Нужно ли лечение Пациент, 36 лет, женский пол
21 июня 2025 г. в 16:56
Три года мучаюсь с кишечником. Прошла много анализов пила много лекарств, сейчас сдала тест 13 дыхательный результат 3.8 нужно ли лечение? Еще обнаружено лактазная недостаточность гинотип с/с.
Скрытые файлы (2)
3 ответаДыхательный тест не показывает, что у вас есть геликобактер. При таком сомнительном результате лечение антибиотиками только еще больше навредит кишечнику. Если есть лактазная недостаточность — то вот и причина мучений с кишечником
Можно ли принимать фенибут при гастрите? Пациент, 13 лет, женский пол
21 июня 2025 г. в 15:10
Здравствуйте. Мне невролог выписала фенибут по три таблетки в день (мне 13), но я не знаю, можно ли принимать его при гастрите. С сегодняшнего утра мне совсем плохо с моим гастритом: вырвало 1 раз, тошнит, жидкий стул, изжога. Может ли это быть из-за вчерашнего фенибута? И можно ли в принципе его потреблять?
1 ответДело не в гастрите, а в переносимости фенибута. Можно сделать перерыв в его приеме, потом если снова при приеме будет реакция, прекратить его принимать.
Постоянные боли в животе. Пациент, 44 года, мужской пол
21 июня 2025 г. в 13:30
Боль в животе, игногда диарея. Возможно ли причины из-за поднятия тяжести? Какое обследование нужно сделать что бы понять причину
1 ответЗдравствуйте, какая боль в животе: ноющая, колющая, спазмами? Отдает куда-нибудь эта боль?
Где конкретно локализация или по всему животу, связано ли с приёмом пищи?
Жидкий стул сколько раз в день бывает?
Принимаете какие-нибудь препараты на постоянной основе?
Принмаете что-нибудь чтоб убрать эту боль? И в какой дозировке?
Боль в животе может быть связана с поднятием тяжести, может быть вызвано перенапряжением мышц брюшной стенки или грыжей, а может быть вызвана заболеваниями ЖКТ.
Что означает HP 0+ в заключении гистологического исследования из желудка? Алексей, 30 лет, мужской пол
21 июня 2025 г. в 11:18
Здравствуйте! Имеется гистологическое заключение материала желудка. Помогите, пожалуйста, расшифровать:
Хронический гастрит HP 0+
Воспаление, степень 1
Активность 0-1
Атрофия, стадия 0
Метаплазия, неполная —
Метаплазия, пилорическая —
Лимф. скопления, тип —
Больше всего интересует, что означает HP 0+? Это значит, что Helicobacter pylori есть или бактерии нет? Есть ли метаплазия?
Разные врачи трактуют такое заключение по-разному, что вводит в заблуждение? Неужели нет стандартизированного описания?
3 ответа Это лечится Стоимость – 700 руб.
Пациент, 47 лет, женский пол
21 июня 2025 г. в 10:45
Можете пожалуйста описать адекарцинома код 8140/3 с изьявлением. При гистобактериоскопии Н pulori колонизация не выявлена
Скрытые файлы (1)
8 ответовЗдравствуйте. Аденокарцинома по коду 8140/3 — это злокачественная опухоль, происходящая из железистого эпителия. В вашем случае — с изъязвлением, то есть опухоль разрушает слизистую оболочку, образуя язву. Это часто встречается при раке желудка. Описанные признаки (тесно лежащие, сливающиеся железы, некроз, воспаление) подтверждают активный злокачественный процесс. H. pylori — бактерия, связанная с гастритом и раком желудка — не выявлена, что не отменяет диагноза, но может повлиять на выбор терапии. Необходимо как можно скорее связаться с онкологом и пройти дообследование (КТ, эндоУЗИ, онкомаркеры, консультация хирурга и химиотерапевта) для определения стадии и плана лечения.
Повышен билирубин Пациент, 54 года, мужской пол
21 июня 2025 г. в 09:15
Здравствуйте! У мужа после удаления желчного пузыря повышен билирубин (62), после операции прошло 10 дней. Это нормально? Терапевт назначил Фосфоглив форте
1 ответСдать анализы на трансаминазы, щелочную фосфатазу, ггтп и пройти УЗИ. Если нет болезни Жильбера, то это ненормально. И фосфоглив навряд ли поможет.
Цирроз печени Алексей, 45 лет, мужской пол
21 июня 2025 г. в 07:22
Здравствуйте у мужа цирроз печени 4стадии, пьет Гептрал и расторопшу есть вероятность выздоровления
1 ответНет, никакого. Но затормозить процесс можно и предупредить осложнения тоже, чтобы продлить жизнь. Если расторопша в виде экстракта травы или отвара, а не легалон, то прекратить.
Приём лекарств Роман, 34 года, мужской пол
21 июня 2025 г. в 03:51
Здравствуйте!
У меня синдром жильбера. Сейчас я не помню, говорила ли мне врач пропивать курс таблеток урсосан каждый год или я это сам придумал. Подскажите нужно ли мне пропивать его для профилактики? Если да, то в каких дозировках? Возраст 34, вес 72.5, рост 171
1 ответУрсосан назначается только для профилактики желчнокаменной болезни. Надо делать сначала узи, при выявлении застоя в желчном пузыре, его принимать. Без застоя бессмысленно.
Помощь Стоимость – 700 руб.
Вероника, 14 лет, женский пол
21 июня 2025 г. в 00:15
Ребенку 14 лет по прошлым узи загиб желчного. Раза 3, 4 в год бывает тошнота. Пила необутин и панкреатин.
Два дня назад началась тошнота сегодня была рвота раза 4. К гастроэнтерологу записаны только на 7 июня как облегчить состояние? Фельдшер в детской выписала тоже самое, но облегчения не наступает
11 ответовЗдравствуйте, Вероника.
Сейчас самое важное — не допустить обезвоживания, поэтому пусть пьет часто, но очень маленькими глотками или рассасывает кусочки льда: подойдет минеральная вода без газа (предварительно выпустите газ из «Ессентуки 4»), слабый чай с мятой, компот из сухофруктов — каждые 10-15 минут, холодное часто переносится легче. Первые сутки лучше только пить, если рвота утихнет, со вторых суток можно ввести овсяную кашу на воде, печеное яблоко, сухарики из белого хлеба — строго исключите все молочное, жирное, жареное, масло, яйца, свежие овощи и фрукты. После любого приема пищи или питья важно 30-40 минут посидеть или походить, не ложиться, спать только на высокой подушке, лучше на левом боку. Из препаратов: если есть спазмы или боль в правом боку — можно дать Дротаверин (Но-шпу) 1 таблетку до 2 раз в день, Панкреатин (Мезим) 1 таблетку во время еды, но только когда начнете понемногу есть, если рвота повторится — Домперидон (Мотилиум) 10 мг за 15 мин до еды, но не дольше 3 дней. Необутин при загибе желчного обычно не помогает, его лучше не давать, ни в коем случае не прикладывайте грелку на живот — это опасно, избегайте травяных отваров и меда — они могут усилить тошноту. Немедленно обращайтесь в больницу, если рвет желчью (желтой или зеленой жидкостью) больше 2 раз, если появилась сильная боль в правом подреберье, которая не проходит полчаса, если поднялась температура выше 37,5°C или моча стала темной. До приема записывайте все, что ест и пьет Вероника, время появления тошноты и характер стула — это очень поможет врачу.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Можно ли детям оптиФайбер Пациент, 30 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 23:08
Нам доктор выписал для регулярной работы кишечника оптиФайбер, но в инструкции написано что его можно принимать с 14 лет, подскажите пожалуйста можно его ребёнку 3-х лет или нет
1 ответ Панкреатит, панкреонекроз. Пациент, 63 года, мужской пол
20 июня 2025 г. в 22:54
Добрый день. Мужчина, перенес панкреонекроз, был 30 дней в больнице, через 2 недели вернулся с повторным приступом. После улучшения состояния выписан, но не сделано назначений. Какие препараты можно принимать?
Скрытые файлы (4)
1 ответФерменты типа креон по 10000 на каждый прием пищи. Диета 5п.
Результат фгдс. Стоимость – 600 руб.
Руслан, 31 год, мужской пол
20 июня 2025 г. в 17:59
Здравствуйте.
Проходил фгдс в НИИ Петрова, по Поводу атрофии в желудке и метаплазии к пищеводе.
Результат прикрепил.
Сказали атрофии нет, разве это возможно???
Метаплазии в пищеводе нет, а вот воспаление какое-то есть, взята биопсия.
Скрытые файлы (1)
17 ответовЗдравствуйте, Руслан.
Отсутствие атрофии желудка — это хорошая новость. Исследование показало нормальный рисунок сосудов (RAC+) и чёткую розовую слизистую в теле желудка, что исключает атрофию. Метаплазии в пищеводе тоже не выявлено описаны лишь участки гетеротопии (островки желудочной слизистой), что не является метаплазией и обычно не требует срочного вмешательства.
Воспаление в пищеводе действительно есть: обнаружены выраженные сосудистые изменения, но без признаков опухоли. Биопсия как раз поможет уточнить его причину (например, грибковое поражение или рефлюкс). Также подтверждена недостаточность кардии — клапан между желудком и пищеводом смыкается не полностью, что может вызывать изжогу.
Дождаться результатов биопсии (3 фрагмента взяты из пищевода). Записаться к гастроэнтерологу с готовыми результатами гистологии — он сопоставит данные и предложит план, например лечение воспаления или коррекцию рефлюкса.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Повышен фекальный кальпротектин Пациент, 61 год, женский пол
20 июня 2025 г. в 17:29
Добрый день. Сдала анализ на фекальный кальпротеетин, результат 1482.01 мкг/г, о чем это может говорить? Я в панике.
Скрытые файлы (1)
1 ответКолоноскопия в обязательном порядке
Как отменить форлакс постепенно? Дочке в 2,6 Пациент, 25 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 15:30
У дочки был запор не могли ходить по 3-4 по большому
Начали пить форлакс и как теперь его отменить постепенно?
1 ответРаз помог, то начните давать через день, потом еще реже. В зависимости от стула
Жкт защита Стоимость – 600 руб.
Пациент, 48 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 14:18
Добрый день, назначили препараты кавинтон и мидокалм, т.к у меня СРК и бывает изжога, как защитить ЖКТ
9 ответовЗдравствуйте, можно принимать для защиты желудка и 12-перстной кишки в течение 1 месяца Омепразол 20 мг по 1 т 2 р/с до еды.
Кишечник чем-то прикрывать не нужно.
Результат анализа Пациент, 28 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 12:52
Здравствуйте, вот мои результаты копрограмма. Врач сказал, что ничего страшного по анализам нет. Сказал, что небольшое нарушение микрофлоры. Кровь на биохимию была в норме. Симптомов, как таковых выраженных нет. Бывает вздутие, а бывает его практически нет. Изжоги отрыжки нет. Врач прописал таблетки для улучшения микрофлоры и посоветовал пропить Фестал. Что вы можете мне сказать и посоветовать?
Скрытые файлы (1)
4 ответаДобрый день. Фестал Вам не нужен, можно рекомендовать курс пробиотика Энтерола 1к х 2 раза в день — 7 дней, для восстановления микрофлоры
Правильно ли назначена терапия ребенку Стоимость – 500 руб.
Пациент, 2 года, женский пол
20 июня 2025 г. в 12:36
Добрый день! Клиническая картина такая-жидкий стул, желтого цвета, в большей части с вкраплениями белых частиц, но иногда бывает и без них, есть слизь иногда много иногда нет, метеоризм. По ранее сданным анализам углеводы в Кале 0,7, поставили диагноз ЛН. Даю ребенку колиф капли и пробиотик баксет беби уже месяц. Картина не меняется. Температуры у ребенка нет. Прикрепляю фото стула и анализ который сдали на днях. Назначили бактериофаг пиофаг пока на 14 дней. Ребенку 2,5 месяца. Стоит ли давать это лекарство и чем можно помочь ребенку?
Скрытые файлы (3)
10 ответовЗдравствуйте. Энтероколит, вызванный условно-патогенной флорой (стафилококк+клебсиелла). Обычно помогает Нифуроксазид (Энтерофурил, эрсефурил, сто-диар) 200 мг * 3 раза в день, курсом 5-7 дней. После него курс пробиотиков (баксет, Энтерол, пробиен). Лактозная недостаточность, скорее всего, вторичная, не причина, а следствие дисбиоза.
Совместимость лекарств Стоимость – 500 руб.
Елена, 34 года, женский пол
20 июня 2025 г. в 07:53
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, принимаю со вторника метронидазол в дозе 500 мг 2 раза в сутки. Сегодня с утра началась диарея, приняла 2 шт Лоперамида, потом через 2 часа ещё 1 шт Лоперамида. А потом прочитала в интернете, что эти препараты опасно принимать вместе. Ничего страшного или лучше обратиться к врачу? Во рту появилась сухость. Очень переживаю и накручиваю себя…
28 ответовДобрый день
Если вы условно здоровая, нет патологии сердца, на последнем ЭКГ было всё нормально — можно понаблюдать за своим состоянием
Если у вас есть какое-то хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы — то лучше обратится на очный прием к терапевту/кардиологу
Катаральный проктосигмоидид Пациент, 28 лет, женский пол
19 июня 2025 г. в 20:47
Здравствуйте! Мне 28 лет. Рост 157, вес 40кг. Все началось с того, что в течении года 3 раза пила антибиотики, рифаксимин, диклофенак и еще какие-то. Началась переодическая диарея! После 3-х месяцев пропития пробиотиков, в сентябре была сдача кала на дисбактериоз! Лакто и бифидобактерии понижено 7 и 5, Proteus sp повышено 7. Также были сданы анализы, на сальмонеллез, кал на скрытую кровь, паразитов, ничего не обнаружилось. Проходила гастроэндоскипию, выявили поверхностный гастрит, и наличие желчи в просвете двенадцатиперстной кишки, прописали снова антибиотик рифаксимин! Сразу после начался сильный дерматит в области заднего прохода, было повреждение прямой кишки, капелька крови, при походе в туалет и начались ежедневные боли в области сигмовидной кишки! Периодические боли в поджелудочной, иногда не переваривание пищи! По узи внутренних органов, эхографические признаки умеренных диффузных изменений печени, перегибы желчного пузыря! Назначили урсодезоксихолевую кислоту по 1 таб на ночь, на 3 месяца! Проктолог назначил мазь офломелид слегка внутрь и после мазь скин кап на поверхность! Колоноскопия показала катаральный проктосигмоидит! В итоге лечение: рифаксимин по 4 раза в сутки, хилак форте, пробифор, ребагит, амоксицилин 2 раза в сутки 1000мг, кларитромицин 2 раза в сутки, рабепрозол, де-нол, алмагель, все пить вместе! Начала лечение и в первый же день боли в области поджелудочной, постоянная тошнота, усилились боли в области сигмовидной кишки, сильное брожение в кишечнике, слабость! Врач посоветовал отменить кларитромицин и амоксицилин, острая боль в области сигмовидной кишки прошла! спустя 5 дней лечения (рифаксимин назначили на 5 дней) боль в области сигмовидной кишки осталась, усилился зуд в заднем проходе! Не знаю, что мне делать и к кому обратиться, такое чувство, что мне неправильно назначили лечение!
Скрытые файлы (7)
1 ответПерестаньте пить вообще все. Нормализуйте свою кишечную микрофлору кисломолочными продуктами. Любыми, по вкусу, в достаточном количестве.
Лечение припарат ом Урсасан Татьяна, 56 лет, женский пол
19 июня 2025 г. в 19:34
Добрый вечер!
Может ли при приёме Урсасан 250мг быть диарея, боли в животе и тошнота?
1 ответ