Почему трудно дышать и как с этим справиться? — вопрос №1490436

Это может быть гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз). В этом состоянии нарушается ритм вдохов и выдохов, что приводит к избыточному поступлению кислорода в легкие и недостатку углекислого газа. Необходимо использовать сочетание немедикаментозных методов, таких как психотерапия, релаксационные техники, дыхательные упражнения, а также медикаментозные средства, включая психотропные препараты, магний и кальций.

Маргарита Александровна, что конкретно из медикаментов принимать и есть ли то, что отпускается без рецепта?

Здравствуйте! Вы описываете проявления невротического расстройства. Это психосоматика. Не смертельно, но и терпеть это столько времени не стоит. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются ВРАЧИ-психотерапевты, при обязательном упоре на когнитивно-поведенческую психотерапию. Она должна изменить Вас и ваше отношение к этим симптомам, объяснить механизм их появления, научить справляться с ними. Препараты могут применяться, НО играют всегда вспомогательную роль к лечении. Рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта!

Здравствуйте. А вы сдавали такие анализы как гемоглобин, ферритины, витамины В И Д, магний. Дефицит и профициты могут давать такой симптом. Железодефицитная анемия? Щитовидная железа, в норме? Для начала важно исключить проблемы с физическим здоровьем. Если все в порядке, обратиться к психотерапевте для более детального обследования, собрать весь анамнез вашего состояния.

Все эти антидепрессанты доступны только по рецепту, поэтому необходимо записаться на прием к психотерапевту.

Юлия Владимировна, нет, не сдавала, невролог назначил только обследование ЭЭГ и РЭГ, но еще не делала. Такое со мной с детства, после сильного стресса, но было раз в месяц по 5-10 минут, сейчас продолжается без остановки 7 дней

Здравствуйте, Юлия. У вас так называемый респираторный невроз, механизм которого заложен в учащенном дыхании при тревоге и, как следствие, дисбаланс углекислоты и кислорода. Проблема решается комплексно: противотревожные препараты плюс психотерапия. Последним не следует пренебрегать, так как психотропное лечение может на время устранить симптомы, но при появлении определённо триггера, могут вернуться. Из препаратов в лёгких случаях помогает Адаптол, Атаракс, Стрезам, витамины группы В, ноотропы. В более сложных приходится подбирать антидепрессант.

Ольга Львовна, всегда начинается без повода, нет чувства тревоги и панических атак, просто очень тяжело. Невролог сказал, что это могла спровоцировать болезнь, незадолго до этого болела ангиной. «Грандаксин» является антидепрессантом? Вообще никаких изменений не заметила после него

Юлия, чтобы вам было спокойно за ваши лёгкие, вы можете сделать Спирометрию, для оценки работы лёгких. Если там все хорошо. Тогда да это невроз. Действительно антидепрессанты по рецепту, выписывают их психотерапевт, психиатр. Возможно назначения успокоительное, но это к неврологу

Добрый день. Сначала стараемся исключить метаболические нарушения, которые могут давать похожую симптоматику. Сдаем анализы на общий анализ крови, ферритин (исключаем анемию, скрытый дефицит железа), анализы на ТТГ, Т3, Т4 (исключаем патологию щитовидной железы), дефицит витамина D, витамин В9, В12. Также исключаем эмоциональное снижение. Можно протестировать себя самостоятельно по шкалам (шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека, шкала HADS). Если есть повышение, то обращаемся к психиатру/психотерапевту для подбора психотерапии и, возможно, антидепрессантов. РЭГ устаревшее исследование. ЭЭГ уже делали?

Юлия, грандаксин совсем не подходит для такого случая. Он может разгонять тревогу. Просто тяжело — что-то вроде напряженно- подавленного состояния, что по регистру похоже на субклиническую депрессию.

Здравствуйте, Юлия. Судя по описанию ваших симптомов, у вас наблюдаются признаки дисфункционального дыхания, которое часто проявляется в виде синдрома гипервентиляции или диспропорционального дыхания. Ваши симптомы характерны для этого состояния: — Ощущение необходимости сделать глубокий вдох — Чувство нехватки воздуха — Усиление симптомов в положении лёжа — Нарушение сна Такое состояние обычно имеет смешанную природу — сочетание физиологических факторов и тревожного компонента. Дисфункциональное дыхание формирует порочный круг: чем больше вы беспокоитесь о дыхании, тем сильнее проявляются симптомы. Для подтверждения диагноза рекомендуются следующие обследования: — Капнография (измерение уровня CO₂ в выдыхаемом воздухе) — при дисфункциональном дыхании показатель обычно снижен (менее 35 мм рт. ст.) — Спирометрия — для исключения бронхообструктивных заболеваний — Электрокардиограмма (ЭКГ) — для исключения кардиологических причин — Анализ крови на уровень электролитов — для выявления возможных биохимических изменений Что касается лечения, комплексный подход включает: 1. Дыхательная гимнастика: — Дыхание через сложенные трубочкой губы — Диафрагмальное дыхание (животом) — Техника 4-7-8 (вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8) 2. Медикаментозное лечение: — Препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) — помогают уменьшить тревожный компонент (пароксетин, сертралин) — Бета-адреноблокаторы в малых дозах — для уменьшения соматических проявлений тревоги (пропранолол) — В некоторых случаях — бензодиазепины короткого действия для купирования острых симптомов (клоназепам) 3. Когнитивно-поведенческая терапия показывает высокую эффективность при этом состоянии. Учитывая, что симптомы усиливаются в положении лёжа, рекомендую спать с приподнятым изголовьем (около 30°). Также полезно вести дневник дыхания, отмечая ситуации, когда симптомы усиливаются. Это состояние может доставлять значительный дискомфорт, но при правильном подходе оно хорошо поддается коррекции.

Ирина Николаевна, нет, никакие обследования не проходила еще

Антон Алексеевич, как часто делать дыхательную гимнастику? Пробовала «квадрат» 4-4-4-4, но не очень помогло

Рекомендации: Обследоваться у терапевта, сдать анализы которые я написала выше. Антидепрессанты можно всегда назначить, но важно исключить анемию, дефицит витамин и проблемы с щитовидкой, что может давать такие симптомы. Если это психосоматика, то научиться справляться с этим состоянием, во время чувства нехватки воздуха, первое нельзя паниковать, важно успокоиться. Переключить внимание на что-то другое!!! 1) Позвонить подруге рассказать как прошел день, но не в коем случае не говорить что вам трудно дышать. 2) Взять бумагу с ручкой и составить план на следующий день, чем вы бдуте заниматься не прислушиваться к своему дыханию. 3) Писать на бумаге, что происходит, как обычно проходит приступ, сколько времени длится (выписывать эмоции на бумагу). Как дневник. 4) Рисовать на бумаге. Задача переключить внимание!!! Так как это очень давно происходит обратить внимание на то, когда и в какое время это происходит. Найти причину возникновения вашего состояния. Что приводит? Что запускает механизм? Может быть стресс, какой человек рядом, возможно животное и прочее. Здесь вам в этом может помочь разобраться психолог. Антидепрессанты убирают симптомы, но не саму причину возникновения. Нужно искать причину и работать с ней.

Юлия Владимировна, да, я все понимаю, но хотелось бы и симптомы устранить, тяжело так жить и спать по 2 часа в сутки. Кстати, никогда не паниковала при нехватка воздуха, всегда спокойно все прохожу

Без риска может помочь гомеопатические Нукс вомика 12, Гельземиум 6 по 7-8 гранул 2-1 раза в день.

Александр Александрович, все вместе принимать или что-то одно?

Юлия, здравствуйте, дообследуйтесь для исключения анемии и заболеваний щитовидной железы, нужно сдать кровь на ТТГ, свТ4, свТ3, антитела к ТПО, общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту

Добрый день вам необходимо обратиться к врачу психотерапевту для назначения вам антидепрессантов тк вы описываете психосоматические симптомы (симптомы тревожного расстройства) Так же рекомендую подключить когнитивно-поведенческую терапию

Юлия, здравствуйте! Для начала всегда нужно проводить полное дообследование, для исключения дефицитов и патологии дыхательной системы, как в вашем случае, а уж потом только отправлять пациента к неврологу/психиатру если все везде в пределах нормы.

Вместе

Добрый вечер, Юлия! Исключите причины со стороны врачей очно для начала. Вы были у врачей? Что они говорят? А далее уже обратиться к психиатру очно. И подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн.

Здравствуйте, для исключения заболевания лёгких бронхов обычно назначаем спирометрию, КТ лёгких. Общий анализ крови для исключения анемии. Если патологии нет, возможно причина психологическая.