Что может быть причиной непроходящих болей в животе и какие дополнительные исследования пройти? — вопрос №1604845

Непроходящие боли в верхних отделах живота при атрофии слизистой желудка и эритематозной гастропатии могут указывать на хроническое воспаление желудка, возможно с нарушением функции пищеварения и влиянием на соседние органы. Увеличение печени и деформация желчного пузыря требуют дополнительного обследования, чтобы исключить холецистит, желчнокаменную болезнь или другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости с внимательным изучением печени и желчного пузыря, а также анализ на инфекции, включая хеликобактер пилори, исследование функций печени и желчных путей, возможна консультация гастроэнтеролога и гепатолога. При необходимости — расширенные методы визуализации (КТ или МРХПГ) для оценки желчных путей и печени.

Наличие атрофии слизистой желудка с эритематозной гастропатией указывает на хронический воспалительный процесс, который может сопровождаться нарушением моторики и секреторной функции желудка. Урчание и тошнота подтверждают дисфункцию пищеварения. Увеличение печени и изменение формы желчного пузыря вместе с отсутствием эффекта от блокады кислотности и спазмолитиков заставляют обратить внимание на возможные другие причины болей – желчнокаменную болезнь, хронический холецистит или даже заболевания поджелудочной железы. Помимо УЗИ рекомендуется выполнить допплерографию сосудов печени и желчных путей для оценки кровотока, а также провести анализы на воспалительные маркеры и возможно биопсию слизистой желудка и печени для исключения аутоиммунных или другой системной патологии. Консультация гастроэнтеролога, гепатолога и возможно хирурга может помочь определить оптимальную тактику дальнейших исследований и лечения.