Что делать при рецидиве депрессии после отмены лекарств? — вопрос №1479430

Описанные симптомы указывают на биполярное аффективное расстройство (БАР) с преобладанием депрессивных эпизодов и компульсивным перееданием. Положительный отклик на комбинацию флуоксетина и ламотриджина подтверждает диагноз. Рекомендации: 1. Срочная консультация психиатра (не психотерапевта) для: - Подтверждения диагноза - Возобновления медикаментозной терапии - Подбора оптимальных дозировок 2. До консультации: - Возобновить прием ламотриджина: Неделя 1: 25 мг Неделя 2: 50 мг Неделя 3: 75 мг Неделя 4: 100 мг - Контроль питания: * Регулярные приемы пищи * Дробное питание * Ведение пищевого дневника 3. Дополнительно: - Режим сна - Умеренная физическая активность - Ведение дневника настроения - МРТ для исключения органических причин При усилении суицидальных мыслей - экстренная госпитализация.

Спасибо, доктор. Буду действовать по вашим рекомендациям.

Ваше состояние похоже на клиническую депрессию с характерными эмоциональными, поведенческими и физическими симптомами. Частые перепады настроения, ощущение пустоты «дыры» в груди, агрессивные реакции и повторяющиеся эпизоды снижения настроения, а также нарушения аппетита указывают на серьезное расстройство, требующее профессионального вмешательства. Флуоксетин и ламотриджин — это препараты, которые обычно назначаются для стабилизации настроения и лечения депрессии или биполярного расстройства, поэтому их самостоятельное применение без наблюдения специалиста не рекомендуется. Сделать МРТ головы — правильный шаг для исключения неврологических причин симптомов. Обратитесь к психиатру — это врач, который сможет диагностировать состояние, назначить эффективное лечение и направить вас к психотерапевту для комплексной помощи. Не откладывайте визит, так как современная медицина предлагает множество эффективных диагностических и лечебных методов, которые помогут улучшить качество вашей жизни. Помните, что вы не одиноки, и своевременное обращение за помощью — ключ к выздоровлению.

Описанная вами ситуация действительно свидетельствует о серьезных нарушениях психического здоровья, требующих комплексного и профессионального подхода. Ваше состояние напоминает клиническую депрессию с чертами тревожного расстройства и, возможно, дисрегуляции настроения, учитывая периодические улучшения и обострения симптомов. С учетом того, что препараты флуоксетин и ламотриджин помогали вам, можно предположить наличие аффективного расстройства, возможно биполярного спектра, однако самостоятельное лечение такими препаратами крайне опасно и может ухудшить состояние при неправильной дозировке или отсутствии контроля врача. Симптомы "дыры" и физического дискомфорта, усиленного приемом пищи, указывают также на возможные психосоматические нарушения и нарушения пищевого поведения, что требует внимания специалиста соответствующего профиля. Проведение МРТ мозга – оправданный шаг для исключения неврологических патологий, однако диагностикой и лечением должны заниматься психиатр и психотерапевт совместно. Консультация психиатра необходима для точной постановки диагноза и назначения медикаментозной терапии под контролем, а психотерапевт поможет проработать эмоциональные и поведенческие аспекты, научит управлять тревогой и агрессией. Рекомендую не затягивать обращение, так как длительные депрессивные состояния могут усложняться и увеличивают риск суицидальных мыслей. Также полезно дополнительно проконсультироваться у невролога для анализа МРТ и исключения соматических причин симптомов. Помимо классической терапии, рассмотрите варианты когнитивно-поведенческой терапии и, возможно, групповой поддержки. Важно наладить режим дня, избегать алкоголя и психоактивных веществ. Помните, что выздоровление возможно при адекватной помощи и поддержке. Вы на правильном пути, и консультация специалистов поможет вернуть качество жизни и стабильное эмоциональное состояние.