Вопрос закрыт

Чем заменить лерканидипин при побочных эффектах? — вопрос №1411655

Аноним, 60 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 11:16
У меня давление 160/80 и пульс 60-70. Мне назначили утром Эдарби 40, а вечером лерканидипин 10. После приёма лерканидипина вечером пульс увеличивается до 95, сердце сильно бьётся, краснеют лицо и конечности, не могу спать, мучает одышка по ночам. Попробовала заменить лерканидипин на амлодипин, но появились те же симптомы. Сейчас поддерживаю давление моксонидином, но 0,6 мг в день уже не помогает - утром давление 150/85, днём 140, к вечеру выше 140. Кардиограмма и УЗИ сосудов шеи в норме, холестерин 6,0, мочевая кислота была повышена, но снижена диетой. Обращаюсь за советом, чем можно заменить лерканидипин, чтобы избежать этих побочных эффектов? На приём к кардиологу записана на конец января.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Появление выраженных побочных эффектов на препараты из группы антагонистов кальция, такие как лерканидипин и амлодипин, действительно может свидетельствовать о непереносимости этой группы. В вашем случае целесообразно обсудить с кардиологом возможность назначения других классов антигипертензивных средств, например ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина, которые часто хорошо переносятся и эффективно снижают давление. Следует помнить, что монотерапия иногда не обеспечивает достаточного контроля, и может потребоваться комбинированный подход с препаратами разных групп. Также возможна комбинация с бета-блокаторами, учитывая, что у вас нормальный пульс; они способствуют контролю сердечной активности и могут уменьшить ощущения сердцебиения и одышки. Моксонидин – препарат центрального действия, но его дозу можно корректировать только под контролем врача, так как сам по себе он не всегда эффективен в изолированном применении при тяжелой или резистентной гипертензии. Дополнительно стоит обратить внимание на коррекцию образа жизни и контроль холестерина, так как это важно для общего сердечно-сосудистого риска. Поскольку у вас повышен холестерин, возможно, потребуется консультация диетолога или назначение статинов. Не откладывайте посещение кардиолога и, при необходимости, эндокринолога для комплексного подхода к лечению. Самостоятельно менять или отменять препараты не рекомендуется.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При появлении таких побочных эффектов на лерканидипин и амлодипин возможно непереносимость группы препаратов антагонистов кальция. Для замены обычно используются препараты других групп, например ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, бета-блокаторы или препараты центрального действия. Однако выбор замены должен осуществлять врач с учётом вашего состояния, поэтому на приёме кардиолога обязательно обсудите эти симптомы и возможные альтернативы. Важно также продолжать контроль давления и режим приёма препаратов.

Похожие вопросы
Чем заменить Амлодипин при гипертонии из-за отёков?
Аноним, 55 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 14:36
Мой муж 55 лет уже несколько лет принимает препараты от гипертонии: утром Лозартан-Н Канон 12,5 мг+50 мг, а вечером Амлодипин 5 мг. Эти лекарства...
2 ответа
Как скорректировать лечение при стойкой гипертензии у пожилой пациентки с диабетом?
Аноним
28 января 2025 г. в 01:01
Здравствуйте. Моя мама, ей 76 лет, долгое время страдает гипертонией. Последние три месяца у нее постоянно повышенное давление: утром примерно 160/80...
2 ответа
Как подобрать препараты при гипертонии у пожилой женщины?
Аноним, 82 года, женский пол
29 января 2025 г. в 18:23
Моей маме 82 года, у нее гипертония 2 степени с 1992 года. В 2021 году мы сменили препараты, с диратона на индапамид 1,5 и лариста 50 утром, а вечером...
2 ответа
Как нормализовать давление при неэффективности текущей терапии у пожилой пациентки?
Аноним, 75 лет, мужской пол
23 февраля 2025 г. в 11:10
Моей маме 75 лет, у нее гипертония уже около 20 лет. Раньше она принимала Эдарби 40 мг утром и вечером и Амлодипин 10 мг в обед, что хорошо...
2 ответа
Чем можно заменить амлодипин из-за отеков?
Аноним, 66 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 18:58
У меня 66 лет, год назад был второй инфаркт и рестеноз. Сейчас я принимаю утром: периндоприл 8 мг, гипотиазид 25 мг, бисопролол 2,5 мг, гликлазид 60...
2 ответа
Как скорректировать лечение артериальной гипертензии при сопутствующих заболеваниях?
Аноним, 66 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:19
Я принимаю препараты для снижения давления: амлодипин 5 мг утром, небивалол 2,5 мг, и вечером моксонидин. Я пью их каждый день, потому что вечером...
2 ответа
Как изменить лечение при устойчивом повышении давления на лозартане?
Аноним, 41 год, женский пол
26 марта 2025 г. в 13:19
Я женщина 41 года. Уже более 4 лет принимаю лозартан по 50 мг, который назначал терапевт вместе с бисопрололом. Бисопролол сразу прекратила, так как...
2 ответа
Как скорректировать лечение артериальной гипертензии при осложнениях?
Аноним, 54 года
01 апреля 2025 г. в 16:28
Мужу 54 года, несколько лет он принимал Апроваск для снижения артериального давления. Однако последние полгода появились сильные отеки на фоне приёма...
2 ответа
Как заменить терапию при повышенном артериальном давлении и отёках на фоне ХПН?
Аноним
31 марта 2025 г. в 21:07
У мужа хроническая почечная недостаточность, он на гемодиализе. У него повышенное артериальное давление, которое он длительно лечит препаратом...
2 ответа
Как скорректировать лечение при повышенном ночном давлении?
Аноним, 63 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 01:41
У меня уже более 15 лет высокое давление, утром я принимаю Лористу 50 и Беталок 12,5. Лориста помогает держать давление только в дневное время. Но в...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут