Вопрос закрыт

Как помочь агрессивной матери с изменениями поведения после суицида и климакса? — вопрос №1537546

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 54 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 12:46
До 54 лет моя мама была обычным человеком, мы находили с ней общий язык и мирно жили вместе втроём: Я (мне сейчас 28 лет), мама и бабушка (у нее лёгкая степень деменции). В конце 2023 года у мамы была попытка суицида, т. к. она постоянно испытывала боли в области желудка (атрофический гастрит) и ничего из лекарств не помогало ей эту боль унять. Затем был период в течение 2 месяцев, когда она была очень эмоционально лабильна, могла заплакать от любой ерунды (что в целом для нее нехарактерно). В марте 2024 стала по рекомендации психиатра принимать антидепрессанты, вроде стало полегче ей, перестали беспокоить боли в животе. Антидепрессанты пить перестала в конце апреля. И вот, начиная с мая 2024 года, у нее стала нарастать агрессия, раздражительность. Сначала она говорила, что причина ее раздражения — нахождение больной бабушки в квартире. Бабушку отвезли к маминой сестре. Но раздражительность все продолжала нарастать. Затем причиной ее раздражения стала моя работа — не такая престижная как она хотела бы. Ещё одна причина ее агрессии — моя просьба выполнять бытовые договоренности, которые очень важны для меня, я в свою очередь выполняю наши с ней договоренности. Ситуация. Я плохо реагирую на запах лака, я астматик. Прошу ее предупредить меня, когда она соберётся использовать лак, чтоб я вышла на улицу. Она соглашается, в письменной форме пишет о своем согласии и ставит подпись и дату (я ее попросила). Через неделю она снова пользуется лаком. И когда я спрашиваю почему она не выполняет договоренности, то в ответ я просто слышу нецензурные оскорбления и что ей «так хочется». Никакого аргументированного ответа. Иногда она просто разговаривает со мной и ее резко переклинивает от того, что она неверно интерпретировала мои слова и не дала мне возможности ей объяснить ситуацию. Она начинает орать, оскорблять, вышвыривать мои вещи из шкафа, бить вещи (в том числе стекло), меня пару раз ударила несильно, выгоняла меня из квартиры и говорила, что мне никто не поможет и я обязана ее терпеть. Сейчас я уже неделю как сбежала из дома к знакомому, потому что дома находиться невозможно, моя собственная психика уже этого не выносит. Я сбежала в надежде на то, что она остынет и успокоится. Но мать начала атаковать всех родственников оскорблениями, она им говорит и о них и обо мне какие-то гадости, которые даже правдой не являются. Она склонна к вранью и истерии. Мы все беспокоимся о ее состоянии. Все мы оцениваем ее поведение как чрезмерно агрессивное. У мамы климакс уже около года, если это имеет значение. Она не считает себя больной, несмотря на то, что ей на агрессию указало уже много родственников. Один психиатр в ходе консультации со мной по телефону сказал, что если даже я ее приведу на прием, но он не найдет на момент приема у нее признаков агрессии, то никакого лечения ей не назначат. Мои рассказы о ее агрессии не будут значить ничего для него. И не в счёт будет ее попытка суицида, зафиксированная скорой помощью как доказательство нестабильной психики. Да и даже неделю назад она грозилась «выйти в окно». Я не понимаю, как же так? Ведь на людях она очень мило себя ведёт, а для близких — это агрессивный неуправляемый человек. Ну не может же один человек над всей семьёй издеваться и чтобы не было на него управы?! Что можно сделать в данной ситуации? Помогите, пожалуйста!
Ответы врачей

Здравствуйте. Тут однозначного ответа дать очень сложно, так как возможно она может и не контролирует это все. Было бы хорошо сделать МРТ, исключить образования, и посмотреть в целом что там с сосудами и т. д. и обязательно нужно добавить ей витамины, группы В, магний 400 мг. Витамины группы В хорошо насыщают головной мозг кислородом, за счёт чего ей должно стать лучше и плане мышления, и в плане настроения, и магний тоже хорошо помогает снять тревогу. Только хорошие фирмы, не аптечные, с хорошей дозировкой, и обязательно уточнить при покупке у фармацевта сколько пить чтобы добрать суточную норму. Попробуйте для начала это, постарайтесь не зацикливаться на ее характере, возможно из-за каких-то невидимых Вам причин, ее мозг страдает и не контролирует это все.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Ситуация сложная. Но маме явно требуется помощь. Возможно позвонить в ПНД и вызвать психиатра на дом, или вообще съездить, а приём. Возможно она и не будет агрессировать, но проявит другие симптомы. Да и лечение только по рецептам.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

И соглашусь с коллегой, что нужно искать органическую причину. Мрт мозга и сосудов, узи головы шеи. Как минимум нужно. Так же стоит проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Асият Темуровна, Она делала МРТ мозга в 2024. Итог такой — «Патологических изменений в веществе головного мозга и мозжечке не выявлено». УЗИ сосудов шеи показало атеросклеротическую бляшку, но врач сказал, роли она особо не играет, главное, чтоб не увеличивалась. Пару месяцев назад пропила как раз в необходимых дозировках метилфолат, метилкобаламин подъязычно, магний и Д3. Так что это мы уже все пробовали. Что можно ещё попробовать?

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, насчёт щитовидки можно, конечно, проверить. А насчёт психиатра вот я не знаю, она в незнакомом обществе абсолютно адекватна. Уверена, что психиатр при осмотре ничего такого не заметит. Он же с ней не живёт, не взаимодействует бок о бок. Мне страшно, что мой рассказ о маме для психиатра ничего не будет значить. И я не понимаю, почему так. Почему жалоба дочери или нескольких родственников не является основанием для того, чтобы как-то ее пролечить от этой агрессии? Ведь когда у человека, например, астма, он же тоже не каждую минуту задыхается, но это не повод снимать диагноз просто так и не проходить плановое лечение.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! На лицо эндогенное психическое расстройство. Смысла в проведении МРТ здесь нет, там ничего не найдут. Это состояние будет прогрессировать без лечения. Боли, которые были причиной к попытке суицида — проявление соматоформного расстройства. Нужна консультация психиатра. Вообще учитывая попытку суицида, она может быть недобровольной, так как пациент при неоказании психиатрической помощи может нанести себе вред. Но лучше конечно добровольно, пригласить психиатра на дом для оценки психического статуса. Но честно скажу тут стационарное лечение нужно.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Можно попробовать записать видео и предоставить на осмотре ещё и видео.

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. Состояние вашей мамы похоже на психопатоподобное состояние — расстройство поведения и эмоциональной сферы, которое напоминает психопатию (расстройство личности), но имеет иную природу. Оно может быть вызвано органическими поражениями мозга, психическими заболеваниями или тяжелыми психотравмирующими факторами. Основными признаками является эмоциональная холодность (отсутствие эмпатии, равнодушие к чувствам других). Вспышки гнева, склонность к насилию. Отсутствие чувства вины (рационализация своих поступков, обвинение других). Отличие от истинной психопатии: приобретённый характер — возникает после травм, инфекций, алкоголизма, шизофрении и т. д. Может быть обратимым в отличие от врождённого расстройства личности. Часто сочетается с другими симптомами: тревожностью, депрессией, когнитивными нарушениями. В лечении требуется комплексный подход: антидепрессанты, нейролептики, нормотимики и психотерапия. Посоветуйтесь с другим психиатром, который учтет вашу информацию в отношении поведения вашей мамы. Кроме того, при осмотре такого больного можно заметить симптомы данной патологии, несмотря на то, что человек тщательно их скрывает.

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, скажите пожалуйста, но что же делать, если в момент осмотра психиатром мать не подаёт ни суицидальных, ни агрессивных признаков? Как он должен понять, что она больна? В обществе она ведёт себя адекватно. Я вызывала бригаду психиатрической помощи, когда она истерила и разбрасывала вещи, била стекло, но к их приезду она успокаивалась и у них не было повода ее госпитализировать, более того, они сказали, что у нее все в порядке с психикой. В чем я очень сомневаюсь в виду вышеизложенного.

Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день тут есть два варианта: 1) стратегия направленная на вашу сепарацию с матерью 2) семейная психотерапия для налаживания коммуникации Ваша мама не выдерживает фрустрацию и отсюда ее вспышки такое поведение возможно при разных состояниях в том числе и личностных расстройствах от них нет лекарств только тренинг навыков

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Здравствуйте! Ваша мама проявляет признаки инволюционного (позднего) параноидного психоза с преобладанием импульсивной агрессии на фоне климактерического синдрома и возможной отмены антидепрессантов. Что происходит: — Отсроченная реакция на отмену антидепрессантов (синдром отмены) — Гормональные изменения климакса влияют на психику — Формирование идей преследования и недоверия — Выборочная агрессия (в узком кругу, а не на людях) — Социальная дезадаптация с нарастанием симптомов Диагноз подтвердят: — Гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, эстрадиол) — ЭЭГ (возможны изменения) — Нейропсихологические тесты (MMSE) — Биохимический анализ крови Другие возможные состояния: — Биполярное расстройство с поздним началом — Органическое расстройство личности — Сосудистая деменция Что делать (без врача это сложно!): Юридический путь: 1. Зафиксировать все случаи агрессии (видео, аудио записи) 2. Заручиться показаниями родственников 3. Обратиться в полицию при угрозе жизни 4. Через суд добиться принудительного освидетельствования Медицинский путь (если удастся уговорить): — Возобновить прием антидепрессантов (пароксетин или сертралин) — Добавить нейролептик (рисперидон 0,5-1 мг на ночь) — Витамины группы В — Седативные препараты (атаракс, афобазол) Срочные действия: 1. Обращение в психоневрологический диспансер по месту жительства с письменным заявлением о принудительном осмотре 2. Сбор медицинской документации (выписка из истории болезни, данные о суициде) 3. Организация выездной психиатрической бригады Экстренные сигналы для вызова скорой психиатрической помощи: — Попытка суицида — Агрессия с угрозой жизни — Полный отказ от еды/питья Важно: Вы не обязаны терпеть агрессию! Существуют механизмы принудительной госпитализации при угрозе для окружающих.

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Ольга Львовна, спасибо! Под психопатоподобным состоянием вы имеете в виду психопатоподобную шизофрению? Или есть и другие психопатоподобным состояния? Я почитала, что при подобной шизофрении человек уменьшает контакты, начинает употреблять разные запрещённые вещества. Я так не могу сказать про свою мать, это на нее не похоже.

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Добрый вечер. Я имею ввиду инволюционный психоз или позднюю шизофрению. Не всегда они протекают типично с разрывом контактов или злоупотреблениями. Зачастую ситуация замаскированная, с сохранной критикой, так что родные и окружение долго ничего не могут заподозрить.

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Антон Алексеевич, что вы имеете в виду под «организация выездной психиатрической бригадой»? На каком основании ПНД будет рассматривать мое письменное заявление о принудительном осмотре? Что для них важно, чтобы совершить этот принудительный осмотр?

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Выездная психиатрическая бригада — это специализированная медицинская бригада из психиатра, медсестры и социального работника, которая выезжает к больному на дом для обследования и принятия решения о необходимой помощи. Основания для принудительного осмотра: ПНД рассмотрит ваше заявление, если: 1. Угроза жизни и здоровью — случаи физической агрессии, нанесения ударов 2. Суицидальные угрозы — история попытки суицида и недавние угрозы 3. Социальная опасность — разрушительное поведение, нарушение общественного порядка 4. Документальные подтверждения: — Справка о суицидальной попытке от скорой помощи — Показания родственников — Видео/аудио записи агрессивного поведения Важные моменты при написании заявления: 1. Конкретные факты агрессии с датами и свидетелями 2. Медицинская документация (справки, выписки) 3. Указание на угрозу для окружающих 4. Просьба о выездном осмотре 5. Контактные данные родственников-свидетелей Процедура: 1. Заявление подается в письменном виде 2. ПНД принимает решение в течение 3 дней 3. При положительном решении — выезд бригады 4. Осмотр на дому с возможной госпитализацией Обязательно упомяните: — историю с суицидом — текущие угрозы — факты агрессии с подтверждениями

Похожие вопросы
Как помочь сыну с депрессивным состоянием и проблемами в общении?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 21:40
Здравствуйте. У меня сложные отношения с 19-летним сыном, и я ощущаю потерянность, тревогу и беспомощность. Сын, кажется, страдает от психических...
2 ответа
Как помочь агрессивной матери с эмоциональной нестабильностью и суицидальными попытками?
Аноним, 54 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 20:28
Моя 54-летняя мама, с которой мы жили вместе вдвоём с бабушкой (бабушка с лёгкой деменцией), после попытки суицида в конце 2023 года и приёма...
2 ответа
Как помочь агрессивной матери с изменениями поведения после суицида и климакса?
Пациент, 54 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 12:46
До 54 лет моя мама была обычным человеком, мы находили с ней общий язык и мирно жили вместе втроём: Я (мне сейчас 28 лет), мама и бабушка (у нее...
15 ответов
Что делать при тревожном состоянии и подозрениях у пожилой мамы?
Пациент, 48 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 12:38
У мамы (72 года) несколько лет назад появилось беспокойство насчёт пропажи вещей из дома. Она забывает куда что положила не может найти и говорит что...
3 ответа
Как справиться с агрессией дочери?
Аноним
14 сентября 2021 г. в 01:25
У моей 24-летней дочери есть диагноз 'эписиндром, энцефалопатия', и у неё большие проблемы с трудоустройством. Из-за этого она становится очень...
2 ответа
Какие безрецептурные препараты могут помочь при агрессии и депрессии?
Пациент, 32 года, женский пол
03 декабря 2024 г. в 04:23
Добрый день. Моя проблема. После 9 лет брака, подаю на развод. На протяжении всей жизни были измены с его стороны. Мне 32 года и понимаю что вся жизнь...
2 ответа
Как справиться с длительной депрессией и тревожностью?
Василий, 25 лет, мужской пол
02 июля 2022 г. в 01:37
Здравствуйте, мучает депрессивные состояние, тревога, ничего не интересно, постоянная эмоциональная тяжесть, навязчивые мысли, очень сложно вести...
3 ответа
Как справиться с тревожностью и апатией?
Алина, 21 год, женский пол
02 сентября 2021 г. в 22:15
По причине непрекрашающейся тревоги и апатии пол года назад обратилась к психиатру. Были выписаны антидепрессант эсциталопрам, принимала до...
3 ответа
Как справиться с агрессией у пожилого человека?
Мария, 82 года, женский пол
05 мая 2021 г. в 14:00
У моей бабушки начались приступы агрессии по отношению к своей дочери, которая долгое время ухаживает за ней. При этом она стала утрачивать бытовые...
3 ответа
Как справиться с сильными эмоциями и обидами в семье?
Ольга, 25 лет, женский пол
06 января 2018 г. в 16:57
Живу с мужем 5 лет. Раньше он выпивал и обижал меня. Даже когда я была беременной. Сейчас ребенку 2 года. И муж 1.5 года не пьет вообще. Я хочу ,но не...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Хабаровск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13130 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Хабаровск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Хабаровск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут