Как правильно лечить атрофический гастрит с кишечной метаплазией и какие анализы сдать? — вопрос №1482133

Учитывая результаты ФГДС и наличие атрофического гастрита с неполной кишечной метаплазией, следует акцентировать внимание на снижении кислотности желудочного сока и защите слизистой оболочки. Применение Ребагита (ацеклофенака) не соответствует показаниям, так как это не противовоспалительный препарат в гастроэнтерологии, а Нольпаза (пантопразол) и Денол (висмута субцитрат) действительно более оправданы. Для исключения Helicobacter pylori необходимо провести дыхательный тест (уреазный тест) или анализы крови/кал. Кроме того, учитывая вздутие и бурление в животе, можно обсудить использование прокинетиков, но это должно быть согласовано с гастроэнтерологом, особенно с учетом сердечной операции и удаленной аденомы паращитовидной железы. Травяные настои можно использовать как поддерживающую меру, но они не заменят основного лечения. Для комплексного подхода также необходимо контролировать состояние желчного пузыря и периодически контролировать состояние слизистой с помощью повторной ФГДС с биопсией для оценки динамики и предупреждения возможной дисплазии. Консультация эндокринолога и кардиолога обязательна для корректировки терапии с учетом сопутствующих заболеваний и недавно перенесенных вмешательств. Важно придерживаться сбалансированной диеты и избегать факторов, способных усугублять желудочную атрофию.

При атрофическом гастрите с неполной кишечной метаплазией лечение направлено на улучшение желудочной среды и предотвращение прогрессирования изменений. Ребагит (ацеклофенак) обычно не применяется при гастрите. Нольпаза (пантопразол) и Денол (висмута субцитрат) могут быть оправданны для снижения кислотности и защиты слизистой. Рекомендуется сдать анализ на Helicobacter pylori, общий анализ крови, гастроскопию с биопсией для оценки динамики и исключения дисплазии. Симптомы вздутия могут быть связаны с нарушением пищеварения — возможно применение прокинетиков после консультации с гастроэнтерологом. Травяные настои не противопоказаны, но не являются основным лечением. Следует учитывать состояние желчного пузыря и консультироваться с терапевтом и гастроэнтерологом по корректировке терапии с учетом сердечной патологии и операции на паращитовидной железе.