Вопрос закрыт

Золофт и проблемы со сном: как поступить? — вопрос №1504279

Аноним, 20 лет, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 18:24
Здравствуйте, я мужчина 20 лет. Уже 14 дней принимаю Золофт утром, а неделю назад увеличил дозу до 100 мг и стал добавлять кветиапин 50 мг на ночь. После увеличения дозы Золофта начали появляться частые ночные пробуждения, иногда не могу снова заснуть. Подскажите, нужно ли менять препарат или это ещё побочные эффекты? Возможно ли увеличить дозу кветиапина и добавить Атаракс, чтобы лучше справиться с бессонницей?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Бессонница и частые пробуждения в ночное время после увеличения дозы Золофта действительно могут быть связаны с побочными эффектами этого препарата, особенно в первые несколько недель терапии. Кветиапин в дозе 50 мг обычно помогает снизить тревожность и улучшить сон, однако в некоторых случаях этой дозы может быть недостаточно. Увеличение дозы кветиапина должно производиться только под контролем лечащего врача из-за риска усиления побочных эффектов, включая дневную сонливость и метаболические нарушения. Добавление гидроксизина (Атаракса) может помочь при нарушениях сна, но постоянное использование седативных средств требует осторожности, чтобы не усугубить сонную архитектуру и избежать зависимости. Важно учитывать, что адаптация организма к Золофт может занять до нескольких недель, а временные нарушения сна со временем могут уменьшиться. Рекомендую обсудить вашу текущую схему лечения с психиатром для оценки возможности корректировки дозы или замены препарата, а также для мониторинга побочных эффектов и общего состояния. В качестве дополнительного подхода можно рассмотреть немедикаментозные методы улучшения сна: соблюдение режима дня, ограничение употребления кофеина и экранного времени вечером, техники релаксации и когнитивно-поведенческую терапию. Если бессонница сохраняется более двух недель и существенно ухудшает качество жизни, стоит рассмотреть альтернативные антидепрессанты с меньшим риском нарушения сна.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прием Золофта (сертралина) в течение первых нескольких недель часто сопровождается появлением побочных эффектов, включая нарушение сна и бессонницу. Частые пробуждения и затруднения с повторным засыпанием после увеличения дозы до 100 мг могут указывать на такие побочные эффекты. Кветиапин, назначенный на ночь в дозе 50 мг, обычно помогает улучшить сон, однако у некоторых пациентов его дозы может быть недостаточно для компенсации бессонницы. Увеличение дозы кветиапина требует осторожности и контроля со стороны врача, так как препарат обладает потенциальными побочными эффектами. Назначение дополнительных седативных средств, таких как атаракс (гидроксизин), иногда возможно, однако важно избегать полипрагмазии и дополнительных рисков. Не рекомендую самостоятельно менять дозировки или добавлять новые препараты. Лучше обратиться к лечащему врачу для оценки состояния, динамики побочных эффектов и, при необходимости, корректировки лечения. В некоторых случаях бессонница проходит после адаптации организма к препарату, но если нарушение сна сохраняется более 2 недель или существенно ухудшает качество жизни, стоит рассмотреть альтернативные варианты терапии.

Похожие вопросы
Стоит ли менять препарат или дозировку Золофта при усилении тревоги?
Аноним, женский пол
25 января 2025 г. в 15:53
Здравствуйте. Мне в декабре назначили Золофт по 50 мг из-за сильных ночных приступов тревоги. Прием препарата дался тяжело, дополнительно принимала...
2 ответа
Тревога при приеме Золофта и отмене Атаракса: как быть?
Аноним, 39 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 16:53
Здравствуйте! У меня генерализованное тревожное расстройство (ГТР) с очень сильной тревогой. С 20 декабря я начала принимать Золофт вместе с...
2 ответа
Почему у ребенка обострились тревога и психотические симптомы и как помочь?
Аноним, 9 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 22:10
У меня 9 лет, я всегда была эмоциональной, иногда появлялись тики или навязчивые движения, например, покашливала или крутила волосы на пальце. Недавно...
2 ответа
Сколько длится бессонница от Золофта и стоит ли менять дозу?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 01:36
Врач назначил Золофт 50 мг, я принимаю его уже 2 недели, 5 дней на текущей дозе. Улучшилось состояние желудочно-кишечного тракта и уменьшилась боль в...
2 ответа
Стоит ли снижать дозу Золофта при тревоге и ухудшении состояния?
Аноним
29 января 2025 г. в 01:28
Полтора месяца я принимал Золофт, постепенно увеличивая дозировку с задержками на каждой примерно по неделе-два, но существенного улучшения не было....
2 ответа
Что делать при отсутствии эффекта от Золофта при депрессии?
Аноним, 40 лет
17 февраля 2025 г. в 15:56
Я принимаю Золофт уже полтора месяца и постепенно увеличивала дозу до 150 мг, на которой сейчас нахожусь две недели. После повышения дозы прошли...
2 ответа
Почему после начала лечения тревоги и депрессии возникли тремор и дрожь?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 20:52
Мне 38 лет, лежала в стационаре 14 дней из-за тревоги и депрессии, но потом по семейным обстоятельствам написала отказную. В лечении принимала...
2 ответа
Почему усилились страх и тревога после приема Триттико и что делать?
Аноним, 43 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 01:10
Я принимаю Триттико уже 17 дней. Сначала состояние было относительно стабильным, но после повышения дозы до 150 мг второй день, сразу после приёма...
2 ответа
Можно ли оставаться на дозировке 50 мг Золофта?
Аноним, 40 лет, женский пол
16 февраля 2023 г. в 11:58
Мне назначен Золофт на год в дозировке 100 мг, но я чувствую себя хорошо на дозе 50 мг. Могу ли я остаться на этой дозировке или нужно увеличивать? Я...
2 ответа
Нормальны ли побочные эффекты при лечении невроза?
Аноним, 32 года, женский пол
10 марта 2024 г. в 22:20
У меня невроз, который продолжается уже 8 лет. 16 дней назад мне назначили лечение с кветиапином, триттико и атараксом. На данный момент я принимаю...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12169 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут