Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с тремором и страхом в общественных местах? — вопрос №1051639

Екатерина, 30 лет, женский пол
08 ноября 2023 г. в 23:22
Здравствуйте! Такая проблема, при стрессовых ситуациях дрожат руки, не могу есть в кафе, где много народу, думаю что на меня смотрят и в руках начинает дрожать вилка и ложка, ко рту не поднести. А в последнее время ухудшилось, теперь и голова начала трястись. Если на работе начальник вызывает к себе на разговор, начинает сердце сильно биться и когда смотришь в глаза начинается этот тремор головы. Пропивала афобазол при тремор рук,(но тогда не было тремор головы) спустя пару месяцев, опять началось еще хуже трясти, прям такое ощущение что в обморок сейчас упадёшь. Бывает из дома не могу выйти( Как с этим бороться? К кому лучше обратиться? Может пропить таблетки?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

С позиции доказательной медицины лечебный эффект названного препарата весьма сомнителен. Можете погуглить «расстрельный список препаратов». Отсутствие эффекта от этого препарата вполне ожидаемое событие. Вы можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию с очным осмотром.

Скрытые файлы (1)
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша симптоматика указывает на тревожное расстройство с физическими проявлениями в виде тремора и панических реакций. Рекомендуется обратиться к психоневрологу или психиатру для комплексного обследования и подбора адекватного лечения, возможно, назначат противотревожные препараты и порекомендуют психотерапию. Самолечение в данной ситуации неэффективно и может ухудшить состояние. Кроме того, полезны техники релаксации и когнитивно-поведенческая терапия для снижения тревоги и улучшения качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Описанные симптомы — выраженная тревожность с физическими проявлениями в виде тремора рук и головы, а также учащённого сердцебиения — требуют комплексного подхода в диагностике и лечении. Помимо психоневролога или психиатра, как правильно было рекомендовано, целесообразно также проконсультироваться с неврологом для исключения неврологических причин тремора (например, эссенциального тремора или других заболеваний нервной системы). Сомнительно, что однократный курс афобазола в полной мере справится с таким комплексом симптомов, особенно если ухудшение наблюдается после приёма препарата. В ряде случаев может понадобиться назначение более эффективных анксиолитиков или антидепрессантов под контролем специалиста. Рекомендуется начать с подробного нейропсихиатрического обследования, включающего психодиагностику и, при необходимости, инструментальные методы. Совместно с медикаментозной терапией очень полезна когнитивно-поведенческая терапия, направленная на изменение восприятия общественных ситуаций и развитие навыков управления тревогой. Можно дополнительно освоить методы дыхательной гимнастики, прогрессивной мышечной релаксации и техники осознанности, которые доказали свою эффективность в снижении тревожных симптомов. Если страхи настолько выражены, что развивается агорафобия (невыход из дома), возможно рассмотрение стационарного или полустационарного лечения с интенсивным психотерапевтическим вмешательством. Важно понимать, что самостоятельный приём лекарств без наблюдения врача неэффективен и может усугубить состояние. Чем раньше начнётся квалифицированное лечение, тем выше шансы вернуть качество жизни. В итоге, план действий: 1. Консультация врача-психиатра для уточнения диагноза и назначения эффективной терапии. 2. Дополнительное обследование у невролога для исключения соматической патологии. 3. Начало психотерапии (в первую очередь когнитивно-поведенческой). 4. Обучение методам релаксации и управления тревогой. Таким образом, оптимальный подход – это сочетание фармакологической поддержки и психотерапевтического вмешательства, позволяющее обрести контроль над симптомами и вернуть социальную активность.

Похожие вопросы
Что делать с чувством беспокойства?
Аноним, 32 года
25 ноября 2023 г. в 17:17
Здравствуйте. У меня уже неделю беспокоит чувство беспокойства, которое начинается преимущественно вечером и иногда днём. Я чувствую напряжение в...
2 ответа
Что делать при приступах паники и учащенном сердцебиении?
Аноним
25 октября 2021 г. в 13:07
Здравствуйте! Мне 30 лет, и у меня начались проблемы два года назад. Когда я нервничаю, у меня начинается сильное сердцебиение и тремор рук. Это...
2 ответа
Стоит ли обращаться в больницу с психологическими симптомами?
Аноним, женский пол
12 апреля 2021 г. в 23:57
Здравствуйте. У меня уже около года есть ощущение кома в горле, которое появляется в стрессовых ситуациях. Также испытываю нехватку воздуха, слабость,...
2 ответа
Как справиться с трясущимися руками и головой в стрессовых ситуациях?
Аноним
20 ноября 2020 г. в 21:56
Здравствуйте, мне 22 года, и у меня возникли проблемы с трясущимися руками и головой, особенно в стрессовых ситуациях. Это началось около 3 лет назад,...
2 ответа
Что вызывает дрожание рук и как с этим справиться?
Аноним
30 июня 2017 г. в 02:02
Добрый день! У меня наблюдается дрожание рук, которое проявляется при малейшем волнении, например, в ситуациях, где для беспокойства нет причин. Я...
2 ответа
Как научиться контролировать свои страхи?
Аноним
21 ноября 2018 г. в 22:56
Здравствуйте. Мне 47 лет, и в последнее время у меня возникли проблемы с контролем своих страхов. Я боюсь замкнутых пространств, темноты, метро и...
2 ответа
Почему возникает тремор в стрессовых ситуациях?
Пациент, 17 лет, женский пол
29 октября 2024 г. в 17:46
Добрый вечер! В последние два года в определенных стрессовых ситуациях начинается тремор всего тела, трясет только так. До этого в таких же условиях...
2 ответа
Что делать при приступах паники и утрате чувств?
Лариса, 18 лет, женский пол
02 марта 2022 г. в 00:16
Здравствуйте ,последние 2 недели вообще ничего не чувствую.Ничего не хочется .Уже 4 дня не могу есть.Бывает такое ,что сердце начинает бешено...
3 ответа
Как справиться с паникой и проблемами с глотанием?
Диана, 18 лет, женский пол
21 сентября 2021 г. в 01:55
Я с детства ОЧЕНЬ эмоциональный ребенок, какой-то период страдала от панических атак, лечила это у специалиста, и вот уже как год было всё хорошо, но...
3 ответа
Как справиться с паническими атаками и тревожностью?
Ксения, 17 лет, женский пол
04 декабря 2020 г. в 12:56
Сейчас беспокоят еженедельные сонные параличи, постоянный страх всего подряд, ожидание чего то ужасного ( не могу открыть дверь, боюсь неизвестно...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7818 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2867 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1194 ответа
Ответим за 17 минут