Вопрос закрыт

Как эффективно справиться с астено-невротическим синдромом после ОРВИ? — вопрос №1537594

Анастасия, 43 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 13:14
Здравствуйте. После перенесенной орви ,появилась сильная слабость,апатия,тревожность,потеря аппетита, проблемы со сном.На фоне приёма цитофлавина состояние немного улучшилось.От тревоги принимаю фенибут 3р в день по 250 мг и 0,5 т.атракса на ночь,уснуть с ним получается,но хватает часов на 5-6 ,потом начинается утренняя тревога.Весь день накрывают ПА ,внутри постоянный тремор,нервозность,тяжело сосредоточиться на работе,неусидчивость,иногда тошнота.Так длится уже почти 2 месяца.Проверялась у гастроэнтеролога ,диагноз избыточный бактериальный рост,эрозивный рефлекс гастрит. У кардиолог-экстрасистолы ,низкий уровень витамина Д,высокий уровень железа.Невррлог и гастроэнтеролог ставят диагноз астено невротический синдром после перенесенной вирусной инфекции,назначили антидепрессанты-эсциталопрам.Пробовала начинать с 1/8 таблетки,было плохо,прекратила .Подскажите, пожалуйста, как можно решить мою проблему?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Астено-невротический синдром после перенесенной ОРВИ является достаточно частым явлением, связанный с нарушением общего физического и психоэмоционального состояния организма. Ваши жалобы на слабость, тревожность, апатию, нарушение сна и проблемы с концентрацией внимания соответствуют этому синдрому. Важно комплексно подойти к лечению: продолжить работу с гастроэнтерологом для коррекции избыточного бактериального роста и эрозивного рефлюкс-гастрита, так как нарушения в пищеварительном тракте могут усугублять общее состояние и вызывать тошноту. Коррекция витаминно-минерального статуса (особенно учитывая низкий уровень витамина Д и высокий уровень железа) также необходима, поскольку дефициты или избытки этих веществ влияют на нервную систему. Антидепрессанты, такие как эсциталопрам, могут помочь, однако их подбор и дозировка должны проводиться под контролем психиатра или невролога, возможно постепенное титрование дозы для минимизации побочных эффектов. Фенибут и атракс оказывают временное облегчение тревожности и нарушений сна, но их длительный прием не рекомендуется без наблюдения врача. Рекомендована консультация психотерапевта для обучения методам снижения тревожности (психотерапия когнитивно-поведенческая, релаксационные техники), а также корректировка образа жизни: режим дня, полноценный сон, умеренная физическая активность на свежем воздухе. При сохранении симптомов необходима повторная оценка, возможно, корректировка терапии или назначение других препаратов. Важно исключить другие возможные причины состояния, включая соматические и психологические заболевания. Не прекращайте лечение без консультации специалиста и информируйте врача о всех принимаемых препаратах для предотвращения негативных взаимодействий.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно сложное и требует комплексного подхода. Слабость, тревожность, нарушения сна и концентрации после воспалительного процесса могут иметь мультифакториальную природу. Помимо уже назначенной терапии, важно обратиться к психотерапевту для проведения когнитивно-поведенческой терапии, которая поможет справиться с тревожностью и улучшить качество сна. Прием фенибута и атракса без наблюдения врача может ухудшать ситуацию; их длительный прием без коррекции не рекомендован. Следует пересмотреть режим дозирования эсциталопрама с психиатром, возможно, подобрать другой антидепрессант с меньшими побочными эффектами. Также рекомендую консультацию эндокринолога для оценки влияния высокого уровня железа и низкого витамина Д на общее состояние. Важна коррекция пищеварительных расстройств, так как гастрит и бактериальный рост негативно влияют на психоэмоциональное состояние. Кроме того, обратите внимание на режим дня, полноценный отдых и умеренные физические нагрузки. Если симптомы сохраняются, целесообразна повторная комплексная диагностика для исключения других заболеваний. Не пренебрегайте коммуникацией с лечащими врачами и не меняйте самостоятельно назначенную терапию.

Похожие вопросы
Может ли невралгия вызывать боли в сердце и как справиться с тахикардией?
Аноним, 24 года
04 января 2025 г. в 15:29
Мне 24 года. В августе 2022 года после сильного стресса у меня была паническая атака, после чего началась межреберная невралгия и постоянная...
2 ответа
Как справиться с ночными симпатоадреналовыми кризами и страхом?
Аноним, 45 лет
09 марта 2025 г. в 11:20
Здравствуйте. В июне прошлого года у меня начались симпатоадреналовые кризы, я сама довела себя до этого состояния. У меня была жд анемия, которую я...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Золофте и простуде?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:11
Я женщина 38 лет, с 04.12.2024 принимаю Золофт по назначению невролога при астено-невротическом синдроме и вегетативных нарушениях после стресса на...
2 ответа
Почему появились отрыжка, нехватка воздуха и тревожные симптомы после переедания?
Аноним, 40 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 12:50
Здравствуйте. В конце марта я переела сладкого, шоколада и мучного, после чего почувствовала, что мой желудок словно "встал". Я прошла короткий курс...
2 ответа
Как справиться с астенией и тревожностью после ОРВИ?
Аноним, 43 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 18:49
После перенесенной ОРВИ появилась сильная слабость, апатия, тревожность, потеря аппетита и проблемы со сном. Прием цитофлавина немного улучшил...
2 ответа
Как лечить астено-невротический синдром после ОРВИ?
Анастасия, 43 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 13:20
Здравствуйте. После перенесенной орви, появилась сильная слабость, апатия, тревожность, потеря аппетита, проблемы со сном.На фоне приёма цитофлавина...
21 ответ
Как правильно и плавно выйти с антидепрессантов?
Пациент, 23 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 14:56
Добрый день! Помогите, пожалуйста, выйти с антидепрессантов, чтобы был плавный выход🙏🏻🙏🏻🙏🏻 С января я обратилась к психиатру с тревогой (особенно...
18 ответов
Может ли тревожное расстройство быть причиной моих симптомов?
Наталья, 37 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 22:26
Здравствуйте, хотелось бы точно убедится тревожное расстройство это или какая-то другая болезнь.Год пила кок, перестала пить, перед месячными была...
2 ответа
Как справиться с головной болью и паникой?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 мая 2023 г. в 00:03
Доброе утро! У меня длительное время наблюдаются панические атаки и тревожное расстройство. Я перепробовала множество препаратов, но эффект всегда был...
2 ответа
Как улучшить состояние при тревожном расстройстве?
Аноним, 37 лет, мужской пол
14 декабря 2022 г. в 18:58
Здравствуйте! У меня диагностировали тревожное расстройство с паническими атаками. На данный момент я принимаю антидепрессанты и занимаюсь...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Москва
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    377 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут