Чем заменить Амлодипин при гипертонии из-за отёков? — вопрос №1415171

Отёки ног, возникающие на фоне приёма амлодипина, являются достаточно частым побочным эффектом, связанным с расширением периферических сосудов и увеличением проницаемости капилляров. Замена амлодипина на другой блокатор кальциевых каналов, например, лацидипин, действительно может снизить выраженность отёков, так как этот препарат обладает более выраженным сосудосуживающим эффектом в венозном русле и менее выраженным воздействием на капилляры. Кроме того, можно рассмотреть переход на препараты из других групп антигипертензивных средств, таких как ингибиторы АПФ (например, эналаприл, периндоприл) или альфа-адреноблокаторы, которые не вызывают периферических отёков. Важно при этом учитывать совместимость с утренним приёмом лозартана, чтобы избежать снижения эффективности контроля давления или возникновения гипотензии. Дополнительно, можно обсудить с врачом возможность коррекции дозировки или изменения времени приёма амлодипина, иногда снижение дозы препарата или приём его вечером помогает уменьшить отёки. Кроме медикаментозных мер, полезным будет введение в режим дня умеренной физической активности, поднятие ног в течение дня и соблюдение диеты с ограничением соли, что также снижает выраженность отёков. Необходимо исключить другие причины отёков — заболевания сердца, почек или венозной системы. Поэтому решение о замене препарата должно быть комплексным и учитывающим индивидуальные особенности пациента, а все изменения терапии производятся под контролем лечащего врача с возможным привлечением специалистов, например, кардиолога или нефролога. Такой подход обеспечит эффективный контроль артериального давления и улучшение качества жизни пациента без нежелательных последствий.

Для снижения отёков от амлодипина можно рассмотреть замену на другой блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов с меньшим риском отёков, например, лацидипин, или перейти на препарат из другой группы, например, ингибитор АПФ или альфа-адреноблокатор. Однако смену препарата надо обсудить с врачом, чтобы подобрать безопасную и эффективную комбинацию с лозартаном.