Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с паническими атаками и побочными эффектами при лечении? — вопрос №1509930

Аноним, 28 лет
08 апреля 2025 г. в 22:16
Здравствуйте. У меня ежегодно обостряются панические атаки, которые раньше проходили при приеме Фенебута. Сейчас панические атаки не проходят, я испытываю страх смерти и зацикливаюсь на ощущениях в теле. В частности, страх связан с сердцем: при панических атаках пульс поднимается до 150, я снижаю его бисопрололом 2,5 мг. Недавно я сделала ЭКГ, и с сердцем всё в порядке. При волнении появляется жжение в груди. Врач назначил эсциталопрам и гидроксизин, но от них начались рвота, диарея, жжение в груди и дрожь, поэтому лекарства отменили. Затем дали Тералиджен, но я боюсь принимать лекарства из-за побочных эффектов и не хочу пить антидепрессанты. При приеме Фенебута паники проходят, но начинает болеть голова. Сейчас я принимаю Новопассит. При каждом волнении жжет в груди, и мне кажется, что с сердцем что-то не так. Подскажите, что мне делать? Очень тяжёлое состояние.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Панические атаки сопровождаются интенсивным страхом и физическими симптомами, которые могут включать учащенное сердцебиение, боли и жжение в груди. При отсутствии органической патологии сердца, что подтверждает нормальная кардиограмма, эти симптомы связаны с тревожным расстройством. Ваши опасения по поводу приема антидепрессантов понятны, однако эти препараты (в частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) являются эффективным средством в лечении панических расстройств и хронической тревоги. Побочные эффекты, которые у вас возникли, могут быть связаны с индивидуальной чувствительностью или неправильной дозировкой. Важно обсудить с врачом возможность коррекции дозы или замены препарата. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, является основным и эффективным методом лечения панических атак и может помочь уменьшить симптомы без медикаментов. Фенебут как анксиолитик иногда помогает, но может вызывать головные боли и привыкание, поэтому его длительное применение нежелательно. Новопассит содержит травяные компоненты и может поддерживать состояние, но не всегда достаточно эффективен при выраженных панических атаках. Рекомендую: 1) Обратиться к психиатру или психотерапевту для комплексного обследования и выбора оптимальной терапии, возможно с постепенной адаптацией к препарату, вызывающему меньше побочных эффектов. 2) Рассмотреть возможность прохождения курса когнитивно-поведенческой терапии, направленной на снижение тревожности и работу с паническими атаками. 3) Продолжать наблюдение у кардиолога для исключения органической патологии сердца при сохранении симптомов. 4) Избегать самостоятельного изменения лекарств и доз без консультации врача. Помните, что панические атаки – это состояние, которое хорошо поддается лечению, и при правильном подходе вы сможете значительно улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует внимательного и комплексного подхода. Существенным фактором является исключение органической патологии сердца, что подтверждено нормальной ЭКГ, а значит, изменения пульса и жжение в груди связаны с реакцией организма на стресс и тревогу. Учитывая вашу чувствительность к некоторым медикаментам и наличие неприятных побочных эффектов, важно не прекращать попытки подобрать лечение, но делать это под контролем специалиста. Помимо медикаментозной терапии существует эффективный метод — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот вид психотерапии помогает изменить паттерны мышления и восприятия тела, уменьшить страх и напряжение, обучает методам расслабления и контроля симптомов. Дополнительно стоит рассмотреть методы работы с телесным состоянием: дыхательную гимнастику, йогу, техники осознанности (майндфулнесс), которые уменьшают уровень тревоги и помогают снять физические симптомы. Также рекомендуется консультация невролога для оценки влияния длительного приема анксиолитиков и возможности их замены или снятия симптомов головной боли иначе. Врач может предложить альтернативные медикаменты с меньшими побочными эффектами, например, препараты группы бензодиазепинов короткого действия (с осторожностью), или рассмотреть адаптацию дозировки антидепрессантов с постепенным увеличением, чтобы снизить реакцию организма. Важно не заниматься самолечением, особенно при изменении доз и приема медикаментов. Работайте в тесном сотрудничестве с психотерапевтом и психиатром, чтобы подобрать индивидуальную стратегию лечения, сочетающую психотерапевтические методы и, при необходимости, медикаментозную поддержку. Таким образом, комплексный подход — сочетание индивидуальной психотерапии, техники расслабления, возможной медикаментозной коррекции и регулярного медицинского наблюдения — является оптимальным для управления вашим состоянием и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Что делать при тахикардии на фоне приема Феварина?
Аноним, 32 года, мужской пол
19 января 2025 г. в 22:13
Я мужчина 32 года. Более двух лет страдаю от панических атак и сильной тревожности. Начал лечение с невролога, принимал Вальдоксан 25 мг на ночь более...
2 ответа
Как быстро препарат золомакс поможет при панических атаках?
Аноним, 46 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 15:46
У меня 14 января была сломана нога, тогда же сделали укол Трамадола. После этого двое суток я испытывала панические атаки с нехваткой воздуха. Потом...
2 ответа
Как помочь ребенку с паническими атаками и тревогой?
Аноним, 7 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 02:56
Ребенок 7 лет с 5 лет страдает паническими атаками, которые возникают после просмотра мультиков и использования гаджетов. Психиатр назначил...
2 ответа
Правильно ли повышать дозу Ципралекса при ухудшении тревожности?
Аноним, 32 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 19:41
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство и панические атаки, которые начались 10 лет назад и проходили сами. Три месяца назад панические атаки...
2 ответа
Можно ли подобрать антидепрессанты без сильной сонливости при панических атаках и депрессии?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:03
У меня начались панические атаки, которые проявляются ночью и днём: тяжело дышать, сильно повышается давление до 170/110, пульс до 140, появляется ком...
2 ответа
Почему при приёме антидепрессантов постоянно повышается давление?
Аноним, 43 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 22:24
Здравствуйте! В январе я обратилась к психиатру из-за бессонницы, плохого аппетита, плаксивости и тахикардии с частотой более 100 ударов в минуту,...
2 ответа
Насколько опасны отклонения на кардиограмме при панических атаках?
Аноним, 25 лет
08 мая 2025 г. в 14:42
Обращался к выездной медицинской бригаде из-за панических атак. Мне сделали кардиограмму и сказали, что есть отклонения, но конкретно не объяснили,...
2 ответа
Почему произошел откат в лечении тревоги?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 мая 2024 г. в 21:33
Здравствуйте! Я принимаю эсциталопрам 20 мг с февраля. В последние четыре месяца чувствовала себя хорошо, но после воспоминаний о погибшем отце у меня...
2 ответа
Почему возникают приступы при приеме эсциталопрама?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 ноября 2024 г. в 23:31
Я заметила, что при приеме эсциталопрама у меня раз в месяц возникают приступы. Я ощущаю жар, немеют конечности, появляется тошнота и диарея, а также...
2 ответа
Как облегчить состояние при панических атаках и бессоннице?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 августа 2023 г. в 13:39
У меня обострилась тахикардия и панические атаки, не могу уснуть уже вторые сутки. Приняла разные лекарства, но они не помогают. Как мне облегчить...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут