Вопрос закрыт

Стоит ли менять препарат или дозировку Золофта при усилении тревоги? — вопрос №1418841

Аноним, женский пол
25 января 2025 г. в 15:53
Здравствуйте. Мне в декабре назначили Золофт по 50 мг из-за сильных ночных приступов тревоги. Прием препарата дался тяжело, дополнительно принимала Кветиапин по половине таблетки 25 мг. Когда дошла до 50 мг Золофта, сначала стало лучше, но сейчас тревога ночью усилилась до невыносимой степени. Чтобы немного облегчить состояние, пью также по ночам таблетку Аттаракаса, но он слабо помогает. Я не знаю, что делать: увеличить дозировку Золофта или лучше совсем заменить препарат? Также отмечаются побочные эффекты — жидкий стул, при этом у меня есть хроническое воспаление кишечника (НЯК), возможно кишечник реагирует на тревогу и лекарство, появляются боли в районе кишечника.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При усилении тревоги на фоне приема Золофта действительно стоит обсудить с лечащим врачом возможность коррекции терапии. Увеличение дозировки некоторых антидепрессантов может временно усиливать тревожные симптомы, особенно в начале лечения, поэтому самостоятельное изменение дозы нежелательно. Важно учесть, что при наличии хронического воспалительного заболевания кишечника (НЯК) и симптомах со стороны ЖКТ (жидкий стул, боли) есть риск усугубления состояния при подборе психотропной терапии. Помимо обсуждения возможности изменения дозы или замены на другой антидепрессант, можно рассмотреть подключение немедикаментозных методов снижения тревоги — например, когнитивно-поведенческой терапии или техник релаксации. Также полезно провести тщательное обследование и оценку состояния кишечника, чтобы исключить обострение НЯК или другое органическое осложнение, поскольку усиление симптомов может быть связано не только с лечением, но и с прогрессированием болезни. Рекомендую проконсультироваться одновременно с психиатром, гастроэнтерологом и, при необходимости, психотерапевтом для комплексного подхода к лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если тревога усилилась и атаракс с кветиапином недостаточно помогают, стоит обсудить с врачом возможность изменения дозировки золофта или подбор другого препарата. Учитывая наличие НЯК и жидкий стул, важно тщательно контролировать состояние кишечника при изменении терапии. Самостоятельно увеличивать дозировку не рекомендуется, необходимо консультация специалиста.

Похожие вопросы
Как справиться с жжением и болями при неврозе и депрессии на фоне лечения?
Аноним, 51 год, женский пол
24 декабря 2024 г. в 14:58
Здравствуйте. Мне 51 год, у меня диагностирован невроз и депрессия. Я принимаю эглонил по 50 мл три раза в день, пароксетин по 20 мл утром и атаракс...
2 ответа
Что делать при тахикардии на фоне приема Феварина?
Аноним, 32 года, мужской пол
19 января 2025 г. в 22:13
Я мужчина 32 года. Более двух лет страдаю от панических атак и сильной тревожности. Начал лечение с невролога, принимал Вальдоксан 25 мг на ночь более...
2 ответа
Стоит ли отменять Золофт при не проходящих побочных эффектах?
Аноним, 43 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 00:56
Добрый день. Я принимаю Золофт с октября 2023 года из-за приступов нехватки воздуха и астении, которые не проходили при приёме других препаратов. На...
2 ответа
Аноргазмия при приеме золофта и варианты лечения
Аноним
25 марта 2025 г. в 02:42
Мне поставили диагнозы КПТСР, генерализованное тревожное расстройство и ОКР. Психиатр назначил золофт на год. После двух недель приема золофта у меня...
2 ответа
Почему при приёме антидепрессантов постоянно повышается давление?
Аноним, 43 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 22:24
Здравствуйте! В январе я обратилась к психиатру из-за бессонницы, плохого аппетита, плаксивости и тахикардии с частотой более 100 ударов в минуту,...
2 ответа
Подходит ли Золофт и флуоксетин при тревожном состоянии и боли в глазах?
Аноним, 29 лет
10 апреля 2025 г. в 11:46
Я ежегодно весной испытываю состояние туманной и неясной головы, связанное с тревожностью и рабочими нагрузками, при котором мозг «отключается» и для...
2 ответа
Какой антидепрессант лучше при булимии — Золофт или Прозак?
Аноним, 28 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 17:51
Мне поставили диагноз булимия и психиатр назначил принимать Золофт и Атаракс. Однако после начала приема я стала чаще нервничать, ощущаю сонливость и...
2 ответа
Золофт и проблемы со сном: как поступить?
Аноним, 20 лет, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 18:24
Здравствуйте, я мужчина 20 лет. Уже 14 дней принимаю Золофт утром, а неделю назад увеличил дозу до 100 мг и стал добавлять кветиапин 50 мг на ночь....
2 ответа
Что делать при недостаточной эффективности Золофта и побочных эффектах других антидепрессантов?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 16:50
Я принимаю Золофт уже 2 месяца, сейчас дозировка 200 мг. После увеличения дозы у меня появилось сильное головокружение и неприятные телесные симптомы,...
2 ответа
Можно ли без опасений принимать Золофт при беременности при усиленной тревоге?
Аноним, 21 год, женский пол
25 апреля 2025 г. в 16:17
Мне 21 год, у меня генерализованное тревожное расстройство, и в период беременности мне назначили Золофт. Начала принимать дозу 12,5 мг (четверть...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут