Вопрос закрыт

Что происходит с моим психическим состоянием и как мне помочь? — вопрос №1394388

Аноним, 50 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 19:20
У меня уже 4,5 года тревожное расстройство и депрессия. Я пробовал разные лекарства и терапии, в последний год принимал циталопрам, тералиджен и трилептал, улучшения были, я перестал принимать препараты, научился справляться с симптомами. Но этой осенью тревога вернулась, появились приступы волнения и паники при простых мыслях и решениях. Мне назначали триттико и тералиджен, но после триттико стало хуже, вернулся к циталопрам с тералидженом и добавили габапентин, но боли в затылке, сжатие нижней челюсти и ком в горле усилились. Я в отчаянии и не понимаю, почему ухудшение и нет улучшения, как весной. Доктор предлагает перейти на венлафаксин, но лекарства пока нет. Сон ухудшается, приходится пить анаприлин при приступах, которые участились. Что со мной происходит и как мне лучше лечиться, чтобы чувствовать себя лучше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш опыт хорошо иллюстрирует сложность и многоступенчатость лечения тревожных и обсессивно-компульсивных расстройств. Колебания в состоянии, обострения и улучшения — частая история при таких диагнозах. Ваше описание симптомов и истории болезни свидетельствует о необходимости комплексного подхода: правильный подбор и стабилизация медикаментозной терапии, длительная психотерапия и работа с личностными и жизненными вопросами. Отмена циталопрама и смена препаратов могут вызывать временное ухудшение, что требует совместной работы с врачом при контроле состояния. Новые боли и дискомфорт в области головы, шеи и рта, а также усилившиеся негативные эмоции и пессимистичные мысли связаны с усилением общей тревоги и мышечного напряжения, возможно, с элементами вегетативной дисфункции. Продолжайте следовать назначениям врача, не пытайтесь самостоятельно менять схему лечения. Возобновление курса венлафаксина может помочь, но важно проходить лечение под наблюдением специалиста. Психотерапия особенно полезна в вашем случае для проработки внутренних конфликтов и повышения устойчивости к стрессу. Не оставляйте без внимания качество сна и психологическую поддержку — эти аспекты существенно влияют на общее состояние. Приступы тревоги, паники и соматические симптомы требуют бережного отношения к себе и регулярного мониторинга. Если появится выраженное ухудшение или новые симптомы, обратитесь к врачу незамедлительно. Помните, что борьба с такими расстройствами — это марафон, а не спринт. Своевременное и последовательное лечение, поддержка близких и профессионалов помогут вернуться к более стабильному состоянию и повысить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Состояние при тревожном и обсессивно-компульсивном расстройствах действительно часто имеет волнообразный характер, что связано с комплексным влиянием биологических и психоэмоциональных факторов. Ваши симптомы и чувство ухудшения могут быть связаны как с реакцией организма на смену медикаментов, так и с усилением мышечного напряжения и тревоги. Медикаментозная терапия требует времени для стабилизации, а резкая смена препаратов может временно усугубить самочувствие. Кроме того, в вашем случае важно не только медикаментозное лечение, но и систематическая психотерапия, направленная на проработку внутренних конфликтов и развитие стратегий совладания с тревогой. Рекомендуется уделять внимание гигиене сна, избегать дополнительных стрессоров и продолжать сотрудничество с врачом для корректировки лечения. Наличие соматических симптомов требует исключения органической патологии у профильных специалистов. Если венлафаксин пока недоступен, можно рассмотреть с врачом альтернативные препараты или поддерживающую терапию для снижения симптомов. Кроме того, внедрение техник релаксации, дыхательной гимнастики и осознанности может помочь смягчить проявления тревоги и улучшить качество жизни. Важно не прекращать лечение самостоятельно и обращаться к специалисту при ухудшении состояния.

Похожие вопросы
Какие антидепрессанты можно принимать при длительной депрессии?
Аноним, 29 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 17:46
Здравствуйте, мне 29 лет, уже несколько лет страдаю от депрессии, которая началась еще в школьные годы из-за низкой самооценки и постоянных ссор...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и тревожностью?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 13:40
Здравствуйте. Уже более полугода я страдаю от панических атак. Обращалась к разным врачам, вызывала скорую помощь около 50 раз, опасаюсь, что скоро...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния от антидепрессантов?
Аноним, 22 года, женский пол
12 января 2025 г. в 00:50
Здравствуйте. Мне 22 года, у меня тревожное расстройство. Однажды у меня было состояние сильного страха и паники, ощущения нереальности мира и страха...
2 ответа
Можно ли полностью вылечить тревожное расстройство?
Аноним, 37 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 21:38
Мне 37 лет, с лета 2022 года появились постоянные ноющие боли в пояснице и коленях. На МРТ выявили грыжи и протрузии до 3-5 мм, хондромаляцию. Врач...
2 ответа
Почему при приеме антидепрессантов появляется жар и симптомы гриппа?
Аноним
10 апреля 2025 г. в 02:43
Я принимаю антидепрессант Рокону 100 мг, но меня часто бросает в жар, как при температуре. Ранее я принимала Кветиапин 50 мг, но перестала, так как он...
2 ответа
Как справиться с усилением панических атак и побочными эффектами от антидепрессантов?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 18:54
Здравствуйте. Уже более двух лет у меня наблюдаются тревога и панические атаки. В октябре 2024 года невролог поставил диагноз генерализованное...
2 ответа
Как справиться с тревожностью без таблеток?
Аноним, 41 год
30 января 2022 г. в 18:12
У меня бывают сильные приступы тревоги, как при токсикозе, и учащенное сердцебиение. Прошла обследование, врачи говорят, что всё в порядке, но у меня...
2 ответа
Что может быть причиной подёргивания мышц и панических атак?
Лаура, 22 года, женский пол
01 июня 2023 г. в 17:53
С 2019 года дергаются мышцы по всему телу. Бывают панические атаки. Сказали пройдет через пару недель, но длится уже несколько лет. ЭНМГ делала тогда,...
1 ответ
Как справиться с тревожным расстройством и депрессией после длительного лечения антибиотиками?
Екатерина, 31 год, женский пол
09 ноября 2022 г. в 10:52
Здравствуйте. Предыстория: в 2019г. в путешествии перенесла сильное отравление(возможно долгим приемом различных антибиотиков из-за хронического...
1 ответ
Можно ли одновременно принимать сульперид и циталопрам?
Андрей, 47 лет, мужской пол
25 января 2019 г. в 14:14
Здравствуйте, в 2015 после смерти матери от онкологии была депрессия, боязнь заболеть, мнительность. Врач прописал цеталопрам, пропил курс около...
3 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут