Вопрос закрыт

Как справиться с навязчивыми состояниями и тяжелыми приступами? — вопрос №1543813

Мария, 30 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 17:07
Периодически беспокоят приступы неконтролируемых страшных, тяжёлых мыслей, ощущение сильного опьянения и дурноты. Катастрофизируется любая мысль, ощущение полной безысходности и сильный эмоциональный дискомфорт. Невозможность что-либо делать в такие моменты. Длятся приступы от нескольких часов до нескольких дней. Сопровождаются лихорадкой, ознобом, холодным потом, тошнотой, сильной болью в груди, которая сохраняется до 10 дней. Не получается принимать пищу по несколько дней, пью только соки. На данный момент уже 2 месяца принимаю золофт 50гр, но приступы не предотвращает. Депрессивные эпизоды периодически мучают около 12 лет
Ответы врачей
Марушкин Дмитрий Владимирович
Невролог
Стаж 29 лет, кандидат медицинских наук, доцент

Только психолог, психотерапевт и психиатр — такой комплексный подход!

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Симптоматика, которую вы описываете — навязчивые страшные мысли, ощущение опьянения, сильная катастрофизация и длительные физические симптомы, включая боль в груди и лихорадку, — указывает на сложное сочетание тревожно-депрессивного расстройства с возможными соматоформными проявлениями. Невозможность контролировать состояние и длительность приступов требуют пересмотра текущей терапии. Необходимо более глубокое обследование у психиатра для уточнения диагноза и подбора медикаментов с более выраженным анксиолитическим и антидепрессивным эффектом — возможно, стоит рассмотреть смену или добавление препаратов с другими механизмами действия. Психиатрическому лечению следует дополнительно включить психотерапевтический компонент — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна для снижения частоты и интенсивности навязчивых мыслей, а также разработки навыков управлять тревогой. Важно также обследование кардиолога и терапевта, так как длительная боль в груди и лихорадка нуждаются в исключении органической патологии, включая воспалительные и кардиологические заболевания. Дополнительно можно проконсультироваться с неврологом для исключения неврологических причин подобных симптомов. Введение комплексного подхода — медикаментозного, психотерапевтического и соматического — позволит улучшить качество жизни и уменьшить тяжесть симптомов. В случае усиления болей в груди, ухудшения самочувствия или появления выраженной слабости необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Необходимо плановое наблюдение у специалистов, возможно под контролем дневного стационара или специализированного психиатрического центра.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше описание симптомов указывает на серьёзное эмоциональное расстройство с выраженными тревожно-депрессивными и обсессивными проявлениями. Появление навязчивых тяжелых мыслей, ощущение опьянения, катастрофизация, а также стойкие физические симптомы (боль в груди, лихорадка, озноб и др.) требуют комплексного подхода к лечению. Значительная длительность и тяжесть приступов говорит о том, что текущая терапия недостаточна. Важно максимально быстро обратиться к специалисту – психиатру для корректировки медикаментозного лечения и назначить дополнительные обследования у терапевта и кардиолога для исключения органической патологии. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая, поможет научиться справляться с навязчивыми мыслями и уменьшить эмоциональный дискомфорт. Не откладывайте визит к врачу, ведь подобные симптомы могут угрожать качеству жизни и здоровью. При усилении болей в груди, выраженной слабости или ухудшении общего состояния вызывайте скорую помощь.

Похожие вопросы
Что может быть причиной подавленного состояния и тиков у моей жены?
Пациент, 31 год, мужской пол
24 июня 2025 г. в 09:50
На днях жена пожаловалась, что больше не может это все терпеть и длилось все это последние 3 года. Что было: В 22 году мы переехали из красивого...
4 ответа
Что происходит с моим психическим состоянием и как мне помочь?
Аноним, 50 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 19:20
У меня уже 4,5 года тревожное расстройство и депрессия. Я пробовал разные лекарства и терапии, в последний год принимал циталопрам, тералиджен и...
2 ответа
Как избавиться от панических атак и тревожности без антидепрессантов?
Аноним, 26 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 01:09
Меня беспокоят тревожные расстройства уже полтора года: у меня панические атаки, страх умереть, ухудшилось психическое состояние. В нашем городе нет...
2 ответа
Как справиться с навязчивыми состояниями и тяжелыми приступами?
Мария, 30 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 17:07
Периодически беспокоят приступы неконтролируемых страшных, тяжёлых мыслей, ощущение сильного опьянения и дурноты. Катастрофизируется любая мысль,...
3 ответа
Что происходит с моим психическим здоровьем?
Влада, 18 лет, женский пол
16 сентября 2024 г. в 09:38
Здравствуйте! Мне 18 лет и относительно недавно я столкнулась с паническими атаками. У меня каждый день по нескольку раз учащалось сердцебиение (до...
1 ответ
Нужна ли помощь специалиста при симптомах ОКР?
Анастасия, 24 года, женский пол
02 ноября 2022 г. в 01:33
Добрый день! Хотелось бы узнать надо ли обращаться к специалистам или я всё таки себе надумала. В возрасте 1о-14 лет страдала нервными тиками, по...
3 ответа
Как справиться со страхом громких звуков?
Наталья, 42 года, женский пол
19 апреля 2022 г. в 19:44
У меня проблемы с нервами и психикой с 2010 года. Были сильные стрессы на работе, травили . Появились навязчивые мысли что я ненормальная, страх сойти...
3 ответа
Как справиться с депрессией и ухудшением состояния?
алина, 15 лет, женский пол
04 марта 2022 г. в 17:51
в 10 лет у меня умер папа, через два месяца я пошла в новую школу, было очень сложно адаптироваться, были срывы, чувствовала себя ужасно, через 4 года...
3 ответа
Как справиться с паническими атаками и тревожностью?
Аля, 17 лет, женский пол
06 ноября 2021 г. в 04:59
Панические атаки каждый день, просыпаюсь ночью от сильного тремора и пульса под 180. Разбитое состояние, комплексы, комплексы, комплексы, порой,...
3 ответа
Почему симптомы не проходят при лечении амитриптилином?
Ира, 35 лет, женский пол
25 июня 2019 г. в 21:35
Здравствуйте, доктор. Диагноз f 41.2.Болею уже 2года. Принимала вальдоксан не помог. Сейчас как уже год принимаю амитриптилин(3разав день)на данный...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тюмень
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13121 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Тюмень
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Тюмень
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут