой стороны, отдает то под ребра, то справа от пупка, то в поясницу справа (в поясницу чаще всего,...
46 ответов
Метеоризм!!!
Ольга, 35 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 06:58
Здравствуйте. Очень сильно мучает вздутие. Уже не знаю, что делать. Стул тоже не очень, всегда тяжело и не каждый день. А ближе к месячным раздувает...
44 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12301 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6766 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    814 ответов
Ответим за 28 минут