Как снизить уровень гомоцистеина при планировании беременности? — вопрос №1605278

Уровень гомоцистеина остается в верхней границе нормы несмотря на прием витаминов группы В и метилфолата, что требует дальнейшей корректировки терапии. Важно продолжать прием витаминов В6, В9 (метилфолат) и В12 в оптимальных дозах, но избегать чрезмерного увеличения фолиевой кислоты, так как высокий уровень В9 не снижает гомоцистеин должным образом. Питание должно быть богато продуктами, содержащими витамины группы В, и следует исключить вредные факторы – курение, алкоголь и обезвоживание. Рекомендуется дополнительно проверить уровень витамина В12 и оценить функции почек, так как они также влияют на уровень гомоцистеина. Консультация генетика при возможностях должна оценить полную генетическую картину и необходимость дальнейшей терапии. Можно рассмотреть включение в программу лечения добавок, содержащих бетаин, поскольку он облегчает метаболизм гомоцистеина альтернативным путем. Психоэмоциональный стресс, связанный с предыдущими беременностями, тоже стоит минимизировать, так как он может влиять на метаболизм. В целом рекомендую поддерживать наблюдение и консультации с гинекологом в сочетании с контролем биохимических маркеров каждые 1-2 месяца.

Ваш уровень гомоцистеина находится в верхней границе нормы, несмотря на прием витаминов группы В и метилфолата. Для снижения гомоцистеина важно продолжать прием витаминов В6, В9 и В12 в сбалансированных дозах, избегая чрезмерного увеличения фолиевой кислоты. Рекомендуется включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В (зелень, рыба, мясо, яйца, бобовые) и обеспечить хороший водный режим. Нужно избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя. Контроль уровня гомоцистеина важен до и во время беременности. Использование метилфолата оправдано при ваших генотипах, так как он более активно усваивается. Консультация генетика будет полезна для дополнительной оценки рисков. При отсутствии сейчас возможности обратиться к генетику продолжайте назначенное лечение и наблюдение у гинеколога с контролем анализа гомоцистеина каждые 1-2 месяца.