Вопрос закрыт

Почему возвращаются тревожные состояния и стоит ли принимать лекарства? — вопрос №1489732

Аноним, 31 год, мужской пол
24 марта 2025 г. в 02:53
Здравствуйте. Ранее в 2023 году у меня уже была сильная тревога и страхи, особенно боялся, что у меня может быть биполярное расстройство или неизлечимая депрессия. После этого я делал ремонт в новой квартире и работал дополнительно, при этом тревоги у меня не было до февраля этого года. Сейчас снова появилась сильная тревога в течение дня, страх, что у меня какая-то неизлечимая депрессия, возникают трудности с засыпанием, но я не страдаю бессонницей — если засыпаю, сплю до утра. Я понимаю, что скорее это тревожность, настроение немного снизилось, но я продолжаю работать и проводить время с семьей, хотя качество жизни ухудшилось. Вечером, когда с женой смотрим что-то вместе, чувствую себя лучше. Я был у психотерапевта, мне поставили диагноз тревожное расстройство и назначили эсциталопрам утром, тералиджен вечером и атаракс по необходимости, но пока не начал их принимать. Я хотел бы понять, почему у меня вернулись эти состояния, ведь несмотря на стрессы на работе и дома, я стараюсь спокойно к ним относиться. Стоит ли начать принимать лекарства и помогут ли они мне? Врач также посоветовала ходить к психологу. Еще хочу спросить, влияет ли на мое состояние такой режим работы — основная работа с графиком 1/2, включая ночные смены, из-за которых плохо сплю, и вторая работа на стройке, зачастую без выходных в течение года. Заранее благодарю за ответ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, связанные с тревогой, страхами и снижением настроения, действительно указывают на тревожное расстройство, что подтвердил и ваш психотерапевт. Возврат тревожных симптомов после периода улучшения часто связан с воздействием хронических стрессоров, в вашем случае — высокой нагрузкой на работе, нерегулярным сном, а также семейными обязанностями и стрессами. Нерегулярный график с ночными сменами и длительная физическая нагрузка могут значительно снижать способность организма к восстановлению и усугублять тревожные состояния. Способность сохранять спокойствие — это замечательно, но тревожное расстройство — это не просто реакция на стресс, а состояние, требующее лечения. Медикаментозное лечение (эсциталопрам, тералиджен, атаракс) может значительно облегчить симптомы тревоги, улучшить качество сна и общее самочувствие. Эсциталопрам — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина, который применяется для лечения тревожных и депрессивных расстройств и обычно начинает действовать через несколько недель. Тералиджен и атаракс помогают снизить тревогу и улучшить сон. Отказ от медикаментов может затянуть процесс выздоровления и сохранить высокий уровень тревожности. Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, значительно эффективна в сочетании с медикаментозным лечением и поможет вам лучше справляться с тревогой и стрессами. Рекомендую начать прием препаратов, как назначено врачом, даже если облегчение наступит не сразу — это нормально. Также важно пересмотреть режим труда и отдыха, по возможности снизить нагрузку, улучшить режим сна. Обсудите с лечащим врачом варианты оптимизации вашего графика и комплексную стратегию лечения. Поддержка близких и постепенная корректировка образа жизни будут дополнительными факторами в восстановлении вашего состояния.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Тревожные состояния могут возвращаться из-за воздействия хронического стресса и нарушения режима сна, особенно при работе с ночными сменами и высокой физической нагрузке, что снижает возможности организма к восстановлению. Медикаментозное лечение, назначенное врачом, направлено на снижение симптомов тревоги и улучшение качества сна, и действительно стоит начать прием препаратов, поскольку они помогают восстановить нормальное психологическое состояние и предотвратить усугубление симптомов. Кроме того, рекомендую обратить внимание на гармонизацию распорядка дня, оптимизацию режима труда и отдыха, возможно, подключение комплексной терапии, включая когнитивно-поведенческую психотерапию и физическую активность умеренной интенсивности, например, йогу или дыхательные практики для снижения уровня тревоги. Важно также рассмотреть возможность поддержки со стороны семьи и близких для улучшения эмоционального фона.

Похожие вопросы
Как лечить тревожное расстройство с тошнотой и к кому обращаться?
Аноним, 22 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 13:28
Здравствуйте. Мне 22 года. Я страдаю тревожным расстройством и синдромом Жильбера. Обращалась к психиатрам, психотерапевтам и психологам, обследовала...
2 ответа
Как справиться со стрессом и тревогой на удалённой работе?
Аноним, 37 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 13:40
Здравствуйте! Уже около двух месяцев я работаю удалённо, моя работа сидячая и связана с компьютером. В последний месяц меня постоянно тревожит...
2 ответа
Как помочь мужу при бессоннице и депрессии после смены работы?
Аноним
09 марта 2025 г. в 12:59
Муж страдает от бессонницы уже третий месяц после того, как у него началась депрессия из-за переживаний по поводу смены работы. Он жалел о своём...
2 ответа
Как справиться с изменениями психического состояния?
Аноним, женский пол
25 декабря 2022 г. в 15:07
Здравствуйте. В связи с нынешней ситуацией у меня изменилось психическое состояние. Я стала жить в страхе, так как у меня есть маленький ребёнок. У...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и тревогой после психотерапии?
Аноним
23 мая 2021 г. в 18:22
У меня проблемы со сном и постоянная тревога. Я неоднократно проходил лечение в психиатрической больнице, и у меня были разные диагнозы, такие как...
2 ответа
Что делать с симптомами депрессии?
Аноним, 43 года, женский пол
16 января 2020 г. в 23:58
Здравствуйте, у меня уже несколько лет есть глубокое чувство неудовлетворенности жизнью. Я испытываю бессонницу, перепады настроения, тревогу,...
2 ответа
Как справиться с постоянной тревогой и навязчивыми мыслями?
Александра, 17 лет, женский пол
04 июля 2023 г. в 00:58
На протяжении 5-6 лет испытываю сильную тревогу в абсолютно всём, будь-то это связано с семьёй, либо же с какой-то мелочью. Тревога может уходить на...
1 ответ
Как справиться с симптомами ВСР и тревожностью?
полина, 23 года, женский пол
04 декабря 2022 г. в 12:01
Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста, меня беспокоят симптомы всд уже около 4лет, где-то спады, где-то подъемы. Паники были, всё было. Не ела...
1 ответ
Как справиться с тревогой и депрессией при лечении гормонами?
Ольга, 33 года, женский пол
15 июля 2019 г. в 15:50
Здравствуйте, меня очень беспокоит мое здоровье, это уже какая-то патология. Я понимаю, что самой мне не справится, а психотерапевта у нас в поселке...
1 ответ
Как справиться с паническими атаками после стресса?
Мария, 33 года, женский пол
01 августа 2017 г. в 10:44
Здравствуйте. 6 лет назад с помощью психотерапевта и медикаментозной терапии (адепресс, тералиджен, мексидол) поборола панические атаки...После...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут