Может ли тревожное расстройство быть причиной моих симптомов? — вопрос №1478415

Ваше описание симптомов – панические атаки, чувство сжатия и кома в горле, мышечные спазмы, боль в груди, нарушения сна, скачки давления и пульса – типичны для тревожного расстройства с паническими атаками. Усиление тревожности и соматических проявлений может быть связано как с самим расстройством, так и с гормональными изменениями после отмены КОК. Наличие остеохондроза шейного отдела может добавлять болевой синдром, но вряд ли вызывает панические атаки. Нормальные ЭКГ и другие обследования исключают серьезную патологию сердца. Обеспокоенность по поводу побочных эффектов эсциталопрама понятна, но именно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), к которым он относится, являются базисным лечением тревожных расстройств и панических атак. Для минимизации побочных эффектов и повышения эффективности очень важно принимать препарат под контролем психиатра, постепенно и в рекомендуемых дозах. Рекомендую: 1) продолжить обследование – УЗИ сердца и анализы на функции щитовидной железы, чтобы исключить органические причины; 2) обратиться к психиатру для подбора и начала адекватной терапии тревожного расстройства; 3) применять методы психотерапии – когнитивно-поведенческая терапия очень эффективна при панических атаках; 4) временно избегать самостоятельного приема корвалола и каптоприла без контроля врача, так как они могут маскировать симптомы и не влияют на причину расстройства; 5) поддерживать режим сна, питания и умеренную физическую активность. Помните, что тревожные расстройства хорошо поддаются лечению и при своевременной терапии состояние значительно улучшится. Если симптомы ухудшаются или появляется новая соматическая симптоматика, обязательно сообщите врачу.

Симптоматика, которую вы описываете – панические атаки, чувство кома в горле, мышечные спазмы, боли в груди, нарушения сна, скачки давления и пульса – действительно характерна для тревожных расстройств, включая панические атаки. Однако важно учитывать и другие возможные причины, включая соматические состояния, которые могут усугублять ваше состояние. Отмена комбинированных оральных контрацептивов могла вызвать гормональный дисбаланс, который усиливает симптомы тревожности и влияние на центральную нервную систему. Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен давать боли и дискомфорт в области между лопатками и шее, а также вызывать вегетативные симптомы вследствие раздражения нервных корешков. Относительно предложенного психиатром приема эсциталопрама – СИОЗС действительно являются эффективным средством терапии тревожных расстройств, но побочные эффекты могут появляться в начале приема. Важно принимать препарат под наблюдением врача с постепенным увеличением дозы, что позволит минимизировать нежелательные реакции. Рекомендую рассмотреть дополнительно консультацию невролога для оценки состояния позвоночника и возможного вмешательства, а также эндокринолога для полноценной оценки гормонального статуса. Когнитивно-поведенческая терапия остается одним из наиболее эффективных немедикаментозных методов лечения панических атак и тревожности, и ее сочетание с медикаментозным лечением улучшает результаты терапии. Следует избегать самолечения корвалолом и каптоприлом без контроля врача, так как они не устраняют причину и могут негативно влиять на течение заболевания. Ваши опасения относительно сердечного происхождения симптомов оправданны, однако нормальные результаты ЭКГ и обследований снижают вероятность первичного сердечного заболевания. Регулярный мониторинг давления, пульса, а также соблюдение режима отдыха, питания и умеренной физической активности также поддержат организм. При ухудшении симптомов, появлении новых признаков или сомнений обязательно обращайтесь к специалистам. Таким образом, комплексный подход с учетом ваших жалоб, обследований и работы бригады специалистов – терапевта, психиатра, невролога и эндокринолога – поможет поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.