Какие альтернативы биофосфатам при остеопорозе? Аноним
26 октября 2016 г. в 02:50
Как можно лечить остеопороз, кроме биофосфатов? У меня есть астма и гипертония, и врач предлагает сделать инъекции биофосфатов для лечения остеопороза, но я переживаю по поводу возможных побочных эффектов, таких как инсульт или некроз челюсти. Какие у меня есть альтернативы?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Понимаю ваши опасения. Кроме уже упомянутых средств, можно рассмотреть использование средств, которые повышают минерализацию кости, таких как препараты на основе кальцитонина. Также важно обратиться к физиотерапевту для подбора подходящих упражнений, которые помогут улучшить состояние костей, и обсудить возможность применения специального меню для укрепления костей и общего здоровья.
Почему болят колени и плечо после холодного душа? Аноним
26 октября 2016 г. в 02:23
Здравствуйте. После холодного душа у меня начали болеть оба колена, а через месяц появилась боль в плече. Боль в коленях ощущается только при подъеме по лестнице, беге и прыжках, в состоянии покоя и при обычной ходьбе их не беспокоит. Я не заметил покраснения или изменения температуры в области суставов, но боль усиливается при холодной погоде. Можете подсказать, в чем может быть проблема и как это лечить?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Причины боли в коленях и плече после холодного душа могут быть различными. Как было уже упомянуто, холод может спровоцировать реакцию суставов, особенно если есть предрасположенность к воспалительным или дегенеративным изменениям. Дискомфорт при подъеме по лестнице, беге или прыжках может указывать на механическую нестабильность суставов или наличие синдрома пателлофеморальной боли. Рекомендуется провести дополнительную диагностику, включая изучение функциональности суставов, возможно использование ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии, чтобы исключить наличие повреждений мягких тканей или изменения в структуре суставов. Также стоит рассмотреть возможность консультации с ортопедом или ревматологом, так как это поможет лучше понять природу ваших симптомов. Дополнительно, обратите внимание на тепловые процедуры, такие как теплые компрессы или горячая ванна, которые могут помочь расслабить мышцы и снизить напряжение в суставах после холодной воды. Также рассмотрите включение в повседневную жизнь легкой физической активности для укрепления мышц вокруг суставов, а также занятия растяжкой для улучшения гибкости.
Можно ли ожидать побочные эффекты после укола дипроспана? Аноним, мужской пол
07 октября 2016 г. в 13:59
После укола дипроспана в бурсу у меня поднялась температура до 37 градусов, и место укола побаливало при ходьбе. Это нормально или могут быть побочные эффекты?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Температура до 37 градусов и болевые ощущения в области укола могут действительно быть реакцией организма на введение дипроспана, так как этот препарат влияет на иммунную систему и может вызывать локальные воспалительные реакции. Однако важно отметить, что подобные симптомы не должны длиться слишком долго. Если боли или температура сохраняются более 2-3 дней, следует обратить внимание на возможные осложнения, такие как аллергическая реакция или инфекция в месте инъекции. Рекомендуется поддерживать контакт с лечащим врачом, который сможет оценить динамику состояния и при необходимости назначить дополнительные обследования. Возможно, стоит провести ультразвуковое исследование, чтобы исключить наличие асептического воспаления или других патологий в области укола.
Может ли это быть суставной ревматизм? Аноним, женский пол
30 сентября 2016 г. в 17:38
Здравствуйте, на протяжении месяца у меня повышен анализ на Ревмопробу – АСЛО 1:4/800 мл, при этом ревмафактор и СРБ отрицательные. В общем анализе крови гемоглобин 96, эритроциты 3.6 и другие показатели, кардиограмма и анализ мочи в норме, только оксалаты ++. У меня ноющие боли от бедра до колена, других болей нет, самочувствие удовлетворительное. Могу ли я узнать, насколько серьезно повышено АСЛО, может ли это быть суставной ревматизм и как его можно вылечить? Спасибо за ответ.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Ваши результаты анализов, включая повышенное содержание АСЛО, могут указывать на наличие воспалительного процесса, но это не обязательно означает суставной ревматизм. АСЛО (антистрептолизин-О) – это антитела, которые вырабатываются в ответ на инфекцию, вызванную стрептококками. Уровень 1:4/800 мол показывает некоторую активность, но для точной диагностики необходимо учитывать клиническую картину. Отрицательные результаты на ревматоидный фактор и С-реактивный белок уменьшают вероятность классического ревматоидного артрита. Ноющие боли в области бедра и колена могут быть связаны с различными причинами, включая остеоартрит, бурсит или тендинит. Что касается вашего гемоглобина и эритроцитов, их значения указывают на анемию, что также стоит учитывать. Важно продолжить исследование, возможно, потребуется дополнительная внимательность к вашим почкам из-за высокого уровня оксалатов в анализе мочи. Рекомендуется обратиться к врачу-ревматологу для детального обследования, возможно, для выполнения дополнительных тестов, таких как УЗИ суставов или магнитно-резонансная томография. Лечение зависит от конечного диагноза и может включать противовоспалительные препараты, физиотерапию и изменения в образе жизни. Принимайте меры для ведения здорового образа жизни, улучшения питания и возможно, снижения уровня стресса, поскольку это может помочь в управлении симптомами. Не забывайте, что только врач может установить окончательный диагноз и назначить лечение.
Почему высокий уровень мочевой кислоты связан с подагрой? Вячеслав, 59 лет
18 сентября 2016 г. в 16:26
Здравствуйте, сдавал анализы на биохимию, содержание мочевой кислоты около 600. Врач выписал направление к ревматологу. Насколько это правильно, ведь это никак не связанные вопросы? Диагностировали подагру. Как такое возможно?
4 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Повышенное содержание мочевой кислоты может привести к ее кристаллизации, что, в свою очередь, вызывает воспаление в суставах, характерное для подагры. Направление к ревматологу обосновано, так как специалист сможет помочь в управлении этим состоянием и предложить терапию для предотвращения обострений, что крайне важно для обеспечения комфортной жизни.
Попасен ли укол Дипроспам при высоком ревматоидном факторе? Аноним
18 сентября 2016 г. в 15:06
Здравствуйте, хотел бы узнать, не навредит ли мне один укол Дипроспам при высоком уровне ревматоидного фактора, который составляет 335? У меня болят пальцы рук, особенно безымянные пальцы на обеих руках. Врач настаивает на проведении этого укола. Также я делаю физиотерапию с использованием лазера и уже сделала 5 уколов Ксефокама.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Применение Дипроспама при высоком ревматоидном факторе возможно, если решение о назначении препарата принято вашим врачом, который следит за вашим состоянием. Важно обратить внимание на полное лечение, включая физиотерапию, и обсудить все возможные риски и преимущества с вашим специалистом. Также целесообразно рассмотреть дополнительные методы лечения, такие как курс нестероидных противовоспалительных средств или изменение диеты для поддержки суставов.
Что может вызывать боль в спине и пояснице? Аноним
15 сентября 2016 г. в 07:28
Здравствуйте. Уже долгое время постоянная (но не сильная) боль в спине. Пропадает почти полностью в состоянии покоя, после даже домашних дел (несложных, без нагрузок) боль усиливается. Два месяца как боль начала спускаться ниже, теперь отдает в поясницу и ниже. В чем может быть причина? Есть ли средства для профилактики? Спасибо.
4 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Есть несколько факторов, которые могут вызывать такую боль в спине и пояснице, включая неправильную осанку, слабость мышц спины, стрессы или даже нарушения в работе внутренних органов. Долгое сидение или неподвижность могут усугублять проблему. Рекомендуется обратиться к врачу для оценивания симптомов и возможных причин. Также полезно заниматься растяжкой и укреплять мышцы спины и пресса, что поможет снизить нагрузку на позвоночник.
Что может вызывать боль и отек в указательном пальце и ладони? Евгений, 39 лет
12 сентября 2016 г. в 09:16
На прошлой неделе резко начались боли на левой руке, указательный палец. Ушибов или каких-то других повреждений не было, старых травм тоже - ни переломов, ни вывихов. На второй день рука опухла, в основном ладонь. В состоянии покоя не болит, но как только пошевелишь - сразу ноющая боль. Сходил в больницу, но ничего толком не разъяснили. Помогите, в чем может быть проблема?
4 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Боль и отек в указательном пальце и ладони могут быть вызваны различными факторами, даже если травм не было. Например, воспалительные процессы, такие как теносиновит или артрит, могут приводить к подобным симптомам. Также стоит учесть вероятность невритов или синдрома запястного канала. Рекомендую обратиться к врачу для более детального обследования и установить точный диагноз.
Можно ли проводить артроскопию при фарингите? Аноним, женский пол
08 сентября 2016 г. в 17:08
У меня вопрос: является ли фарингит, который у дочери проявляется как инфекция, противопоказанием для проведения артроскопии на колене? Дочь сейчас чувствует себя нормально, только у неё першение в горле, оно красное, и сегодня температура неожиданно поднялась до 37, а потом вернулась к норме. Можно ли в такой ситуации проводить операцию или есть риск из-за этой инфекции?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Фарингит, особенно если он не сопровождается высокой температурой и серьезным состоянием, обычно не является абсолютным противопоказанием для проведения артроскопии. Но важно учитывать, что даже легкая инфекция может увеличить риск осложнений. Рекомендуется дополнительная консультация с терапевтом и тщательно оценить общее состояние дочери перед операцией.
Почему опухают пальцы на руке? Аноним, женский пол
07 сентября 2016 г. в 11:27
Здравствуйте, у моего мужа периодически возникает опухание указательного или безымянного пальца на правой руке 1-2 раза в год. Опухлость может сохраняться месяцами, палец не сгибается и становится легче только после массажа. Это началось 10 лет назад, когда он жил в влажном климате, и при любой царапине эти пальцы долго не заживали и часто гноились. Три года назад мы обращались к терапевту, но безрезультатно, делали рентген - травм не обнаружили. Подскажите, в чем может быть дело и как это можно лечить?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Опухание пальцев, сопровождающееся длительным течением и трудностями в заживлении, может свидетельствовать о наличии системного заболевания, например, воспалительного или инфекционного процесса. Рекомендуется не только консультация ревматолога, но и дополнительная диагностика, включая анализы на воспалительные маркеры и обследование у дерматолога для исключения возможных инфекций или кожных заболеваний. Возможно, стоит рассмотреть изменения образа жизни и питания, что может оказать положительное влияние на общее состояние здоровья.
Что может вызывать болевые ощущения и онемение в руках? Аноним, женский пол
06 сентября 2016 г. в 14:12
У меня сильно болят руки, особенно кисти. Они ужасно терпнут, и я не могу уснуть из-за этого. Меня тянет и ломает от локтей до кончиков пальцев, они краснеют. Есть отёчности и ужасные мурашки, которые доставляют сильную боль. В чём может быть причина таких симптомов?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Болевые ощущения и онемение в руках могут быть связаны с различными патологиями, включая нервные повреждения или сосудистые расстройства. Кроме того, такие симптомы могут указывать на воспалительные процессы, например, артрит или тендинит. Рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как УЗИ сосудов или электромиографию, чтобы уточнить диагноз и назначить адекватное лечение. Также полезно обратить внимание на свою позу во время сна и рабочего времени, чтобы исключить механическое давление на нервные окончания.
Что это за опухоль на стопах? Антон, 54 года
04 сентября 2016 г. в 11:04
Уже несколько лет по очереди появляется опухоль то на одной стопе, то на другой. Проявляется с болями, приходится пить обезболивающие. Что это может быть? Спасибо.
4 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Опухоль на стопах, которую вы описываете, может быть связана с различными заболеваниями, и важно рассмотреть несколько возможных причин. Одним из вероятных факторов может быть наличие неспецифического воспалительного процесса, например, артрит, который вызывает боль и отечность. Кроме того, это может быть связано с образованием кисты или липомы, которые иногда могут образовываться на стопах и вызывать дискомфорт. Учитывая длительность ваших симптомов и их рецидивирующий характер, настоятельно рекомендую вам пройти обследование у врача-ортопеда или ревматолога, чтобы исключить более серьезные патологии, такие как подагра или бурсит. Также стоит выполнить УЗИ или рентген стоп для более подробного изучения изменений в тканях и выявления возможных структурных аномалий. Здоровье ваших суставов и тканей стопы требует внимательного подхода, и вовремя проведенное обследование поможет определить точную причину и подобрать соответствующее лечение.
Что делать с болями в локтевых суставах? Аноним, женский пол
01 сентября 2016 г. в 00:22
Здравствуйте! У меня уже 3 года беспокоят боли в локтевых суставах. Я прохожу лечение у ревматолога, но улучшений нет. Я принимаю метотрексат раз в неделю, мелоксикам, омепразол, препараты кальция и использую мази. У меня руки не разгибаются, есть слабость в них и постоянные боли. Подскажите, есть ли другие препараты, которые могли бы помочь мне избавиться от болей?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
На основании вашего описания, у вас действительно серьезные проблемы с локтевыми суставами, и я понимаю, что это может значительно ухудшать качество жизни. С учетом того, что вы уже проходите лечение у ревматолога и принимаете метотрексат и мелоксикам, необходимо рассмотреть возможность изменения подхода к вашему лечению. Существует множество причин болей в суставах, и иногда можно добиться улучшений, добавляя другие препараты или изменяя схему лечения. В некоторых случаях могут быть полезны биологические препараты, которые специфически воздействуют на аутоиммунные процессы, возможны инъекции кортикостероидов в сустав или использование физиотерапии для улучшения подвижности и уменьшения болей. Кроме этого, может быть полезно дополнительное обследование, если у вас есть возможность, чтобы исключить другие сопутствующие заболевания или состояния, способствующие болевому синдрому. Обсудите с вашим ревматологом возможность проведения дополнительных анализов или консультации со смежными специалистами, такими как невролог или ортопед. Также, важно учитывать образ жизни: регулярные физические упражнения, подходящие вашему состоянию, могут помочь улучшить гибкость и силу рук. Рассмотрите возможность консультации у физиотерапевта, который сможет предложить вам индивидуальную программу тренировок. Ваш врач может помочь вам в подборе альтернативных лечебных методов. Не стесняйтесь обсуждать с ним все свои опасения и потребности.
Можно ли лечить остеоартроз коленного сустава в больнице? Аноним, женский пол
31 августа 2016 г. в 18:08
Может ли женщина с начальной стадией остеоартроза коленного сустава быть госпитализирована в больницу? Какие процедуры будут проводиться в таком случае?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Лечение остеоартроза коленного сустава может проводиться и в условиях стационара, однако это зависит от степени заболевания и выраженности симптомов. При начальной стадии остеоартроза, как правило, госпитализация не требуется, и лечение осуществляется амбулаторно. Тем не менее, в случае, если женщина испытывает сильную боль, отек, ограничения в движении или другие симптомы, терапевтические вмешательства в стационаре могут быть уместны для более чувства контроля и помощи. Если необходимо госпитализировать, среди предлагаемых процедур могут быть:
Обезболивание — назначение нестероидных противовоспалительных средств, а также возможность применения более мощных анальгетиков, если это оправдано.
Физиотерапия — комплекс упражнений, разработанный индивидуально для пациента, применение физических методов лечения, таких как тепло- и холодотерапия, магнитотерапия.
Инъекции — осуществление инъекций гиалуроновой кислоты для улучшения смазывания сустава или стероидов для снижения воспаления.
Адаптированная реабилитация — работа с физиотерапевтом для улучшения функции колена и повышении его стабильности.
Консультации — взаимодействие с другими специалистами, такими как ортопеды или ревматологи, для оценки необходимости хирургических вмешательств или дополнительных методов лечения.
Образ жизни и диета — обсуждение изменений в образе жизни, подбор физической активности и, в случае избыточного веса, рекомендации по диетам для снижения нагрузки на сустав. Госпитализация может стать полезной для более тщательного контроля за состоянием здоровья, особенно если есть сопутствующие или осложняющие факторы. Важно иметь открытый диалог с лечащим врачом для определения наиболее подходящего плана лечения, включающего стационарное или амбулаторное наблюдение.
Какие причины отека и боли в ноге? Аноним
30 августа 2016 г. в 16:20
У мужчины 40 лет появилась опухоль и боль в правой голени. В первый день была температура 39 и озноб, но сейчас температура нормальная, а нога всё ещё опухшая и болит при ходьбе. Что может быть причиной таких симптомов?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Симптомы могут указывать на наличие воспалительного процесса, возможно, инфекционного, или тромбофлебита. Рекомендую обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза.
Что делать при боли в колене у бабушки? Аноним, женский пол
17 августа 2016 г. в 17:54
Здравствуйте. У моей бабушки с правой стороны колена ломящая боль, она также отекает. Боль ощущается и в лежачем положении. Периодически возникают резкие боли. При ходьбе ей кажется, что колено смещается, и боль отдает в икру. Что это может быть за проблема? К какому врачу стоит обратиться и какие обследования необходимо провести?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Учитывая описанные симптомы, у вашей бабушки могут наблюдаться признаки различных заболеваний, включая остеоартрит, бурсит или даже повреждение связок. Боль, отек и ощущение нестабильности колена могут указывать на более серьезные патологии, такие как разрыв мениска или повреждение крестообразных связок. Помимо обращения к врачу-ортопеду, стоит также рассмотреть консультацию у ревматолога, который сможет исключить воспалительные процессы и заболевания, связанные с суставами. В дополнение к рентгену и УЗИ колена, может понадобиться магнитно-резонансная томография (МРТ) для более детального изучения состояния мягких тканей и структур коленного сустава. Также важно провести анализ крови, чтобы исключить возможные системные заболевания, такие как подагра или ревматоидный артрит. В зависимости от результатов обследований, лечащий врач сможет назначить соответствующее лечение, которое может включать физиотерапию, медикаментозное лечение или, в более серьезных случаях, хирургическое вмешательство.
Как лечить серопозитивный ревматоидный артрит? Аноним
17 августа 2016 г. в 17:24
Здравствуйте, у моего дяди диагноз серопозитивный ревматоидный артрит и микоплазменная инфекция. Какие рекомендации по лечению вы можете дать?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Серопозитивный ревматоидный артрит требует комплексного подхода к лечению. Прежде всего, помимо противовоспалительных препаратов и базисных противоревматических средств, стоит рассмотреть возможность назначения биологической терапии, которая доказала свою эффективность при данном заболевании. Это может существенно снизить активность воспалительного процесса и замедлить прогрессирование артрита. Важно также уделить внимание реабилитации и физиотерапии. Упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение подвижности суставов, могут помочь в управлении симптомами болезни. Контроль микоплазменной инфекции действительно важен, и если у вашего дяди еще не было проведено соответствующее бактериологическое исследование, рекомендую это сделать для более точного назначения антибиотиков. Также стоит рассмотреть возможность консультации с инфекционистом для совместного обсуждения дальнейшего лечения. Поддержка психолога или психотерапевта может быть также полезной, так как хронические заболевания часто сказываются на эмоциональном состоянии пациента.
Правильный ли диагноз и что делать дальше? Аноним, женский пол
10 августа 2016 г. в 19:52
Добрый день! С 2 января 2015 года у меня болело колено, и хирург, направляя на рентген и УЗИ, подтвердил, что все в пределах нормы. Потом мне сделали анализ крови на ревматоидный фактор, который оказался 24. В результате меня направили к ревматологу. После сдачи анализа на АЦЦП, который показал 1157, я начала ощущать, как ноют суставы на руках, и у одного плеча была скованность. Ревматолог сказал, что это дебют ревматоидного артрита и выписал плаквенил, который я начала принимать по одной таблетке в день. После начала приема плаквенила плечо перестало болеть, суставы на руках иногда ноят, и боль в колене уменьшилась. Спустя два месяца сдала контрольные анализы на РФ, которые оказались в норме, и на АЦЦП – 1160. Но врач не ставит диагноз РА. Он назначил продолжить прием плаквенила еще на три месяца и вернуться на контроль. Прошу вашей оценки моего состояния и ваших рекомендаций. Прав ли врач? Могу ли я заниматься спортом с нагрузкой на ноги?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Ситуация, с которой вы столкнулись, действительно требует тщательного подхода и внимания к вашему состоянию. Ревматоидный артрит (РА) – это заболевание, которое имеет множество вариаций проявлений и его диагностика включает в себя комплексное рассмотрение симптоматики и диагностических данных. В вашем случае, несмотря на то, что уровень АЦЦП и ревматоидного фактора указывает на наличие воспалительных процессов, окончательный диагноз не ставится на основе отдельных тестов, а учитывает целый ряд факторов и динамику состояния. Положительная динамика на фоне терапии плаквенила – это хороший знак, что может говорить о том, что лечение помогает и ваша болезнь находится под контролем. Важно, что ваши симптомы стали менее выраженными, и это может свидетельствовать о том, что препарат имеет положительный эффект. Однако окончательное решение о диагнозе действительно лучше оставить для следующего визита, когда врач сможет оценить общее клиническое состояние, результаты анализов и ваши жалобы. Что касается физической активности, несмотря на положительные изменения, рекомендации врача о контроле и осторожности очень важны. Упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба или плавание, могут помочь поддерживать подвижность и укреплять мышцы без излишнего стресса на суставы. Выбор нагрузок сделайте в зависимости от самочувствия: если чувствуете дискомфорт или боль, лучше временно снизить интенсивность. Возможно, вам стоит рассмотреть занятия в рамках поддерживающей терапии, такие как физиотерапия или занятия легкой гимнастикой под руководством специалиста. Также будет полезно регулярно консультироваться с врачом по поводу того, какие физические активности будут для вас наиболее безопасны и эффективны. Подытоживая, следите за своим состоянием, продолжайте лечиться и не стесняйтесь задавать вопросы своему лечащему врачу. Это позволит вам максимально эффективно управлять своим состоянием.
Можно ли возобновить прием преднизалона после перерыва? Аноним
09 августа 2016 г. в 20:49
Моей маме 73 года, она принимала преднизолон около 20 лет, но сейчас у нее развиваются проблемы с памятью, и она не может самостоятельно принимать лекарство. Я забыла давать ей преднизолон последние два месяца. Нужно ли возобновлять его прием после такого длительного перерыва, и в каком количестве? Я заметила, что без этого препарата у нее низкое давление.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Прием преднизолона после длительного перерыва, особенно учитывая продолжительность терапии и возраст вашей мамы, требует тщательной оценки ее состояния. Низкое давление и проблемы с памятью могут быть связаны с отменой медикамента, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Врач поможет определить необходимость возобновления терапии, скорректирует дозу и разработает безопасный план приема. Кроме того, учитывая, что ваша мама не может самостоятельно принимать лекарства, стоит рассмотреть возможность организации системы контроля за приемом препаратов, например, с помощью медицинской сестры или специальных напоминаний для вас, чтобы избежать очередных перерывов в терапии.
Что означает заключение МРТ плечевых суставов? Аноним
02 августа 2016 г. в 20:31
У меня было травмировано плечо на тренировке, после чего я обращался к травматологу. Мне назначали Диклофенак и другие препараты, но они не помогли. Прошло два года, и я сделал МРТ, в заключении которого указаны признаки остеоартроза и повреждения суставной губы. Можете объяснить, что это значит?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Результаты МРТ показывают, что у вас имеются признаки остеоартроза, что указывает на дегенеративные изменения в суставе. Это состояние может приводить к боли, отеку и ограничению движений в плече. Повреждение суставной губы, вероятно, связано с вашей травмой, что также уточняет причину хронического дискомфорта. Остеоартроз может возникать как в результате старения, так и вследствие травмы, так что повторная травма и неправильное восстановление могли усугубить ваше состояние. Учитывая, что стандартные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, не дали желаемого результата, я рекомендую рассмотреть дополнительные методы лечения. Это может включать в себя лечебную физкультуру для укрепления мышц, инъекции гиалуроновой кислоты для смягчения суставов, возможно, и консультацию ортопеда по поводу хирургического вмешательства, если консервативное лечение не принесет результатов. Также настоятельно советую проводить регулярные повторные обследования, чтобы отслеживать динамику состояния сустава и вовремя корректировать курс лечения.